लॉकजॉ (ट्रिस्मस) तब होता है जब जबड़े की मांसपेशियों में ऐंठन होती है और जबड़े की गति प्रभावित होती है। यदि आप इस स्थिति को विकसित करते हैं, तो आपके जबड़े एक निश्चित स्थिति में "जमे हुए" हो सकते हैं, और आप अपना मुंह नहीं खोल सकते। लॉकजॉ दर्दनाक हो सकता है और यह जटिलताओं का कारण बन सकता है, जैसे कि घुट। दवा दुष्प्रभाव, कैंसर उपचार और टेटनस कुछ संभावित कारण हैं।
वेवेल्व / ब्रायन गिल्मार्टिन
लॉकजॉ के लक्षण
लॉकजॉ पूरे जबड़े को प्रभावित करता है और आमतौर पर दोनों तरफ बराबर होता है। यह अचानक हो सकता है, कुछ घंटों के दौरान अपने चरम प्रभाव तक पहुंच सकता है।
कई तंत्रिकाएं और मांसपेशियां होती हैं जो जबड़े की गति को नियंत्रित करती हैं। उनकी शारीरिक व्यवस्था के कारण, लॉकजॉ को आमतौर पर जबड़े की स्थिति की विशेषता होती है जो आंशिक रूप से खुली होती है।
जबकि मुंह को पूरी तरह से खोलने में असमर्थता लॉकजॉ का सबसे आम लक्षण है, कई अन्य भी हो सकते हैं।
कुछ ही घंटों के भीतर, हवालात के साथ जुड़ा हुआ है:
- सिरदर्द
- जबड़े का दर्द
- कान का दर्द
जब आप अपने मुंह को नियंत्रित नहीं कर सकते, तो आपका भाषण दूसरों के लिए समझना मुश्किल हो सकता है और आपको निगलने में परेशानी हो सकती है।
लगभग एक दिन के बाद, लॉकजॉ आपके मौखिक स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है क्योंकि आप लार को निगल नहीं सकते हैं।
- ज़ेरोस्टोमिया (शुष्क मुँह)
- म्यूकोसाइटिस (गले में खराश और मुंह में सूजन)
जटिलताओं
यदि आप कुछ दिनों से अधिक समय तक लॉकजॉ का अनुभव करते हैं, तो यह आपके समग्र स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है।
- दांतों को प्रभावी ढंग से ब्रश करने और फ्लॉस करने में असमर्थता के कारण आपके मुंह में दाँत क्षय और अल्सर
- ब्रुक्सिज्म (दांत पीसना), जिसके कारण आपके दांत इनेमल से दूर हो सकते हैं और आपके दांत भी टूट सकते हैं
- खाने में कठिनाई के कारण कुपोषण
- मांसपेशियों में सिकुड़न: मांसपेशियों की संरचना में बदलाव के कारण पेशी का सख्त हो जाना, जो मांसपेशियों की ऐंठन के रूप में आसानी से उपचार का जवाब नहीं देता है
का कारण बनता है
मांसपेशियों में ऐंठन एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक मांसपेशी अपनी सक्रिय स्थिति में रहती है और आराम नहीं कर पाती है। यह मांसपेशियों, तंत्रिका, हड्डी, कण्डरा या लिगामेंट की चोट के कारण हो सकता है।
लॉक जबड़े का एक अन्य आम कारण हाइपोकैल्सीमिया है। यह कभी-कभी थायरॉयड सर्जरी के दौरान हो सकता है।
यदि आप एक रन पर जाने से पहले खिंचाव नहीं करते हैं, तो आप सोच सकते हैं कि आपको अक्सर अपने पैर में "चार्ली घोड़ा" कैसे मिलता है। लॉकजॉ के साथ होने वाली मांसपेशियों की ऐंठन अनिवार्य रूप से एक ही चीज है, बस एक अलग स्थान पर और विभिन्न संभावित कारणों और जोखिम कारकों की एक सीमा के साथ।
टेम्पोरोमैंडिबुलर ज्वाइंट (टीएमजे) विकार
आपका टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ आपके चेहरे के किनारों पर, आपकी आँखों के नीचे और आपके कानों की ओर स्थित होता है। यह संयुक्त वह जगह है जहाँ मांसपेशियों, हड्डियों, tendons और स्नायुबंधन होते हैं जो आपके जबड़े को नियंत्रित करते हैं।
टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त विकार, जिसे अक्सर टीएमजे कहा जाता है, गठिया, सूजन की बीमारी या चेहरे के आघात के कारण विकसित हो सकता है। TMJ सामान्यतः लॉकजॉ में परिणाम देता है।
क्योंकि TMJ अक्सर एक पुरानी स्थिति है, संबंधित लॉकजॉ हल होने के बाद भी पुनरावृत्ति कर सकता है।
संक्रमणों
आपके मुंह या जबड़े की मांसपेशियों में संक्रमण, जैसे कि पेरिटोनिलर फोड़ा, जबड़े की गति को प्रभावित कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप लॉकजॉ हो सकता है।
दुर्लभ मामलों में, एक संक्रमण के कारण आपकी तंत्रिका या मांसपेशी स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त हो सकती है, संभावित रूप से लॉकजॉ के आवर्तक एपिसोड के लिए पूर्ववर्ती।
दवाई
कुछ दवाएं तंत्रिका समारोह को प्रभावित कर सकती हैं और लॉकजॉ को पूर्वगामी या पैदा कर सकती हैं। रीगलन (मेटोक्लोप्रमाइड) और कुछ एंटीसाइकोटिक दवाएं सबसे आम अपराधी हैं।
शायद ही कभी, एनेस्थेटिक्स एक दुर्लभ जटिलता पैदा कर सकता है जिसे घातक अतिताप कहा जाता है, जिससे लॉकलॉव सहित मांसपेशियों की ऐंठन हो सकती है।
कैंसर
कैंसर और कुछ कैंसर उपचार (यानी, सर्जरी या विकिरण) जबड़े की गति को नियंत्रित करने वाली संरचनाओं को चोट पहुंचा सकते हैं। यदि आपके पास सिर या गर्दन का कैंसर है, या इन कैंसर के लिए सर्जरी या विकिरण उपचार हुआ है, तो आपके पास तालाबंदी के विकास का लगभग 30% मौका है।
धनुस्तंभ
टेटनस एक जीवन-धमकाने वाले न्यूरोटॉक्सिन के कारण होता है जो द्वारा जारी किया जाता हैक्लॉस्ट्रिडियम टेटानि,आमतौर पर वातावरण में मौजूद एक जीवाणु। टेटनस टॉक्सिन मांसपेशियों में ऐंठन का कारण बन सकता है, जो हृदय की मांसपेशियों, छाती की मांसपेशियों (सांस लेने में बाधा), या शरीर में किसी भी स्वैच्छिक मांसपेशियों को प्रभावित कर सकता है - जिसमें जबड़े भी शामिल हैं।
टेटनस लॉकजॉ के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है और लगभग हमेशा इसका कारण बनता है। वास्तव में, लॉकजॉ को टेटनस कहा जाता था। हालांकि, दुनिया के अधिकांश हिस्सों में, टेटनस अत्यंत दुर्लभ है क्योंकि संक्रमण से बचाने वाले टीकाकरण और बूस्टर शॉट नियमित हैं।
अन्य चिकित्सा शर्तें
कभी-कभी, तंत्रिका या मांसपेशियों की बीमारियों से मांसपेशियों में ऐंठन हो सकती है। उदाहरण के लिए, कठोर व्यक्ति सिंड्रोम, एक दुर्लभ ऑटोइम्यून विकार, किसी भी स्वैच्छिक मांसपेशियों में ऐंठन का कारण बन सकता है।
निदान
लॉकजॉ का निदान आपके मेडिकल इतिहास और एक शारीरिक परीक्षा के आधार पर किया जाता है। प्रभाव आपके लिए अपनी चिकित्सा टीम को मौखिक रूप से समझाने के लिए आपके लिए मुश्किल बना सकते हैं, इसलिए अधिकांश लोगों को इसे लिखकर अपने चिकित्सा इतिहास का वर्णन करना होगा।
शारीरिक परीक्षा
आम तौर पर, अधिकांश लोग अपना मुंह 35 से 55 मिलीमीटर (मिमी) या 1.4 से 2.2 इंच चौड़े के बीच खोल सकते हैं। यदि आपके पास लॉकजॉ है, तो आप केवल अपना मुंह 35 मिमी (1.4 इंच) से कम दूरी पर खोल सकते हैं। यह चौड़ाई में तीन अंगुल से कम है। आपका डॉक्टर यह मापेगा कि आपका मुंह कितना चौड़ा हो सकता है, यह देखने के लिए कि आप सामान्य श्रेणी में आते हैं या नहीं।
यदि आपके पास लॉकजॉ है, तो आप अपना मुंह बंद नहीं कर सकते हैं, और आपको अपने जबड़े को हिलाने में परेशानी होने की संभावना है। आपका डॉक्टर भी आपके जबड़े की मांसपेशियों की कठोरता और जकड़न का पता लगा सकता है, और आपके दांतों को जकड़ा जा सकता है।
परीक्षण
यदि कोई चिंता है कि आपके मुंह, चेहरे या जबड़े पर चोट, संक्रमण या ट्यूमर हो सकता है, तो आपको नैदानिक परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।
एक्स-रे, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी), अल्ट्रासाउंड या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) जैसे इमेजिंग अध्ययन अक्सर जबड़े में और उसके आसपास के घावों की पहचान कर सकते हैं।
कुछ उदाहरणों में, एक बायोप्सी की आवश्यकता होती है ताकि आपकी मेडिकल टीम एक ट्यूमर की अधिक बारीकी से जांच कर सके।
इलाज
ओटोलरींगोलॉजिस्ट (ईएनटी), दंत चिकित्सक और मौखिक सर्जन लॉकजॉ का इलाज करते हैं, और वे दवा और / या भौतिक चिकित्सा का सुझाव दे सकते हैं। अंतर्निहित समस्या (जैसे संक्रमण) को संबोधित करने के लिए अतिरिक्त उपचार आमतौर पर आवश्यक होते हैं।
यदि आपकी मांसपेशियों में ऐंठन दवा के कारण होती है, तो इसे बंद करने की आमतौर पर सिफारिश की जाती है। (अपने डॉक्टर के ओके के बिना कभी कोई दवा बंद न करें।)
ऐंठन राहत और चिकित्सा
मौखिक और अंतःक्षिप्त मांसपेशी आराम करने वाले आम तौर पर सहायक होते हैं। मौखिक दवाओं के सामान्य उदाहरणों में फ्लेक्सेरिल (साइक्लोबेनज़ाप्राइन) और स्केलेक्सिन (मेटालैक्सोन) शामिल हैं। हालांकि, ऐसी दवाएं उनींदापन जैसे दुष्प्रभाव का कारण हो सकती हैं।
बोटुलिनम विष या विरोधी भड़काऊ स्टेरॉयड सहित लक्षित इंजेक्शन, मांसपेशियों को आराम कर सकते हैं, ऐंठन से राहत दे सकते हैं। इंजेक्शन के लिए एक पारंपरिक प्रक्रिया को निर्धारित करने की आवश्यकता होती है, और वे मौखिक दवाओं के साथ देखे गए प्रणालीगत दुष्प्रभावों का कारण नहीं बनते हैं।
चिकित्सा प्रबंधन के अलावा, आपको भौतिक चिकित्सा और / या भाषण चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है। आपका चिकित्सक भी घर पर होने वाले व्यायाम का सुझाव दे सकता है ताकि आप अपने जबड़े की मांसपेशियों के नियंत्रण में सुधार कर सकें। जब आप इन-होम थेरेपी में भाग लेते हैं, तो अपने व्यायामों को दर्दनाक स्तर तक धकेलने से बचना महत्वपूर्ण है।
अंडरलाइंग समस्या का इलाज
यदि आपका लॉकजॉ एक चिकित्सा समस्या के कारण होता है, तो आपको अपने लॉकजॉ के कारण के लिए उपचार की आवश्यकता होगी। उदाहरण के लिए, संक्रमणों को मौखिक या अंतःशिरा (IV) एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है। TMJ को विरोधी भड़काऊ उपचार की आवश्यकता हो सकती है। और ट्यूमर को विकिरण या सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
यदि विकिरण चिकित्सा या सर्जरी आपके लॉकजॉ का कारण है, तो शारीरिक उपचार सबसे प्रभावी उपचार दृष्टिकोण हो सकता है। रेडिएशन थेरेपी के बाद लंबे समय तक लॉकजॉ को उल्टा करना बहुत चुनौतीपूर्ण हो सकता है।
बहुत से एक शब्द
यदि आपको लॉकजॉ का अनुभव हुआ है, तो आपको इसे फिर से विकसित करने का जोखिम हो सकता है, इसलिए अपने डॉक्टर के साथ रोकथाम पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है। निवारक रणनीतियों में ऐसी दवाओं से बचना शामिल हो सकता है जो इसे ट्रिगर करती हैं, TMJ के लिए उपचार प्राप्त करना और अपने जबड़े की मांसपेशियों के नियमित व्यायाम को बनाए रखना। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि आपको लक्षण दिखाई देते हैं तो आपको अनुबंध या अन्य जटिलताओं से बचने के लिए तुरंत चिकित्सा की तलाश करनी चाहिए।