क्रोनिक राइनाइटिस को सबसे अच्छे लक्षणों के एक सेट के रूप में वर्णित किया जाता है जो महीनों या वर्षों तक बना रहता है। इन लक्षणों में आमतौर पर एक बहती नाक, एक खुजली वाली नाक, छींकने, जमाव या नाक से टपकना शामिल होता है। आपके राइनाइटिस के मूल कारण के आधार पर इसे एलर्जी या गैर-एलर्जी के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है।
एलर्जी रिनिथिस
एलर्जिक राइनाइटिस एक सामान्य स्थिति है और यहां तक कि जब आप अपने लक्षणों के लिए ट्रिगर की पहचान करने में सक्षम होते हैं तब भी स्थिति प्रकृति में पुरानी हो सकती है। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि आपके पास कई एलर्जी हैं और ट्रिगर्स से बचना मुश्किल है क्योंकि आप उपचार या अन्य कारकों का अच्छी तरह से जवाब नहीं देते हैं।
नाक के लक्षणों के अलावा, एलर्जी राइनाइटिस वाले कई लोग खुजली या पानी की आंखों से पीड़ित होते हैं। पुरानी साइनसाइटिस जैसी जटिलताओं को रोकने के लिए पुरानी एलर्जी राइनाइटिस के लक्षणों को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है।
निदान
यदि आपकी विशिष्ट एलर्जी की पहचान अभी तक नहीं हुई है तो यह आपकी स्थिति के प्रबंधन में एक महत्वपूर्ण पहला कदम हो सकता है। यह अक्सर एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है जिसे प्रतिरक्षाविज्ञानी कहा जाता है, लेकिन कान, नाक, गले के डॉक्टर (ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट) या यहां तक कि एक सामान्य चिकित्सक द्वारा भी आदेश दिया जा सकता है। वर्ष-दौर (बारहमासी) क्रोनिक राइनाइटिस के लिए सबसे आम अपराधी धूल, मोल्ड और पालतू जानवर हैं।
एक बार जब आपके एलर्जी ट्रिगर की पहचान हो गई है तो आपको संभव हो तो उनसे बचने के उपाय करने चाहिए। उदाहरण के लिए, यदि आपको धूल के कण की नियमित सफाई से एलर्जी है और आपके घर में नमी को कम करने में मदद मिल सकती है। यदि आप पालतू जानवरों से रात में अपने पालतू जानवरों को अपने बेडरूम से बाहर रखने से एलर्जी है, तो आपके लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है।
इलाज
आपके लक्षणों को एंटीहिस्टामाइन जैसी दवाओं से भी नियंत्रित किया जा सकता है। कई अलग-अलग एंटीहिस्टामाइन वर्तमान में संयुक्त राज्य अमेरिका में डिपेनहाइड्रामाइन, लॉराटाडाइन, सेटीरिज़िन और फ़ेक्सोफ़ैडाइन सहित ओवर-द-काउंटर उपलब्ध हैं।
नए एंटीथिस्टेमाइंस जैसे कि फेक्सोफेनाडाइन, पुराने एंटीहिस्टामाइन जैसे डिपेनहाइड्रामाइन की तुलना में कम बेहोश करने वाले होते हैं। एंटीहिस्टामाइन लेने से पहले अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से परामर्श करना एक अच्छा विचार है। सुनिश्चित करें कि आप उन्हें किसी भी एलर्जी के साथ-साथ आपके द्वारा ली जा रही अन्य दवाओं से भी अवगत कराएँ।
अपने लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए एंटीथिस्टेमाइंस के अलावा नाक decongestants का उपयोग किया जा सकता है। जबकि अफ़रीन (ऑक्सीमेटाज़ोलिन), एक नाक वाहिकाविस्फारक, ओवर-द-काउंटर उपलब्ध है, यह नुस्खे नाक decongestants की तुलना में पलटाव की भीड़ पैदा करने की अधिक संभावना है।
वेवेलवेल / जेआर बीआप लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए एक नेटी पॉट या एक कूल-मिस्ट ह्यूमिडिफायर आज़मा सकते हैं। ये अधिकांश दवा की दुकानों पर उपलब्ध हैं और आपके स्राव को पतला करने में मदद कर सकते हैं, जैसे कि कंजेशन और पोस्टनासल ड्रिप जैसे लक्षणों से राहत।
आपको यह भी पता होना चाहिए कि बुखार, अत्यधिक थकान, मुंह से दुर्गंध आना, नाक से पानी निकलना या दांत दर्द जैसे लक्षण साइनस संक्रमण, एलर्जी राइनाइटिस की एक सामान्य जटिलता के लक्षण हो सकते हैं। यदि आपके पास ये लक्षण हैं, तो आपको एक डॉक्टर को देखना चाहिए क्योंकि अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता हो सकती है (जैसे कि एंटीबायोटिक्स)।
क्रोनिक नॉन-एलर्जिक राइनाइटिस
आपने शायद अनुमान लगाया है लेकिन गैर-एलर्जी राइनाइटिस राइनाइटिस है जो एलर्जी या संक्रमण के कारण नहीं होता है। इस स्थिति को गैर-संक्रामक राइनाइटिस, इडियोपैथिक राइनाइटिस या आंतरिक राइनाइटिस भी कहा जा सकता है। क्रॉनिक माने जाने वाले एक साल से कम समय तक लक्षण बने रहना चाहिए।
क्रोनिक नॉन-एलर्जिक राइनाइटिस की विशेषता एलर्जिक राइनाइटिस, विशेष रूप से नाक के लक्षण जैसे कि कंजेशन और बहती नाक है। हालांकि, गैर-एलर्जी राइनाइटिस वाले लोग शायद ही कभी आंखों के लक्षणों का अनुभव करते हैं।
इस स्थिति वाले लोग भी मजबूत गंध के प्रति बेहद संवेदनशील हो सकते हैं। गैर-एलर्जिक राइनाइटिस के साथ मुकाबला करना मुश्किल हो सकता है क्योंकि आपके लक्षणों के कारण को कम करना मुश्किल हो सकता है।
आपके नॉन-एलर्जिक राइनाइटिस के मूल कारण के आधार पर आपको साइनस संक्रमण या नाक जंतु जैसी जटिलताओं के विकास का खतरा हो सकता है।
यदि राइनाइटिस के लक्षण बुखार, चेहरे का दर्द, सिर दर्द, दांत दर्द, अत्यधिक थकान या नाक से बदबूदार नाक स्राव के साथ आते हैं, तो तुरंत अपने चिकित्सक को देखें। यह एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता में साइनस संक्रमण का संकेत हो सकता है।
क्रोनिक नॉन-एलर्जिक राइनाइटिस की नकल करने वाली स्थितियों में रिबाउंड कंजेशन, दवा के साइड इफेक्ट्स और लारेंजोफेरींजल रिफ्लक्स शामिल हैं।
निदान
यह ध्यान देने योग्य है कि भले ही गैर-एलर्जी राइनाइटिस वाले लोगों में एलर्जी के लिए नकारात्मक त्वचा परीक्षण हो, कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि स्थिति के आधे से अधिक लोगों में एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं (मुख्य रूप से नाक मार्ग में)। इस स्थिति के कारण के रूप में कई अन्य सिद्धांत हैं, कई तंत्रिका तंत्र में असामान्यताओं सहित।
भले ही यह आपके लक्षणों के सटीक कारण को इंगित करने के लिए कठिन हो सकता है कुछ ट्रिगर्स की पहचान की गई है। इनमें ठंड का मौसम या अत्यधिक तापमान परिवर्तन, मसालेदार भोजन करना, और रसायनों या अन्य पदार्थों के संपर्क में शामिल हैं जो चिड़चिड़े हो सकते हैं (उदाहरण के लिए प्रदूषण)।
आपको अपने लक्षणों को ट्रिगर करने वाली चीजों की पहचान करने में मदद करने के लिए एक पत्रिका रखने की आवश्यकता हो सकती है ताकि आप इन ट्रिगर से बचने के लिए अपना सर्वश्रेष्ठ प्रदर्शन कर सकें।
इलाज
दवाओं का उपयोग क्रोनिक नॉन-एलर्जिक राइनाइटिस के लक्षणों से निपटने के लिए किया जा सकता है, लेकिन इस स्थिति वाले अधिकांश लोग मौखिक एंटीहिस्टामाइन को अनहेल्दी पाते हैं।
ओवर-द-काउंटर मौखिक डिकॉन्गेस्टेंट जैसे कि स्यूडोएफ़ेड्रिन या फ़िनालेफ्राइन अपने लक्षणों को नियंत्रित करने में सहायक हो सकता है या नहीं। बस ये सुनिश्चित करने से पहले अपने चिकित्सक या फार्मासिस्ट से परामर्श करें और डिकंजेस्टेंट्स से अवगत रहें जो एक समय में तीन दिनों से अधिक समय तक उपयोग किए जाने पर पुनर्जन्म की भीड़ का कारण बन सकता है।
पुरानी गैर-एलर्जिक राइनाइटिस के उपचार में सहायता करने वाली दवाओं में शामिल हैं, फ़्लुकाटासोन जैसे इंट्रानैसल स्टेरॉयड, एन्ज़ैस्टाइन नामक एक इंट्रानैसल एंटीथिस्टामाइन और एक इंट्रानासल ब्रोंकोडायलेटर जिसे एटवेंट (आईप्रोट्रोपियम) कहा जाता है।
एक नया नाक स्प्रे भी है जिसे डिमिस्टा कहा जाता है जिसमें फ्लेक्टासोन और एज़ालस्टाइन दोनों शामिल हैं। ये सभी दवाएं संयुक्त राज्य अमेरिका में पर्चे द्वारा उपलब्ध हैं। आपका डॉक्टर यह तय करने में आपकी मदद कर सकता है कि इनमें से एक या आपके लिए संयोजन सही है या नहीं।
अन्य चीजें जो आपको क्रोनिक नॉन-एलर्जिक राइनाइटिस से निपटने में मदद कर सकती हैं, उनमें एक शांत-धुंध ह्यूमिडिफायर का उपयोग करना और अपने स्राव को पतला करने में बहुत सारा पानी पीना शामिल हो सकता है। आप एक ओवर-द-काउंटर खारा नाक स्प्रे का उपयोग करके भी कोशिश कर सकते हैं, या एक नेति पॉट, बल्ब सिरिंज या अन्य उपकरणों का उपयोग करके नाक सिंचाई की कोशिश कर सकते हैं। ये अधिकांश फार्मेसियों में बेचे जाते हैं।
प्राकृतिक उपचार लक्षणों को नियंत्रित करने में कुछ लोगों के लिए मददगार रहे हैं लेकिन उनकी प्रभावशीलता के प्रमाण अगर बहुत सीमित हैं। इनमें यूकेलिप्टोल या एक्यूपंक्चर के साथ कैप्साइसिन नाक स्प्रे जैसे उपाय शामिल हो सकते हैं।
यदि आप दवाओं को आपके लक्षणों को नियंत्रित करने में प्रभावी नहीं हुए हैं, तो आप इनमें से कुछ उपचारों को आजमाना चाह सकते हैं। हालांकि, ध्यान रखें कि इन उपचारों के लिए इस समय अनुशंसित होने के लिए पर्याप्त सकारात्मक शोध नहीं है।
दुर्लभ मामलों में, सर्जरी को एक विचलित सेप्टम की मरम्मत, नाक के जंतु को हटाने या टर्बाइट को कम करने (नाक के उस हिस्से को गर्म करने और हवा को मॉइस्चराइज़ करने) की आवश्यकता हो सकती है।