Epley पैंतरेबाज़ी एक सरल तकनीक है जिसका उपयोग सौम्य पैरॉक्सिस्मल स्थिति वर्टिगो (BPPV) के इलाज के लिए किया जाता है, जो कि सबसे सामान्य प्रकार के चक्करों में से एक है। यह घर पर प्रदर्शन करने के लिए सुरक्षित और आसान है और अक्सर चक्कर आना, कताई, और अन्य लक्षणों से राहत देता है जो चक्कर का इतना निराशाजनक और यहां तक कि गिरने के जोखिम के लिए हानिकारक होते हैं।
एनरिक आर एगुइरे अव्स / ऑक्सफोर्ड वैज्ञानिक / गेटी इमेजेज़Epley पैंतरेबाज़ी सिर का चक्कर पैदा करने वाले अर्धवृत्ताकार नहरों से कैल्शियम क्रिस्टल (जिसे ओटोलिथ्स कहा जाता है) को अव्यवस्थित करने के लिए घूर्णी पदों की एक श्रृंखला में अपने सिर को स्थानांतरित करना शामिल है। कुछ डॉक्टर रोजाना कई बार ऐसा करने की सलाह देते हैं जब तक कि लक्षण पूरी तरह से हल न हो जाएं। वैकल्पिक रूप से, एक भौतिक चिकित्सक जो वेस्टिबुलर थेरेपी में माहिर है, अक्सर यह सिर्फ एक सत्र के साथ कर सकता है।
टेस्ट का उद्देश्य
Epley पैंतरेबाज़ी को पहली बार 1980 में डॉ। जॉन Epley द्वारा वर्णित किया गया था, जो कान, नाक और गले के विशेषज्ञ पोर्टलैंड, ओरेगन के बीपीपीवी के इलाज के लिए एक इन-ऑफिस प्रक्रिया के रूप में वर्णित है। -एचएलपी तकनीक (यह देखते हुए कि एक एकल-कार्यालय उपचार लक्षणों को पूरी तरह से हल नहीं कर सकता है)।
बीपीपीवी तब होता है जब ओटोलिथ जो आम तौर पर यूट्रिकल में रहते हैं (आंतरिक कान के संतुलन वाले अंगों में से एक) अलग हो जाते हैं और पास के अर्धवृत्ताकार नहर में चले जाते हैं। जब ऐसा होता है, तो ओटोलिथ नहरों के कार्य में हस्तक्षेप कर सकते हैं, जो आपको घूर्णी रूप से उन्मुख करना है।
Epley पैंतरेबाज़ी, जहां वे हैं, वापस अर्धवृत्ताकार नहर से बाहर निकलने के लिए सबसे प्रभावी तकनीकों में से एक है।
Epley पैंतरेबाज़ी में चार अलग-अलग शीर्ष स्थान होते हैं जो प्रत्येक 30 सेकंड के लिए आयोजित किए जाते हैं। यह गर्भवती महिलाओं सहित बच्चों और वयस्कों के लिए सुरक्षित है, जिनके लिए अन्य ओटोलिथ-प्रजनन तकनीक मुश्किल हो सकती है।
जोखिम और मतभेद
Epley पैंतरेबाज़ी को आमतौर पर सुरक्षित माना जाता है क्योंकि इसमें झुकने या तेजी से सिर हिलाने की क्रिया नहीं होती है जैसा कि अन्य कैनालिथ-रिपोजिंग तकनीक करती है।
फिर भी, यह उन लोगों के लिए सलाह नहीं दी जा सकती है जो सिर के मुड़ने और मुड़ने से नुकसान पहुंचा सकते हैं। इनमें ऐसे लोग शामिल हैं:
- गर्दन या पीठ की समस्याएं (जैसे ग्रीवा स्पोंडिलोसिस)
- अस्थिर हृदय रोग (अस्थिर एनजाइना सहित)
- ऑर्थोस्टैटिक (पोस्टुरल) उच्च रक्तचाप
- सर्वाइकल स्पाइनल फ्रैक्चर या सर्जरी का इतिहास
- एक अलग रेटिना का इतिहास
- स्ट्रोक या क्षणिक इस्केमिक अटैक (TIA) का उपचार जारी
- गिरने के जोखिम वाले या गिरने के इतिहास वाले लोग
ऐसी स्थिति वाले लोग जो स्थानांतरित करने की अपनी क्षमता को सीमित करते हैं, हो सकता है कि वे इप्ली पैंतरेबाज़ी को अपने दम पर सुरक्षित या प्रभावी ढंग से करने में सक्षम न हों। इनमें वे लोग शामिल हैं जो शारीरिक रूप से अक्षम हैं, या रुग्ण रूप से मोटे हैं।
उनके लिए, प्रक्रिया को तकनीक में प्रशिक्षित भौतिक चिकित्सक द्वारा या किसी मित्र या परिवार के सदस्य की सहायता से किया जा सकता है।
प्रक्रिया से पहले
यहां तक कि अगर आप इप्ले प्रक्रिया को अपने दम पर करने में सक्षम हैं, तो यह सलाह दी जाती है कि एक डॉक्टर को अपने सिर का निदान करने और उन्हें तकनीक का प्रदर्शन करने के लिए देखें ताकि आप इसे घर पर ठीक से और प्रभावी ढंग से कर सकें। अपनी नियुक्ति से पहले, अपने वर्तमान स्वास्थ्य, चिकित्सा इतिहास (पिछली चोटों या सर्जरी सहित), दवा के उपयोग (पर्चे, ओवर-द-काउंटर, या मनोरंजक), और आपके द्वारा किए जा सकने वाले किसी भी अन्य लक्षणों के बारे में अधिक से अधिक जानकारी एकत्र करें। ।
समय
शुरू से अंत तक, इप्ले पैंतरेबाज़ी को पूरा होने में लगभग 15 मिनट लगते हैं। यदि एक डॉक्टर के कार्यालय में प्रदर्शन किया जाता है, तो 45 मिनट से एक घंटे के भीतर और बाहर रहने की उम्मीद है।
स्थान
एक चिकित्सा सेटिंग में, इप्ले पैंतरेबाज़ी एक परीक्षा कक्ष में एक परीक्षा कक्ष में की जाती है। घर पर, यह आपके बेडरूम में बिस्तर पर सबसे अच्छा प्रदर्शन किया जाता है।
क्या पहने
Epley पैंतरेबाज़ी के लिए आपको पहनने के लिए कुछ भी विशिष्ट नहीं है, हालांकि यह ढीले-ढाले टॉप और नॉन-कॉन्स्ट्रेस्टिंग कॉलर के साथ आराम से कपड़े पहनने में मदद करता है।
खाद्य और पेय
कुछ डॉक्टर सलाह देंगे कि आप प्रक्रिया से चार घंटे पहले खाना बंद कर दें। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि आप एक चक्कर प्रकरण के दौरान मतली का अनुभव करते हैं। आपके सिर और शरीर की शिफ्टिंग की स्थिति उल्टी का कारण हो सकती है।
यदि आपको चक्कर के दौरान उल्टी होने का खतरा है, तो आपका डॉक्टर आपकी नियुक्ति से एक या दो घंटे पहले एक एंटी-मतली दवा, जैसे कि प्रोमेथाज़िन या मेक्लिज़िन लिख सकता है।
लागत और स्वास्थ्य बीमा
Epley पैंतरेबाज़ी को किसी विशेष उपकरण की आवश्यकता नहीं होती है। जब एक डॉक्टर के कार्यालय या भौतिक चिकित्सा पद्धति में किया जाता है, तो लागत केवल यात्रा तक ही सीमित होगी।
लागत कम करने के लिए, हमेशा जाँच करें कि चिकित्सक या भौतिक चिकित्सक आपके स्वास्थ्य बीमाकर्ता के साथ एक नेटवर्क प्रदाता है। इन-नेटवर्क प्रदाता आमतौर पर (लेकिन हमेशा नहीं) उन लोगों की तुलना में सस्ते होते हैं जो आउट-ऑफ-नेटवर्क हैं।
क्या लाये
यदि किसी डॉक्टर के कार्यालय में इप्ले पैंतरेबाज़ी की जाती है, तो अपना बीमा कार्ड, चालक का लाइसेंस (या आधिकारिक आईडी का कोई अन्य रूप), और भुगतान की स्वीकृत विधि लेकर आएं।
यदि घर पर प्रक्रिया करते हैं, तो आपको अपने बिस्तर के अलावा एक तकिया और घड़ी या घड़ी की आवश्यकता होगी।
अन्य बातें
यदि आपका डॉक्टर आपको उल्टी को रोकने के लिए एक मतली-विरोधी दवा देता है, तो ध्यान रखें कि इससे चक्कर आना, उनींदापन और धुंधली दृष्टि हो सकती है।
यदि कोई निर्धारित है, तो किसी ने आपको नियुक्ति के लिए प्रेरित किया है और ये दुष्प्रभाव कभी-कभी घंटों तक जारी रह सकते हैं।
प्रक्रिया के दौरान
क्योंकि BPPV में आमतौर पर एक कान शामिल होता है, इप्ले पैंतरेबाज़ी को केवल प्रभावित पक्ष पर प्रदर्शन करने की आवश्यकता होती है। कम सामान्यतः, स्थिति द्विपक्षीय (दोनों कानों को मिलाकर) होती है और आपको दोनों तरफ की तकनीक का उपयोग करने की आवश्यकता होती है।
यदि BPPV आपके दाहिने कान से संबंधित है, तो निम्न चरणों का पालन किया जाएगा:
- अपने बिस्तर के किनारे बैठो। जब आप वापस लेटते हैं तो अपने कंधों को सहारा देने के लिए आपके पीछे एक तकिया रखें।
- अपने सिर को 45 डिग्री दाईं ओर मोड़ें।
- तुरंत अपनी पीठ के बल लेट जाएं, अपना सिर घुमाते रहें। आपके कंधे अब तकिये पर होने चाहिए, और आपकी ठुड्डी को छत की तरफ थोड़ा झुकना चाहिए। 30 सेकंड के लिए पकड़ो।
- अपनी ठोड़ी की स्थिति को बनाए रखते हुए अपने सिर को 90 डिग्री बाईं ओर मोड़ें। अब आप बाईं ओर 45 डिग्री देख रहे होंगे। 30 सेकंड के लिए पकड़ो।
- अपने शरीर और सिर को 90 डिग्री बाईं ओर मोड़ें, अपनी तरफ आराम करें। 30 सेकंड के लिए पकड़ो।
- एक बैठे स्थिति में लौटें, अपने सिर को 30 डिग्री नीचे झुकाएं। 30 सेकंड के लिए पकड़ो।
यदि बाएं कान प्रभावित होता है, तो "बाएं" को "दाएं" और "दाएं" को "बाएं" के साथ स्विच करें।
कुछ डॉक्टर सलाह देते हैं कि आप बिस्तर पर जाने से पहले तीन बार इप्ले पैंतरेबाज़ी करते हैं और हर रात तब तक करते रहते हैं जब तक कि आपके लक्षण 24 घंटों के लिए पूरी तरह से हल नहीं हो जाते।
प्रक्रिया के बाद
10 मिनट के लिए आराम की स्थिति में अपने सिर के साथ बैठे रहें, भले ही आपको थोड़ा चक्कर आ रहा हो।
उपचार के दौरान, आप सोते समय अपने सिर को 45 डिग्री तक फैलाने से लाभ उठा सकते हैं। जो कुछ भी आप करते हैं, वह प्रभावित कान पर नहीं सोने की कोशिश करें क्योंकि यह उपचार की आवश्यकता को लंबा कर सकता है। अपने आप को मोड़ने से रोकने के लिए, तकिए का उपयोग एक तरफ से करने के लिए करें।
दिन के दौरान, उचित स्थिति में अपने सिर के साथ यथासंभव सीधा रखें। ऐसा करने में असमर्थ लोग एक नरम ग्रीवा कॉलर के लिए अपने डॉक्टर से पूछें।
यदि आपके लक्षण इप्ले पैंतरेबाज़ी करने के बाद खराब होते हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएं आपको लग सकता है कि आप तकनीक को सही तरीके से नहीं कर रहे हैं या बीपीपीवी के अलावा कोई और स्थिति है।
परिणाम और उम्मीदें
में प्रकाशित अवलोकन संबंधी अध्ययनओटोलर्यनोलोजी के अंतर्राष्ट्रीय जर्नलसुझाव दें कि बीपीपीवी के लक्षणों में सुधार करने के लिए इप्ले पैंतरेबाज़ी 95% तक प्रभावी है, अक्सर एक उपचार के साथ। कुछ लोगों को राहत पाने के लिए कई दिनों या हफ्तों में कई उपचारों की आवश्यकता हो सकती है।
Epley पैंतरेबाज़ को अन्य ओटोलिथ-रिपॉजिटिंग तकनीकों से बेहतर माना जाता है, जिसमें सेमोंट पैंतरेबाज़ी, फोस्टर (आधा-सोमरसॉल्ट) पैंतरेबाज़ी और ब्रांट-डारॉफ़ व्यायाम शामिल हैं।
इप्ले पैंतरेबाज़ी को सेमॉन्ट या फोस्टर युद्धाभ्यास के झुकने या तेजी से आंदोलनों की आवश्यकता नहीं होती है, और ब्रांट-डारॉफ़ अभ्यासों के विपरीत, बीपीपीवी के लक्षणों को खत्म करने के बजाय इसे करने के लिए अपनी सहनशीलता को बढ़ाएं।
बहुत से एक शब्द
उसी तरह से जो लोग बीपीपीवी को अलग तरह से अनुभव करते हैं, इप्ले पैंतरेबाज़ी की प्रतिक्रिया भी भिन्न हो सकती है। यदि आपको तत्काल राहत नहीं मिलती है, तो रोगी के बने रहने की कोशिश करें और अभ्यास के अनुसार दृढ़ता से रहें।
यदि आपको एक या एक सप्ताह के बाद कोई सुधार नहीं होता है, तो अपने डॉक्टर से आगे की जांच के बारे में बात करें या एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट नामक एक कान, नाक और गले के विशेषज्ञ के लिए एक रेफरल के लिए कहें।
