स्पाइनल स्टेनोसिस क्या है?

स्पाइनल स्टेनोसिस रीढ़ की हड्डी की नहर का संकुचन है जो रीढ़ की हड्डी और / या तंत्रिका जड़ों के संपीड़न का कारण बनता है। परिणामी दर्द और सुन्नता (हाथ, हाथ, पैर और / या पैर में) उस क्षेत्र के आधार पर भिन्न हो सकती है जहां संपीड़न हो रहा है। स्पाइनल स्टेनोसिस का सबसे आम कारण "वियर एंड टियर आर्थराइटिस" (जिसे पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस कहा जाता है) है, हालांकि उभड़ा हुआ डिस्क सहित अन्य संभावनाएं हैं।

स्पाइनल स्टेनोसिस प्रकार और लक्षण

आपकी रीढ़ की हड्डी की नहर प्रत्येक कशेरुका के माध्यम से चलती है और इसमें रीढ़ की हड्डी और काठ की तंत्रिका जड़ों की रक्षा होती है।

स्पाइनल स्टेनोसिस सबसे अधिक पीठ के निचले हिस्से में होता है (जिसे काठ का स्टेनोसिस कहा जाता है) और गर्दन (सर्वाइकल स्टेनोसिस)।

• पीठ के निचले हिस्से में दर्द

• एक या दोनों पैरों में दर्द, मरोड़ या कमजोरी

• चलने या खड़े होने पर अक्सर लक्षण उत्पन्न होते हैं

• नीचे बैठने या झुक जाने के बाद लक्षण कम हो जाते हैं

• गर्दन दर्द

• गर्दन में अकड़न

• दर्द, कमजोरी, या हाथ, हाथ और पैर में सुन्नता

 

बहुत कम ही, रीढ़ की वक्षीय क्षेत्र (मध्य से ऊपरी पीठ) प्रभावित होती है (वक्षीय स्टेनोसिस कहा जाता है)।

वक्ष स्पाइनल स्टेनोसिस के सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:

• पैर दर्द, सुन्नता, और / या कमजोरी
• असंतुलित गति
• निचला कमर दर्द

स्पाइनल स्टेनोसिस के गंभीर मामलों में, एक व्यक्ति बिगड़ा हुआ मूत्राशय, आंत्र या यौन कार्य और यहां तक ​​कि पक्षाघात का अनुभव कर सकता है।

का कारण बनता है

स्पाइनल स्टेनोसिस जन्मजात स्थिति हो सकती है, कुछ लोगों में जन्म से एक संकीर्ण रीढ़ की हड्डी नहर होती है। लेकिन अधिक बार, रीढ़ की हड्डी के स्टेनोसिस का अधिग्रहण किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रीढ़ की ऑस्टियोआर्थराइटिस होती है।

पीठ और उभड़ा हुआ डिस्क में एक लिगामेंट का मोटा होना भी स्पाइनल स्टेनोसिस का कारण हो सकता है।

स्पाइनल स्टेनोसिस के अन्य कारणों में आघात, ट्यूमर और संक्रमण शामिल हैं।

स्पाइनल स्टेनोसिस के विकास के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:

• 50 वर्ष की आयु से अधिक होने पर
• महिला होने के नाते
• एक रीढ़ की हड्डी की चोट या आपकी रीढ़ की सर्जरी
• मोटापा (काठ का स्टेनोसिस के लिए)
• संचयी आघात
• सिगरेट पीना

निदान

स्पाइनल स्टेनोसिस के निदान के लिए बहुपक्षीय दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है और इसमें एक इतिहास, शारीरिक परीक्षा और इमेजिंग अध्ययन शामिल होते हैं।

इतिहास और शारीरिक परीक्षा

आपके डॉक्टर के साथ आपकी नियुक्ति के दौरान, वे आपके विशिष्ट लक्षणों के बारे में पूछताछ करेंगे, जिसमें उनकी गंभीरता और अवधि शामिल है।

एक शारीरिक परीक्षा जो आपकी गर्दन, पीठ और चरम सीमाओं पर केंद्रित है, का भी प्रदर्शन किया जाएगा। विशेष रूप से, आपका डॉक्टर आपकी सजगता की जांच करेगा, मांसपेशियों की कमजोरी और संवेदी गड़बड़ी का आकलन करेगा, और आपके चाल, संतुलन और दर्द के स्तर की जांच करेगा।

इमेजिंग

आमतौर पर स्पाइनल स्टेनोसिस के निदान की पुष्टि करने और वैकल्पिक निदान को नियंत्रित करने में मदद के लिए इमेजिंग अध्ययन का उपयोग किया जाता है।

स्पाइनल स्टेनोसिस के वर्कअप के लिए सामान्यतः इमेजिंग अध्ययन शामिल हैं

• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई): रीढ़ की स्टेनोसिस का निदान करने के लिए रीढ़ की एक एमआरआई सबसे अच्छा परीक्षण है। यह स्टेनोसिस के सटीक स्थान को प्रकट कर सकता है और रीढ़ की हड्डी और तंत्रिका जड़ों पर दबाव डालते हुए सटीक रूप से मदद करता है।
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी): एक एक्स-रे की तुलना में एक सीटी स्कैन अधिक परिष्कृत है और रीढ़ की हड्डी की नहर के भीतर संपीड़न के क्षेत्रों को प्रकट कर सकता है, साथ ही पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस (हड्डी स्पर्स) और फ्रैक्चर से बोनी की वृद्धि भी कर सकता है।
• एक्स-रे: रीढ़ की एक एक्स-रे किसी व्यक्ति की रीढ़ की हड्डी के स्टेनोसिस, जैसे कि स्पाइनल ट्यूमर, दर्दनाक चोट, रीढ़ की हड्डी में दर्द, या विरासत में मिली असामान्यता के पीछे अपराधी की पहचान करने के लिए उपयोगी हो सकती है।
• माइलोग्राम: एक माइलोग्राम एक सीटी स्कैन की तरह है, लेकिन रीढ़ की हड्डी और नसों के आसपास के मस्तिष्कमेरु द्रव में डाई को इंजेक्ट करने पर जोर देता है। इस परीक्षण का उपयोग उन लोगों में किया जा सकता है जो एमआरआई (उदाहरण के लिए, कार्डिएक पेसमेकर वाले रोगियों) से नहीं गुजर सकते हैं।

रक्त और अन्य परीक्षण

स्पाइनल स्टेनोसिस के कुछ कारणों (उदाहरण के लिए, पगेट की बीमारी) के निदान में मदद करने के लिए बॉड और अन्य परीक्षणों का आदेश दिया जा सकता है या अन्य संभावित निदानों को खारिज कर सकता है।

स्पाइनल स्टेनोसिस के डायग्नोस्टिक वर्कअप में इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी) नामक परीक्षण का भी आदेश दिया जा सकता है। यह परीक्षण मापता है कि आपकी रीढ़ में उत्पन्न होने वाली नसें कितनी अच्छी तरह काम कर रही हैं।

इलाज

स्पाइनल स्टेनोसिस का कोई इलाज नहीं है, और यह आमतौर पर समय के साथ बिगड़ जाता है। स्पाइनल स्टेनोसिस के अधिकांश मामलों का इलाज दवा और भौतिक चिकित्सा के साथ किया जाता है, जो लक्षणों में सुधार कर सकते हैं। गंभीर मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

भौतिक चिकित्सा

यदि आपको स्पाइनल स्टेनोसिस का निदान किया जाता है, तो आपको भौतिक चिकित्सा के लिए भेजा जा सकता है। एक भौतिक चिकित्सक आपको व्यायाम करने के लिए दे सकता है जो आपकी मांसपेशियों को बनाए रखने और मजबूत करने में मदद करेगा, विशेष रूप से आपकी बाहों और ऊपरी पैरों में।

नियमित व्यायाम भी आपके दर्द को कम करने और रीढ़ की गतिशीलता में सुधार करने में मदद कर सकता है। यदि आप दर्द के कारण व्यायाम करने में सक्षम नहीं हैं, तो आप फ्लेक्सियन-आधारित व्यायामों के साथ शुरू कर सकते हैं और प्रति सप्ताह तीन बार 30 मिनट तक चलने या तैरने का काम कर सकते हैं।

दवाई

Nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं (NSAIDs), मांसपेशियों को आराम, और कोर्टिसोन इंजेक्शन अक्सर रीढ़ की हड्डी के स्टेनोसिस के दर्द और सूजन को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए उपयोग किया जाता है।

शल्य चिकित्सा

सर्जरी एक संभावना है जब बाकी सभी विफल हो जाते हैं - हालांकि, स्पाइनल स्टेनोसिस वाले अधिकांश लोगों को सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है।

स्पाइनल स्टेनोसिस के इलाज के लिए विभिन्न सर्जिकल तकनीकों का उपयोग किया जाता है। ऐसा ही एक उदाहरण है विघटन लेमिनेक्टॉमी, जो रीढ़ की हड्डी की नहर में हड्डी के निर्माण को हटाने पर जोर देता है। इस प्रक्रिया के साथ-साथ एक स्पाइनल फ्यूजन सर्जरी भी की जाती है।

पूरक चिकित्सा

जबकि उनके लाभ का समर्थन करने वाले वैज्ञानिक प्रमाण बहुत कम हैं, एक या अधिक पूरक चिकित्सा (आपके डॉक्टर के मार्गदर्शन में उपयोग किया जाता है) को स्पाइनल स्टेनोसिस से दर्द को शांत करने में मदद करने के लिए आपकी उपचार योजना में शामिल किया जा सकता है।

इनमें से कुछ उपचारों में शामिल हो सकते हैं:

• मसाज थैरेपी
• एक्यूपंक्चर
• कायरोप्रैक्टिक देखभाल

बहुत से एक शब्द

आप स्पाइनल स्टेनोसिस को प्रगति से रोक नहीं सकते हैं। हालांकि, सही उपचार योजना के साथ-एक जिसमें नियमित व्यायाम और दवा का संयोजन शामिल है - आप अपने दर्द नियंत्रण और गतिशीलता को अनुकूलित कर सकते हैं और अच्छी तरह से रह सकते हैं।

यदि आप या कोई प्रियजन स्पाइनल स्टेनोसिस से पीड़ित है, तो किसी ऐसे व्यक्ति से परामर्श प्राप्त करना एक अच्छा विचार है, जो किसी रुमेटोलॉजिस्ट या फिजियोथेरेपिस्ट के रूप में पीठ के विकारों में माहिर है, इसलिए आप अपनी स्थिति के विशेषज्ञ से मार्गदर्शन प्राप्त कर सकते हैं।