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चाबी छीनना
- एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग बारेंक्टिनिब, जिसे वर्तमान में रुमेटीइड गठिया के रोगियों के लिए उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है, को एफडीए से COVID-19 के उपचार में रेमेड्सविर के साथ आपातकालीन उपयोग प्राधिकरण (EUA) दिया गया था।
- सितंबर के एक अध्ययन से पता चला है कि एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग बारिक्टिनिब छोटा अस्पताल एक दिन में COVID-19 रोगियों के लिए रहता है।
गुरुवार को फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने एंटी वायरल ड्रग रेमेडिसविर के साथ मिलकर COVID -19 का इलाज करने के लिए एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग बार्किंतिब के लिए एक आपातकालीन उपयोग प्राधिकरण जारी किया। अक्टूबर में COVID-19 के साथ अस्पताल में भर्ती मरीजों का इलाज करने के लिए रेमिडीशिव ने पूर्ण FDA अनुमोदन प्राप्त किया।
यह नवीनतम EUA COVID-19 सहित संदिग्ध या पुष्टि वाले रोगियों पर लागू होता है, जिसमें शामिल हैं:
- अस्पताल में भर्ती वयस्क
- 2 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों को पूरक ऑक्सीजन, इनवेसिव मैकेनिकल वेंटिलेशन या एक्सट्रॉस्पोरियल मेम्ब्रेन ऑक्सीकरण (ECMO) की आवश्यकता होती है
जबकि रेमेडीसविर को अंतःशिरा रूप से प्रशासित करने की आवश्यकता होती है, बार्किंतिनब को मौखिक गोली के रूप में लिया जाता है। उत्तरार्द्ध एक जानूस किनसे (जेएके) अवरोधक है, एक प्रकार की दवा जो एंजाइमों की प्रतिक्रिया को अवरुद्ध करती है जो सूजन और ऑटोइम्यूनिटी का कारण बनती है।
सितंबर में प्रकाशित शोध से पता चलता है कि एक साथ, बारडिक्टिनिब और रेमेडिसविर अकेले रेमेडिसविर के साथ उपचार की तुलना में रोगियों के औसत अस्पताल प्रवास को एक दिन कम कर देते हैं। निष्कर्षों की घोषणा एली लिली एंड कंपनी द्वारा की गई, जो 14 सितंबर को बार्किंतिनब बनाती है।
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ एलर्जी एंड इन्फेक्शस डिसीज (NIAID) द्वारा प्रायोजित 1,000-व्यक्ति का अध्ययन संयुक्त राज्य अमेरिका, यूरोप, लैटिन अमेरिका और जापान में किया गया था। इसमें COVID-19 के साथ अस्पताल में भर्ती होने वाले मरीज शामिल थे। कम से कम एक ऊंचा मार्कर सूजन और निमोनिया के सबूत, लेकिन अध्ययन शुरू होने पर यांत्रिक वेंटिलेशन की आवश्यकता नहीं थी।
अध्ययन में सभी प्रतिभागियों को रेमेडिसविर दिया गया, जिसका व्यापक रूप से अस्पताल में भर्ती सीओवीआईडी -19 के रोगियों में उपयोग किया जाता है, और कुछ को बार्किंतिब के चार मिलीग्राम (मिलीग्राम) भी दिए गए। जिन मरीजों को बारसेंटिनिब दिया गया था, उन्हें अस्पताल से रिहा करने के लिए पर्याप्त रूप से बरामद किया गया, औसतन उन लोगों की तुलना में एक दिन तेजी से जिन्हें केवल रेमेडिसविर दिया गया।
लिली के वरिष्ठ उपाध्यक्ष और लिली बायो-मेडिसिन्स के अध्यक्ष पैट्रिक जोंसन ने कहा, "COVID-19 उपचारों की पहचान करने की तत्काल आवश्यकता है, और हम इन आंकड़ों को समझने के लिए NIAID के साथ काम करना जारी रखेंगे। एक प्रेस विज्ञप्ति में कहा।
यह आपके लिए क्या मायने रखता है
इस आपातकालीन उपयोग के प्राधिकरण के लिए धन्यवाद, बार्किंतिब अस्पताल में भर्ती मरीजों में सीओवीआईडी -19 का इलाज करने में मदद करने के लिए एक और दवा डॉक्टरों का उपयोग कर सकता है।
बारसिंतिब मूल
बारिक्टिनिब एक नई दवा नहीं है - एली लिली दवा ओलुमिएंट नाम से निर्मित और विपणन की जाती है। यह अमेरिका सहित 70 से अधिक देशों में अनुमोदित है, मध्यम से गंभीर संधिशोथ के उपचार के लिए।
रुमेटीइड गठिया एक स्वप्रतिरक्षी विकार है जो शरीर में स्वस्थ संयुक्त ऊतकों को खत्म करने और हमला करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली का कारण बनता है, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ (NIH) का कहना है। COVID-19 में, एक अति सक्रिय प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया जिसे साइटोमिन तूफान के रूप में जाना जा सकता है। रोगियों के लिए गंभीर स्वास्थ्य जटिलताएँ। "यह दवा साइटोकिन तूफान को कम कर सकती है," राजीव फर्नांडो, एमडी, न्यूयॉर्क में एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ, वेनवेल बताते हैं।
मिशिगन स्टेट यूनिवर्सिटी में फार्माकोलॉजी और टॉक्सिकोलॉजी के सहायक प्रोफेसर जेमी एलन पीएचडी, जेमी एलन कहते हैं, "यह देखते हुए कि संधिशोथ उपचार के लिए बार्किंतिब पहले से ही स्वीकृत है," डॉक्टर इसका उपयोग कर सकते हैं। हालांकि, यदि कोई डॉक्टर वर्तमान में COVID-19 रोगी का इलाज करने के लिए बारसेंटिनिब का उपयोग कर रहा था, तो इसे "ऑफ-लेबल" उपयोग माना जाएगा।
Baricitinib एक ब्लैक बॉक्स चेतावनी के साथ आता है, एफडीए के अनुसार, संभावित गंभीर दुष्प्रभावों के बारे में, जिसमें तपेदिक, और बैक्टीरिया, फंगल और वायरल संक्रमण जैसे संक्रमण का जोखिम शामिल है। दवा के साथ इलाज किए गए कुछ रोगियों ने लिम्फोमा और संभावित घातक भी विकसित किया है। रक्त के थक्के।
डॉक्टर पहले से ही एंटी-इंफ्लेमेटरी का उपयोग कर रहे हैं
कई अस्पताल में भर्ती COVID-19 रोगियों को वर्तमान में रेमेडीसविर और कॉर्टिकोस्टेरॉइड डेक्सामेथासोन के संयोजन के साथ इलाज किया जाता है, जो एक विरोधी भड़काऊ दवा है, वाटकिंस कहते हैं। लेकिन यह स्पष्ट नहीं है कि COVID-19 के साथ विरोधी भड़काऊ दवाएं कितनी मदद करती हैं।
बारन्तिनिब जैसी भड़काऊ दवा भड़काऊ मार्गों को अवरुद्ध करती है, एलन कहते हैं, जो साइटोकिन तूफान को रोकने में मदद कर सकता है। लेकिन वाटकिंस का कहना है कि जूरी अभी भी बाहर है कि सीओवीआईडी -19 के इलाज के लिए उपयोग किए जाने पर वास्तव में कितना विरोधी भड़काऊ दवाएं प्राप्त होती हैं।
"यह विवादास्पद है क्योंकि मानव प्रतिरक्षा प्रणाली बेहद जटिल है," वे कहते हैं। "हाल के अध्ययनों ने साइटोकिन तूफान को अवरुद्ध करने के लिए अन्य एजेंटों का उपयोग किया जो कि बहुत नैदानिक लाभ नहीं मिला।"
तेज़ रिकवरी टाइम एक अंतर बनाता है
तेजी से वसूली का समय, यहां तक कि सिर्फ एक दिन तक, COVID-19 रोगियों के लिए एक अंतर बना सकता है। एक संक्रामक रोग चिकित्सक और पूर्वोत्तर ओहियो मेडिकल विश्वविद्यालय में आंतरिक चिकित्सा के प्रोफेसर, रिचर्ड वाटकिंस के अनुसार, एक दिन पहले जारी होने वाले रोगियों को अस्पताल से प्राप्त संक्रमणों की तरह कम अस्पताल के खर्चों और अस्पताल में भर्ती होने से जुड़े कम जोखिम की उम्मीद की जा सकती है।
एलन का कहना है कि ऐसे माध्यमिक कारक हैं जो रोगियों की मदद भी कर सकते हैं। "अगर कोई अस्पताल में भर्ती होने और पर्याप्त समय का भुगतान नहीं करने के कारण अपनी नौकरी खोने के करीब है, तो एक दिन बहुत बड़ा फर्क पड़ता है," वह कहती है।
पहले से ही ओवरलोड हेल्थकेयर सिस्टम के लिए तेज रिकवरी भी फायदेमंद है। एलन कहते हैं, "जल्द ही एक बिस्तर खुल जाएगा।"