क्या नमूना प्रकार COVID-19 परीक्षण परिणामों को प्रभावित करता है?

पॉल बिरिस / गेटी इमेजेज़

चाबी छीनना

• COVID-19 डायग्नोस्टिक टेस्ट के लिए स्टडी शो बलगम सबसे विश्वसनीय नमूना हो सकता है।
• समय के साथ टेस्ट में सुधार जारी है।
• नमूना प्रकार के बावजूद, झूठी नकारात्मक और झूठी सकारात्मक संभव है।

जबकि विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) वर्तमान में COVID-19 परीक्षण के लिए नासोफेरींजल स्वैब की सिफारिश करता है, कई अलग-अलग नमूने और स्वाब प्रकार हैं जिनका उपयोग नैदानिक ​​परीक्षणों के लिए किया जा सकता है। वे सम्मिलित करते हैं:

• नाक में सूजन (नाक के अंदर)
• नासोफेरींजल स्वाब (नाक के अंदर गहरा, गले के पीछे तक पहुंचना)
• ओरोफेरीन्जियल स्वाब (गले, मुंह के माध्यम से)
• लार
• थूक (कफ)

यहां तक ​​कि पुष्टि की गई COVID-19 संक्रमण वाले लोगों में भी, वायरस इन साइटों में समान रूप से नहीं पाया जाता है, जो कि सबसे सटीक है।

COVID-19 परीक्षण के लिए कौन सा नमूना सबसे अच्छा है?

हालांकि यह अभी भी एक निश्चित उत्तर के लिए बहुत जल्दी है कि किस प्रकार का नमूना सबसे सटीक परीक्षा परिणामों की अनुमति देता है, 19 मई के 11 अध्ययनों के मेटा-विश्लेषण के पूर्व-प्रिंट में पाया गया कि थूक परीक्षण सबसे प्रभावी था, 71% सकारात्मक मामलों की पहचान करना । क्योंकि विश्लेषण में शामिल प्रत्येक 757 रोगियों में COVID-19 निदान की पुष्टि की गई थी, इसका मतलब है कि थूक का नमूना परीक्षण अभी भी 29% मामलों में छूट गया है।

थूक क्या है?

थूक, या कफ, श्लेष्म पदार्थ है जो श्वसन पथ के निचले वायुमार्ग में कोशिकाओं द्वारा स्रावित होता है। आप एक कंटेनर में बलपूर्वक खांसी करके एक बलगम का नमूना प्राप्त कर सकते हैं।

मेटा-विश्लेषण से पता चला कि नासोफेरींजल स्वैब 54% सकारात्मकता दर के साथ दूसरा सबसे सटीक था। Oropharyngeal swabs 43% की सकारात्मकता दर के साथ सबसे कम सटीक थे।

26 मई के एक अध्ययन, जो उस मेटा-विश्लेषण में शामिल नहीं था, ने पाया कि नाक की सूजन वायरस के नासोफेरींजल स्वाब के रूप में पता लगाने में लगभग अच्छी थी।

यह आपके लिए क्या मायने रखता है

डायग्नोस्टिक टेस्ट लेने के लिए बड़ी संख्या में लोगों को प्राप्त करना कठिन होता है जिसके लिए नासोफेरींजल स्वाब जैसे दर्दनाक नमूने की आवश्यकता होती है। थूक के नमूने - जिन्हें खाँसने और थूकने से इकट्ठा किया जा सकता है - दर्द रहित और प्रदान करने में आसान होते हैं। यह जानकर कि अनुसंधान से पता चलता है कि थूक का नमूना COVID-19 परीक्षण सबसे सटीक है, उस विकल्प पर विचार करने के लिए और अधिक प्रोत्साहन है यदि आपको परीक्षण करने की आवश्यकता है।

अतिरिक्त अनुसंधान

रटगर्स क्लीनिकल जीनोमिक्स प्रयोगशाला में वैज्ञानिकों द्वारा प्रकाशित एक नियामक विश्लेषण ने विभिन्न नमूनों और स्वाब प्रकारों का उपयोग करके उनके COVID-19 नैदानिक ​​परीक्षण की प्रभावशीलता का मूल्यांकन किया। COVID-19 के लिए 30 नमूनों के सकारात्मक होने की पुष्टि करते हुए, वैज्ञानिकों ने पाया कि 100% नासोफेरींजल स्वाब्स ने इन सकारात्मक परिणामों की पुष्टि की। उन्होंने यह भी पाया कि स्व-एकत्रित लार के नमूने पूरी तरह से नासॉफिरिन्जियल परीक्षण के परिणामों से सहमत थे। कम से कम एक अन्य अध्ययन में यह भी पाया गया है कि लार के परीक्षण नासोफेरींजल स्वाब के समान परिणाम देते हैं।

COVID-19 टेस्ट कितने सही हैं?

COVID-19 परीक्षण की सटीकता का उपयोग किए जा रहे विशिष्ट परीक्षण पर, कम से कम थोड़ा निर्भर करेगा। संयुक्त राज्य में, वायरस के लिए अधिकांश प्रत्यक्ष परीक्षण आरटी-पीसीआर नामक एक प्रयोगशाला तकनीक का उपयोग करता है, जो सिद्धांत रूप में, एक नमूने में वायरस की थोड़ी मात्रा का भी पता लगा सकता है। हालांकि, संवेदनशीलता और विशिष्टता दोनों विशिष्ट परीक्षण और स्वैब प्रशासित के प्रकार द्वारा भिन्न होंगे।

संवेदनशीलता बनाम विशिष्टता

• संवेदनशीलता उन लोगों का प्रतिशत है जो संक्रमित हैं जो वास्तव में सकारात्मक परीक्षा परिणाम दिखाते हैं।
• विशिष्टता उन लोगों का प्रतिशत है जो हैंनहींसंक्रमित जो वास्तव में एक नकारात्मक परीक्षा परिणाम दिखाते हैं।

सीओवीआईडी ​​-19 के साथ अंत में निदान किए गए व्यक्तियों के छोटे, शुरुआती अध्ययनों में पाया गया कि उनमें से 11% से 30% ने शुरू में गलत तरीके से नकारात्मक परीक्षण किया, यहां तक ​​कि जब उन्होंने लक्षण प्रदर्शित किए।

सौभाग्य से, वर्तमान में अमेरिका में उपलब्ध परीक्षण बेहतर प्रदर्शन करना चाहिए। NxTAG CoV विस्तारित पैनल परख, जिसे मार्च में FDA से आपातकालीन उपयोग प्राधिकरण प्राप्त हुआ था, उदाहरण के लिए, गलत सकारात्मकता और गलत नकारात्मक के कम उदाहरण दिखाता है, 97.8% संवेदनशीलता और 100% विशिष्टता का प्रदर्शन करता है। इस परीक्षण में nopopharyngeal swab नमूने का उपयोग किया जाता है।

बहुत से एक शब्द

सभी COVID-19 स्वाब परीक्षण समान नहीं हैं। शोध बताते हैं कि गले की खराबी की तुलना में नासोफेरींजल स्वैब बेहतर हैं। थूक के परीक्षण और भी बेहतर हो सकते हैं। फिर भी, यदि आपका स्थानीय परीक्षण केंद्र केवल गले की खराबी की पेशकश कर रहा है, तो दूर न चलें। कुछ जानकारी किसी से बेहतर नहीं है।

क्योंकि कोई भी परीक्षण सही नहीं है, नमक के दाने के साथ कोई भी नकारात्मक परीक्षण परिणाम लें। यदि आप बीमार महसूस कर रहे हैं, तो अपने परिणामों को गलत होने की स्थिति में दूसरों को संक्रमित करने से बचने के लिए अपने आप को जितना संभव हो उतना अलग करें।