एथेरोस्क्लेरोसिस एक बीमारी है जिसमें पट्टिका आपकी धमनियों में बनती है। तकनीकी रूप से एथेरोस्क्लेरोसिस धमनीकाठिन्य का एक उपप्रकार है, हालांकि दो शब्दों का उपयोग अक्सर एक दूसरे से किया जाता है। कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप किस शब्द का उपयोग करते हैं, रोग प्रक्रिया समान है। प्लाक कोलेस्ट्रॉल और अन्य वसायुक्त पदार्थों से बना होता है जो आपकी धमनियों को कठोर और संकीर्ण करते हैं, रक्त प्रवाह को कम करते हैं और एक पूर्ण रुकावट की संभावना को बढ़ाते हैं। पूर्ण रुकावट तब होती है जब पट्टिका का एक टुकड़ा धमनी की दीवार से टूट जाता है और एक संकीर्ण धमनी में दर्ज होता है। रुकावटें क्षणिक हो सकती हैं, जो बहुत कम समय के लिए या लंबे समय तक चलती हैं। आस-पास के ऊतकों को दर्द के कारण ऑक्सीजन से वंचित किया जाता है। कोशिका के कुछ ऊतक मरना भी शुरू कर सकते हैं। जबकि आपकी बाहों या पैरों में रुकावट कष्टदायी हो सकती है, दिल या मस्तिष्क में एक पूर्ण रुकावट तत्काल चिकित्सा ध्यान के बिना घातक हो सकती है।
क्रिस्टोफ बर्स्टस्टेड / विज्ञान फोटो पुस्तकालय
धमनीकाठिन्य के प्रकार
धमनीकाठिन्य तब होता है जब धमनियां कठोर हो जाती हैं और रक्त प्रवाह को प्रतिबंधित करती हैं। इस पुरानी स्थिति का वर्णन करने के लिए आमतौर पर इस्तेमाल किया जाने वाला एक और शब्द धमनियों का सख्त होना है। धमनीकाठिन्य के तीन प्रकार हैं: एथेरोस्क्लेरोसिस, धमनीकाठिन्य, और मोकेनबर्ग औसत दर्जे का कैल्सील स्केलेरोसिस।
atherosclerosis
धमनियां तीन परतों से बनी होती हैं: एडिक्टिया, मीडिया और इंटिमा- बाहरी परत, मध्य परत और उपकला कोशिकाओं की एक आंतरिक परत, क्रमशः। जब पट्टिका धमनी की अंतरतम दीवार के साथ बनती है तो हम इसे एथेरोस्क्लेरोसिस कहते हैं। एथेरोस्क्लेरोसिस एक पुरानी स्थिति है जो जीवन में जल्दी शुरू हो सकती है और कोई लक्षण नहीं दिखाती है। आहार में उच्च कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स के उच्च स्तर, उच्च रक्त शर्करा के स्तर, उच्च रक्तचाप और सिगरेट के धुएं के कारण चोट लगती है। घायल क्षेत्र प्लेटलेट्स, वसा और अन्य मलबे को आकर्षित करता है, जिससे धमनियों के लुमेन का संकुचन होता है। कनेक्टिव टिश्यू इस चोटिल क्षेत्र के ऊपर चला जाता है, जिससे समस्या और बिगड़ जाती है। यदि एक पट्टिका फट जाती है, तो टुकड़ा गंभीर रूप से संकुचित धमनी को रोक सकता है, जो रक्त के प्रवाह में बाधा डाल सकता है। यदि यह दिल या मस्तिष्क में होता है, तो यह दिल का दौरा (रोधगलन) या स्ट्रोक का कारण बन सकता है। यदि अंगों में धमनियां अवरुद्ध हो जाती हैं, तो हम इस परिधीय धमनी रोग को बुलाते हैं। पेरिफेरल आर्टरी डिजीज में दर्द की विशेषता है जब चलना या ज़ोरदार गतिविधि करना और सीने में दर्द, धुंधली दृष्टि या सिरदर्द के साथ हो सकता है। उन्होंने कहा कि इस तरह की घटनाओं को रोकने के लिए सरकार ने कई कदम उठाए हैं।
अक्सर, एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण महसूस होते हैं जब धमनी के लुमेन 70 से 80% हो जाते हैं। इस बिंदु पर, लोग अक्सर एनजाइना पेक्टोरिस, या सीने में दर्द की रिपोर्ट करते हैं, जो कि परिश्रम द्वारा लाया जाता है क्योंकि उनका हृदय रक्त प्रवाह में वृद्धि का समर्थन नहीं कर सकता है। वास्तव में, ज्यादातर लोग आराम से लक्षण-मुक्त होते हैं लेकिन हल्के या मध्यम-तीव्रता वाले गतिविधियों के दौरान लक्षणों को नोटिस करते हैं।एनजाइना पेक्टोरिस तब भी हो सकता है जब धमनी का क्षणिक, पूर्ण या अचानक ब्लॉकेज न हो क्योंकि प्रो-क्लॉटिंग कारक- सबसे महत्वपूर्ण टिशू फैक्टर है- सीटू में एक थक्का बनाना या फैटी पट्टिका के ऊपर एक धीमी गति से बढ़ने वाला थक्का बनाना , गरीब ऑक्सीजन और सीने में दर्द के लिए अग्रणी।
धमनीकाठिन्य
धमनीकाठिन्य एथेरोस्क्लेरोसिस के समान है सिवाय छोटे जहाजों को प्रभावित किया जाता है। यदि आपको अनियंत्रित मधुमेह है तो आपको धमनीकाठिन्य विकसित होने का उच्च जोखिम हो सकता है क्योंकि उच्च रक्त शर्करा और उच्च रक्तचाप अधिमानतः छोटी रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि जबकि धमनीकाठिन्य रक्त के प्रवाह को सीमित कर सकता है और इसलिए अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है, उम्र बढ़ने के साथ धमनीकाठिन्य के कुछ स्तर की उम्मीद है। उम्र बढ़ने के लक्षणों के साथ शायद ही कभी धमनीकाठिन्य होता है।
मोकेनबर्ग मेडियल कैल्सीकल स्क्लेरोसिस
Mönckeberg medial calcific sclerosis एक दुर्लभ स्थिति है जिसमें धमनी के मध्य पेशी परत के रिंगलाइक कैल्सीफिकेशन का प्रमाण होता है। सौम्य स्थिति अक्सर अन्य स्थितियों के लिए एक्स-रे इमेजिंग के दौरान संयोग से पाई जाती है। छोटे से मध्यम जहाजों को अक्सर प्रभावित किया जाता है। शायद ही कभी एथेरोस्क्लेरोसिस या धमनीकाठिन्य का अनुभव होने के लक्षण होते हैं क्योंकि धमनी की अंतरतम परत, इंटिमा प्रभावित नहीं होती है। इस दुर्लभ स्थिति के पीछे का कारण अज्ञात है।
धमनीकाठिन्य के लक्षण
लक्षणों का अनुभव किए बिना कई वर्षों तक धमनीकाठिन्य होना संभव है। अकड़ी हुई धमनी के चेतावनी के संकेत आमतौर पर महसूस किए जाते हैं जब धमनियां गंभीर रूप से संकुचित हो जाती हैं। धमनीकाठिन्य के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि किस रक्त वाहिका को ढंका हुआ है।
कोरोनरी (हार्ट) धमनियां
कोरोनरी धमनी रोग के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- छाती, गर्दन, पीठ, हाथ, जबड़े या कंधों में दर्द या दबाव महसूस करना
- एनजाइना या सीने में दर्द जो गतिविधि से बिगड़ता है और आराम के साथ कम हो जाता है
- साँसों की कमी
मस्तिष्क को धमनियां
कैरोटिड धमनी रोग के लक्षणों में शामिल हैं:
- चेहरे का फटना
- अपनी बाहों या पैरों को स्थानांतरित करने में असमर्थता
- नज़रों की समस्या
- दूसरों को समझने में कठिनाई होती है या अचानक भाषण का विकास होता है
- अचानक तेज सिरदर्द होना
- अंगों या चेहरे की कमजोरी या कमजोरी
- संतुलन या चक्कर आना
पैर की धमनियां
पैर में दर्द, चलने में कठिनाई और सांस की तकलीफ परिधीय धमनी रोग (पीएडी) के तीन सबसे आम लक्षण हैं। PAD वाले भी देख सकते हैं:
- पैर के रंग में बदलाव
- निचले पैर या पैर में शीतलता
- ख़राब घाव भरना
- पैरों पर बालों का झड़ना
गुर्दे की धमनियों
तीव्र धमनी रोड़ा शब्द का उपयोग गुर्दे की धमनियों के अवरुद्ध होने पर किया जाता है। किडनी रक्त के प्रवाह को कम करने के लिए बहुत संवेदनशील है इसलिए छोटे परिवर्तन भी गुर्दे की कार्यक्षमता को नुकसान पहुंचा सकते हैं। एक पूर्ण रुकावट के परिणामस्वरूप गुर्दे की विफलता हो सकती है।
गुर्दे की तीव्र धमनी रोड़ा के लक्षणों में शामिल हैं:
- पीठ दर्द
- मूत्र उत्पादन में कमी
- मूत्र में रक्त
- फ्लैंक या साइड दर्द
- उच्च रक्तचाप के लक्षण जैसे कि सिरदर्द, दृष्टि में परिवर्तन और सूजन
यदि आप या कोई प्रियजन इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत चिकित्सा की तलाश करें।
धमनीकाठिन्य के कारण
हृदय रोग दुनिया में मौत के प्रमुख कारणों में से एक है। यह धमनी की आंतरिक दीवार की पुरानी सूजन की विशेषता है। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, एक धमनी तीन परतों से बना है: बाहरी दीवार या एडविटिया, मीडिया या मध्य पेशी परत, और इंटिमा या आंतरिक दीवार। धमनीकाठिन्य के प्रारंभिक चरण इंटिमा पर शुरू होते हैं।
सामान्य स्तर पर, एलडीएल कोलेस्ट्रॉल एंडोथेलियल सेल परत से गुजर सकता है जो इंटिमा बनाता है। उच्च स्तर पर, एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के कुछ इंटिमा के सबेंडोथेलियल परत में फंस सकते हैं। फँसा हुआ एलडीएल ऑक्सीकरण नामक एक रासायनिक प्रतिक्रिया से गुजरता है, जो कोशिका भित्ति के लिए विषाक्त है जो एक भड़काऊ प्रतिक्रिया देता है। मोनोसाइट्स- या श्वेत रक्त कोशिकाएं - जो सामान्य रूप से शरीर में विदेशी अणुओं पर हमला करने के लिए काम करती हैं, एक फोम सेल बनाने वाले ऑक्सीडाइज़्ड एलडीएल कणों से मिलती हैं। साइटोकिन्स और अन्य भड़काऊ मार्कर एक पट्टिका बनाने वाले घायल क्षेत्र के चारों ओर एक रेशेदार टोपी बनाते हैं। यदि पट्टिका टूटना ऊतक कारक जारी किया जाता है, तो इसके परिणामस्वरूप थ्रोम्बस या रक्त का थक्का बन सकता है। यदि रक्त का प्रवाह स्टेनोसिस या एक थ्रोम्बोटिक रोड़ा द्वारा कम हो जाता है, तो इससे हृदय संबंधी घटना जैसे कि दिल का दौरा या स्ट्रोक हो सकता है।
फैमिलियल हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया जैसी आनुवंशिक स्थितियां, जो शरीर को रक्त से एलडीएल या खराब कोलेस्ट्रॉल को हटाने में असमर्थ प्रदान करती हैं, धमनीकाठिन्य के विकास के आपके जोखिम को बढ़ा सकती हैं। जबकि आनुवंशिक कारक जो धमनीकाठिन्य में योगदान करते हैं, अच्छी तरह से ज्ञात नहीं हैं, ऐसे परिवर्तनशील जोखिम कारक हैं जिनके बारे में आपको जानकारी होनी चाहिए।
धमनीकाठिन्य के लिए प्रमुख जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- अस्वास्थ्यकर रक्त कोलेस्ट्रॉल का स्तर: उच्च एलडीएल कोलेस्ट्रॉल या कम एचडीएल कोलेस्ट्रॉल।
- हाई ब्लड प्रेशर: हाई ब्लड प्रेशर का लगातार 140/90 mmHg पर बिना किसी पूर्व स्थिति के और मधुमेह या किडनी की बीमारी वाले लोगों के लिए 130/80 mmHg से अधिक होना।
- धूम्रपान: यह रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है और कस सकता है, कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ा सकता है और रक्तचाप बढ़ा सकता है। धूम्रपान भी शरीर के ऊतकों तक पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं पहुंचने देता है।
- इंसुलिन प्रतिरोध: यह मधुमेह, उच्च रक्तचाप और अस्वस्थ कोलेस्ट्रॉल के स्तर सहित अन्य सभी धमनीकाठिन्य जोखिम कारकों को बिगड़ता है।
- मधुमेह: इस बीमारी के साथ, शरीर का रक्त शर्करा स्तर बहुत अधिक है क्योंकि शरीर पर्याप्त इंसुलिन नहीं बनाता है या अपने इंसुलिन का सही उपयोग नहीं करता है।
- मोटापा: अतिरिक्त वजन अन्य स्वास्थ्य स्थितियों से संबंधित है।
- गतिहीन जीवन शैली: शारीरिक गतिविधि या व्यायाम की कमी आपको उच्च रक्तचाप, मधुमेह, उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर, और अधिक वजन या मोटापे के विकास के उच्च जोखिम में डालती है जिससे धमनीकाठिन्य का खतरा बढ़ जाता है।
- अस्वास्थ्यकर आहार: खाद्य पदार्थ जो संतृप्त और ट्रांस वसा, कोलेस्ट्रॉल, नमक में उच्च होते हैं, न केवल आपको धमनीकाठिन्य के विकास के जोखिम में डालते हैं, बल्कि हृदय रोग के प्रसार को भी तेज कर सकते हैं।
- वृद्धावस्था: जैसे-जैसे आप बड़े होते जाते हैं, धमनीकाठिन्य के लिए आपका जोखिम बढ़ता जाता है। हम सभी उम्र बढ़ने के साथ कुछ धमनीकाठिन्य विकसित करते हैं, लेकिन जैसा कि आप उम्र जीवन शैली कारकों की स्थिति को खराब कर सकते हैं। धूम्रपान छोड़ना, शराब को सीमित करना, संतुलित आहार खाना और व्यायाम करना हमारे रक्त वाहिकाओं पर धमनीकाठिन्य के प्रभाव को रोक सकता है।
- प्रारंभिक हृदय रोग का पारिवारिक इतिहास: आपके जीन भविष्य में आपके दिल की सेहत पर क्या असर डालते हैं, इसकी तस्वीर पेंट कर सकते हैं। यद्यपि परिवार के किसी करीबी सदस्य को दिल का दौरा पड़ने का मतलब यह नहीं है कि आप करेंगे, आप आनुवंशिक स्थितियों के लिए परीक्षण करने पर विचार करना चाह सकते हैं यदि आपके परिवार में कोई पैटर्न है।
निदान
धमनीकाठिन्य का निदान आमतौर पर प्रयोगशाला या अकेले इमेजिंग के साथ नहीं किया जाता है। डॉक्टर एक निदान करते समय आपके संपूर्ण चिकित्सा इतिहास, पारिवारिक इतिहास और एक शारीरिक परीक्षा को ध्यान में रखते हैं। यदि धमनीकाठिन्य का निदान किया जाता है, तो आपका परिवार चिकित्सक आपको एक कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवा कह सकता है, जिसे स्टैटिन कहा जाता है, हृदय-स्वस्थ, कम सोडियम, कम कोलेस्ट्रॉल वाले आहार की सलाह दें, धूम्रपान बंद करने की योजना शुरू करने में अपनी रुचि का आकलन करें, और यहां तक कि अगर आप लक्षणों का अनुभव नहीं कर रहे हैं, तो एक कार्डियोलॉजिस्ट को देखें। एक न्यूरोलॉजिस्ट या नेफ्रोलॉजिस्ट को देखने की भी सिफारिश की जाती है, अगर आपको स्ट्रोक या किडनी की बीमारी होने का खतरा अधिक है।
धमनीकाठिन्य संबंधी रोगों के निदान के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ परीक्षणों में शामिल हैं:
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG)
- छाती का एक्स - रे
- इकोकार्डियोग्राम
- रक्त परीक्षण, जैसे कोलेस्ट्रॉल का स्तर, एक पूर्ण रक्त गणना, ट्रोपोनिन स्तर और रक्त शर्करा।
- तनाव परीक्षण
- एंजियोग्राफी, जो एक विशेष डाई और एक्स-रे का उपयोग करती है। इससे डॉक्टरों को धमनी में रुकावट की गंभीरता का आकलन करने में मदद मिलती है। दिल की कोरोनरी धमनियां और कैरोटिड धमनियां सबसे आम रक्त वाहिकाएं हैं जिनका इस पद्धति का उपयोग करके मूल्यांकन किया जाता है।
- एंकल-ब्राचियल इंडेक्स
- कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन (सीटी स्कैन), जो आमतौर पर हृदय, मस्तिष्क और कैरोटिड धमनियों में किया जाता है।
धमनीकाठिन्य का पता लगाना
आपके दर्द के लक्षण आमतौर पर दिखाई देते हैं जहां एक डॉक्टर शरीर में धमनीकाठिन्य सजीले टुकड़े की तलाश करना शुरू कर देगा। कार्डिएक कैथीटेराइजेशन एक सर्जिकल प्रक्रिया है जो एक डॉक्टर द्वारा की जाती है, जो एंडोवस्कुलर कार्डियोलॉजी में माहिर है, जिसमें डाई को संकीर्णता, रुकावट और धमनीकाठिन्य से जुड़ी अन्य असामान्यताओं का पता लगाने के लिए धमनी में इंजेक्ट किया जाता है। कभी-कभी एक डॉपलर सोनोग्राफी भी की जाती है। इस प्रक्रिया के दौरान, एक विशेष जांच ब्याज के क्षेत्र के पास रखी जाती है, और रक्त प्रवाह के मूल्यांकन के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग किया जाता है। इस तकनीक का लक्ष्य आगे की पहचान करना है कि रक्त वाहिकाओं का संकुचन कहाँ स्थित है। डॉपलर सोनोग्राफी का उपयोग सबसे अधिक तब किया जाता है जब समस्या क्षेत्र पेट, गर्दन (कैरोटिड धमनियों) में स्थित होता है, या पैर जैसा कि क्षणिक इस्केमिक हमलों और परिधीय धमनी रोग में होता है।
इलाज
जीवनशैली में बदलाव और दवाओं के संयोजन का उपयोग वनोरल आर्टेरियोस्क्लेरोसिस के लिए किया जाता है। यदि आप लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो चिकित्सीय प्रक्रियाओं का उपयोग समस्याग्रस्त धमनी को बंद करने और आपके दर्दनाक लक्षणों को कम करने के लिए किया जा सकता है।
जीवन शैली में परिवर्तन
फलों और सब्जियों से युक्त एक कम सोडियम आहार खाने से धमनीकाठिन्य के विकास के अपने जोखिम को सीमित करने के लिए महत्वपूर्ण है। सिगरेट पीने से बचना (सेकेंड हैंड स्मोक सहित), स्वस्थ वजन बनाए रखना और नियमित रूप से व्यायाम करना भी महत्वपूर्ण है।
धमनीकाठिन्य के अपने जोखिम को कम करने के लिए कुछ अतिरिक्त उपाय जो आप कर सकते हैं:
- उच्च रक्तचाप को सीमित करना: तनावपूर्ण स्थितियों से बचना, स्वस्थ भोजन करना, मधुमेह का प्रबंधन करना और आवश्यकता पड़ने पर रक्तचाप की दवाएँ लेना।
- उचित कोलेस्ट्रॉल स्तर बनाए रखना: आप आहार और दवा के माध्यम से ऐसा कर सकते हैं।
- अपने ब्लड शुगर की बार-बार जाँच करें: खासतौर पर अगर आपको डायबिटीज़ है और अपने ब्लड शुगर को एक सामान्य सीमा (खाने के बाद 140 mg / dL से कम) में रखें।
दवाएं
एचएमजी-सीओए रिडक्टेस इनहिबिटर या स्टैटिन धमनीकाठिन्य से लड़ने के लिए प्राथमिक दवाएं हैं और सिफारिश के अनुसार लेने पर हृदय की मृत्यु को 20% तक कम करने के लिए दिखाया गया है। एंजाइम एचएमजी-सीओए रिडक्टेस को यकृत में अवरुद्ध करके, शरीर में अधिक पट्टिका के गठन को सीमित करते हुए अपने कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करता है। कुछ आमतौर पर निर्धारित स्टैटिन हैं:
- लोवास्टेटिन (मेवाकोर)
- सिमवास्टेटिन (ज़ोकोर)
- प्रवास्ततिन (प्रवाचोल)
- फ्लुवास्टेटिन (लेसकोल)
- एटोरवास्टेटिन (लिपिटर)
- रोसुवास्टेटिन (क्रेस्टर)
स्टैटिन हल्के, मध्यम या उच्च तीव्रता वाले हो सकते हैं। आपके डॉक्टरों द्वारा निर्धारित स्टैटिन की तीव्रता आपके दिल के दौरे या स्ट्रोक के 10 साल के जोखिम पर आधारित है। कार्डियोलॉजिस्ट उम्र, लिंग, दौड़, कुल कोलेस्ट्रॉल, "अच्छा" एचडीएल कोलेस्ट्रॉल, रक्तचाप, मधुमेह, और धूम्रपान इतिहास के आधार पर एक एएससीवीडी जोखिम कैलकुलेटर नामक कैलकुलेटर का उपयोग करके आपके जोखिम की गणना करते हैं।
यदि आप निम्नलिखित में से किसी भी मापदंड को पूरा करते हैं, तो आपका डॉक्टर यह सलाह दे सकता है कि आप स्टैटिन थेरेपी शुरू करें:
- एनजाइना सहित हृदय रोग का इतिहास
- उच्च एलडीएल स्तर (190 मिलीग्राम / डीएल से अधिक)
- मधुमेह के साथ आयु 40 से 75
- आपके ASCVD स्कोर के आधार पर 7.5% या अधिक का जोखिम
दिल के दौरे और स्ट्रोक की घटनाओं को कम करने के लिए बेबी एस्पिरिन का नियमित उपयोग दिखाया गया है। नाइट्रेट्स, बीटा-ब्लॉकर्स और कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स का उपयोग कोरोनरी धमनी की बीमारी का इलाज करने और एनजाइना के लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए किया जाता है। ऊतक प्लास्मिनोजेन एक्टिवेटर या टीपीए (अल्टेप्लाज़), तीव्र स्ट्रोक के लिए सोने का मानक उपचार है।
एस्पिरिन, डिपाइरिडामोल और क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स) जैसी एक या अधिक एंटीप्लेटलेट दवाओं का उपयोग स्ट्रोक या क्षणिक इस्केमिक हमलों (टीआईए) को रोकने के लिए किया जा सकता है, जिन्हें मिनी-स्ट्रोक के रूप में भी जाना जाता है।
सर्जरी / प्रक्रिया
दर्दनाक लक्षणों को कम करने और पुनर्संयोजन को बढ़ावा देने के लिए गंभीर धमनीकाठिन्य के मामलों में सर्जरी का उपयोग किया जाता है - या रक्त प्रवाह की वापसी - शरीर के उन क्षेत्रों में जो अन्यथा ऑक्सीजन और पोषक तत्वों से वंचित रहे हैं। धमनीकाठिन्य के लिए सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली सर्जरी और प्रक्रियाएं एंजियोप्लास्टी हैं जिन्हें पर्क्यूटेनस कोरोनरी इंटरवेंशन (पीसीआई) और बाईपास सर्जरी के रूप में भी जाना जाता है।
एंजियोप्लास्टी
पीसीआई के चार प्रकार हैं:
- बैलून एंजियोप्लास्टी: एक छोटे गुब्बारे को कैथेटर के माध्यम से बाढ़ पोत में निर्देशित किया जाता है और फुलाया जाता है ताकि अवरुद्ध क्षेत्र अब खुला हो।
- एथेरोक्टोमी: इस प्रक्रिया के लिए आवश्यक है कि डॉक्टर एथेरोस्क्लेरोटिक पट्टिका के किनारों को रक्त वाहिका की आंतरिक या भीतरी दीवार के साथ शेव करें।
- लेजर एंजियोप्लास्टी: एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका को वाष्पित करने के लिए एक लेजर का उपयोग किया जाता है।
- कोरोनरी धमनी स्टेंट प्लेसमेंट: इस प्रक्रिया में, एक छोटे जाल तारों को एक कैटरर के माध्यम से कोरोनरी धमनी में निर्देशित किया जाता है। अवरुद्ध क्षेत्र को खोलने के लिए मेष का तार का विस्तार किया जाता है। थक्के को रोकने के लिए अधिकांश स्टेंट को एंटीकोआग्यूलेशन दवाओं के साथ भी लेपित किया जाता है। धमनी को खुला रखने और रक्त प्रवाह की अनुमति देने के लिए स्टेंट को जगह में छोड़ दिया जाता है।
अधिकांश डॉक्टरों को इन दर्द रहित प्रक्रियाओं को पूरा करने के लिए केवल कुछ मिनटों की आवश्यकता होती है, लेकिन अधिक गंभीर मामलों में अधिक समय लग सकता है। सर्जरी से पहले, लोगों को सभी रक्त-पतला दवाओं को रोकने के लिए कहा जाता है, चिकित्सा को बढ़ावा देने के लिए धूम्रपान छोड़ दें, और जटिलताओं से बचने के लिए संतृप्त वसा में कम स्वस्थ आहार खाएं।
कोरोनरी बाईपास सर्जरी
कोरोनरी धमनी बायपास सर्जरी कोरोनरी धमनी रोग के परिणामस्वरूप एनजाइना या सीने में दर्द के लक्षणों को कम करने के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली प्रक्रिया है। इस प्रक्रिया के दौरान, एक स्वस्थ नस जिसे ग्राफ्ट कहा जाता है, शरीर के एक क्षेत्र से लिया जाता है और दूसरे में रक्त के प्रवाह को पुनर्निर्देशित किया जाता है। ये नसें जो रुकावट के आसपास रक्त प्राप्त करना संभव बनाती हैं, आमतौर पर पैर या छाती की दीवार से ली जाती हैं। कभी-कभी एक से अधिक धमनी को बायपास करने की आवश्यकता होती है - सबसे अधिक ज्ञात ट्रिपल बाईपास सर्जरी।
धमनीकाठिन्य की जटिलताओं
हृदय संबंधी घटनाओं के माध्यम से धमनीकाठिन्य की जटिलताएं प्रकट होती हैं। इसमें स्ट्रोक, दिल का दौरा और पैरों और बाहों में दर्दनाक लक्षण शामिल हैं, खासकर अगर आपको परिधीय धमनी रोग है, तो चलना। स्टैटिन का उपयोग, धूम्रपान छोड़ना, नियमित रूप से चलना दिनचर्या को लागू करना, स्वस्थ वजन बनाए रखना, और सोडियम और संतृप्त वसा में भोजन कम करना रक्त प्रवाह, निम्न रक्तचाप को बढ़ावा देने और एक स्वस्थ सीमा के भीतर रक्त शर्करा को बनाए रखने में मदद करने के तरीके हैं। खुश और स्वस्थ महसूस करने की कुंजी आपकी बीमारी के सभी रोके जाने योग्य पहलुओं के बारे में जानकार होना और उनमें से प्रत्येक को एक समय में निपटाना है।
क्या आर्टेरियोस्क्लेरोसिस रुक या उलट हो सकता है?
कार्डियोवैस्कुलर घटना होने के जोखिम को कम करने का सबसे अच्छा तरीका है कि आप फलों और सब्जियों से समृद्ध आहार खाएं, नियमित रूप से व्यायाम करें, कभी धूम्रपान न करें, अपने रक्तचाप को नियंत्रित रखें, स्वस्थ वजन बनाए रखें और अपने कोलेस्ट्रॉल के स्तर को प्रबंधित करके धमनीकाठिन्य को रोकें।
धमनीकाठिन्य का कोई इलाज नहीं है, लेकिन उपचार रोग के बिगड़ने को धीमा या रोक सकता है। एनवाईयू लैंगोन मेडिकल सेंटर के शोधकर्ताओं के हालिया अध्ययन के निष्कर्षों में पाया गया कि स्टैटिन नामक कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवा के नियमित उपयोग से आर्टेरियोस्क्लेरोसिस हो सकता है, हालांकि परिणाम प्रारंभिक हैं। एचएमजी-सीओए रिडक्टेस को अवरुद्ध करके स्टैटिन यकृत को कोलेस्ट्रॉल बनाने से रोकता है। । एक बार धमनीकाठिन्य की पहचान करने के बाद, लक्ष्य है कि कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करके धमनियों को और अधिक संकीर्ण होने से रोका जाए ताकि लक्षण कभी विकसित न हों और महत्वपूर्ण अंग कभी क्षतिग्रस्त न हों।
मुझे हेल्थकेयर प्रदाता कब कहना चाहिए?
यदि आपको धमनीकाठिन्य के लक्षणों का अनुभव करना शुरू हो जाता है जैसे कि छाती में दर्द, सांस की तकलीफ, अचानक सुस्त भाषण, या आपकी दृष्टि में कठिनाई, तो आपको दिल का दौरा या स्ट्रोक हो सकता है। यह एक मेडिकल इमरजेंसी है। यदि आप या कोई प्रियजन इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तत्काल चिकित्सा की तलाश करें। प्रारंभिक निदान और उपचार न केवल धमनीकाठिन्य को बिगड़ने से रोकता है, बल्कि यह कुछ चिकित्सा हस्तक्षेपों के रूप में जीवन-रक्षक भी हो सकता है, जैसे कि स्ट्रोक में पुनः संयोजक ऊतक प्लास्मिनोजेन एक्टीवेटर या टीपीए (एक्टिसेज़) का उपयोग केवल प्रभावी है अगर स्ट्रोक के 4.5 घंटे के भीतर दिया जाए। लक्षण।
आपने सुना होगा कि डॉक्टर वाक्यांश का उपयोग करते हैं: समय ऊतक है, एक हृदय घटना के बाद प्रारंभिक हस्तक्षेप के महत्व को रेखांकित करता है।
यदि आपके लक्षण गंभीर नहीं हैं, लेकिन आपके द्वारा पूर्व में अनुभव किए गए लक्षणों से अलग दिखाई देते हैं, तो आप अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कॉल करना चाह सकते हैं। दवा में परिवर्तन, अनियंत्रित रक्त शर्करा, उच्च रक्तचाप, और खराब आहार सभी आपकी बीमारी को भड़क सकते हैं।
बहुत से एक शब्द
आधुनिक चिकित्सा ने लोगों को खुश और स्वस्थ जीवन जीने के लिए संभव बना दिया है, यहां तक कि उन लोगों को भी जो आनुवंशिक स्थितियों के कारण धमनीकाठिन्य के विकास के उच्च जोखिम में हैं। शुरुआती स्वस्थ खाने की आदतों को लागू करते समय और धूम्रपान कभी भी धमनीकाठिन्य रोग के विकास के जोखिम को सीमित करने के तरीके नहीं हैं, स्वस्थ जीवन शैली में बदलाव करने में कभी देर नहीं होती है। अपने स्वास्थ्य के लिए एक समग्र दृष्टिकोण लेना - चाहे आप को धमनीकाठिन्य संबंधी रोग हो या नहीं - तनाव मुक्त जीवन जीने के लिए महत्वपूर्ण है।
उस ने कहा, कुछ लोग जो बेहद स्वस्थ हैं, वे धमनीकाठिन्य के परिणामस्वरूप एक हृदय घटना का अनुभव कर सकते हैं। यह अक्सर जीवन बदलने वाला होता है और इसे परिवार और दोस्तों के समर्थन की आवश्यकता होती है। यदि आप एक धमनीकाठिन्य से संबंधित चिकित्सा स्थिति के लक्षणों का अनुभव करते हैं या अपने निदान से चिंता या अवसाद महसूस कर रहे हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें ताकि आप एक खुश और स्वस्थ जीवन की ओर एक योजना तैयार करना शुरू कर सकें।