ऑटिज्म हस्तक्षेप माता-पिता युवा बच्चों के लिए प्रदान कर सकते हैं

सारा मोनिका / गेटी इमेजेज़

आपका बच्चा अभी बात नहीं कर रहा है। या साथियों को जवाब देने में परेशानी होती है। या सामान्य घुमाव, पत्थरबाजी, या दरवाजे खोलने और बंद करने की तुलना में अधिक समय खर्च करता है। ये आत्मकेंद्रित के संकेत हो सकते हैं, लेकिन कई अन्य कारण ऐसे व्यवहार की व्याख्या कर सकते हैं।

जब आप एक निदान के लिए प्रतीक्षा करते हैं (या एक निदान किए जाने के बाद भी), तो आप अपने ही घर में ऐसा कर सकते हैं जो आपके बच्चे के जीवन में सकारात्मक बदलाव ला सकता है।

हस्तक्षेप बनाम चिकित्सा

एक हस्तक्षेप और एक चिकित्सा के बीच कोई पूर्ण अंतर नहीं है। वास्तव में, दो अवधारणाएं ओवरलैप करती हैं। हालांकि, सामान्य तौर पर:

• थेरेपी एक प्रशिक्षित विशेषज्ञ द्वारा प्रदान की जाती है। माता-पिता या देखभाल करने वाले द्वारा हस्तक्षेप प्रदान किया जा सकता है।
• थेरेपी में प्रक्रियाओं और दिशानिर्देशों के विशिष्ट सेट होते हैं जिनका पालन किया जाना चाहिए। हस्तक्षेप अधिक खुले-अंत और रचनात्मक हो सकते हैं।
• चिकित्सा आमतौर पर विशिष्ट लक्ष्यों और उद्देश्यों को पूरा करने के लिए होती है (जैसे कि किसी विशिष्ट समय द्वारा एक्स संख्या के शब्द बोलना)। हस्तक्षेप को सुधार करना चाहिए, लेकिन लाभ को औपचारिक रूप से मापा नहीं जाता है।
• थेरेपी में आमतौर पर औपचारिक नाम होते हैं और विशेष रूप से किसी के द्वारा बनाए जाते हैं। उदाहरण के लिए, आइवर लोवास को एप्लाइड बिहेवियरल एनालिसिस के विकास का श्रेय दिया जाता है। हस्तक्षेप दिशानिर्देशों के एक विशेष सेट पर आधारित हो सकते हैं, लेकिन यह भी अज्ञात हो सकता है और बच्चे और हस्तक्षेप प्रदान करने वाले व्यक्ति की जरूरतों पर आधारित हो सकता है।

हालांकि माता-पिता अनौपचारिक लेकिन सहायक हस्तक्षेप प्रदान कर सकते हैं, लेकिन यह है कि यह औपचारिक प्रशिक्षण देने और स्थापित करने के लिए बहुत अधिक प्रशिक्षण और अनुभव लेता है।

क्या अधिक है, क्योंकि उपचार काफी औपचारिक और गहन हैं, माता-पिता के लिए अपने बच्चों के चिकित्सक बनने में समस्या हो सकती है। आखिरकार, चिकित्सक प्रेम और भावनात्मक समर्थन प्रदान करने के लिए नहीं हैं: वे कौशल और व्यवहार को सिखाने और सुधारने के लिए बस वहाँ हैं।

यह कहना है कि माता-पिता उपचार प्रदान नहीं कर सकते हैं। कई कर सकते हैं और करते हैं। लेकिन छोटे बच्चों के लिए, अनौपचारिक हस्तक्षेप एक अच्छा विकल्प है - विशेष रूप से उन क्षेत्रों या स्थितियों में जहाँ शुरुआती हस्तक्षेप विशेषज्ञों को खोजना मुश्किल है।

निदान से पहले हस्तक्षेप क्यों?

ऑटिज्म के लक्षण 3 वर्ष की आयु से पहले दिखाई देने चाहिए (नैदानिक ​​मानदंडों के अनुसार)। यदि वे अपेक्षाकृत हल्के हैं या यदि वे अन्य विकारों के लक्षणों की नकल करते हैं (जैसा कि अक्सर होता है) तो वे लक्षण खतरे की घंटी नहीं बजा सकते।

देर से भाषण, सामाजिक देरी, और इसी तरह के मुद्दे बच्चे के विकास में सामान्य अंतर को दर्शा सकते हैं या भाषण, सुनवाई के मुद्दों, या श्रवण प्रसंस्करण मुद्दों जैसे मुद्दों के कारण हो सकते हैं।

एक बार जब यह स्पष्ट हो जाता है कि लक्षण महत्वपूर्ण हैं, तो यह निर्धारित करने के लिए एक उचित मूल्यांकन स्थापित करने में काफी समय लग सकता है कि क्या एक आत्मकेंद्रित निदान उपयुक्त है। और एक निदान के बाद भी, शुरुआती हस्तक्षेप उपलब्ध होने से पहले कूदने के लिए हुप्स हैं।

कुछ क्षेत्रों में, शुरुआती हस्तक्षेप चिकित्सक कुछ और दूर हैं, और सेवाएं धब्बेदार हो सकती हैं। यह तब और भी अधिक समस्या हो जाती है जब आपका परिवार अपनी पहली भाषा के रूप में अंग्रेजी नहीं बोलता।

प्रारंभिक हस्तक्षेप का मूल्य

6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए प्रारंभिक हस्तक्षेप आत्मकेंद्रित बच्चों के लिए बहुत मूल्यवान हो सकता है। जबकि वृद्धि और विकास के लिए "अवसर की खिड़की" नहीं है, तो आप कभी भी अपने बच्चे के साथ अतिरिक्त समय बिताकर, उनकी मदद करने में गलत नहीं हो सकते हैं। कौशल बनाएं, भावनात्मक संबंधों का विस्तार करें और उचित व्यवहार सीखें। यह वास्तव में सिर्फ अच्छे पालन-पोषण का हिस्सा है।

मूल वास्तविकता के अलावा, जो शुरुआती हस्तक्षेप केवल मदद कर सकता है और आपके बच्चे को कभी भी चोट नहीं पहुंचा सकता है:

• कुछ मामलों में, प्रारंभिक हस्तक्षेप लक्षणों को उस बिंदु तक हटाने में मदद कर सकता है जहां एक बच्चा उम्र-उपयुक्त कौशल और व्यवहार के साथ बालवाड़ी में प्रवेश कर सकता है।
• कई मामलों में हस्तक्षेप, विशेष रूप से भावनात्मक संबंध के क्षेत्र में, एक बच्चे के लिए यह सीखना आसान बना सकता है, भले ही उनके लक्षण अधिक गंभीर हों।
• संचार के साधनों के साथ एक बच्चे को प्रदान करना, चाहे भाषण, संकेत, या चित्र बोर्डों के माध्यम से, आगे एक बड़ी छलांग है और बच्चे को स्कूल और / या चिकित्सा के माध्यम से सीखने में बहुत आसान बना सकता है।
• एक बच्चे की संवेदी चुनौतियों को समझना आपके बच्चे की जरूरतों को घर पर समायोजित करना, और चिकित्सक और शिक्षकों के लिए आपके बच्चे की जरूरतों को संवाद करना आसान बना सकता है। एक बच्चा जो संवेदी हमलों के कारण शारीरिक दर्द में है, उसे ठीक से व्यवहार करना, सोचना या सीखना बहुत मुश्किल होगा।
• ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे के साथ बंधना कठिन हो सकता है। केयरगिवर प्रदान की गई प्रारंभिक हस्तक्षेप, विकास के उपयुक्त नाटक और संचार के माध्यम से संबंध बनाने के लिए एक अद्भुत उपकरण हो सकता है।
• ऑटिज़्म वाले बच्चे नकल के माध्यम से शायद ही कभी सीखते हैं; इसके बजाय, वे प्रत्यक्ष निर्देश के माध्यम से सर्वश्रेष्ठ सीखते हैं। युग 2-6 अपने बच्चे को विशिष्ट रूप से खेलने के कौशल के साथ-साथ शारीरिक कौशल जैसे कि फेंकना, लात मारना, कैंची से काटना, और आगे की शिक्षा के लिए आदर्श समय है। जल्दी में कूदकर, आप अपने बच्चे को एक सिर शुरू कर देंगे, जो आपके बच्चे को कठिनाइयों या देरी होने पर बहुत महत्वपूर्ण है।

उपयुक्त बच्चे और माता-पिता

हालांकि यह आपके बच्चे को सकारात्मक अभिभावकीय ध्यान और समर्थन प्राप्त करने के लिए कभी भी चोट नहीं पहुंचा सकता है, कुछ बच्चों को दूसरों की तुलना में अधिक लाभ होगा। इसके अलावा, कुछ माता-पिता ऐसे भी हैं जिनके लिए हस्तक्षेप बहुत मुश्किल हो सकता है।

डॉ। पामेला डिक्सन ऑटिज्म बोलती के लिए नैदानिक ​​सेवाओं और समावेश के निदेशक हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन के साथ, वह केयरगिवर कौशल प्रशिक्षण कार्यक्रम (CST) के विकास में शामिल रही हैं, जो देखभाल करने वालों को अपने बच्चे के विकास में मदद करने के लिए रणनीतियों को सिखाती है।

कार्यक्रम का उपयोग दुनिया के कुछ हिस्सों में बड़े पैमाने पर किया गया है जहां चिकित्सा अनुपलब्ध हैं या अमेरिकी समुदायों में जहां माता-पिता गैर-अंग्रेजी बोलने वाले हैं। हालांकि, दृष्टिकोण सही परिस्थितियों में किसी के लिए भी उपयुक्त है। जैसा कि वह बताती है:

CST उन बच्चों के साथ देखभाल करने वालों के लिए सबसे अच्छा है जो छोटी हैं और जिनकी भाषा सीमित है। यह ज्यादातर संचार और सगाई शुरू करने के बारे में है।

लेकिन यह एक बच्चे के लिए सबसे अच्छा मैच नहीं हो सकता है जो विचित्र है, लेकिन मौखिक और व्यस्त है। यह सबसे उपयोगी है यदि आप वास्तव में यह जानने के लिए संघर्ष कर रहे हैं कि आपका बच्चा क्या चाहता है और चुनौतीपूर्ण व्यवहार के प्रबंधन के लिए।

डिक्सन ने बताया कि माता-पिता की भागीदारी की सीमाएं हैं, "हमें वास्तव में माता-पिता से ऐसी चीजें करने के लिए कहने के लिए सावधान रहना होगा जो एक चिकित्सक की भूमिका में हैं। हम माता-पिता को चिकित्सीय रणनीतियों का उपयोग करने के लिए सशक्त और लैस कर सकते हैं और इसके बारे में भी सोच सकते हैं। देखभाल करने वाले की क्षमता। यह देखभाल करने वाले से पूछना अनुचित है जो अपने स्वयं के भावनात्मक मुद्दों से निपटने के लिए बच्चे का चिकित्सक भी है। "

डिक्सन कहते हैं कि, जबकि माता-पिता अपने स्वयं के बच्चों को सबसे अच्छी तरह से जानते हैं, उनके पास चिकित्सीय तकनीकों और अनुभव के "टूलबॉक्स" की कमी होती है जो वर्षों के पेशेवर अभ्यास के साथ आती है।

हस्तक्षेप कैसे प्रदान करें

देखभाल करने वाले प्रदान किए गए हस्तक्षेप के पीछे का विचार आपके बच्चे के साथ जुड़ना और उन्हें बुनियादी सामाजिक-संचार और व्यवहार कौशल बनाने में मदद करना है जो उन्हें दूसरों के साथ सीखने और संलग्न करने की अनुमति देगा। कई तरीकों को विशेष रूप से आपको ऐसा करने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, और आप उन्हें एक पेशेवर चिकित्सक की भागीदारी के साथ या बिना शुरू कर सकते हैं।

यदि आप इनमें से किसी भी तकनीक के साथ आगे बढ़ने का निर्णय लेते हैं, हालांकि, यह लंबे समय में पेशेवर समर्थन प्राप्त करने के लिए सार्थक है: अनुभवी चिकित्सक आपको एक कार्यक्रम तैयार करने, लक्ष्यों को निर्धारित करने और जब आपको लगता है कि पठार मारा है, तो समस्या निवारण में मदद मिलेगी।

वस्तुतः उपलब्ध तकनीकों के सभी व्यवहार के बजाय विकासात्मक हैं। दूसरे शब्दों में, वे एक बच्चे के भावनात्मक जुड़ाव, प्रतीकात्मक खेल कौशल और संचार कौशल जैसे ठोस या व्यवहार कौशल पर ध्यान केंद्रित करते हैं, जैसे कि शब्दों का सही ढंग से उपयोग करने की क्षमता, एक कुर्सी पर चुपचाप बैठना, सही ढंग से लिखना या शैक्षणिक कार्यों को पूरा करना।

एक युवा बच्चे के विकास में व्यवहार कौशल की तुलना में विकास कौशल अधिक महत्वपूर्ण हैं। शायद अधिक महत्वपूर्ण बात, वे कौशल भी हैं जो आपको और आपके बच्चे को भावनात्मक संबंध बनाने में मदद करेंगे और एक दूसरे के साथ संवाद करना सीखेंगे।

तैरने की क्रिया

फ्लोटाइम एक विकासात्मक चिकित्सा है जो डॉ। स्टेनली ग्रीनस्पैन द्वारा बनाई गई है। यह दशकों से अध्ययन किया गया है और प्रभावी होने के लिए दिखाया गया है। इसका उद्देश्य माता-पिता को शाब्दिक रूप से अपने बच्चों के साथ फर्श पर उतरने में मदद करना है और इस तरह खेलना है कि वे जुड़ाव, संचार और भावनात्मक संबंध बनाते हैं।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि फ़्लोर्टाइम प्ले सामान्य नाटक की तरह नहीं है: यह जानबूझकर, बाल-केंद्रित है, और सफल होने के लिए कुछ विशिष्ट कौशल की आवश्यकता होती है। ऑटिज़्म से पीड़ित बच्चों को "खेलना" मिलना मुश्किल हो सकता है, इसलिए आपको कुछ कौशल बनाने की आवश्यकता होगी।

सौभाग्य से, फ़्लोर्टाइम ने कुछ माता-पिता प्रशिक्षण सामग्री बनाई है जो कि उपयोग करना आसान है। आपको इंटरडिसिप्लिनरी काउंसिल ऑन डेवलपमेंट एंड लर्निंग (ICDL) वेबसाइट के माध्यम से वीडियो सीरीज़, ऑनलाइन प्रशिक्षण कार्यक्रम, वर्चुअल पैरेंट समूह और फ़्लोरटाइम कोच मिलेंगे।

सूर्यकांत मणि

डॉ। डिक्सन प्रारंभिक हस्तक्षेप के लिए माता-पिता के अनुकूल दृष्टिकोण के रूप में JASPER की अत्यधिक अनुशंसा करते हैं। जेएएसपीईआर वेबसाइट के अनुसार, यह "सामाजिक संचार (संयुक्त ध्यान, नकल, खेल) की नींव को लक्षित करता है और सामाजिक संचार की दर और जटिलता को बढ़ाने के लिए प्राकृतिक रणनीतियों का उपयोग करता है।"

JASPER में फ़्लोर्टटाइम के साथ बहुत कुछ है: यह एक अच्छी तरह से शोधित तकनीक है जो सामाजिक, भावनात्मक और प्रतीकात्मक सोच कौशल बनाने में मदद करती है। इसकी सबसे महत्वपूर्ण विशेषता "संयुक्त ध्यान" पर केंद्रित है, जिसे "एक ही समय में किसी चीज़ पर ध्यान देने वाले एक से अधिक व्यक्ति" के रूप में वर्णित किया जा सकता है।

संयुक्त ध्यान कई ऑटिस्टिक बच्चों के लिए सीखने के लिए एक कठिन कौशल है - और यह सामाजिक संचार और अकादमिक शिक्षा के लिए महत्वपूर्ण है। फ्लोर्टाइम के विपरीत, हालांकि, JASPER के पास अपनी वेबसाइट पर बहुत सारे मूल संसाधन नहीं हैं; तकनीकों को सीखने के लिए, आपको संगठन से संपर्क करने की आवश्यकता हो सकती है।

अर्ली स्टार्ट डेनवर मॉडल

ऑटिज़्म के लिए एक और उच्च-माना जाने वाला प्रारंभिक बचपन कार्यक्रम है अर्ली स्टार्ट डेनवर मॉडल (ESDM)। ईएसडीएम थोड़ी देर के लिए आसपास रहा है, और जब इसे अक्सर पूर्वस्कूली सेटिंग्स में पेश किया जाता है, तो इसे घर पर भी लगाया जा सकता है।

ईएसडीएम आपको शुरू करने के लिए माता-पिता कार्यशालाएं (इन-पर्सन और वर्चुअल दोनों) प्रदान करता है, और ईएसडीएम वेबसाइट अपने ईमेल पतों के साथ-साथ माता-पिता कोच की पूरी सूची प्रदान करती है। यह एक महान संसाधन है और शुरुआती हस्तक्षेप के साथ शुरू करने का एक अच्छा तरीका है।

आगामी सीएसटी ऑनलाइन प्रशिक्षण

2021 के पतन में शुरू, डॉ। डिक्सन के अनुसार, सीएसटी दृष्टिकोण में रुचि रखने वाले माता-पिता के लिए ऑनलाइन प्रशिक्षण कक्षाएं उपलब्ध होंगी। यह किसी भी चिकित्सीय मॉडल की तुलना में अधिक बुनियादी दृष्टिकोण है, क्योंकि यह अल्पकालिक उपयोग के लिए अभिप्रेत है।

यह विचार है कि सीएसटी एक पूर्ण मूल्यांकन के लिए माता-पिता को अपने बच्चों के साथ "काम करते हुए" शुरू करने की अनुमति देगा और एक पेशेवर चिकित्सीय अनुसूची की उपलब्धता होगी। यह पता लगाने के लिए कि CST कब उपलब्ध है, आप ऑटिज़्म स्पीक्स वेबसाइट की निगरानी जारी रख सकते हैं।

बहुत से एक शब्द

शुरुआती साल सभी बच्चों के लिए विकास के लिए महत्वपूर्ण हैं, और ऑटिज़्म से पीड़ित बच्चों के लिए शुरुआती हस्तक्षेप बहुत मददगार हो सकता है। हालांकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि आत्मकेंद्रित एक आजीवन निदान है, और आपके बच्चे के जीवन में आपकी भागीदारी की आवश्यकता होगी।

यहां तक ​​कि सबसे अच्छा प्रारंभिक हस्तक्षेप और सबसे प्रतिबद्ध माता-पिता की भागीदारी आत्मकेंद्रित को "ठीक" नहीं करेगी, हालांकि यह आपके बच्चे के जीवन में बहुत महत्वपूर्ण अंतर ला सकती है। समय के साथ, आपके बच्चे को सामाजिक कौशल, शिक्षाविदों, कार्यकारी कामकाज, संवेदी चुनौतियों और अधिक की मदद करने के लिए विभिन्न प्रकार के उपचारों की आवश्यकता होगी।

जैसा कि डॉ। डिक्सन कहते हैं, यह एक मैराथन है न कि स्प्रिंट। आपको निश्चित रूप से, वह सब करना चाहिए जो आप बच्चे की जरूरतों को आत्मकेंद्रित से पूरा कर सकते हैं, लेकिन याद रखें कि जीवन के सभी प्रमुख मील के पत्थर में आपको उनके लिए ऊर्जा की आवश्यकता है। अपना ख्याल रखा करो।