एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस (पीईपी) एचआईवी दवाओं का एक छोटा कोर्स है जो आमतौर पर उच्च जोखिम वाली घटना या अनैच्छिक जोखिम में संलग्न होने के तुरंत बाद लिया जाता है। पीईपी एचआईवी सेरोकोनवर्सन को रोकता है - जिस अवधि के दौरान शरीर एचआईवी एंटीबॉडीज का पता लगाने योग्य स्तर का उत्पादन शुरू करता है - संक्रमित कोशिकाओं को मारकर। सीधे शब्दों में कहें, तो ये दवाएं एचआईवी को आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को पकड़ लेने से रोक सकती हैं और यदि सही समय पर कहर बरपाती हैं। पीईपी प्रभावी होने के लिए, इसे संभावित जोखिम के 72 घंटों के भीतर शुरू किया जाना चाहिए।
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पीईपी क्या है?
पीईपी एक एचआईवी-नकारात्मक व्यक्ति में एचआईवी के संचरण को रोकने में मदद करने का एक तरीका है जो हाल ही में वायरस के संपर्क में हो सकता है। पीईपी में वायरस के संपर्क में आने के बाद 28 दिनों के लिए 3 एचआईवी एंटीवायरल दवाएं लेनी होती हैं। इन दवाओं में शामिल हैं:
- तेनोविविर
- एमिट्रिकिटाबाइन
- राल्तेग्रवीर या दुग्लेग्रवीर
आदर्श रूप से, दवा तुरंत शुरू की जानी चाहिए, एक से दो घंटे के भीतर।
तीन से पांच दिनों की पीईपी आपूर्ति आमतौर पर पहले आपातकालीन उपयोग के लिए दी जाती है, बाकी 28 दिनों की खुराक के बाद। पीईपी को पीआरईपी के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए जिसमें एचआईवी के संभावित जोखिम के पहले, दौरान और बाद में दो एचआईवी दवाएं लेना शामिल है।
PrEP के साथ एचआईवी को रोकनाइसका उपयोग किसे करना चाहिए?
पीईपी का उपयोग उन लोगों द्वारा किया जाना चाहिए जो एचआईवी वायरस के संपर्क में आते हैं। सबसे आम उच्च-जोखिम की स्थिति व्यावसायिक संदर्भ के भीतर होती है, जैसे कि अस्पताल में एक अनजाने की ज़रूरत, या गैर-व्यावसायिक संदर्भ, जैसे यौन जोखिम या इंजेक्शन दवा का उपयोग।
पीईपी केवल आपात स्थितियों के लिए है और इसका उपयोग तब नहीं किया जाना चाहिए जब आप नियमित रूप से एचआईवी के संपर्क में हों।
पीईपी की आवश्यकता वाले अन्य समूह हैं:
- जिनका यौन उत्पीड़न किया गया है
- जो अस्पष्ट हैं यदि यौन साथी एचआईवी के संपर्क में आए हैं या सामने आए हैं
- जो कोई भी सुई-साझा करने में संलग्न है
ध्यान दें, यदि आप गर्भवती हैं और एचआईवी से अवगत कराया गया है, तो आपका डॉक्टर जन्म दोषों के जोखिम को सीमित करने के लिए dolutegravir के बजाय raltegravir के साथ PEP लिखेगा।
अपने डॉक्टर को कब बुलाएं
पीईपी अत्यधिक प्रभावी है। यदि दुष्प्रभाव दो सप्ताह से अधिक समय तक रहता है, तो स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से संपर्क करें।
यदि आपको निम्नलिखित लक्षण महसूस होते हैं, तो आपको पीईपी से साइड इफेक्ट हो सकते हैं:
- थकान
- दस्त
- जी मिचलाना
- पेट में ऐंठन
- सूजन
- सरदर्द
- उज्ज्वल स्वप्न
- अनिद्रा
- डिप्रेशन
- बढ़ी हुई प्यास
- उल्टी
अपने चिकित्सक या एक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से बात करें यदि आप पीईपी के उपयोग के दौरान या उसके बाद बुखार या दाने के लक्षण विकसित करते हैं, क्योंकि यह एक संकेत हो सकता है कि दवा ने काम नहीं किया है और आप तीव्र एचआईवी संक्रमण के पहले लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं।
पीईपी 100% प्रभावी नहीं है इसलिए ऐसे समय होते हैं जब दवा रोग को रोक नहीं पाएगी।
निम्न लक्षण एचआईवी संक्रमण के तीव्र चरण का संकेत दे सकते हैं:
- बुखार
- ठंड लगना
- जल्दबाज
- रात का पसीना
- मांसपेशियों में दर्द
- गले में खरास
- थकान
- सूजी हुई लसीका ग्रंथियां
- मुंह के छालें
यदि आप पीईपी पर इन लक्षणों में से किसी का भी अनुभव करते हैं, तो तुरंत स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से संपर्क करें।
आप पीईपी कैसे लेते हैं?
पीईपी में दो गोलियां होती हैं जो आप 28 दिनों के लिए प्रति दिन एक से दो बार लेते हैं। आदर्श रूप से, पीईपी की पहली खुराक को तुरंत दो घंटों के भीतर प्रशासित किया जाना चाहिए, लेकिन जोखिम के बाद 72 घंटे से अधिक नहीं बाद में क्योंकि पीईपी की प्रभावशीलता ओवरटाइम कम हो जाती है।
पीईपी को काम करने का सबसे अच्छा मौका देने के लिए, सही समय पर और सही तरीके से सभी खुराक लेना महत्वपूर्ण है।
हालांकि पीईपी एचआईवी संक्रमण के 100% मामलों को नहीं रोकता है, यह एचआईवी के संचरण को 80% से अधिक कम करने के लिए दिखाया गया है।
पीईपी के लिए भुगतान करना
पीईपी को सबसे अधिक कवर किया जाता है, यदि सभी बीमा योजनाएं नहीं हैं। यदि आप नौकरी के दौरान एचआईवी के संपर्क में थे, तो श्रमिकों के मुआवजे से आपकी दवा दवा उपचार को कवर किया जा सकता है। कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपके एक्सपोज़र की विधि, PEP को आपके डॉक्टर या किसी अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा कवर और प्रशासित किया जाना चाहिए।
यदि आपके पास बीमा नहीं है, तो दवा कंपनी के रोगी सहायता कार्यक्रम हैं जो मदद करने में सक्षम हो सकते हैं।
अनुवर्ती परीक्षण
यदि आप पीईपी पर हैं, तो एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपको 72 घंटे के भीतर अनुवर्ती नियुक्ति का समय निर्धारित करने के लिए कहेगा। आपकी नियुक्ति में शामिल होंगे:
- एचआईवी परीक्षण
- ड्रग विषाक्तता के लिए लैब की निगरानी
- काउंसिलिंग
दोहराए जाने वाले एचआईवी परीक्षण 30 और 90 दिनों के बाद के प्रदर्शन में प्राप्त किए जाएंगे। चौथी पीढ़ी के एचआईवी परीक्षण का उपयोग करके परीक्षण किया जाना चाहिए। यदि चौथी पीढ़ी का परीक्षण अनुपलब्ध है, तो पुरानी पीढ़ी के परीक्षण का उपयोग किया जा सकता है लेकिन झूठे-नकारात्मक परिणाम की संभावना को सीमित करने के लिए अधिक पुनरावृत्ति परीक्षण की आवश्यकता होती है।
दोहराएँ एचआईवी परीक्षण 6 सप्ताह, 12 सप्ताह, और 6 महीने न्यूनतम पर प्राप्त किया जाना चाहिए। कभी-कभी ये दोहराने वाले परीक्षण 30 और 90 दिनों के परीक्षण के अतिरिक्त होते हैं।
यदि आप एक्यूट रेट्रोवायरल सिंड्रोम के लक्षणों का सकारात्मक परीक्षण या विकास करते हैं, तो एक एचआईवी वायरल लोड प्राप्त किया जा सकता है।
बहुत से एक शब्द
हालांकि पिछले एक दशक में एचआईवी की दर में काफी गिरावट आई है, फिर भी एचआईवी एक समस्या है। बीमारी को रोकने में मदद करने के लिए, कंडोम का उपयोग करना, असुरक्षित यौन व्यवहार से बचने और गैर-बाँझ उपकरणों के उपयोग से बचने के लिए महत्वपूर्ण है - सुइयों सहित।
पीईपी का उपयोग एचआईवी को रोकने के नियमित तरीके के रूप में नहीं किया जाना चाहिए और यह अन्य यौन संचारित संक्रमणों (एसटीआई) के संचरण को नहीं रोकता है। कंडोम, जब ठीक से उपयोग किया जाता है, एचआईवी और अन्य यौन संचारित संक्रमणों (एसटीआई) को रोकने का सबसे प्रभावी तरीका है।
कंडोम के उपयोग और एसटीआई परीक्षण के बारे में एक स्पष्ट बातचीत होने से न केवल एसटीआई को रोकने में मदद मिलती है, बल्कि अक्सर यह एक खुशहाल और स्वस्थ सेक्स जीवन का अभिन्न अंग है। यदि आपको या किसी प्रियजन को संदेह है कि आप किसी ऐसे व्यक्ति के संपर्क में आए हैं, जो एचआईवी पॉजिटिव है, तो तत्काल चिकित्सा की तलाश करें।