क्या डॉक्टर का दौरा आप COVID-19 के दौरान छोड़ सकते हैं?

लिसा मैरी विलियम्स / स्ट्रिंगर / गेटी इमेजेज़

चाबी छीनना

• 48% अमेरिकियों ने पिछले तीन महीनों में चिकित्सा देखभाल को छोड़ दिया है
• प्राथमिक देखभाल के दौरे और वैकल्पिक प्रक्रियाएं देरी के लिए काफी हद तक सुरक्षित हैं
• कुछ गैर-आपात स्थिति, जैसे जन्मपूर्व नियुक्तियां, अभी भी आवश्यक हैं
• कुछ गैर-जरूरी चिकित्सा सुविधाओं ने नए सुरक्षा प्रोटोकॉल और कार्यालय सेटअप के साथ नरम उद्घाटन शुरू कर दिया है

यदि आप COVID-19 महामारी के कारण डॉक्टर के कार्यालय से बच रहे हैं, तो कैसर फैमिली फाउंडेशन पोल दिखाता है कि आप अकेले नहीं हैं।

27 मई को प्रकाशित पोल में पाया गया कि 48% अमेरिकी वयस्कों ने पिछले तीन महीनों में किसी प्रकार की चिकित्सा देखभाल को छोड़ दिया है या स्थगित कर दिया है।

देश भर में 1,189 वयस्कों से फोन साक्षात्कार के माध्यम से एकत्र की गई जानकारी के आधार पर, सर्वेक्षण से यह भी पता चलता है कि 11% लोग जो देखभाल करते हैं, उन्हें लगता है कि उन तीन महीनों में उनकी स्थिति खराब हो गई है।

दिल के दौरे, स्ट्रोक और गंभीर संक्रमण जैसे COVID-19 से जुड़े लोगों के लिए जानलेवा मुद्दों का सामना करने के लिए एक विशेष चिंता का विषय है, जिसे आपातकालीन कक्ष की यात्रा की आवश्यकता होती है। क्योंकि आपातकालीन विभाग और डॉक्टरों के कार्यालय COVID-19 रोगियों से अभिभूत हो चुके हैं। देखभाल और जोखिम जोखिम लेने की स्वाभाविक आशंका है।

अभी चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने का अर्थ है कि प्रतीक्षा करना, तुरंत सहायता प्राप्त करना या कुछ महीनों के भीतर ध्यान आकर्षित करना।

क्यों यह मामला

विलंबित चिकित्सा देखभाल COVID-19 का एक प्रमुख परिणाम है। हालांकि कुछ डॉक्टरों की नियुक्तियां स्थगित करने के लिए सुरक्षित हैं, यह समझना कि क्या वारंट आपातकालीन देखभाल और क्या गैर-आपात स्थिति अभी भी स्वस्थ रहने के लिए उपचार की आवश्यकता है।

आपातकाल को पहचानना

कभी-कभी लोग स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता द्वारा देखे जाने में देरी नहीं कर सकते। तत्काल चिकित्सा या सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना कुछ चिकित्सा समस्याएं बेहतर नहीं होती हैं। कुछ प्रमुख लक्षण जो तत्काल चिकित्सा के लिए कहते हैं, उनमें शामिल हैं:

• छाती में दर्द
• साँस लेने में कठिनाई
• चेतना में परिवर्तन
• आक्षेप
• संवाद करने में कठिनाई
• चेहरे, हाथ या पैर की कमजोरी
• अचानक दृष्टि बदल जाती है
• एक दर्दनाक चोट या एक गिरावट
• गंभीर पेट दर्द
• खून की उल्टी या खांसी
• मल में रक्तस्राव
• दांतों की आपात स्थिति

डॉक्टर पहले से ही गंभीर जटिलताओं की रिपोर्ट कर रहे हैं जब मरीज COVID-19 के बारे में चिंताओं के कारण चिकित्सा देखभाल बंद कर देते हैं। उदाहरण के लिए, मामले में प्रकाशित एक अध्ययनजर्नल ऑफ कार्डियक सर्जरीदिल का दौरा पड़ने की स्थिति में देखभाल के लिए दो दिन की देरी से पता चला कि एक मरीज की हालत वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष या दिल में छेद होने के कारण हुई है।

अमेरिका में अस्पताल मरीजों और स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के लिए सुरक्षा उपायों को लागू करने के लिए रोग नियंत्रण केंद्र (सीडीसी) और विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) से मार्गदर्शन का उपयोग कर रहे हैं, गैर-सीओवीआईडी ​​-19 आपातकालीन देखभाल सुनिश्चित करना अभी भी एक विकल्प है। उदाहरण के लिए, यदि संभव हो तो, मरीजों को रोगी पोर्टल, ऑनलाइन स्व-मूल्यांकन उपकरण, या फोन / वीडियो कॉल का उपयोग करके अग्रिम में दिखाया जा सकता है। COVID-19 लक्षणों के लिए स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को नियमित जांच की जानी चाहिए।

आप क्या देरी कर सकते हैं?

कुछ डॉक्टर के दौरे को तब तक के लिए स्थगित किया जा सकता है जब तक कि महामारी नहीं दिखती। सीडीसी के अनुसार, निम्नलिखित प्रकार की नियुक्तियों को हटाने से रोगी को नुकसान होने की संभावना नहीं है:

• दिनचर्या प्राथमिक या विशेषता देखभाल
• अच्छी तरह से नियंत्रित पुरानी स्थितियों के लिए देखभाल
• विषम परिस्थितियों के लिए नियमित स्क्रीनिंग
• अधिकांश ऐच्छिक सर्जरी और प्रक्रियाएँ

जब यह वैकल्पिक प्रक्रियाओं की बात आती है तो राज्य-दर-राज्य दिशानिर्देश अलग-अलग होते हैं। COVID-19 के द्वारा कड़ी मेहनत करने वाले क्षेत्र अलग-अलग प्रथाओं को लागू कर सकते हैं या कम मामलों वाले क्षेत्रों की तुलना में वैकल्पिक प्रक्रियाओं को फिर से लागू करने के लिए धीमा हो सकते हैं।

जो लोग एक प्रक्रिया में देरी करते हैंकर सकते हैं तैयारी के लिए प्रारंभिक कदम उठाएं। इनमें जोखिम, वसूली प्रक्रिया, और प्रक्रिया से पहले होने वाले किसी भी तैयारी के उपायों पर चर्चा करना शामिल है। उदाहरण के लिए, वजन घटाने की सर्जरी के लिए तैयार होने वाले रोगी कुछ आहार संबंधी सिफारिशों का पालन कर सकते हैं। आर्थोपेडिक प्रक्रियाओं की तैयारी करने वाले रोगी कुछ महीनों या हफ्तों पहले से निर्धारित अभ्यास करके अपने परिणामों को अनुकूलित कर सकते हैं।

क्या अभी भी वारंट देखभाल?

यहां तक ​​कि वास्तव में आपात स्थिति में आने वाली समस्याएं भी गंभीर हो सकती हैं और अगर लंबे समय तक इसे बंद रखा जाए तो यह बहुत ही हानिकारक हो सकता है। सीडीसी निम्नलिखित स्थितियों के लिए जल्द से जल्द दूरस्थ देखभाल या इन-पर्सन देखभाल को प्रोत्साहित करती है:

• बाल चिकित्सा टीकाकरण
• पुरानी स्थितियों के लिए लक्षणों में परिवर्तन
• मस्कुलोस्केलेटल चोट
• निश्चित नियोजित सर्जिकल मरम्मत
• भौतिक या व्यावसायिक चिकित्सा

गर्भवती महिलाएं प्रसव पूर्व देखभाल को याद नहीं कर सकती हैं और नवजात शिशुओं के लिए अच्छी तरह से बच्चे के दौरे अभी भी आवश्यक हैं।

यह अभी तक स्पष्ट नहीं है कि मैमोग्राम और कॉलोनोस्कोपी जैसे स्क्रीनिंग परीक्षणों को स्थगित करने का परिणाम देरी से हो सकता है जब यह प्रारंभिक और उपचार योग्य चरण में कैंसर का पता लगाने की बात आती है। इस समस्या को हल करने में मदद करने के लिए रणनीतियाँ, जैसे कम आक्रामक बृहदान्त्र स्क्रीनिंग, पहले से ही उभरने लगी हैं।

डॉक्टरों के कार्यालय कैसे फिर से खुलेंगे?

कई चिकित्सा कार्यालय और सुविधाएं जो गैर-जरूरी देखभाल प्रदान करती हैं, वे अपने नरम उद्घाटन की शुरुआत कर रही हैं। लेकिन चीजें बिल्कुल वैसी नहीं दिखेंगी जैसी उन्होंने महामारी से पहले की थीं।

• मरीजों को वेटिंग रूम के बजाय कार में प्रतीक्षा करने और व्यक्ति के बजाय इलेक्ट्रॉनिक रूप से कागजी कार्रवाई पर हस्ताक्षर करने के लिए कहा जा सकता है।
• रिसेप्शनिस्टों की तरह, मरीजों और कर्मचारियों को सुरक्षित रूप से अलग रखने के लिए सुरक्षात्मक ढालें ​​लगाई जा सकती हैं।
• हेल्थकेयर प्रदाता रोगी के दौरे और प्रक्रियाओं के दौरान मास्क पहनेंगे
• मरीजों को मास्क पहनने के लिए कहा जा सकता है

COVID-19 संचरण जोखिम को कम करने के लिए, कई डॉक्टरों और अस्पतालों ने टेलीहेल्थ सेवाओं को समाप्त कर दिया है, और स्वास्थ्य बीमाकर्ताओं ने सदस्यों की देखभाल करने के लिए टेलीहेल्थ प्रदाताओं के साथ अनुबंध किया है।

हेल्थकेयर प्रदाता रोगियों से उनके लक्षणों के बारे में बात कर सकते हैं और उन्हें स्थितियों की निगरानी करने या उपचार योजनाओं को समायोजित करने में मदद कर सकते हैं।

बहुत से एक शब्द

यह सुनिश्चित करने का कोई तरीका नहीं है कि लोग कब डॉक्टर के पास स्वतंत्र रूप से वापस जा पाएंगे, जैसे वे करते थे। कुछ मायनों में, चीजें पूरी तरह से कभी नहीं हो सकती हैं। संक्रमण नियंत्रण, जिसमें डेस्क शील्ड जैसे सुरक्षात्मक उपाय शामिल हैं, पहले की तुलना में एक बड़ी प्राथमिकता रहेगी। और टेलीहेल्थ की सुविधा शायद यहाँ रहने के लिए है।