क्या गोली से कैंसर होता है?

सामान्य तौर पर, ऐसा प्रतीत होता है कि यदि आप गोली का उपयोग करते हैं, तो आपके समग्र कैंसर के जोखिम में कोई वृद्धि नहीं होती है। गोली, वास्तव में, कुछ प्रकार के कैंसर के खिलाफ सुरक्षात्मक प्रभाव डाल सकती है। लेकिन यह समझ में आता है कि आप चिंतित हो सकते हैं कि गोली कैंसर का कारण बनती है।

कैसे? एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के हार्मोन, जो स्वाभाविक रूप से आपके शरीर में बनते हैं, कुछ कैंसर के विकास और वृद्धि को प्रभावित करते हैं। जन्म नियंत्रण की गोलियाँ (साथ ही हार्मोनल जन्म नियंत्रण के अन्य रूप) में इन हार्मोनों के सिंथेटिक रूप होते हैं। इसने कई लोगों (साथ ही शोधकर्ताओं) को आश्चर्यचकित कर दिया है कि क्या इन व्यापक रूप से प्रयुक्त जन्म नियंत्रण विधियों और कैंसर के जोखिम के बीच कोई संबंध है। तो आइए प्रश्न पर एक नज़र डालेंक्या गोली कैंसर का कारण बनती है?

गोली और डिम्बग्रंथि के कैंसर

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ओवेरियन कैंसर, अंडाशय में शुरू होने वाला कैंसर है। यह महिलाओं में पांचवां सबसे आम कैंसर है, और यह किसी भी अन्य प्रकार के महिला प्रजनन कैंसर की तुलना में अधिक मौतों का कारण बनता है। यह अनुमान है कि हर साल डिम्बग्रंथि के कैंसर के लगभग 30,000 नए मामलों का निदान किया जाएगा, जिसमें 15,000 महिलाएं इस बीमारी से मर रही हैं।

क्या गोली का कारण डिम्बग्रंथि का कैंसर है?

गोली एक प्रकार का हार्मोनल जन्म नियंत्रण है। संयोजन हार्मोनल जन्म नियंत्रण विधियों में एक प्रोजेस्टिन और सिंथेटिक एस्ट्रोजेन शामिल हैं। कुछ हार्मोनल गर्भनिरोधक वास्तव में आपको अतिरिक्त लाभ प्रदान कर सकते हैंकमीआपके डिम्बग्रंथि के कैंसर का खतरा। कृपया ध्यान रखें कि हार्मोनल जन्म नियंत्रण का उपयोग करने का मुख्य कारण गर्भनिरोधक के लिए है (अनचाही गर्भावस्था को रोकने के लिए) -आप हार्मोनल जन्म नियंत्रण विधि का निर्धारण करते समय इन संभावित गैर-गर्भनिरोधक लाभों पर विचार कर सकते हैं।

निम्नलिखित विशिष्ट हार्मोनल प्रिस्क्रिप्शन जन्म नियंत्रण विधियों की एक सूची है जो डिम्बग्रंथि के कैंसर के आपके जोखिम को कम करने में प्रभावी साबित हुई हैं:

• गोली: अनुसंधान से पता चला है कि यदि आप 15 साल या उससे अधिक समय तक गोली लेते हैं, तो आपके डिम्बग्रंथि के कैंसर का जोखिम 58 प्रतिशत कम हो जाता है; 10-14 वर्ष की गोली आपके जोखिम को 44 प्रतिशत कम करती है और 5-9 वर्ष की गोली आपके जोखिम को 36 प्रतिशत तक कम कर देती है। यहां तक ​​कि जिन महिलाओं ने केवल 1-4 साल तक गोली का इस्तेमाल किया, उन्हें लाभ हुआ (उनके डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम को 22 प्रतिशत तक कम कर दिया)। ऐसा लगता है कि यह सुरक्षात्मक लाभ लंबे समय तक कमजोर हो सकता है जब से आप गोली का उपयोग करते हैं। लेकिन, यह सुरक्षात्मक प्रभाव गोली के उपयोग को रोकने के बाद भी 30 या अधिक वर्षों तक महत्वपूर्ण है। और इसे प्राप्त करें ... भले ही डिम्बग्रंथि के कैंसर के खिलाफ गोली प्रदान करता है कि सुरक्षात्मक लाभ यह है कि आप कितने समय तक इसका उपयोग करते हैं, यह इस बात से संबंधित है कि क्या आपने गोली का लगातार उपयोग किया है या नहीं। इसका मतलब है कि अगर आपने लगातार 5 साल तक गोली का इस्तेमाल किया या अगर आपने दो साल तक गोली का इस्तेमाल किया, तो एक साल की छुट्टी ली, और फिर 3 साल तक इसका इस्तेमाल किया। आपकी डिम्बग्रंथि के कैंसर के खतरे में कमी समान है। पिछले 50 वर्षों में, यह अनुमान है कि डिम्बग्रंथि के कैंसर के 200,000 मामलों और दुनिया भर में 100,000 मौतों को जन्म नियंत्रण की गोली के उपयोग से रोका गया है और अगर वर्तमान स्तर पर इसका उपयोग रहता है, तो हर साल 30,000 से अधिक डिम्बग्रंथि के कैंसर को रोका जा सकता है।
• लो-डोज़ बनाम हायर डोज़ पिल्स: लो-डोज़ बर्थ कंट्रोल पिल्स में सबसे कम मात्रा में एस्ट्रोजन (10-20 mcg) और आठ प्रकार के प्रोजेस्टिन होते हैं। नियमित खुराक की गोलियों में 30-35 एमसीजी एस्ट्रोजन प्लस प्रोजेस्टिन होता है, और उच्च खुराक वाली गोलियों में एस्ट्रोजन प्लस प्रोजेस्टिन का लगभग 50 एमसीजी होता है। पिल उपयोगकर्ताओं में डिम्बग्रंथि के कैंसर का जोखिम कम होने का कारण माना जाता है क्योंकि हार्मोन ओव्यूलेशन को रोकते हैं। अध्ययनों से पता चलता है कि गोली में विभिन्न एस्ट्रोजन की खुराक से डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम में कमी का कोई अलग स्तर नहीं दिखाई देता है। सुरक्षात्मक प्रभाव (डिम्बग्रंथि के कैंसर के खतरे के खिलाफ) को कम-खुराक की गोलियों के साथ-साथ नियमित और उच्च-खुराक वाले लोगों को लेने के लिए दिखाया गया है। कुछ शोधकर्ताओं का यह भी सुझाव है कि गोली में प्रोजेस्टिन का स्तर डिम्बग्रंथि के कैंसर की रोकथाम में ओव्यूलेशन दमन जितना महत्वपूर्ण हो सकता है।
  एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन पोटेंसी दोनों द्वारा जन्म नियंत्रण की गोलियों की तुलना करने के बाद, शोध से पता चलता है कि प्रोजेस्टिन के उच्च स्तर वाली गोलियां कम प्रोजेस्टिन पोटेंसी (एस्ट्रोजन की मात्रा की परवाह किए बिना) की तुलना में डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम में अधिक कमी से जुड़ी थीं। ऐसा लगता है कि जिन महिलाओं ने उच्च प्रोजेस्टिन स्तर के साथ गोलियां लीं, वे डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम में उल्लेखनीय कमी दिखाती हैं, तब भी जब उन्हें कम समय (3-18 महीने) के लिए लिया जाता है। गोली में एस्ट्रोजन की मात्रा डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम को प्रभावित नहीं करती थी।
• डेपो प्रोवेरा: प्रोजेस्टिन ओनली प्रोवोरा इंजेक्शन भी आपके डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम पर एक समान सुरक्षात्मक प्रभाव दिखाता है। यह सबसे अधिक संभावना है कि प्रोजेस्टिन कैसे ओव्यूलेशन को दबा सकता है।
• नुवेरिंग और द पैच: यह देखते हुए कि इन दोनों जन्म नियंत्रण विधियों में प्रोजेस्टिन और एस्ट्रोजन का एक संयोजन होता है, यह माना जाता है कि उन्हें आपको डिम्बग्रंथि के कैंसर से उतने ही सुरक्षात्मक लाभ की पेशकश करनी चाहिए जितनी संयोजन जन्म नियंत्रण की गोलियाँ करती हैं। हालांकि, इस पर शोध सीमित है।

गोली और पेट का कैंसर

इस तस्वीर में ऐसी सामग्री है जो कुछ लोगों को ग्राफिक या परेशान करने वाली लग सकती है।

कोलन कैंसर (या कोलोरेक्टल कैंसर) कैंसर है जो बड़ी आंत (कोलन) या मलाशय (कोलन के अंत) में शुरू होता है। अमेरिकन कैंसर सोसायटी के अनुसार, कोलोरेक्टल कैंसर संयुक्त राज्य में कैंसर से होने वाली मौतों के प्रमुख कारणों में से एक है और पुरुषों और महिलाओं में तीसरा सबसे आम कैंसर है।

क्या गोली कर्नल कैंसर का कारण बनती है?

इस सवाल का जवाब भी नहीं है। शोध बताते हैं कि हार्मोनल गर्भनिरोधक (गोली की तरह) भी आपके पेट के कैंसर के जोखिम को कम करने का अतिरिक्त लाभ हो सकता है (हालांकि डेटा सीमित है और अधिक शोध की आवश्यकता है)। निम्नलिखित हार्मोनल जन्म नियंत्रण विधियों की एक सूची है जो आपके पेट के कैंसर के जोखिम को कम करने में प्रभावी लगती हैं:

• कॉम्बिनेशन बर्थ कंट्रोल पिल्स: 20 अध्ययनों के एक मेटा-विश्लेषण में बृहदान्त्र कैंसर और कॉम्बिनेशन बर्थ कंट्रोल पिल के उपयोग के बीच के संबंधों की जांच से पता चला है कि उन महिलाओं में कोलोन कैंसर के विकास के जोखिम में 18 प्रतिशत की कमी है जो गोली का उपयोग करते हैं। यह सुरक्षात्मक प्रभाव हाल ही में गोली के उपयोग के लिए सबसे बड़ा था और कोई अवधि प्रभाव नहीं दिखा (मतलब, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप गोली का उपयोग कितने समय से कर रहे थे)। अन्य अध्ययनों से यह भी पता चलता है कि यदि आप वर्तमान में या हाल ही में संयोजन गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग कर रहे हैं, तो आपको कोलन कैंसर के लिए कम जोखिम होने की संभावना है। संयुक्त गोलियों के पिछले उपयोग से बृहदान्त्र कैंसर के जोखिम में कमी नहीं होती है।
  पिल उपयोगकर्ताओं में पेट के कैंसर का कम जोखिम कुछ कारणों से माना जाता है।
  पित्त अम्ल यकृत द्वारा बनाए जाते हैं और पित्त के साथ वसा को तोड़ने का काम करते हैं। पित्त एसिड के लगातार संपर्क में बृहदान्त्र में ऊतकों का कैंसर हो सकता है, जिससे कोलन कैंसर हो सकता है। गोली में एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन पित्त एसिड के स्राव को कम कर सकते हैं। बृहदान्त्र कैंसर का एक अन्य कारण उत्परिवर्तित या क्षतिग्रस्त मरम्मत जीन के कारण हो सकता है। माइक्रोसैटेलाइट अस्थिरता एक ऐसी स्थिति है जहां एक कोशिका को डीएनए की मरम्मत में कठिनाई होती है क्योंकि यह क्षतिग्रस्त है। कुछ प्रकार के पेट के कैंसर वाले लोगों में लगभग 90 प्रतिशत ट्यूमर में माइक्रोसैटेलाइट अस्थिरता दिखाई देती है। शोध से पता चलता है कि एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन का संयोजन माइक्रोसैटेलाइट अस्थिरता में कमी से संबंधित है।
• कम खुराक बनाम उच्च खुराक गोलियां: गोली बनाने के प्रकार और पेट के कैंसर के कम जोखिम के बारे में बहुत अधिक जानकारी नहीं दिखाई देती है। अनुसंधान से संकेत मिलता है कि बृहदान्त्र कैंसर जोखिम में कमी समान है - इसलिए गोली में एस्ट्रोजन या प्रोजेस्टिन की मात्रा कोई फर्क नहीं पड़ता। बृहदान्त्र कैंसर के जोखिम के खिलाफ सुरक्षात्मक प्रभाव को 1960 के दशक (जब ज्यादातर उच्च खुराक की गोलियां उपयोग में थीं) से लेकर 2008 तक के अध्ययनों में देखा गया है (जब कम हार्मोन के स्तर वाले नए गोली योगों का आमतौर पर उपयोग किया जाता था)।
• नुवेरिंग और पैच: यह देखते हुए कि इन दोनों जन्म नियंत्रण विधियों में प्रोजेस्टिन और एस्ट्रोजन का एक संयोजन होता है, यह माना जाता है कि उन्हें बृहदान्त्र कैंसर से एक ही सुरक्षात्मक लाभ की पेशकश करनी चाहिए जैसे कि संयोजन जन्म नियंत्रण की गोलियाँ। शोध, हालांकि, सीमित है।

गोली और स्तन कैंसर

इको / गेटी इमेजेज

स्तन कैंसर तब शुरू होता है जब स्तन में कोशिकाएं नियंत्रण से बाहर होने लगती हैं।ये कोशिकाएं आमतौर पर एक ट्यूमर बनाती हैं जिसे अक्सर एक्स-रे पर देखा जा सकता है या एक गांठ महसूस किया जा सकता है। अधिकांश स्तन कैंसर नलिकाओं में शुरू होते हैं जो दूध को निप्पल तक ले जाते हैं। स्तन कैंसर अमेरिकी महिलाओं में सबसे आम कैंसर है (त्वचा के कैंसर को छोड़कर)। अमेरिका में लगभग 1 से 8 महिलाएं अपने जीवनकाल के दौरान आक्रामक स्तन कैंसर का विकास करेंगी।

क्या स्तम्भन स्तन कैंसर का कारण बनता है?

इस विषय पर उपलब्ध शोध मिश्रित है। परस्पर विरोधी परिणाम इस तथ्य के कारण हो सकते हैं कि जन्म नियंत्रण की गोलियों में हार्मोन का स्तर वर्षों में बदल गया है। प्रारंभिक जन्म नियंत्रण की गोलियों में आज की कम खुराक की गोलियों की तुलना में हार्मोन का स्तर अधिक था और स्तन कैंसर का खतरा अधिक था। ऐसी चिंताएं हैं कि गोली स्तन कैंसर का कारण बन सकती है क्योंकि जन्म नियंत्रण की गोलियों में हार्मोन स्तन कोशिकाओं को ओवरस्टीलेट कर सकते हैं - इससे आपके स्तन कैंसर का खतरा बढ़ सकता है। यदि आपको स्तन कैंसर के लिए उच्च जोखिम है, तो बहुत चिंता की बात है:

• स्तन कैंसर का एक मजबूत पारिवारिक इतिहास
• पिछले स्तन बायोप्सी असामान्य कोशिकाओं को दिखाते हैं
• आपको या परिवार के किसी सदस्य को असामान्य स्तन कैंसर जीन है

इस विषय पर शोध अलग-अलग होता है। सामान्य तौर पर, अधिकांश अध्ययनों में गोली के उपयोग के कारण स्तन कैंसर का एक बढ़ा हुआ जोखिम नहीं पाया गया है। कहा जा रहा है, कई शोध अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि गोली का उपयोग करने से आपके स्तन कैंसर होने का खतरा बढ़ सकता है। इस विषय पर कुछ शोधों की त्वरित समीक्षा है:

• गोली के उपयोग की अवधि: अध्ययन जो गोली के उपयोग और स्तन कैंसर के बीच एक कड़ी का सुझाव देते हैं, आमतौर पर बताते हैं कि आपको जन्म नियंत्रण की गोली का उपयोग करते समय स्तन कैंसर का थोड़ा अधिक जोखिम हो सकता है। गोली का पिछला उपयोग स्तन कैंसर के जोखिम से जुड़ा हुआ नहीं दिखता है। लेकिन वर्तमान उपयोग आपके जोखिम को थोड़ा बढ़ा देता है। एक अध्ययन ने सुझाव दिया कि जन्म नियंत्रण की गोलियों के वर्तमान या पिछले उपयोग ने 35 से 64 वर्ष की महिलाओं में स्तन कैंसर के खतरे को नहीं बढ़ाया। लेकिन शोधकर्ताओं ने 35 से 44 वर्ष की आयु की महिलाओं में जोखिम में मामूली वृद्धि की ओर संकेत किया जिन्होंने जन्म नियंत्रण की गोलियों का इस्तेमाल किया था। स्तन कैंसर का पारिवारिक इतिहास था।
• गोली का प्रकार: ऐसा लगता है कि जन्म नियंत्रण की गोलियों का उपयोग करना जिनमें एस्ट्रोजन की अधिक खुराक शामिल है, स्तन कैंसर के एक उच्च जोखिम से जुड़ी हो सकती है, लेकिन जन्म नियंत्रण की गोलियों का उपयोग एस्ट्रोजन की कम खुराक (जन्म नियंत्रण की गोलियों का प्रकार) के साथ किया जाता है जो कई महिलाओं ले) स्तन कैंसर के एक उच्च जोखिम से जुड़ा नहीं है। कुछ अध्ययनों में कहा गया है कि गोली के उपयोग से जुड़े स्तन कैंसर के खतरे में वृद्धि मुख्य रूप से महिलाओं में होती है जो ट्राइफेशिक गोलियों का उपयोग कर रही हैं। उच्च खुराक वाली एस्ट्रोजन जन्म नियंत्रण की गोलियाँ संभवतः स्तन कैंसर के खतरे को दोगुना कर सकती हैं।

तल - रेखा

इनमें से कई अध्ययन स्तन कैंसर होने के सापेक्ष जोखिम का उल्लेख करते हैं। आपके वास्तविक जोखिम का पता लगाने के लिए आपके पूर्ण जोखिम से रिश्तेदार जोखिम में वृद्धि को गुणा किया जाना चाहिए। अधिकांश विशेषज्ञ इस बात से सहमत हैं कि एक औसत महिला (50 से कम उम्र) में स्तन कैंसर का कोई पारिवारिक इतिहास नहीं है और कोई असामान्य स्तन कैंसर जीन स्तन कैंसर का पूर्ण जोखिम नहीं है जो 2 प्रतिशत से कम है। इसलिए अगर यह जोखिम दोगुना हो जाता है, तब भी यह 4 प्रतिशत से कम होगा। इस प्रकार, ज्यादातर महिलाओं के लिए, विशेष रूप से युवा महिलाओं, चिकित्सा पेशेवरों का सुझाव है कि गर्भनिरोधक गोलियों के लाभ जोखिम से बहुत दूर हैं।