औषधीय उपयोग के लिए मैरिनोल या मारिजुआना

Marinol (dronabinol) tetrahydrocannabinol (THC) का एक सिंथेटिक रूप है, जो मारिजुआना (कैनबिस) का मुख्य साइकोएक्टिव घटक है। कई उपयोगकर्ताओं की तलाश में "उच्च" बनाने के अलावा, THC को न्यूरोपैथिक दर्द को कम करने, मतली से राहत देने और भूख को उत्तेजित करने के लिए जाना जाता है। ऐसे राज्यों में जहां मारिजुआना कानूनी है, लोगों के पास अब यह विकल्प है कि क्या मारिजोल या मारिजुआना है। उनकी चिकित्सा स्थिति का इलाज करने के लिए बेहतर दवा। जबकि कोई स्पष्ट सहमति नहीं है, जो "बेहतर" या "बदतर" है, ऐसे पेशेवरों और विपक्ष हैं जो आपके निर्णय को निर्देशित करने में मदद कर सकते हैं।

मैरिनोल

मेरिनॉल को पहली बार 1985 में यू.एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (FDA) ने कैंसर कीमोथेरेपी से संबंधित मतली और उल्टी के इलाज के लिए मंजूरी दी थी। उन्नत एचआईवी संक्रमण वाले लोगों में वजन घटाने और एनोरेक्सिया के उपचार को शामिल करने के लिए इसके अनुमोदन को बढ़ाया गया है।

एचआईवी बर्बाद करने वाले लोगों पर इसके सकारात्मक प्रभाव के परिणामस्वरूप, मेरिनोल को 1999 में अनुसूची III दवा के रूप में पुनर्निर्धारित किया गया था (जिसका अर्थ है कि इसका एक स्वीकृत चिकित्सा उपयोग है)। जब निर्धारित के रूप में उपयोग किया जाता है, तो मेरिनोल निर्भरता के कम जोखिम के साथ सुरक्षित और प्रभावी माना जाता है।

ऑफ-लेबल उपयोगों में फाइब्रोमायल्जिया दर्द, मोतियाबिंद से संबंधित आंखों का दबाव, मासिक धर्म संबंधी माइग्रेन, पोस्टऑपरेटिव मतली और उल्टी, ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया, और मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) से संबंधित मांसपेशियों की लोच शामिल है।

वर्तमान साक्ष्य

एक विनियमित दवा दवा के रूप में, Marinol और अन्य THC डेरिवेटिव ने अपने उपयोग का समर्थन करने के लिए व्यापक नैदानिक ​​अनुसंधान किया है। यूनिवर्सिटी ऑफ़ कैलिफ़ोर्निया सेंटर फ़ॉर मेडिसिनल कैनबिस रिसर्च के अध्ययन की व्यापक समीक्षा ने यादृच्छिक परीक्षण में मारिनॉल के विभिन्न लाभों का वर्णन किया।

निष्कर्षों के बीच:

• एक प्लेसबो की तुलना में MS वाले लोगों में दर्द से राहत पाने में Marinol की 25 मिलीग्राम (मिलीग्राम) खुराक अधिक प्रभावी थी।
• 6 सप्ताह से अधिक आयु के लोगों को एड्स के साथ निर्धारित मेरिनोल की 5 मिलीग्राम की खुराक एक प्लेसबो की तुलना में भूख को उत्तेजित करने (38 प्रतिशत बनाम 8 प्रतिशत) में काफी प्रभावी थी।
• मैरिनोल की 25 मिलीग्राम मिलीग्राम (मिलीग्राम) खुराक एक प्लेसबो (30 प्रतिशत) की तुलना में पुराने न्यूरोपैथिक दर्द को 50 प्रतिशत तक कम करने में अधिक प्रभावी थी।

जबकि मारिनोल की 10-मिलीग्राम की खुराक के दर्द-राहत प्रभाव कोडीन की 60-मिलीग्राम की खुराक के बराबर है, उच्च खुराक कोडीन (विशेष रूप से बेहोश करने की क्रिया) की तुलना में दुष्प्रभावों के अधिक जोखिम से जुड़े हैं।

लाभ

Marinol के कई लाभ हैं, जिनमें से कुछ इस तथ्य से उपजी हैं कि यह एक FDA-अनुमोदित दवा है। वे सम्मिलित करते हैं:

• Marinol सभी 50 राज्यों में कानूनी है और नियमित रूप से फार्मेसियों में रखता है।
• Marinol THC का एक शुद्ध आइसोमर है, जिसका अर्थ है कि आप मारिजुआना में पाए जाने वाले किसी भी संभावित हानिकारक रसायन के संपर्क में नहीं आएंगे।
• मारिनोल में मारिजुआना में पाए जाने वाले अन्य साइकोएक्टिव कैनबिनोइड्स नहीं होते हैं, जिसका अर्थ है कि यह आपको "उच्च" बनाने की संभावना कम है।
• मेरीनोल की एक लंबी दवा अर्ध-जीवन है और मैरियारा के रूप में दो बार लंबे समय तक आपके रक्त में एक चिकित्सीय स्तर पर रहेगी।
• मेरिनोल धूम्रपान नहीं किया जाता है और गले और फेफड़ों में जलन (अस्थमा या सीओपीडी वाले किसी व्यक्ति के लिए एक महत्वपूर्ण विचार) के कारण कम होता है।
• मेरिनोल नियंत्रित परिस्थितियों में निर्मित होता है, जिसका अर्थ है कि यह दागी या दूषित होने की संभावना कम है।
• Marinol अधिकांश स्वास्थ्य बीमा योजनाओं से आच्छादित है।

कमियां

किसी भी दवा की तरह, मेरिनोल पर भी विचार करने के लिए विपक्ष है:

• मेरिनोल में अवशोषण की दर कम होती है और प्रभाव महसूस होने से पहले एक घंटे तक का समय लग सकता है (कीमोथेरेपी से गुजरने वाले किसी व्यक्ति पर एक महत्वपूर्ण विचार)।
• यदि आपका बीमा इसे कवर नहीं करता है, तो मारिजुआना मारिनॉल की तुलना में अधिक महंगा हो सकता है।
• न्यूरोपैथिक दर्द को नियंत्रित करने में मेरिनोल कितना प्रभावी है, इस बारे में अध्ययनों में विरोध किया गया है।
• मारिनोल लोगों को अलग तरह से प्रभावित कर सकता है। कुछ लोगों को अत्यधिक खुराक, तेजी से हृदय गति (टैचीकार्डिया), और सूखी खुराक भी निर्धारित खुराक पर अनुभव हो सकती है। अन्य लोगों को चक्कर आना, उनींदापन, भ्रम की स्थिति का अनुभव हो सकता है, "उच्च," अच्छी तरह से किया जा रहा अतिरंजित, मतली, उल्टी और पेट दर्द का अनुभव हो सकता है क्योंकि शरीर दवा के लिए अनुकूल है। (एक डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए अगर ये दुष्प्रभाव लगातार बने या बिगड़ें।)

मारिजुआना

मारिजुआना सबसे आम तौर पर धूम्रपान किया जाता है, लेकिन भोजन में भी मिलाया जा सकता है, टिंचर्स और तेलों में निगला जा सकता है, या वेपोराइज़र ("वेपिंग") के माध्यम से साँस लिया जा सकता है।

मेडिकल मारिजुआना को पहली बार 1996 में कैलिफोर्निया में एचआईवी संकट की ऊंचाई पर वैध किया गया था। आज, सभी चार अमेरिकी राज्यों में अपनी पुस्तकों पर किसी न किसी रूप में वैधीकरण है। कहा जा रहा है कि एक कार्यक्रम के रूप में, मैं दवा के रूप में, मारिजुआना केवल कुछ मुट्ठी भर राज्यों में आधिकारिक तौर पर डिक्रिमिनलाइज़ किया गया है।

वर्तमान साक्ष्य

जबकि स्मोक्ड मारिजुआना के बहुत सारे टुटे हुए लाभों को शिथिल रूप से समर्थन दिया जाता है, पुराने तंत्रिका दर्द के इलाज में इसकी प्रभावशीलता के बारे में प्रमाण शायद सबसे मजबूत है।

इसमें कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय सैन डिएगो विश्वविद्यालय से यादृच्छिक परीक्षणों की एक श्रृंखला शामिल है, जिसमें दिखाया गया है कि 8% THC तक का एकल मारिजुआना सिगरेट, प्लेसबो (18%) की तुलना में तंत्रिका दर्द (46% से 52%) को कम करने में अधिक प्रभावी था। को 24%)।

इसी तरह, 2012 में प्रकाशित एक अध्ययनकनाडाई मेडिकल एसोसिएशन जर्नलनिष्कर्ष निकाला है कि स्मोक्ड मारिजुआना 11 दिनों के दौरान वितरित किया गया था, यह एक प्लेसबो की तुलना में एमएस के साथ लोगों में दर्द को कम करने के लिए और अधिक प्रभावी है।

लाभ

चिकित्सा मारिजुआना के समर्थक अक्सर इन पेशेवरों का हवाला देते हैं:

• स्मोक्ड मारिजुआना में तेजी से कार्रवाई की शुरुआत होती है, जिससे लक्षणों में लगभग तुरंत राहत मिलती है।
• स्मोक्ड मारिजुआना "खुराक" मारिनोल जैसी मौखिक दवाओं की तुलना में नियंत्रित करना आसान है।
• चुनने के लिए विभिन्न प्रकार के भांग के उपभेद हैं, जिनमें से कुछ में मनोवैज्ञानिक प्रभाव कम होते हैं और भूख को उत्तेजित करने, थकान से लड़ने, या अवसाद या चिंता को रोकने में अधिक प्रभावी हो सकते हैं।
• स्मोक्ड मारिजुआना में अन्य संभावित रूप से फायदेमंद कैनबिनोइड्स, साथ ही शक्तिशाली एंटीऑक्सिडेंट और विरोधी भड़काऊ यौगिक होते हैं (जैसे औषधीय तेलों में पाए जाने वाले टेरपेन)।
• मारिजुआना उगाना आसान और सस्ता है।

कमियां

हालांकि, विचार करने के लिए नकारात्मक हैं:

• मारिजुआना को अभी भी संघीय सरकार द्वारा अवैध माना जाता है।
• इसके लाभों के प्रमाण के बावजूद, चिकित्सा मारिजुआना का कोई एफडीए-अनुमोदित चिकित्सा उपयोग नहीं है।
• मेडिकल मारिजुआना बीमा द्वारा कवर नहीं किया जाता है।
• मेडिकल मारिजुआना कुछ राज्यों में निषेधात्मक रूप से महंगा हो सकता है, विशेष रूप से वे जो केवल चिकित्सा उद्देश्यों के लिए अनुमति देते हैं।
• मारिजुआना में 400 से अधिक रसायन होते हैं, जिनमें से कम उनके दीर्घकालिक प्रभावों के बारे में जाना जाता है।
• मारिजुआना आपकी मानसिक तीक्ष्णता और मनोदशा में हस्तक्षेप कर सकता है।
• स्मोक्ड मारिजुआना फेफड़ों के कैंसर सहित श्वसन संबंधी बीमारियों वाले लोगों के लिए उपयुक्त नहीं हो सकता है।
• धूम्रपान के बाहर, सेवन के अन्य तरीके धीमी गति से काम करते हैं और उनके प्रभाव में अधिक अनियमित हैं।

मारिजुआना के साइड इफेक्ट्स में एक विशेषता "उच्च," चक्कर आना, उनींदापन, शुष्क मुंह, लाल आँखें, पतला छात्र, हृदय गति में वृद्धि, भूख, उत्साह, चिंता, बेचैनी, बिगड़ा समन्वय, और समय और स्थान की एक समान धारणा शामिल है। लक्षण अक्सर खुराक पर निर्भर होते हैं, उच्च खुराक के साथ कभी-कभी आतंक, व्यामोह या मतिभ्रम को ट्रिगर करते हैं।

बहुत से एक शब्द

अंततः, मारिनोल और मारिजुआना के बीच का चुनाव काफी हद तक आपके राज्य के कानूनों पर निर्भर करता है। कुछ राज्यों में, कोई विकल्प नहीं हो सकता है।

यदि आप चिकित्सा मारिजुआना उपयोग का पता लगाना चाहते हैं, तो अपने संगठन के कानूनों की जांच नेशनल ऑर्गनाइजेशन फॉर द रिफॉर्म ऑफ मारिजुआना लॉज (NORML) की वेबसाइट पर करें। फिर आपको अपने चिकित्सक से प्रत्येक दवा के लाभों और परिणामों के बारे में बात करनी चाहिए क्योंकि वे आपकी स्थिति और समग्र स्वास्थ्य पर लागू होते हैं। खुले दिमाग रखने की कोशिश करें लेकिन गैर-चिकित्सा स्रोतों से चिकित्सा सलाह से बचने के लिए अतिरिक्त सावधानी बरतें।

विकास के दौर से गुजर रहे अन्य THC उत्पादों पर नज़र रखना भी अच्छा है, जिनमें से कुछ आपकी आवश्यकताओं के लिए उपयुक्त हो सकते हैं। ऐसा ही एक उदाहरण Sativex (nabiximols) है, एक THC मुंह स्प्रे जो वर्तमान में संयुक्त राज्य अमेरिका में तीसरे नैदानिक ​​परीक्षणों से गुजर रहा है। न्यूरोपैथिक दर्द, स्पास्टिकिटी, ओवरएक्टिव मूत्राशय और मल्टीपल स्केलेरोसिस के अन्य लक्षणों के उपचार के लिए यूनाइटेड किंगडम में स्प्रे का उपयोग करने के लिए पहले ही मंजूरी दी जा चुकी है।