अपने डॉक्टरों के बिल या अन्य मेडिकल बिल कैसे पढ़ें

जब आप अपनी स्वास्थ्य लागतों को नियंत्रित करने के लिए कदम उठाने का निर्णय लेते हैं, तो यह जानना कि आपके डॉक्टरों के बिल और अन्य चिकित्सा बिलों को कैसे पढ़ना है।

सभी मेडिकल बिल में एक ही मूल बातें हैं

सभी मेडिकल बिलों की मूल जानकारी उन पर होती है। तृषा तोरे

कागजी कार्रवाई के तीन टुकड़े हैं जिनकी आपको तुलना करनी होगी।

1. प्रदर्शन सेवाओं की सूची। यह आपको तब सौंपा जाता है जब आप डॉक्टर के कार्यालय या परीक्षण स्थल को छोड़ देते हैं।
2. डॉक्टर या स्वास्थ्य सुविधा का बिल आपको भेजता है। यह ऊपर # 1 से सेवाओं की सूची है, और प्रत्येक सेवा के लिए शुल्क। इस लेख में उस बिल को संबोधित किया गया है।
3. लाभों की व्याख्या (ईओबी) जो आपके भुगतानकर्ता (बीमाकर्ता, चिकित्सा, या अन्य भुगतानकर्ता) से आती है।

कागज के तीन टुकड़ों के बीच, आपको शब्दावली और कोड मिलेंगे जो यह सुनिश्चित करने में आपकी मदद करेंगे कि आपको केवल सेवाओं के लिए बिल भेजा जा रहा है।

हम एक बुनियादी चिकित्सा बिल को देखकर शुरुआत करेंगे, जिसे आप अपने डॉक्टर या किसी अन्य प्रदाता से प्राप्त कर सकते हैं।

आपका मेडिकल बिल इस तरह दिख सकता है या नहीं भी हो सकता है, लेकिन इसमें सूचनाओं के समान टुकड़े होंगे।

आप अपने बिल में लागत के लिए प्रदान की जाने वाली सेवाओं से लेकर सेवाओं तक सब कुछ देखेंगे।

इस बिल में, "पैट #" के लिए कॉलम का अर्थ है कि मेरे खाते के किस मरीज को सेवा प्राप्त हुई। चूंकि मैं बीमा के साथ एक था, 1 मुझे संदर्भित करता है।

"Prv #" का उपयोग मेरे डॉक्टर के कार्यालय द्वारा किया जाता है, जिसका अर्थ है कि मैंने जो डॉक्टर देखे थे। # 51 मेरे डॉक्टर हैं।

और "एमएसजी" के तहत बी एस इस तथ्य का उल्लेख करते हैं कि उन्होंने मेरे बीमाकर्ता को बिल दिया।

अपने चिकित्सा बिल पर सेवाओं की सूची का पता लगाएं

सेवाएँ आपके डॉक्टर के बिल में सूचीबद्ध हैं। आप उन्हें देख सकते हैं। तृषा तोरे

आपके डॉक्टर का बिल आपको प्रदान की गई सेवाओं को सूचीबद्ध करेगा। आप उनके बारे में क्या सीख सकते हैं?

इसलिए इनमें से कई शब्द अपरिचित हैं। शब्दावली का क्या अर्थ है, यह जानने के लिए, एक चिकित्सा शब्दकोश या चिकित्सा परीक्षणों की सूची का उपयोग करें।

ऊपर दिए गए उदाहरण में, मैं "लिपिड पैनल" जैसे शब्दों को देख सकता हूं, जो मेरे कोलेस्ट्रॉल के स्तर के लिए एक परीक्षा है।

यहां कुंजी इन सेवाओं को कागजी कार्रवाई के साथ देने के लिए होगी जो आपको तब दी गई थी जब आपने डॉक्टर के कार्यालय को छोड़ दिया था और यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपने वास्तव में इन सेवाओं को प्राप्त किया है। अक्सर ऐसा कहा जाता है कि आसान है।

यदि कोई सेवाएं आपको असामान्य लगती हैं, या यदि आप सवाल करते हैं कि क्या आपने उन्हें प्राप्त किया है, तो बिल पर दिए गए फोन नंबर से संपर्क करें।

ऐसा करने के दो कारण हैं:

1. पहले, आप किसी भी ऐसी सेवा के लिए भुगतान नहीं करना चाहते (या आप नहीं चाहते कि आपका बीमा भुगतान हो)।
2. दूसरे, क्योंकि बिलों पर गलतियों से हम सभी का पैसा खर्च होता है। दी गई, आपके पास गलती से आपके खाते में पोस्ट की गई सेवाएँ हो सकती हैं। यह बहुत निर्दोष हो सकता है। लेकिन हर साल मेडिकेयर और बीमा कंपनियों को अरबों डॉलर की धोखाधड़ी की जाती है। यह सुनिश्चित करना हममें से प्रत्येक के लिए है कि हमारे प्रदाता हमारे साथ धोखाधड़ी नहीं कर रहे हैं।

सीपीटी कोड्स को दोबारा जांचें

आपके बिल पर CPT कोड सूचीबद्ध सेवा के समान होना चाहिए। तृषा तोरे

आपके डॉक्टर के बिल पर, आपको पांच अंकों का कोड दिखाई देगा जो वर्तमान प्रक्रियात्मक शब्दावली कोड (CPT) कोड का प्रतिनिधित्व करता है।

आपको याद होगा कि CPT कोड उन सभी सेवाओं का प्रतिनिधित्व करता है जो एक चिकित्सा प्रदाता संभवतः हमें प्रदान कर सकता है। यदि आप उनके उपयोग के बारे में अनिश्चित हैं, तो आप CPT कोड के बारे में अधिक पढ़ सकते हैं, वे कहाँ से आते हैं और वे क्यों महत्वपूर्ण हैं।

अपने मेडिकल बिल पर, आप सीपीटी कोड को सेवाओं के साथ जोड़ पाएंगे। जो भी सेवा शीर्षक समान होगा, यदि बिल्कुल वैसा ही नहीं, जैसा कि उस सेवा के लिए अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन का पदनाम है।

एक अनुस्मारक, भी, कि हेल्थकेयर कॉमन प्रोसीजर कोडिंग सिस्टम (एचसीपीसीएस) कोड, स्तर I, सीपीटी कोड के समान हैं।

यदि आप यह सुनिश्चित करने के लिए सीपीटी कोड देखना चाहते हैं कि वे सेवा सूची के समान हैं, तो आप सीपीटी कोड खोज के साथ ऐसा कर सकते हैं।

आईसीडी डायग्नोस्टिक कोड्स की जाँच करें

डायग्नोस्टिक कोड (ICD-9 या ICD-10 कोड) आपको उन चीज़ों के बारे में संकेत देगा, जिनका आपने परीक्षण किया है। तृषा तोरे

डायग्नोस्टिक कोड, जिसे ICD-9 या ICD-10 कोड भी कहा जाता है, को आपके मेडिकल बिल में सूचीबद्ध किया जाएगा।

आपके डॉक्टर या अन्य प्रदाता को आपकी बीमा कंपनी या अन्य हेल्थकेयर भुगतानकर्ता द्वारा भुगतान नहीं किया जाएगा जब तक कि वह सेवाओं के साथ जाने के लिए नैदानिक ​​कोड प्रदान नहीं करता है। कारण यह है कि विशिष्ट निदान के लिए केवल कुछ सेवाओं का प्रदर्शन किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, यदि आपकी समस्या आपके पैर में दाने थी, तो आपका डॉक्टर दिल का परीक्षण नहीं कर सकता था।

वे निदान ICD कोड (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण), या तो संस्करण 9 या संस्करण 10 द्वारा दर्शाए गए हैं। अधिकांश वर्तमान बिलिंग ICD-9 कोड दर्शाते हैं, लेकिन अगले कुछ वर्षों के दौरान, सभी चिकित्सा प्रदाता ICD-10 में संक्रमण करेंगे। आप इन डायग्नोस्टिक कोड और नए लोगों के लिए शिफ्ट के बारे में अधिक जानना चाहते हैं।

कुछ मामलों में, कई नैदानिक ​​कोड का उपयोग किया जाएगा, क्योंकि इस उदाहरण में हैं। यह इंगित करता है कि डॉक्टर लक्षण के कारण अनिश्चित है और आमतौर पर दिए गए परीक्षणों के कारणों का प्रतिनिधित्व करता है।

आपको ICD कोड देखने में रुचि हो सकती है। इस बिल में एक ICD-9 कोड 785.1 है, जो दिल की धड़कन का प्रतिनिधित्व करता है, और 272.0 जो शुद्ध हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के लिए कोड है।

आप ICD कोड क्यों देखना चाहेंगे? यदि आप लक्षणों के साथ अपने चिकित्सक से मिले हैं और इस बारे में अनिश्चित हैं कि वह क्या खोज रहा है, तो आपको इन कोडों से कुछ सुराग मिल सकते हैं।

यदि कोड आपके लिए कोई मतलब नहीं रखते हैं, यदि आप जानते हैं कि आपके पास सूचीबद्ध समस्याएं नहीं हैं, तो यह संकेत दे सकता है कि आपको गलत बिल प्राप्त हुआ है, या यह धोखाधड़ी किसी तरह से शामिल है, जिसमें चिकित्सीय पहचान की संभावना भी शामिल है। चोरी होना। स्पष्टीकरण के लिए तुरंत अपने प्रदाता के कार्यालय से संपर्क करें।

जानें चिकित्सा सेवा की लागत कितनी है

मूल्य निर्धारण बिल पर भी उपलब्ध है, चाहे आप इसे भुगतान करेंगे या आपके बीमाकर्ता या अन्य भुगतानकर्ता करेंगे। तृषा तोरे

आपके मेडिकल बिलों में वह राशि होगी जो आपके डॉक्टर बिल में अपनी सेवाओं के लिए लेते हैं।

बेशक, पूरे बिल को आपके पास भेजा गया था, ताकि आप जान सकें कि आपका डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाता कितना खर्च करते हैं, है ना?

हम में से कई केवल मूल्य निर्धारण पर नज़र रखते हैं क्योंकि हम जानते हैं कि लागत हमारे बीमाकर्ता या अन्य भुगतानकर्ता द्वारा कवर की जाएगी। जैसा कि कम लोग खुद को बीमा के साथ पाते हैं, या जैसा कि हम में से अधिकांश उच्च-कटौती योग्य स्वास्थ्य बीमा योजनाओं में जाते हैं, वह लागत अधिक महत्वपूर्ण हो जाएगी।

इन नंबरों के साथ एक चीज हो सकती है, भले ही हमें उनके लिए चेक लिखने की उम्मीद न हो। हम यह देखने के लिए सेवा देख सकते हैं कि क्या मूल्य उचित है। जिसे CPT कोड और AMA वेबसाइट का उपयोग करके किया जा सकता है।

सूचीबद्ध प्रत्येक सीपीटी कोड की खोज करके, आप यह जान सकते हैं कि मेडिकेयर उस सेवा के लिए क्या प्रतिपूर्ति करता है। ज्यादातर बीमा कंपनियां मेडिकेयर प्राइसिंग को काफी करीब से फॉलो करती हैं। यदि आपके पास एक निजी बीमाकर्ता है, तो संख्याओं के सटीक होने की उम्मीद न करें, लेकिन वे करीब होंगे।

जब आप इस पर होते हैं, तो आप यह भी सीखना चाह सकते हैं कि क्यों डॉक्टरों के बीच मतभेद हैं और वे वास्तव में कंपनियों द्वारा भुगतान किया जाता है जो उन्हें प्रतिपूर्ति करते हैं।

अब जब आप समझते हैं कि मेडिकल बिल कैसे पढ़ना है, तो आप उन अन्य टुकड़ों पर एक नज़र डाल सकते हैं, जिनसे आप इसका मिलान कर सकते हैं: आपके चिकित्सक द्वारा आपको दी जाने वाली सेवाओं की रसीद / सूची और आपके द्वारा बाद में प्राप्त ईओबी (लाभों का स्पष्टीकरण) अपने दाता से।