पूरक इंसुलिन - रक्त में ग्लूकोज (शर्करा) के स्तर को विनियमित करने के लिए अग्न्याशय में कोशिकाओं द्वारा स्वाभाविक रूप से निर्मित हार्मोन का एक निर्मित संस्करण है - टाइप 1 मधुमेह (मधुमेह मेलेटस) को नियंत्रित करने के लिए महत्वपूर्ण है। यह गर्भकालीन मधुमेह के लिए भी एक उपचार है, बीमारी का एक अस्थायी रूप जो गर्भावस्था के दौरान विकसित हो सकता है। इंसुलिन उन लोगों में टाइप 2 मधुमेह का प्रबंधन करने में मदद करने के लिए भी आवश्यक हो सकता है जिनके लिए जीवन शैली में परिवर्तन और मौखिक दवाएं रक्त शर्करा के स्तर को स्थिर रखने के लिए पर्याप्त नहीं हैं।
अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन (ADA) के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में 20 से अधिक प्रकार के इंसुलिन बेचे जाते हैं। डॉक्टरों के लिए, इसका मतलब है कि रोगियों की विशिष्ट जरूरतों के लिए उपचार के लिए बहुत सारे विकल्प हैं। इसका अर्थ यह भी है कि इंसुलिन लेने की संभावना बहुत अधिक महसूस हो सकती है - और यहां तक कि डरावना भी, क्योंकि इंसुलिन को सीधे शरीर में इंजेक्ट किया जाना चाहिए। यदि आपको मधुमेह का इलाज करने के लिए इंसुलिन निर्धारित किया जाता है, तो यह महत्वपूर्ण भूमिका को समझने में मदद कर सकता है कि हार्मोन स्वास्थ्य के साथ-साथ इंसुलिन के प्रकारों के बीच कुछ बुनियादी अंतरों को निभाता है।
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इंसुलिन का महत्व
इंसुलिन अग्न्याशय में विशिष्ट कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है जिसे बीटा कोशिका कहा जाता है। इसका काम शरीर को आहार में कार्बोहाइड्रेट से प्राप्त ग्लूकोज के उपयोग या भंडारण में मदद करना है। हर शारीरिक कार्य के लिए ग्लूकोज आवश्यक है; यह रक्तप्रवाह में घूमता है और ऊर्जा के लिए कोशिकाओं द्वारा लिया जाता है।
जब शरीर इंसुलिन का उत्पादन नहीं करता है (जैसा कि टाइप 1 डायबिटीज के मामले में) या जब यह इंसुलिन का सही तरीके से उपयोग करने के लिए प्रतिरोधी हो जाता है (जैसा कि गर्भावधि और टाइप 2 डायबिटीज के साथ होता है), कोशिकाएं अब उन ऊर्जा तक नहीं पहुँच पाती हैं जिनकी उन्हें ज़रूरत होती है और ग्लूकोज रक्त में बनाता है, जिसके परिणामस्वरूप कई गंभीर परिणाम हो सकते हैं और यहां तक कि जीवन-धमकी भी हो सकती है।
अग्न्याशय दो अलग-अलग तरीकों से इंसुलिन का उत्पादन करता है:
- बेसल इंसुलिन (कभी-कभी पृष्ठभूमि इंसुलिन कहा जाता है) भोजन के बीच ग्लूकोज के स्तर को नियंत्रित करता है और 24 घंटे एक दिन में जारी किया जाता है, चाहे कोई व्यक्ति खाता है या नहीं।
- ब्लड ग्लूकोज में वृद्धि का प्रबंधन करने के लिए भोजन के घूस के सीधे जवाब में अग्न्याशय द्वारा बोलुस इंसुलिन जारी किया जाता है।
प्रतिस्थापन इंसुलिन के प्रकार
विभिन्न प्रकार के पूरक इंसुलिन को बोल्ट और बेसल इंसुलिन दोनों को बदलने के लिए डिज़ाइन किया गया है, वे वास्तव में तीन विशेषताओं के आधार पर विभेदित हैं:
- शुरुआत: इंसुलिन इंजेक्ट होने पर और रक्त शर्करा के स्तर को प्रभावित करने के लिए शुरू होने के बीच कितना समय व्यतीत होता है; आपके इंजेक्शन के बीच समय की मात्रा और जब इंसुलिन आपके रक्त शर्करा को कम करना शुरू कर देता है।
- अवधि: इंसुलिन कितनी देर तक काम करना जारी रखता है।
- पीक: वह बिंदु जिस पर इंसुलिन अधिकतम क्षमता पर काम कर रहा है।
एडीए पांच प्रकार के पूरक इंसुलिन को सूचीबद्ध करता है: तेजी से अभिनय, लघु-अभिनय (कभी-कभी नियमित रूप से संदर्भित), मध्यवर्ती-अभिनय, लंबे समय से अभिनय, और अल्ट्रा लंबे समय से अभिनय।
रैपिड और शॉर्ट-एक्टिंग इंसुलिन
दोनों प्रकार का उपयोग अग्न्याशय द्वारा उत्पादित प्राकृतिक बोल्ट इंसुलिन को बदलने के लिए किया जाता है। क्योंकि वे जल्दी से काम करना शुरू करते हैं, वे भोजन से पहले या नाश्ते से पहले ग्लूकोज के स्तर को बढ़ाने के लिए उपयोग किए जाते हैं जो खाने से घटित होंगे।
इंटरमीडिएट-अभिनय इंसुलिन
बाजार पर केवल एक प्रकार का मध्यवर्ती-अभिनय इंसुलिन है- न्यूट्रल प्रोटैमाइन हेजोर्न (NPH)। एनपीएच की अवधि काफी भिन्न हो सकती है, इसलिए यह उन लोगों के लिए असामान्य नहीं है जो इसका उपयोग भोजन को कवर करने के लिए नियमित या तेजी से अभिनय करने वाले इंसुलिन की एक खुराक लेने के लिए करते हैं। एनपीएच अन्य प्रकार के इंसुलिन से भी अलग दिखता है। स्पष्ट तरल पदार्थ के विपरीत जो कम और तेजी से अभिनय करने वाले इंसुलिन की विशेषता है, एनपीएच के समाधान में इंसुलिन के क्रिस्टल के कारण एक बादल संगति है।
लंबे समय से अभिनय और अल्ट्रा-लंबे समय से अभिनय इंसुलिन
दिन और रात में रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने के लक्ष्य के साथ बेसल इंसुलिन को बदलने के लिए मध्यवर्ती, लंबे समय से अभिनय और अल्ट्रा-लंबे समय से अभिनय करने वाले इंसुलिन का उपयोग किया जाता है। वे इंजेक्शन के दो घंटे बाद काम करना शुरू करते हैं और धीरे-धीरे मुक्त होते हैं, इंजेक्शन के चार से आठ घंटे बाद और कम से कम 24 घंटे तक चलने वाले होते हैं।
इंसुलिन के प्रत्येक प्रकार के भीतर, जैसा कि यहां विस्तृत है, एक से अधिक ब्रांड हो सकते हैं।
Admelog, Humalong (इंसुलिन लिसप्रो), Fiasp, NovoLog (इंसुलिन एस्पार्ट)
इन मानक प्रकार के इंसुलिन के अलावा, कुछ अन्य विकल्प भी हैं।
प्रेमिक्स इंसुलिन
प्रीमेक्सिड इंसुलिन, जो तेजी से कार्रवाई या लघु-अभिनय इंसुलिन के साथ मध्यवर्ती-अभिनय इंसुलिन की अलग-अलग मात्रा को जोड़ती है, एक इंजेक्शन में दोनों प्रकार के इंसुलिन के लाभों को प्राप्त करने का एक सुविधाजनक तरीका है। वे मिश्रण के आधार पर 15 मिनट और एक घंटे के बीच की शुरुआत करते हैं। पीक समय बदलता है और प्रत्येक 24 घंटे तक रह सकता है।
इंसुलिन इंहेल्ड
इंसुलिन का एक रूप भी होता है जिसे Afrezza (टेक्नोस्फीयर इंसुलिन-इनहेलेशन सिस्टम) कहा जाता है। 2014 में अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा अनुमोदित, यह एक तेजी से अभिनय करने वाला इंसुलिन है जो लगभग 30 मिनट में 12 से 15 मिनट की चोटियों के भीतर काम करना शुरू कर देता है, और सिस्टम से तीन घंटे में साफ हो जाता है।
बहुत से एक शब्द
मधुमेह का प्रबंधन करने के लिए आपको सीखने के लिए इंसुलिन लेने की आवश्यकता कठिन हो सकती है, लेकिन आप विश्वास कर सकते हैं कि आपका डॉक्टर आपकी खुराक और इंसुलिन के प्रकार दोनों को आपके जीवन शैली के साथ संरेखित करने के लिए आपके साथ मिलकर काम करेगा। वह या वह भी आपको अपने इंसुलिन को इंजेक्ट करने या पंप का उपयोग करने के साथ सहज होने के लिए आवश्यक सभी सहायता प्रदान करेगा यदि यह आपके लिए सबसे अच्छा विकल्प हो।
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