पसलियों को तोड़ना काफी कठिन होता है। वे मजबूत मांसपेशियों से घिरे होते हैं और आमतौर पर दरार होने से पहले वे बहुत अधिक दुरुपयोग कर सकते हैं। अधिकांश टूटी हुई पसलियाँ-जिनमें बच्चे शामिल हैं - वाहन दुर्घटनाओं से आते हैं, लेकिन वे घोड़ों, खेल की चोटों और गिरने से भी आम हैं। कुछ मामलों में, बहुत अधिक बलगम वाली खाँसी - जैसे निमोनिया का एक कारण हो सकता है। रिब फ्रैक्चर। युवा बुजुर्गों की तुलना में बुजुर्गों को टूटी हुई पसलियां आसान हो सकती हैं बच्चों में अधिक लचीली हड्डियाँ होती हैं।
टूटी पसलियों के प्रकार
अधिकांश समय, टूटी हुई पसली केवल एक ही स्थान पर टूटी हुई है, और एक "अधूरा फ्रैक्चर" है, जिसका अर्थ हड्डी के माध्यम से नहीं है।
विस्थापित और नोंडिसप्लेज्ड रिब फ्रैक्चर
पूरी तरह से टूटी हुई पसली जगह से बाहर जा सकती है या नहीं। यदि वे चलते हैं, तो उन्हें विस्थापित रिब फ्रैक्चर कहा जाता है और फेफड़ों के पंचर होने या अन्य ऊतकों और अंगों को नुकसान पहुंचने की अधिक संभावना होती है। पसलियां जो जगह में रहती हैं- आमतौर पर वे पसलियां जो आधे में पूरी तरह से टूटी नहीं होती हैं - नॉनडिसप्लेस्ड रिब फ्रैक्चर कहलाती हैं।
शिथिल छाती
शायद ही कभी, रिबेक का एक खंड आसपास की हड्डी और मांसपेशियों से दूर हो जाता है। यह क्षेत्र अपनी स्थिर संरचना को खो देता है (केवल मांसपेशियों द्वारा केवल रिबेक के बाकी हिस्सों से जुड़े बच्चे-पीठ के एक छोटे रैक की कल्पना करें) और रोगी की सांस लेते हुए आसानी से चलता है। इस खंड को एक पुष्पक खंड के रूप में जाना जाता है और यह बस टूटी हुई पसलियों की तुलना में बहुत अधिक खतरनाक है।
सिंडी चुंग द्वारा चित्रण, वेवेलवेलटूटे हुए रिब लक्षण
छाती पर चोट लगने के बाद - या विशेष रूप से जोरदार खाँसने पर - यदि रोगी को निम्नलिखित में से कोई भी समस्या हो तो टूटी हुई पसली की संभावना पर विचार करें:
- सांस लेते समय अत्यधिक दर्द होना
- पसलियों के एक क्षेत्र पर छाती या पीठ पर कोमलता
- क्रेपिटस - त्वचा के नीचे एक "कुरकुरे" भावना
का कारण बनता है
टूटी हुई पसली की पहचान करने के सर्वोत्तम तरीकों में से एक चोट का तंत्र है। छाती में चोट लगना, किसी चीज पर गिरना और छाती से टकराना या कार दुर्घटना के दौरान छाती को स्टीयरिंग व्हील या डैशबोर्ड में तोड़ना निश्चित रूप से टूटी हुई पसलियों को जन्म दे सकता है। बलगम वाली खाँसी भी पसलियों को तोड़ने के लिए एक तंत्र हो सकती है।
निदान
एक पसली को तोड़ने के लिए पर्याप्त बल किसी भी अन्य, अधिक जानलेवा चोटों का कारण बनने के लिए पर्याप्त शक्तिशाली है। एक समय में एक से अधिक रिब को तोड़ना भी संभव है। एक समय में तीन से अधिक टूटी हुई पसलियां संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा होती हैं। चूँकि एक्स-रे करवाना सुनिश्चित करने का एकमात्र तरीका है, आपातकालीन विभाग में जाना महत्वपूर्ण है, जब भी आपको टूटी हुई पसली पर संदेह हो।
यदि आपको लगता है कि आपको लगता है कि आप एक रिब या दो को तोड़ सकते हैं, तो आपातकालीन विभाग में जाएं या 911 पर कॉल करें।
यह विशेष रूप से खतरनाक है यदि रोगी के पास निम्न लक्षण या लक्षण हैं:
- सांस की तकलीफ
- खांसी का खून
- भ्रम या चक्कर आना
- सामान्य कमज़ोरी
- मूत्र में रक्त
इलाज
सरल टूटी पसलियों के इलाज के बारे में अच्छी खबर और बुरी खबर है। अच्छी खबर यह है कि यह अपने आप ठीक हो जाएगा और शायद कोई अतिरिक्त समस्या विकसित न हो। बुरी खबर यह है कि यह बहुत दर्द होता है और वास्तव में बहुत कम है जो आप इसके लिए कर सकते हैं।
अतीत में, टूटी हुई पसलियों के उपचार में छाती को एक विस्तृत पट्टी के साथ लपेटना शामिल था जिसे अक्सर रिब बेल्ट कहा जाता है। 1990 में एक अध्ययन में रोगियों को लपेटने से कोई लाभ नहीं मिला। विस्थापित रिब फ्रैक्चर ने इस अध्ययन में और अधिक समस्याएं पैदा कीं जब उन्हें बेल्ट के साथ इलाज किया गया जब वे नहीं थे। अधिकांश आपातकालीन चिकित्सक आज टूटी हुई पसलियों को लपेटते नहीं हैं।
सबसे अच्छा टूटी हुई रिब उपचार सरल दर्द की दवा है। इबुप्रोफेन या नेप्रोक्सन जैसे नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) सबसे अच्छे हैं। यदि आप अपने टूटे हुए पसली के लिए ईआर के लिए जाते हैं, तो डॉक्टर आपको एक पर्चे दर्द की दवा के साथ-साथ एक एनएसएआईडी भी दे सकते हैं।
जटिलताओं
टूटी हुई पसलियों की सबसे आम जटिलता गहरी साँस लेने में सक्षम नहीं है क्योंकि यह दर्द होता है। यदि आप गहरी साँस नहीं लेते हैं, तो श्लेष्म और नमी फेफड़ों में निर्माण कर सकते हैं और निमोनिया जैसे संक्रमण का कारण बन सकते हैं।
विस्थापित रिब फ्रैक्चर अन्य ऊतकों या अंगों को नुकसान पहुंचा सकते हैं और कभी-कभी ध्वस्त फेफड़ों (न्यूमोथोरैक्स) या आंतरिक रक्तस्राव का कारण बनते हैं।
अपने फेफड़ों को स्वस्थ रखना महत्वपूर्ण है। जैसा कि आप चंगा, गहरी साँस लेने का अभ्यास करें। दर्द निवारक दवा लेने से डरना महत्वपूर्ण नहीं है क्योंकि दर्द को नियंत्रण में रखना मजबूत, गहरी सांस लेने के लिए महत्वपूर्ण है।
यदि आप ईआर के पास जाते हैं, तो डॉक्टर आपको गहरी साँस लेने के लिए प्रोत्साहित करने के लिए एक उपकरण के साथ घर भेज सकता है। उपकरण को एक प्रोत्साहन स्पाइरोमीटर कहा जाता है। यह फेफड़ों की क्षमता को मापता है ताकि मरीज यह देख सकें कि उनके फेफड़े कितनी अच्छी तरह से टूटे हुए पसली के घाव को ठीक कर रहे हैं।