गर्भाशयग्रीवाशोथ क्या है?

गर्भाशय ग्रीवा की सूजन है, डोनट के आकार का उद्घाटन जो योनि को गर्भाशय से जोड़ता है। यह हमेशा लक्षणों का कारण नहीं बनता है लेकिन अगर ऐसा होता है तो इनमें रक्तस्राव, सेक्स के दौरान दर्द और योनि स्राव शामिल हो सकते हैं। कुछ मामलों में, गर्भाशयग्रीवाशोथ गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब या अंडाशय में फैल सकती है, जिससे एक दर्दनाक स्थिति पैदा होती है जिसे श्रोणि सूजन बीमारी (पीआईडी) के रूप में जाना जाता है। गर्भाशयग्रीवाशोथ सबसे अधिक बार यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) जैसे क्लैमाइडिया या गोनोरिया के परिणामस्वरूप होता है, हालांकि एलर्जी, शारीरिक आघात या रासायनिक अड़चनों सहित गैर-संक्रामक कारणों के एक मुट्ठी भर होते हैं। हालत का निदान एक श्रोणि परीक्षा के साथ किया जा सकता है। अंतर्निहित कारण की पहचान करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण। यदि कोई संक्रमण शामिल है, तो दवा निर्धारित की जा सकती है। कुछ मामलों में, गर्भाशय ग्रीवा के उपचार के बिना हल होता है।

गर्भाशय ग्रीवा के लक्षण

गर्भाशयग्रीवाशोथ हमेशा लक्षणों का कारण नहीं बनता है। यदि लक्षण विकसित होते हैं, तो वे शामिल हो सकते हैं:

• ग्रे, सफ़ेद, या पीले योनि स्राव, जिस स्थिति में स्थिति को म्यूकोप्यूरुलेंट सर्वाइकाइटिस कहा जाता है
• मासिक धर्म के बीच या सेक्स के बाद योनि से खून आना
• सेक्स के दौरान दर्द
• पेशाब के दौरान दर्द (डिसुरिया)
• लगातार पेशाब आना
• पैल्विक भारीपन या दर्द
• वल्वा (वुल्विटिस) की जलन

गर्भाशयग्रीवाशोथ के कुछ कारण, जैसे दाद सिंप्लेक्स वायरस (एचएसवी), शायद ही कभी लक्षण पैदा करते हैं और केवल एक नियमित श्रोणि परीक्षा के दौरान देखा जा सकता है।

का कारण बनता है

Cervicitis किसी भी STI के कारण हो सकता है, जिनमें से अधिकांश शामिल हैंक्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस(बैक्टीरिया जो क्लैमाइडिया का कारण बनता है) औरनेइसेरिया गोनोरहोई(जीवाणु जो सूजाक का कारण बनता है)माइकोप्लाज्मा जननांग,और जननांग दाद।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस (बीवी) जैसे गैर-यौन संचारित रोगों के कारण भी गर्भाशय ग्रीवाशोथ हो सकता है।

गर्भाशयग्रीवाशोथ के कई गैर-संक्रामक कारण भी हैं, जिनमें शामिल हैं:

• गर्भाशय ग्रीवा को आघात
• इन्सिडिव डिवाइस, जैसे कि IUD, सरवाइकल कैप, टैम्पोन या पेसरी
• लेटेक्स कंडोम से एलर्जी
• रासायनिक अड़चन, जैसे कि डौच, शुक्राणुनाशक, या योनि सपोसिटरी
• प्रणालीगत सूजन, जैसे कि ऑटोइम्यून बीमारियों के कारण
• विकिरण चिकित्सा

गर्भाशयग्रीवाशोथ हमेशा एक ज्ञात कारण नहीं है। 2013 के एक अध्ययन में, लगभग 60% मामले अज्ञात (अज्ञात मूल के) थे।

गर्भाशयग्रीवाशोथ के अधिकांश मामलों को देखते हुए क्लैमाइडिया या गोनोरिया शामिल होता है, जो अज्ञात मूल के हैं जिन्हें आमतौर पर एसटीआई के रूप में जाना जाता है और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है।

गर्भाशयग्रीवाशोथ के लिए जोखिम कारक एसटीआई के लिए समान हैं और इसमें कई यौन साथी, कंडोम के बिना सेक्स और कम उम्र शामिल हैं। कम उम्र में यौन संबंध बनाने या यौन संचारित संक्रमण का इतिहास होने से भी जोखिम बढ़ जाता है।

निदान

गर्भाशयग्रीवाशोथ के निदान में पहला कदम यह स्थापित करना है कि क्या कारण संक्रामक या गैर-संक्रामक है।

तीव्र गर्भाशयग्रीवाशोथ (गर्भाशय ग्रीवा की सूजन जो अचानक और गंभीर रूप से विकसित होती है) आमतौर पर संक्रमण के कारण होती है। एक गैर-संक्रामक कारण के कारण क्रोनिक गर्भाशयग्रीवाशोथ (सूजन जो धीरे-धीरे उत्पन्न होती है और बनी रहती है) अधिक होती है।

यदि आपको गर्भाशय ग्रीवा के लिए मूल्यांकन किया जा रहा है, तो आपका डॉक्टर लक्षणों और चिकित्सा इतिहास की समीक्षा के साथ शुरू करेगा। इसमें आपकी यौन प्रथाओं के बारे में प्रश्न शामिल हो सकते हैं, जिसमें आपके द्वारा सहकर्मी की संख्या और सुरक्षित सेक्स का अभ्यास करना शामिल है या नहीं।

पैल्विक परीक्षा और लैब टेस्ट

इसके बाद, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय, या अंडाशय से जुड़ी कोमलता की जांच करने के लिए आपकी योनि की एक मैन्युअल परीक्षा करेंगे, इसके बाद आपकी योनि को खोलने के लिए एक स्पेकुलम का उपयोग करके एक श्रोणि परीक्षा का आयोजन किया जाएगा ताकि आपके गर्भाशय ग्रीवा और आस-पास के ऊतकों का एक स्पष्ट दृष्टिकोण हो। वे कपास झाड़ू या ब्रश का उपयोग करके आपकी योनि या गर्भाशय ग्रीवा से निर्वहन का एक नमूना भी प्राप्त कर सकते हैं। आपको मूत्र का नमूना भी प्रस्तुत करने के लिए कहा जा सकता है। फिर नमूनों को मूल्यांकन के लिए एक प्रयोगशाला में भेजा जाएगा।

अधिकांश लैब परीक्षण के परिणाम दो से तीन दिनों के भीतर वापस आ जाते हैं और यह बताएंगे कि क्या, यदि कोई हो, तो संक्रमण। एचएसवी के लिए संस्कृतियों में दो सप्ताह लग सकते हैं।

इलाज

Cervicitis का इलाज इस बात के आधार पर किया जाता है कि यह किस कारण से हुआ है। संक्रमण के मामले में, मानक प्रोटोकॉल हैं:

• क्लैमाइडिया का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है। इसमें एक एकल, बड़ी खुराक या डॉक्सीसाइक्लिन में लिया जाने वाला एजिथ्रोमाइसिन शामिल हो सकता है जो लगभग एक सप्ताह तक रोजाना दो बार लिया जाता है। जो महिलाएं एज़िथ्रोमाइसिन या डॉक्सीसाइक्लिन नहीं ले सकती हैं, उन्हें एरिथ्रोमाइसिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन या ओफ़्लॉक्सासिन दी जा सकती है।
• गोनोरिया का उपचार आमतौर पर दो एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है, जैसे कि सीफ्रीटैक्सोन का एक एकल 250 मिलीग्राम (मिलीग्राम) इंजेक्शन और एज़िथ्रोमाइसिन की 1 ग्राम (जी) मौखिक खुराक।
• ट्राइकोमोनीसिस को अक्सर एंटीबायोटिक मेट्रोनिडाजोल या टिंडामैक्स (टिनिडाज़ोल) की एक बड़ी खुराक के साथ इलाज किया जाता है। कुछ मामलों में, मेट्रोनिडाजोल को कम खुराक पर निर्धारित किया जा सकता है और सात दिनों के लिए प्रतिदिन दो बार लिया जा सकता है।
• जननांग दाद का इलाज एंटीवायरल ड्रग्स, जैसे कि फेमवीर (फेमीक्लोविर), वाल्ट्रेक्स (वैलेसीक्लोविर), या जोविराक्स (एसाइक्लोविर) के साथ किया जाता है। उपचार पाठ्यक्रम सात से 10 दिनों तक हो सकता है। गंभीर मामलों में अंतःशिरा (IV) एसाइक्लोविर की आवश्यकता हो सकती है।
• बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है, जिसमें मेट्रोनिडाज़ोल (पसंदीदा) या, वैकल्पिक रूप से, टिंडामैक्स या क्लिंडामाइसिन गोलियां शामिल हैं। इसका इलाज या तो मेट्रोनिडाजोल जेल या क्लिंडामाइसिन क्रीम के साथ किया जा सकता है, जो योनि में निर्देशित टॉपिकल एंटीबायोटिक्स हैं।

शामिल सूक्ष्मजीव के आधार पर, संक्रमण कई दिनों या हफ्तों के भीतर स्पष्ट होना चाहिए। गैर-संक्रामक कारणों को आमतौर पर सूजन को भड़काने वाले पदार्थ या गतिविधि से बचाकर दूर किया जा सकता है। किसी भी अंतर्निहित बीमारी या स्थिति जो गर्भाशय ग्रीवा की सूजन को बढ़ावा देती है, को भी नियंत्रित करने की आवश्यकता होगी।

गर्भाशयग्रीवाशोथ का तुरंत इलाज करना महत्वपूर्ण है: अनुपचारित संक्रमण पैल्विक सूजन की बीमारी का कारण बन सकता है, एक दर्दनाक और अक्सर दुर्बल करने वाली स्थिति जो स्कारिंग, अस्थानिक गर्भावस्था और बांझपन का कारण बन सकती है।

परछती

यदि उचित रूप से इलाज किया जाता है, तो गर्भाशयग्रीवाशोथ आम तौर पर एक बार होने वाला चक्कर है। उपचार के दौरान, आपको संभोग या वशीकरण से बचना चाहिए जब तक कि लक्षण आगे जलन से बचने के लिए हल न करें। टैम्पोन के बजाय, मासिक धर्म पैड का उपयोग करें।

आपको सुगंधित साबुन, स्प्रे, या लोशन और सिंथेटिक कपड़ों से बने कंस्ट्रक्शन वाले अंडरवियर से भी बचना चाहिए। इसके बजाय, आरामदायक, 100% सूती अंडरवियर पहनें।

जब तक आपको यौन साथी से कोई नया संक्रमण नहीं मिलता है तब तक गर्भाशय-ग्रीवाशोथ शायद ही कभी लौटता है। कंडोम का लगातार उपयोग और सेक्स पार्टनर की संख्या में कमी आपके जोखिम को बहुत कम कर सकती है।

एकमात्र अपवाद जननांग दाद है जिसे ठीक नहीं किया जा सकता है। हालांकि, अगर आपको बार-बार प्रकोप होता है, तो आप ज़ोविराक्स या वाल्ट्रेक्स जैसी एंटीवायरल दवा लेकर उनकी आवृत्ति और गंभीरता को कम कर सकते हैं।

बहुत से एक शब्द

गर्भाशयग्रीवाशोथ वाले कई महिलाओं में कोई लक्षण नहीं होते हैं। क्योंकि यह अक्सर एक संक्रमण के कारण होता है, यदि आप यौन रूप से सक्रिय हैं, तो एसटीआई के लिए जांच की जानी जरूरी है। आपके यौन साझेदारों की भी जांच की जानी चाहिए। यू.एस. प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स वर्तमान में यौन रूप से सक्रिय महिलाओं को 24 और छोटी और बड़ी उम्र की महिलाओं की सिफारिश करती है जो संक्रमण के बढ़ते खतरे में हैं और साल में एक बार क्लैमाइडिया और गोनोरिया की जांच की जाती है।