कीमोथेरेपी और लो व्हाइट ब्लड सेल मायने रखता है

कीमोथेरेपी तेजी से विभाजित कैंसर कोशिकाओं को मारता है। यह शरीर में कुछ तेजी से विभाजित होने वाली सामान्य कोशिकाओं को भी खत्म करता है, जैसे अस्थि मज्जा में जो आपके रक्त परिसंचरण में श्वेत रक्त कोशिकाओं या डब्ल्यूबीसी की आपूर्ति को बनाए रखते हैं। कैंसर के इलाज के लिए कीमोथेरेपी के रूप में उपयोग किए जाने वाले कई अलग-अलग एजेंटों के साथ डब्ल्यूबीसी की गिनती अस्थायी रूप से गिरती है। रक्त कैंसर जैसे ल्यूकेमिया और लिम्फोमा के साथ, कैंसर स्वयं भी तब हो सकता है जब WBC काउंट गिर सकता है जब कैंसर कोशिकाएं अस्थि मज्जा में स्वस्थ रक्त बनाने वाली कोशिकाओं को बदल देती हैं।

अक्सर जब कीमोथेरेपी डब्ल्यूबीसी स्तर को प्रभावित करती है, तो यह रक्त में अन्य कोशिकाओं और सेल उत्पादों में कमी का कारण बनती है, जैसे कि लाल रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स।

जब WBC गिना जाता है?

कीमोथेरेपी के प्रशासित होने के कुछ दिनों बाद श्वेत रक्त कोशिका के स्तर में कमी शुरू होती है, कीमोथेरेपी के बाद दूसरे या तीसरे सप्ताह में सबसे निचले स्तर तक पहुँच जाती है। जैसे ही अस्थि मज्जा कोशिकाएं कीमोथेरेपी के प्रभावों से उबरती हैं, WBC की गिनती फिर से बढ़ने लगती है। कीमोथेरेपी के प्रत्येक चक्र से पहले, रक्त की गिनती यह सुनिश्चित करने के लिए सत्यापित की जाती है कि वे सामान्य सीमा पर लौट आए हैं।

क्या कम WBC खतरनाक हैं?

सफेद रक्त कोशिकाएं शरीर को संक्रमण से बचाने के लिए जिम्मेदार होती हैं। जब WBC की गिनती कम होती है, तो संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। जब गिनती काफी कम होती है, तो शरीर आसानी से इन संक्रमणों को नियंत्रित नहीं कर सकता है।

हालांकि, कम गिनती हमेशा संक्रमण की ओर नहीं ले जाती है। कीमोथेरेपी पर लगभग सभी लोग कीमोथेरेपी के दौरान कम मायने रखते हैं। लेकिन केवल कुछ लोग कम डब्ल्यूबीसी काउंट से संबंधित गंभीर संक्रमण विकसित करते हैं।

कम डब्ल्यूबीसी गणना के लिए डॉक्टर कैसे जांच करते हैं?

कीमोथेरेपी के दौरान नियमित अंतराल पर, सेल काउंट की जांच के लिए रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है। इन परीक्षणों को CBC या og हीमोग्राम ’कहा जाता है। श्वेत रक्त कोशिका की गिनती कुल ल्यूकोसाइट काउंट या TLCs के रूप में बताई गई है। टीएलसी विभिन्न प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाओं की गणना करता है। एक अधिक विशिष्ट गणना निरपेक्ष न्यूट्रोफिल गणना (ANC) है। न्यूट्रोफिल एक प्रकार के डब्ल्यूबीसी हैं, और न्यूट्रोफिल के स्तर इस बात के लिए बहुत पूर्वानुमान हैं कि शरीर बैक्टीरिया के संक्रमण को कितनी अच्छी तरह से नियंत्रित करने में सक्षम होगा। जब एएनसी एक विशेष मूल्य से नीचे है, तो डॉक्टर संक्रमण को रोकने या इलाज करने के लिए आगे कीमोथेरेपी में देरी कर सकते हैं और दवाएं शुरू कर सकते हैं।

कीमोथेरेपी के दौरान संक्रमण के संकेत

संक्रमण का सबसे अधिक संकेत संकेत बुखार है। जब बुखार कम न्युट्रोफिल काउंट्स (एएनसी) की उपस्थिति में होता है, तो इसे फिब्राइल न्यूट्रोपेनिया कहा जाता है। संक्रमण के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• खांसी और निष्कासन
• पतले दस्त
• फोड़े या फुंसी
• गंभीर गले में खराश और निगलने में समस्या

यदि आपके पास कीमोथेरेपी के दौरान उपरोक्त लक्षणों या लक्षणों में से कोई भी है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

संक्रमण को रोकना

कुछ सरल कदम संक्रमण के आपके अवसरों को कम कर सकते हैं:

• तापमान और तनाव के चरम से बचें जो प्रतिरक्षा को कम कर सकते हैं
• यह सुनिश्चित करें कि खाद्य-जनित बीमारी के जोखिम से बचने के लिए भोजन को ताजा पकाया जाता है
• भोजन से पहले हाथ धोना याद रखें
• ऐसे लोगों से संपर्क से बचें, जिन्हें कोई संक्रमण है
• खराब वेंटिलेशन वाले भीड़भाड़ वाले स्थानों से बचें

एंटीबायोटिक्स नियमित रूप से उपयोग नहीं किए जाते हैं जब गिनती कम होती है और संक्रमण के कोई संकेत नहीं होते हैं। हालाँकि, प्रत्येक व्यक्ति की स्थिति अलग हो सकती है। आपका डॉक्टर विशिष्ट संकेतों और जोखिम कारकों के आधार पर एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता पर निर्णय लेता है, साथ ही साथ यह जानकारी जो आपके व्यक्तिगत मेडिकल इतिहास और नैदानिक ​​परिदृश्य के लिए बहुत विशिष्ट है।

कैसे कम WBC गिनती प्रबंधित हैं

अधिकांश मामलों में, निम्न गणना अस्थायी होती है। गिनती जल्द ही बढ़ने लगती है और संक्रमण पैदा किए बिना सामान्य स्तर तक पहुंच जाती है, और आगे कीमोथेरेपी जारी रखी जा सकती है।

जब रक्त की गिनती बहुत कम होती है या शरीर में संक्रमण का संकेत होता है, तो डॉक्टर निम्न कार्य कर सकते हैं:

• मायने रखता है जब तक आगे कीमोथेरेपी में देरी।
• सफेद रक्त कोशिका की गिनती बढ़ाने वाली दवाओं को शुरू करें। इन्हें कॉलोनी-उत्तेजक कारक या CSF कहा जाता है। G-CSF और GM-CSF दो प्रकार के CSF उपलब्ध हैं।
• शरीर में किसी भी तरह के संक्रमण होने पर एंटीबायोटिक्स से इलाज शुरू करें।

सभी लोग जो कम डब्ल्यूबीसी काउंट विकसित नहीं करते हैं, वे दवाओं के लिए अच्छे उम्मीदवार हैं जो इन काउंट को बढ़ाते हैं।

निवारण

कभी-कभी अधिक नई रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने के लिए शरीर को उत्तेजित करना तब मददगार हो सकता है जब आपके रक्त कोशिका की गिनती में से एक या अधिक कम हो या आपकी गिनती बहुत कम हो जाए। उदाहरण के लिए, कभी-कभी अस्थि मज्जा को एक निवारक उपाय के रूप में अग्रिम में उत्तेजित किया जाता है, जब एक नियोजित चिकित्सा उपचार के कारण गिना जाने की उम्मीद होती है।

जब अस्थि मज्जा उत्तेजक एजेंटों को इस्तेमाल किया जाना चाहिए और इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, इसके बारे में विशेषज्ञों ने दिशानिर्देशों के कई सेट विकसित किए हैं। अधिकांश ध्यान यह सुनिश्चित करने पर है कि अस्थि मज्जा उत्तेजना के जोखिम और लाभ रोगी के पक्ष में संतुलित हैं, और विचार करने के लिए कई, कई अलग-अलग नैदानिक ​​कारक हैं।

अध्ययन में यह बताने की कोशिश की जा रही है कि यह बताने का सबसे अच्छा तरीका है कि मरीजों को रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को बढ़ाने वाले विकास कारकों से क्या फायदा हो सकता है। शोधकर्ता विकास कारकों को एक दूसरे के साथ संयोजित करने के सर्वोत्तम तरीके को निर्धारित करने में भी रुचि रखते हैं - और अन्य एजेंटों के साथ जिसमें कीमोथेरेपी और हार्मोन थेरेपी शामिल हैं।