बचपन सिज़ोफ्रेनिया क्या है?

बचपन का सिज़ोफ्रेनिया (जिसे बाल चिकित्सा या प्रारंभिक शुरुआत सिज़ोफ्रेनिया भी कहा जाता है) एक जटिल मानसिक स्वास्थ्य विकार है, जो विकृत सोच, परिवर्तित धारणाओं, असामान्य व्यवहार और भाषा और शब्दों के असामान्य उपयोग का कारण बनता है। यह बहुत दुर्लभ है, केवल 0.04% बच्चों को प्रभावित करता है।

यदि एक बच्चे को बचपन के सिज़ोफ्रेनिया का निदान किया जाता है, तो व्यापक आजीवन उपचार की आवश्यकता होती है, जिसमें दवा और चिकित्सा शामिल है। उपचार आमतौर पर चिकित्सा और मनोरोग पेशेवरों, सामाजिक कार्यकर्ताओं और परिवार द्वारा एक टीम के रूप में किया जाता है।

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बचपन सिज़ोफ्रेनिया क्या है?

सिज़ोफ्रेनिया आमतौर पर युवा वयस्कता में उभरता है, आमतौर पर देर से किशोरावस्था में 20 के दशक के मध्य में होता है, लेकिन यह बच्चों सहित किसी भी उम्र में हो सकता है।

बच्चों में सिज़ोफ्रेनिया बहुत दुर्लभ है, 18 वर्ष से कम आयु के 40,000 लोगों में से एक में होता है।

बचपन के सिज़ोफ्रेनिया का परिणाम सोच, व्यवहार और भावनाओं में गड़बड़ी है। यह अक्सर कारण बनता है:

• दु: स्वप्न
• भ्रम
• अत्यधिक अव्यवस्थित सोच और व्यवहार

एक बार जब सिज़ोफ्रेनिया विकसित हो जाता है (बचपन या वयस्कता में), तो इसे आजीवन उपचार की आवश्यकता होती है। जबकि लक्षण बेहतर और बदतर हो सकते हैं, सिज़ोफ्रेनिया का कोई इलाज नहीं है और यह स्वयं या उपचार के साथ दूर नहीं जाएगा। उस ने कहा, सिज़ोफ्रेनिया के कुछ लक्षणों को उपचार के साथ सफलतापूर्वक प्रबंधित किया जा सकता है, खासकर अगर इसका शीघ्र निदान किया जाता है और उपचार तुरंत शुरू किया जाता है।

आयु के प्रकार

कुछ शोधकर्ता सिजोफ्रेनिया को तीन आयु वर्गों में क्रमबद्ध करते हैं:

• सिज़ोफ्रेनिया: 18 वर्ष से अधिक आयु के वयस्कों में होता है
• प्रारंभिक शुरुआत सिज़ोफ्रेनिया: 13 से 18 वर्ष की आयु के बच्चों में होती है
• बहुत जल्दी शुरू होने वाला सिज़ोफ्रेनिया: 13 वर्ष से कम आयु के बच्चों में होना। असाधारण रूप से दुर्लभ।

लक्षण

बच्चों में सिज़ोफ्रेनिया वयस्कों में स्किज़ोफ्रेनिया जैसा दिखता है, सिवाय इसके कि बच्चों में श्रवण मतिभ्रम की संभावना अधिक होती है और आमतौर पर कम से कम मध्य-किशोरावस्था में होने से पहले भ्रम या औपचारिक विचार विकार विकसित नहीं होते हैं।

लक्षण प्रारंभिक अवस्था में हो सकते हैं लेकिन 13 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में बहुत कम होते हैं और अक्सर अन्य स्थितियों या यहां तक ​​कि विशिष्ट विकास के साथ ओवरलैप होते हैं। यदि आप अपने बच्चे में इनमें से किसी भी लक्षण को देखते हैं, तो कारण और चिंता के स्तर को निर्धारित करने के लिए अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ उन पर चर्चा करें, क्या यह बचपन के सिज़ोफ्रेनिया के कारण होता है या नहीं।

नीचे दिए गए सभी लक्षणों के साथ, सिज़ोफ्रेनिया वाले एक बच्चे या किशोर को आमतौर पर पता नहीं होता है कि इन व्यवहारों से समस्या पैदा होती है और बीमार होने का एहसास नहीं होता है या यह महसूस नहीं होता है कि कुछ गलत है। गंभीरता केवल दूसरों के लिए स्पष्ट है।

शिशुओं में संभावित प्रारंभिक चेतावनी संकेत

• निष्क्रियता या असामान्य श्रवण की व्यापक अवधि (छोटी ऊर्जा, बहुत सोना और / या कठोर है, दृश्य संकेतों के प्रति सतर्क या चौकस नहीं)
• अत्यधिक आराम या "फ्लॉपी" हाथ या पैर
• अस्वाभाविक रूप से अभी भी
• लेटने पर सपाट मुद्रा
• उज्ज्वल रोशनी या तेजी से आंदोलनों के लिए असामान्य रूप से संवेदनशील

टॉडलर्स में संभावित चेतावनी संकेत

• जीर्ण उच्च बुखार
• दोहराए जाने वाले व्यवहार, एक विशिष्ट आहार के अनुसार व्यवहार पर निर्धारण, यहां तक ​​कि खेल में भी
• व्याकुलता, चिंता या संकट की लगातार स्थिति
• कुछ घटनाओं, स्थितियों या वस्तुओं के डर की चरम डिग्री जो कम नहीं होती है
• कमजोर और सुस्त मुद्रा

स्कूल-एजेड बच्चों में संभावित प्रारंभिक लक्षण

• श्रवण विभ्रम
• दावा है कि कोई व्यक्ति या कोई चीज "मेरे सिर में" है या "मुझे चीजें करने के लिए कह रहा है"
• आवाज़ और रोशनी के लिए अत्यधिक संवेदनशीलता
• बार-बार आत्म-चर्चा करना, अपना अधिकांश समय बातचीत करना और वास्तविक लोगों और परिवेश को बंद करते हुए स्वयं के साथ हँसना। (एक "काल्पनिक दोस्त" या कभी-कभी सभी बच्चों के लिए खुद से सामान्य बात करने में अंतर।)
• दूसरों से बहुत "बंद" होने की प्रवृत्ति
• दृश्य मतिभ्रम (ऐसी चीजें देखना जो वास्तव में वहां नहीं हैं)। इसमें आमतौर पर प्रकाश की किरणें या भंवर शामिल हैं या अंधेरे के चमकते पैच हैं

किशोरों और किशोरियों में संभावित प्रारंभिक लक्षण

• "रिक्त प्रभाव" (लगातार चेहरे की अभिव्यक्ति का खाली होना)
• चेहरे, अंगों या शरीर के अजीब, विपरीत, या असामान्य आंदोलनों
• खतरों, भूखंडों या साजिशों का संदेह (उदाहरण के लिए, शिकायत या विश्वास जिसे किसी व्यक्ति की जासूसी करने के लिए भेजा गया है)
• विफलताओं, कथित झगड़ों, या पिछली निराशाओं पर अत्यधिक ध्यान देना
• अकारण या अरुचिकर चिड़चिड़ापन या गुस्से का प्रकोप जो चरम पर हैं
• दूसरों के खिलाफ अनुचित आक्रोश और आरोप जो अतिवादी हैं (जैसे कि उनके माता-पिता का मानना ​​है कि वे उनसे चोरी कर रहे हैं)
• विचार की एकल ट्रेन के बाद कठिनाई
• अन्य लोगों के अशाब्दिक "संकेतों" (जैसे स्वर, चेहरे के भाव, या शरीर के स्वर) को पढ़ने और प्रतिक्रिया करने में असमर्थता
• सामाजिक परिस्थितियों के लिए अनुचित व्यवहार और प्रतिक्रियाएं (उदाहरण के लिए, उदास क्षण के दौरान ज़ोर से हंसना)
• असभ्य भाषण
• व्यक्तिगत स्वच्छता प्रथाओं में खराब, या व्यक्तिगत स्वच्छता प्रथाओं में चूक
• लंबे समय तक बिना पलक झपकाए घूरना
• वस्तुओं पर ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई
• तेजी से उतार-चढ़ाव वाले मूड
• दृश्य या श्रवण मतिभ्रम (ऐसी चीजें देखना या सुनना जो दूसरों को नहीं आती)
• अचानक, प्रकाश और शोर के लिए दर्दनाक संवेदनशीलता
• नींद के पैटर्न में अचानक महत्वपूर्ण बदलाव, जैसे कि गिरने या रुकने में असमर्थता (अनिद्रा), या अत्यधिक नींद और सुस्ती (कैटेटोनिया)
• अपने आप से जोर से बात करना, अक्सर दूसरों के साथ वार्तालाप को दोहराना या पूर्वाभ्यास करना (वास्तविक या काल्पनिक)
• एक ही बातचीत के दौरान विषयों को तेजी से स्थानांतरित करने की प्रवृत्ति
• "बकवास" या बने-बनाए शब्दों का उपयोग करना
• दोस्ती, परिवार और गतिविधियों से पीछे हटना

बचपन के सिज़ोफ्रेनिया वाले किशोरों और किशोर भी तर्कहीन सोच का अनुभव कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• बिना किसी व्यक्तिगत महत्व वाली घटनाओं और वस्तुओं के लिए "विशेष अर्थ" निर्दिष्ट करना (उदाहरण के लिए, टेलीविजन पर एक प्रसिद्ध व्यक्ति पर विश्वास करना उनके शब्दों या इशारों के साथ एक गुप्त संदेश देना है)
• असाधारण धार्मिक, राजनीतिक या अन्य अधिकार (जैसे वे भगवान हैं) पर विश्वास करना
• यह मानते हुए कि कोई अन्य व्यक्ति या संस्था उनके शरीर, विचारों या आंदोलनों को नियंत्रित कर रही है
• यह मानते हुए कि एक बुरी शक्ति, आत्मा या इकाई उनके शरीर या मन को "पास" रखती है

एक निदान के लिए सीधे कूद मत करो

छोटा बच्चा, कम संभावना यह है कि उनके पास बचपन का सिज़ोफ्रेनिया है, और अधिक संभावना यह है कि लक्षण किसी अन्य स्थिति के लिए जिम्मेदार हैं, या यहां तक ​​कि बिल्कुल भी चिंता का विषय नहीं है। अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से बात करें अगर कुछ गड़बड़ लगता है, और अपने आप यह मत समझो कि आपके बच्चे में सिज़ोफ्रेनिया है।

बचपन के सिज़ोफ्रेनिया में जो प्रगति हुई है, लक्षण चार श्रेणियों में बांटे गए हैं:

• सकारात्मक लक्षण
• नकारात्मक लक्षण
• अव्यवस्थित भाषण
• अव्यवस्थित या कैटेटोनिक व्यवहार

सकारात्मक लक्षण

बचपन के सिज़ोफ्रेनिया के सकारात्मक लक्षणों में कुछ भावनाओं, लक्षणों और व्यवहारों की शुरुआत और अधिग्रहण शामिल है जो पहले नहीं थे। इस मामले में, "सकारात्मक" का मतलब फायदेमंद नहीं है, बल्कि इंगित करता है कि कुछ रुकने के बजाय शुरू हो गया है।

सकारात्मक लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• अनुचित विश्वास है कि कोई, या कुछ, एक खतरा बन गया है या किसी प्रकार का नुकसान पहुंचा रहा है
• भ्रमित सोच (उदाहरण के लिए, कल्पना (जैसे टीवी शो या सपने) और वास्तविकता के बीच अंतर करने में कठिनाई
• मतिभ्रम (ऐसी चीजें देखना, सुनना या महसूस करना जो वास्तविक नहीं हैं)
• भ्रम (विचार, स्थितियां, या खतरे जो वास्तविक लगते हैं लेकिन वास्तव में वास्तविकता पर आधारित नहीं होते हैं। आमतौर पर कम से कम किशोरावस्था तक और आमतौर पर शुरुआती वयस्कता तक अनुभव नहीं किया जाता है)
• प्रतिगामी व्यवहार (उदाहरण के लिए, एक बड़ा बच्चा अचानक एक बहुत छोटे बच्चे की तरह काम करता है)
• गंभीर चिंता
• व्यवहार में गंभीर परिवर्तन
• अचानक स्कूलवर्क और / या पहले से परिचित सामग्री को समझने में असमर्थ होने के कारण कठिनाई हो रही है
• विशद, विस्तृत और विचित्र विचार और विचार

नकारात्मक लक्षण

बचपन के सिज़ोफ्रेनिया के नकारात्मक लक्षण कुछ क्षमताओं और लक्षणों की कमी या नुकसान को संदर्भित करते हैं। इस मामले में, "नकारात्मक" असाइन नहीं किया गया है क्योंकि विशेषता या व्यवहार हानिकारक या हानिकारक है, लेकिन क्योंकि इसमें एक पिछला लक्षण या व्यवहार बंद करना शामिल है, या एक विशेषता या व्यवहार की कमी है जो कि होनी चाहिए।

नकारात्मक लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• उपयुक्त भावनात्मक प्रतिक्रियाओं का अभाव (उदाहरण के लिए, ऐसी स्थिति में हँसना जो कि बहुत ज्यादा निराशाजनक है)
• मौजूदा दोस्ती और रिश्तों को बनाए रखने में असमर्थता और दोस्त बनाने में गंभीर कठिनाई
• दूसरों के साथ बातचीत करते समय भावनात्मक अभिव्यक्ति का अभाव

अव्यवस्थित भाषण

अव्यवस्थित भाषण, लिखित और लिखित संचार का वर्णन करता है जो दूसरों के अनुसरण के लिए निरर्थक, विकृत, या असंभव है।

इसमें शामिल हो सकते हैं:

• उन शब्दों और वाक्यों का उपयोग करना जो एक साथ फिट नहीं होते हैं
• ऐसे शब्दों या शब्दों का आविष्कार करना जिनसे दूसरों को कोई मतलब न हो
• एक बातचीत में "ट्रैक पर" रहने में असमर्थता

अव्यवस्थित या कैटेटोनिक व्यवहार

यह बिगड़ा व्यवहार को संदर्भित करता है जो किसी व्यक्ति के दैनिक कार्यों और गतिविधियों को काफी प्रभावित करता है।

उदाहरण के लिए:

• अनुचित गतिविधियों या भाषण में संलग्न होना (जैसे किसी अनुचित सेटिंग में अश्लील इशारे करना)
• अत्यधिक मनोदशा और चिड़चिड़ापन
• ऐसे कपड़े पहनना जो मौसम के लिए अनुपयुक्त हों - जैसे कि गर्मी की गर्मी में सर्दियों का कोट
• व्यक्तिगत स्वच्छता की आदतों की कमी या अनुचित आदतें, जैसे कि स्नान न करना या अपने दाँत ब्रश न करना
• कैटाटॉनिक स्थिति (अचानक भ्रमित या उत्तेजित हो जाना, उसके बाद बैठना और घूरना जैसे कि "जमे हुए")

निदान

बचपन के सिज़ोफ्रेनिया का निदान करना मुश्किल हो सकता है, खासकर छोटे बच्चों में। यह आंशिक रूप से है क्योंकि:

• सच्चे मतिभ्रम और सामान्य बचपन की कल्पनात्मक नाटक के बीच अंतर करना मुश्किल हो सकता है (उदाहरण के लिए, बच्चों के लिए एक काल्पनिक दोस्त होना आम है, जिसे मनोविकृति के लिए गलत माना जा सकता है)
• गरीब या अविकसित भाषा कौशल वाले बच्चे बचपन के पागलपन के अव्यवस्थित विचार और भाषण पैटर्न का प्रदर्शन कर सकते हैं।
• सिज़ोफ्रेनिया के साथ या उसके बिना, बच्चे हमेशा अपने अनुभवों को सही या मज़बूती से वर्णन नहीं कर सकते हैं, जिससे जानकारी का संग्रह कठिन निदान बनाने के लिए आवश्यक हो जाता है

बचपन के सिज़ोफ्रेनिया के साथ, लक्षण अचानक या ध्यान देने योग्य शुरुआत होने के बजाय धीरे-धीरे बन सकते हैं। शुरुआती संकेत और लक्षण अस्पष्ट हो सकते हैं और किसी का ध्यान नहीं जा सकता है या इसे विकासात्मक चरण के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

बचपन की स्किज़ोफ्रेनिया अन्य स्थितियों (ध्यान घाटे की सक्रियता विकार (एडीएचडी) और ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकार सहित) की तरह दिख सकती है, विशेषकर प्रारंभिक अवस्था में। इस कारण से, बचपन के सिज़ोफ्रेनिया के निदान का निर्धारण करने में अन्य मानसिक स्वास्थ्य विकार शामिल हैं और यह निर्धारित करना कि लक्षण मादक द्रव्यों के सेवन, दवा या चिकित्सा स्थिति के कारण नहीं हैं।

बचपन के सिज़ोफ्रेनिया के निदान की प्रक्रिया में शामिल हो सकते हैं:

• एक शारीरिक परीक्षा: आपके बच्चे का स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपसे और आपके बच्चे से उनके मेडिकल इतिहास और लक्षणों के बारे में बात करेगा। प्रदाता आपके बच्चे की एक परीक्षा करेगा, ऐसे किसी भी चीज़ की तलाश करेगा जो आपके बच्चे के लक्षणों का वर्णन कर सके।
• परीक्षण और स्क्रीनिंग: इनमें रक्त परीक्षण या अन्य प्रयोगशाला परीक्षण, और / या इमेजिंग अध्ययन शामिल हो सकते हैं, जैसे कि एमआरआई या सीटी स्कैन। ये परीक्षण समान लक्षणों के साथ स्थितियों को नियंत्रित कर सकते हैं। स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता शराब और ड्रग्स के लिए भी स्क्रीन कर सकता है।
• सिज़ोफ्रेनिया के लिए नैदानिक ​​मानदंड: आपके बच्चे का स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन द्वारा प्रकाशित मानसिक विकारों के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल में मापदंडों का उपयोग कर सकते हैं। जबकि बचपन और वयस्क सिज़ोफ्रेनिया के बीच कुछ अंतर हैं, निदान के लिए उपयोग किए जाने वाले मानदंड मूल रूप से समान हैं।

आपके बच्चे का स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन का संचालन या आदेश दे सकता है।

एक मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन में शामिल हो सकते हैं:

• अपने बच्चे की उपस्थिति और निंदा का अवलोकन करना
• आपके बच्चे के विचारों, भावनाओं और व्यवहार के पैटर्न के बारे में पूछना। (इसमें स्वयं को नुकसान पहुंचाने या दूसरों को नुकसान पहुंचाने वाले विचारों पर चर्चा करना शामिल है)
• अपने बच्चे की उम्र-उपयुक्त स्तर पर सोचने और कार्य करने की क्षमता का मूल्यांकन करना
• आपके बच्चे के मनोदशा, चिंता और संभावित मानसिक लक्षणों का आकलन करना
• एक शारीरिक परीक्षा के साथ, एक मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन में परिवार और व्यक्तिगत इतिहास की चर्चा शामिल है

का कारण बनता है

बचपन के सिज़ोफ्रेनिया का सटीक कारण अज्ञात है, लेकिन वैज्ञानिकों ने कुछ सहसंबंधों पर ध्यान दिया है जो इसके विकास में योगदान कर सकते हैं।

सिज़ोफ्रेनिया का कारण बहुआयामी है

वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि सिज़ोफ्रेनिया आनुवंशिक, मस्तिष्क रसायन विज्ञान और पर्यावरणीय कारकों के संयोजन के कारण होता है।

आनुवंशिकी

स्किज़ोफ्रेनिया को एक विरासत में मिला घटक माना जाता है। प्रत्येक माता-पिता से पारित जीनों के संयोजन से सिज़ोफ्रेनिया हो सकता है। इसमें शामिल हैं:

• सिज़ोफ्रेनिया से प्रभावित एक या एक से अधिक परिवार के सदस्यों के साथ एक परिवार में पैदा होने का मतलब है कि एक व्यक्ति के पास सिज़ोफ्रेनिया विकसित करने की अधिक संभावना है जो किसी ऐसे परिवार में पैदा हुआ है जिसमें सिज़ोफ्रेनिया का कोई इतिहास नहीं है।
• एक व्यक्ति को सिज़ोफ्रेनिया होने का पता चलने के बाद, सिज़ोफ्रेनिया के साथ एक भाई-बहन के भी होने की संभावना 7% से 8% होती है।
• सिज़ोफ्रेनिया वाले माता-पिता के बच्चे में विकार विकसित होने की संभावना 10% से 15% है।
• एक व्यक्ति के सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित होने की संभावना कई प्रभावित परिवार के सदस्यों के साथ बढ़ जाती है।
• जिन बच्चों के पिता गर्भाधान के समय 30 वर्ष से अधिक उम्र के थे, उनमें भी सिज़ोफ्रेनिया विकसित होने का खतरा अधिक होता है।

मस्तिष्क में अंतर

वैज्ञानिकों ने मस्तिष्क में बदलावों की खोज की है जो दर्शाता है कि सिज़ोफ्रेनिया एक मस्तिष्क रोग है। न्यूरोट्रांसमीटर डोपामाइन, सेरोटोनिन और ग्लूटामेट जैसे कुछ स्वाभाविक रूप से होने वाले मस्तिष्क रसायनों के साथ समस्याएं स्किज़ोफ्रेनिया में योगदान कर सकती हैं। मस्तिष्क संरचना और सिज़ोफ्रेनिया वाले लोगों के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में अंतर न्यूरोइमेजिंग अध्ययन के साथ पाया गया है।

जबकि अनुसंधान अभी भी यह जानने के लिए किया जा रहा है कि सिज़ोफ्रेनिया मस्तिष्क को कैसे प्रभावित करता है, वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि इस स्थिति को इससे जोड़ा जा सकता है:

• ग्रे पदार्थ के नीचे-सामान्य मात्रा: पूरे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में ग्रे पदार्थ में तंत्रिका (न्यूरॉन) कोशिका पिंड होते हैं। मस्तिष्क की टेम्पोरल लोब (मस्तिष्क का वह हिस्सा जो श्रवण प्रसंस्करण और स्मृति के लिए जिम्मेदार होता है) और ललाट लोब (मस्तिष्क के मस्तिष्क गोलार्द्ध के सामने का हिस्सा, प्रसंस्करण भावनाओं के लिए जिम्मेदार है, यादों को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार है) निर्णय और सामाजिक प्रतिक्रियाओं को मापने) को सिज़ोफ्रेनिया से जोड़ा गया है।
• पार्श्विका लोब में ग्रे पदार्थ का संबंधित नुकसान: पार्श्विका लोब मस्तिष्क का वह हिस्सा है जो इंद्रियों से जानकारी संसाधित करता है और स्थानिक जानकारी का समन्वय करता है।

प्रतिरक्षा तंत्र

प्रतिरक्षा प्रणाली की सक्रियता, जैसे कि सूजन या ऑटोइम्यून बीमारियों से, बचपन के सिज़ोफ्रेनिया से जुड़ा हुआ है।

गर्भ में जटिलताओं, एक्सपोज़र या तनाव

यद्यपि यह निर्णायक रूप से सिद्ध नहीं हुआ है, गर्भ में माता-पिता या भ्रूण के तनाव को बचपन के सिज़ोफ्रेनिया से जोड़ा गया है। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• मातृ कुपोषण
• मातृ औषधि या शराब का उपयोग
• कुछ हार्मोनल या रासायनिक एजेंटों के संपर्क में
• कुछ वायरस या संक्रमण के संपर्क में
• अत्यधिक तनाव

पर्यावरण

सिज़ोफ्रेनिया के विकास से जुड़े कुछ अन्य पर्यावरणीय कारकों में शामिल हैं:

• किशोरावस्था के दौरान साइकोएक्टिव (दिमाग को बदलने वाली) दवाओं का उपयोग
• वयस्कता से पहले भांग का नियमित उपयोग (यह सिज़ोफ्रेनिया से जोड़ा गया है, लेकिन अभी तक एक कारण के रूप में निर्धारित नहीं किया गया है। अधिक शोध की आवश्यकता है)
• बचपन की उपेक्षा या दुर्व्यवहार (यह सिज़ोफ्रेनिया के लक्षणों के विकास से जुड़ा हुआ है, लेकिन अधिक शोध की आवश्यकता है)।

क्या सिज़ोफ्रेनिया वाले लोग कई व्यक्तित्व हैं?

एक आम गलत धारणा है कि सिज़ोफ्रेनिया वाले लोगों में "कई व्यक्तित्व" या "विभाजित व्यक्तित्व" होते हैं। यह सच नहीं है। डिसोसिएटिव आइडेंटिटी डिसऑर्डर (जिसे पहले कई पर्सनैलिटी डिसऑर्डर कहा जाता है) स्किजोफ्रेनिया से पूरी तरह अलग एक मानसिक विकार है।

इलाज

बाल मनोचिकित्सक के नेतृत्व में बचपन के सिज़ोफ्रेनिया को अक्सर एक टीम के रूप में माना जाता है। आपके बच्चे की टीम में निम्नलिखित में से कुछ या सभी शामिल हो सकते हैं:

• एक मनोचिकित्सक, मनोवैज्ञानिक या अन्य चिकित्सक
• एक मनोरोगी नर्स
• एक सामाजिक कार्यकर्ता
• परिवार के सदस्य
• एक फार्मासिस्ट
• एक मामला प्रबंधक (देखभाल समन्वय के लिए)

लेने के लिए उपचार का कोर्स बच्चे की उम्र पर निर्भर करता है कि लक्षण कितने गंभीर हैं, और अन्य कारकों को कम करने के लिए - लेकिन उपचार में आमतौर पर इनमें से कम से कम एक विकल्प शामिल होता है:

दवाएं

बचपन के सिज़ोफ्रेनिया के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं आमतौर पर वयस्क सिज़ोफ्रेनिया के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएँ हैं, हालाँकि इनमें से कुछ बच्चों में इस्तेमाल के लिए औपचारिक रूप से अनुमोदित नहीं हैं। बचपन के सिज़ोफ्रेनिया के कुछ सकारात्मक लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए अक्सर एंटीसाइकोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। एंटीसाइकोटिक्स दो श्रेणियों में आते हैं:

दूसरी पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक

ये दवाएं नई हैं और आम तौर पर पसंदीदा विकल्प हैं क्योंकि उनमें कुछ पुराने एंटीसाइकोटिक दवाओं की तुलना में कम आंदोलन-संबंधी दुष्प्रभाव होते हैं।

खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित कुछ दूसरी पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक दवाओं में से कुछ 13 वर्ष की आयु के किशोरों में स्किज़ोफ्रेनिया के इलाज के लिए शामिल हैं:

• Aripiprazole (Abilify)
• ओलंज़ापाइन (ज़िप्रेक्सा)
• क्वेटेपाइन (सेरोक्वेल)
• रिस्पेरिडोन (रिस्परडल)
• पैलीपरिडोन (इंवेगा) (12 वर्ष और अधिक उम्र के बच्चों के लिए एफडीए-अनुमोदित)

दूसरी पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक्स के साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं:

• भार बढ़ना
• उच्च रक्त शर्करा
• उच्च कोलेस्ट्रॉल
• बेहोश करने की क्रिया
• सक्रियता / बेचैनी

पहली पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक्स

हालांकि ये पहली पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक दवाइयां आमतौर पर दूसरी पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक के रूप में प्रभावी होती हैं, लेकिन उनमें कुछ संभावित गंभीर न्यूरोलॉजिकल साइड इफेक्ट्स का अधिक जोखिम होता है, जिसमें आंदोलन विकार टार्डीव डिस्किनेशिया भी शामिल है, जो कि पुनरुत्थान योग्य नहीं हो सकता है। इस कारण से, वे आमतौर पर केवल बच्चों के लिए उपयोग किए जाते हैं जब अन्य विकल्प सफल नहीं होते हैं, सहन करते हैं, या उपलब्ध होते हैं।

बच्चों और किशोरावस्था में स्किज़ोफ्रेनिया के इलाज के लिए FDA द्वारा अनुमोदित पहली पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक में से कुछ में शामिल हैं:

• 13 और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए क्लोरप्रोमजाइन
• 3 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए हेलोपरिडोल
• 12 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए पेरिफेनजेन

दवा बातचीत के लिए देखें

बचपन के सिज़ोफ्रेनिया के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं अन्य दवाओं के साथ नकारात्मक बातचीत कर सकती हैं। अपने बच्चे के स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को किसी भी विटामिन, पूरक, या हर्बल / प्राकृतिक उत्पादों के साथ किसी भी नुस्खे या ओवर-द-काउंटर दवा के बारे में बताना सुनिश्चित करें। इस दवा पर स्ट्रीट ड्रग्स और अल्कोहल का भी असर हो सकता है। अपने बच्चे या किशोर को अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ अपनी दवा और शराब के उपयोग के बारे में ईमानदार रहने के लिए प्रोत्साहित करें।

मनोचिकित्सा

कभी-कभी टॉक थेरेपी कहा जाता है, मनोचिकित्सा का उपयोग दवा के साथ-साथ बचपन के सिज़ोफ्रेनिया के इलाज के लिए किया जा सकता है। मनोचिकित्सा में आपका बच्चा, आपके बच्चे का परिवार या दोनों शामिल हो सकते हैं।

• व्यक्तिगत चिकित्सा: मनोचिकित्सा आपके बच्चे को स्कूल में संघर्ष करने और दोस्त बनाने और उनके लक्षणों का सामना करने में मदद कर सकता है। संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी मनोचिकित्सा का एक सामान्य रूप है जिसका उपयोग उन बच्चों के साथ किया जाता है जिनके पास सिज़ोफ्रेनिया है।
• फैमिली थेरेपी: मनोचिकित्सा जिसमें पूरे परिवार को शामिल किया जाता है, वह आपके बच्चे का समर्थन करने का एक शानदार तरीका है, जिसमें सिज़ोफ्रेनिया है और आपके परिवार के सदस्यों को उनकी सहायता और जानकारी प्राप्त करने के लिए जो उन्हें चाहिए।

जीवन कौशल प्रशिक्षण

जीवन कौशल प्रशिक्षण का लक्ष्य आपके बच्चे को उम्र-उपयुक्त स्तरों पर कार्य करने में मदद करना है। जबकि यह सभी बच्चों के साथ संभव नहीं है, जीवन कौशल प्रशिक्षण उन्हें अपनी सर्वश्रेष्ठ क्षमता तक पहुंचने में मदद करता है। कौशल प्रशिक्षण में शामिल हो सकते हैं:

• सामाजिक और शैक्षणिक कौशल प्रशिक्षण: सिज़ोफ्रेनिया वाले बच्चों को अक्सर रिश्तों के साथ, स्कूल के साथ, और रोजमर्रा की गतिविधियों जैसे आत्म-देखभाल के साथ कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है। उपयुक्त प्रशिक्षण के साथ, वे इन क्षेत्रों में सफल होने के लिए आवश्यक कौशल में सुधार कर सकते हैं।
• व्यावसायिक पुनर्वास और समर्थित रोजगार: स्किज़ोफ्रेनिया वाले किशोरों के लिए रोजगार प्राप्त करना और उन्हें बनाए रखना मुश्किल है। यह प्रशिक्षण स्किज़ोफ्रेनिया वाले किशोरों को अपने कौशल का निर्माण करने में मदद करता है।

अस्पताल में भर्ती

बचपन के सिज़ोफ्रेनिया को हमेशा घर पर सुरक्षित रूप से प्रबंधित नहीं किया जा सकता है। संकट की अवधि के दौरान या जब लक्षण गंभीर होते हैं, तो आपके बच्चे की सुरक्षा सुनिश्चित करने और यह सुनिश्चित करने में मदद करने के लिए कि वे उचित नींद, स्वच्छता और पोषण प्राप्त कर रहे हैं, एक अस्पताल की स्थापना में उपचार आवश्यक हो सकता है।

एक बार जब अस्पताल में गंभीर लक्षण स्थिर हो जाते हैं, तो आंशिक अस्पताल में भर्ती (मनोरोगी सेवाओं के लिए एक संरचित आउट पेशेंट कार्यक्रम) संभव हो सकता है, या आवासीय देखभाल एक विकल्प हो सकता है यदि आपका बच्चा तैयार नहीं है या घर लौटने में सक्षम है।

परछती

बचपन के सिज़ोफ्रेनिया के साथ रहना आपके बच्चे और पूरे परिवार के लिए मुश्किल है। औपचारिक उपचार के अलावा, ऐसी चीजें हैं जो आप अपने बच्चे, अपने परिवार और खुद का समर्थन करने के लिए कर सकते हैं।

अपने बच्चे को कैसे सपोर्ट करें

• अपने बच्चे की नियुक्तियों को उनके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के पास रखें, और यदि आवश्यक हो, तो बाल मनोचिकित्सक जैसे विशेषज्ञों से संदर्भ लें।
• उपचार योजना को लागू करने और पालन करने के लिए अपने बच्चे के स्कूल के साथ काम करें। विकलांग अधिनियम (ADA) और नागरिक अधिकार अधिनियम की धारा 504 के साथ अमेरिकियों को यह सुनिश्चित करने में मदद मिलती है कि पब्लिक स्कूल सभी बच्चों की शैक्षिक आवश्यकताओं को पूरा करते हैं। आप अपने बच्चे के वकील हैं।
• बचपन के सिज़ोफ्रेनिया के बारे में खुद को शिक्षित करें, और नए अध्ययनों और सूचनाओं पर अपडेट रहें।
• सामाजिक सेवा सहायता में, अभी और भविष्य दोनों के लिए देखें। सिज़ोफ्रेनिया वाले अधिकांश बच्चों को वयस्कता में सहायता और कुछ स्तर की देखभाल की आवश्यकता होती है।
• अपने परिवार को लक्ष्यों पर केंद्रित रहने में मदद करें। बचपन के सिज़ोफ्रेनिया के साथ रहना एक सतत प्रक्रिया है जो सभी के लिए तनाव का कारण बन सकती है। लक्ष्यों पर ध्यान केंद्रित करने से मदद मिल सकती है।

खुद की देखभाल कैसे करें

• एक सहायता समूह में शामिल हों।
• यदि आप अभिभूत महसूस कर रहे हैं तो पेशेवर सहायता प्राप्त करके अपने स्वयं के मानसिक स्वास्थ्य की रक्षा करें।
• स्वस्थ आउटलेट्स का अन्वेषण करें जो आपको और आपके परिवार के चैनल ऊर्जा या हताशा में मदद करते हैं, जैसे कि शौक, व्यायाम और मनोरंजक गतिविधियाँ।
• नियमित रूप से अपने आप को डिकम्प्रेस और आराम करने के लिए कुछ समय निकालें, भले ही आपको इसे शेड्यूल करने की आवश्यकता हो। अपने परिवार के प्रत्येक सदस्य के लिए अवसर पैदा करें कि उनके पास बहुत समय की जरूरत है।

आउटलुक

अनुपचारित छोड़ दिया (और कभी-कभी उपचार के साथ), बचपन के सिज़ोफ्रेनिया से अल्पकालिक और दीर्घकालिक जटिलताएं हो सकती हैं, जैसे:

• स्वास्थ्य, चिकित्सा और अतिरिक्त मानसिक स्वास्थ्य विकार
• मादक द्रव्यों का सेवन
• कानूनी और वित्तीय समस्याएं
• सामाजिक अलगाव
• पारिवारिक कलह
• काम करने में असमर्थता, स्कूल जाना, या स्वतंत्र रूप से रहना
• खुद को नुकसान
• आत्महत्या, आत्महत्या के प्रयास और आत्महत्या के विचार

सहायता उपलब्ध है

यदि आप या आपका बच्चा आत्मघाती विचार कर रहे हैं, तो प्रशिक्षित काउंसलर से सहायता और सहायता के लिए 1-800-273-8255 पर राष्ट्रीय आत्महत्या रोकथाम लाइफलाइन से संपर्क करें।

यदि आप या कोई प्रिय व्यक्ति तत्काल खतरे में हैं, तो 911 पर कॉल करें।

अधिक मानसिक स्वास्थ्य संसाधनों के लिए, हमारे राष्ट्रीय हेल्पलाइन डेटाबेस देखें।

रोग का निदान

जबकि कोई इलाज नहीं है, बचपन के सिज़ोफ्रेनिया के लिए उपचार काफी सफल हो सकता है। उचित उपचार के साथ, बच्चे और किशोर अक्सर स्कूल में, काम पर, और अपने निजी जीवन में मील के पत्थर को पूरा करने में सक्षम होते हैं - कई बड़े होकर कॉलेज जाते हैं, नौकरी करते हैं और परिवार रखते हैं।

यदि स्थिति जल्दी पकड़ी जाती है और उपचार योजना शुरू की जाती है, तो बचपन के सिज़ोफ्रेनिया के लिए उपचार सबसे प्रभावी होता है। सिज़ोफ्रेनिया के सफल उपचार में अन्य कारकों में शामिल हैं:

• परिवार और स्कूल की सहायता और जागरूकता की नींव।
• चिकित्सीय उपचार और नियमित निगरानी के लिए एक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता की देखरेख में
• लक्षण सामने आते ही पेशेवर उपचार की तलाश करना
• निर्धारित दवाओं को ठीक उसी तरह से और जितनी देर तक निर्देशित किया जाता है (दवा को अक्सर लंबे समय तक या जीवन भर की जरूरत होती है)

उपचार के बाद आवश्यक है

चाहे वह बचपन में शुरू हो या वयस्कता में, सिज़ोफ्रेनिया एक जीवन भर की स्थिति है। प्रबंधन चालू है और सफलता सुनिश्चित करने में मदद करने के लिए बारीकी से पालन करने की आवश्यकता है, भले ही व्यक्ति बेहतर महसूस करे या लक्षण कम हो। हमेशा अपने उपचार योजना को बदलने से पहले अपने बच्चे के स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ जांच करें।

बहुत से एक शब्द

जबकि बचपन के सिज़ोफ्रेनिया आपके बच्चे और आपके पूरे परिवार के लिए मुश्किल है, लेकिन प्रभावी उपचार उपलब्ध है। यदि आपका बच्चा बचपन के सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण दिखा रहा है, तो उन्हें अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को देखने के लिए ले जाएं। यदि आपका बच्चा बचपन के सिज़ोफ्रेनिया का निदान प्राप्त करता है, तो उपचार योजना बनाने के लिए अपने बच्चे की मानसिक स्वास्थ्य टीम के साथ काम करें, और अपने परिवार के लिए उन तरीकों की तलाश करें, जिनकी उन्हें ज़रूरत है। बचपन के सिज़ोफ्रेनिया का निदान डरावना हो सकता है - लेकिन उचित मदद से, यह प्रबंधनीय है।