Psoriatic गठिया में Comorbidities के बारे में आपको क्या जानने की आवश्यकता है

Psoriatic गठिया (PsA) से पीड़ित लोग अन्य बीमारियों के लिए अधिक जोखिम में हैं, जिन्हें कोमोरिडिटी कहा जाता है। चिकित्सा में, एक कोमोब्रिडिटी को प्राथमिक स्थिति के साथ सह-मौजूदा एक या अधिक स्थितियों की उपस्थिति के रूप में परिभाषित किया गया है। रुग्णता प्रत्येक अतिरिक्त स्थिति है। उदाहरण के लिए, आमतौर पर PsA के साथ जुड़ी एक कोमर्बिडिटी सोरायसिस नामक एक भड़काऊ त्वचा की स्थिति है। PsA से जुड़ी अन्य कोमोरिड स्थितियों में सूजन आंत्र विकार, हृदय रोग, मधुमेह और चयापचय सिंड्रोम शामिल हैं।

प्रचलन अध्ययन से पता चलता है कि पीएसए के साथ लोगों को कई कॉमरेडिडिटी के लिए खतरा है जो अन्य बीमारियों के लिए महत्वपूर्ण जोखिम उठाते हैं और शुरुआती मौत के लिए एक बढ़ा जोखिम है। पीएसए के कॉम्बर्डीटीविटीज बदतर रोगनिरोधी, जीवन की गुणवत्ता में कमी और मनोदशा के लिए बढ़ते जोखिम से जुड़े होते हैं। विकार।

आर्थराइटिस फाउंडेशन ने नोट किया है कि PsA वाले आधे से अधिक लोगों में एक कोमॉबिड स्थिति है, और 40% तक तीन या अधिक कोमॉबिड स्थितियां हैं।

यहां आपको PsA से जुड़ी कॉमरेडिटीज, उनके प्रभाव और उनके जोखिम को कम करने के बारे में जानने की जरूरत है।

सोरायसिस

PsA और Psoriasis दो प्रकार के Psoriatic रोग हैं। PsA जोड़ों के दर्द, जकड़न और सूजन पैदा करने के लिए जाना जाता है, जबकि सोरायसिस त्वचा कोशिकाओं को बहुत तेज़ी से नवीनीकृत करने का कारण बनता है, जिससे लाल, पपड़ीदार और सिल्की दिखने वाली त्वचा के पैच का निर्माण होता है, जिसे प्लाक कहा जाता है।

ये दो स्थितियां अक्सर एक साथ होती हैं, और नेशनल सोरायसिस फाउंडेशन के अनुसार, सोरायसिस वाले 30% लोग अंततः PsA को विकसित करने के लिए चले जाएंगे। जबकि यह कम आम है, आप पहले PsA के साथ निदान कर सकते हैं और फिर त्वचा विकसित कर सकते हैं। बाद में समस्याएं।

हृदय रोग

PsA और अन्य प्रकार के भड़काऊ गठिया प्रणालीगत हैं, जिसका अर्थ है कि वे पूरे शरीर को प्रभावित करते हैं, जिसमें हृदय भी शामिल है। हृदय रोग और PsA के खतरे के बीच एक मजबूत संबंध है। जर्नल में एक 2016 के अध्ययन की रिपोर्टगठिया देखभाल और अनुसंधानहृदय रोग के विकास के लिए सामान्य आबादी में अन्य लोगों की तुलना में PsA वाले लोगों में 43% अधिक संभावना है। अध्ययन में यह भी पाया गया कि PsA वाले लोगों में सेरेब्रोवास्कुलर रोग के लिए 22% अधिक जोखिम होता है, जिससे स्ट्रोक हो सकता है।

सूजन भी रक्त वाहिकाओं को कठोर और क्षतिग्रस्त हो सकती है, एथेरोस्क्लेरोसिस नामक एक स्थिति, जो स्ट्रोक या दिल के दौरे के लिए जोखिम बढ़ाती है। और मधुमेह सहित अन्य कोमोर्बिडिटीज होने से, हृदय रोग के लिए एक व्यक्ति के जोखिम में वृद्धि हो सकती है।

हृदय रोग के लिए बढ़ते जोखिम के कारण, दिल के दौरे और स्ट्रोक के चेतावनी संकेतों को जानना महत्वपूर्ण है। दिल के दौरे के संकेतों में सांस की तकलीफ, शरीर के ऊपरी हिस्से में दर्द, अत्यधिक असुविधा या छाती में दर्द शामिल हैं। एक स्ट्रोक के लक्षण में बोलने, स्तब्ध हो जाना या चेहरे, हाथ या पैर में कमजोरी शामिल है, आमतौर पर शरीर के एक तरफ।

हृदय रोग और स्ट्रोक के लिए अपने जोखिम को कम करने के लिए, उन जोखिम कारकों को प्रबंधित करें जिन्हें आप नियंत्रित कर सकते हैं, जैसे रक्तचाप, कोलेस्ट्रॉल और रक्त शर्करा।

अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको कौन से स्क्रीनिंग टेस्ट करवाने चाहिए। नियमित गतिविधि / व्यायाम करना, एक विरोधी भड़काऊ आहार पर विचार करना और धूम्रपान छोड़ना भी एक अच्छा विचार है।

चयापचयी लक्षण

मेटाबोलिक सिंड्रोम को केंद्रीय मोटापे (कमर के आस-पास की चर्बी), उच्च रक्तचाप, इंसुलिन प्रतिरोध और डिस्लिपिडेमिया (उच्च ट्राइग्लिसराइड्स, उच्च खराब कोलेस्ट्रॉल, कम अच्छे कोलेस्ट्रॉल) के संयोजन के रूप में परिभाषित किया गया है। चयापचय सिंड्रोम के लिए जोखिम होता है। PsA वाले लोगों में यह अधिक है, यह उन लोगों की तुलना में जिनके पास केवल सोरायसिस है या न ही स्थिति। और पीएसए और मेटाबॉलिक सिंड्रोम दोनों से पीड़ित लोगों में पीएसए की अधिक गंभीर प्रवृत्ति होती है और पीएसए की छूट या न्यूनतम रोग गतिविधि के लिए कम मौका होता है।

मधुमेह

PsA वाले लोगों को टाइप 2 मधुमेह, एक चयापचय रोग के लिए एक बढ़ा जोखिम है। टाइप 2 डायबिटीज के परिणाम जब व्यक्ति का शरीर ठीक से इंसुलिन का उपयोग करने में असमर्थ होता है और रक्त शर्करा का स्तर ऊंचा हो जाता है। 2017 में रिपोर्ट किए गए एक अध्ययन के अनुसार, PsA के साथ उच्च रोग गतिविधि का अनुभव करने वाले PsA वाले लोगों में मधुमेह मेलेटस (DM) की व्यापकता काफी अधिक हैरुमेटोलॉजी का जर्नल.

डीएम उन बीमारियों के एक समूह को संदर्भित करता है जो उच्च रक्त शर्करा का कारण बनता है, जिसमें पूर्व-मधुमेह, प्रकार 1 और 2 मधुमेह और गर्भावधि मधुमेह शामिल हैं। PsA-DM शोधकर्ताओं ने PsA के साथ DM विकसित करने का 43% अधिक जोखिम पाया, यह सामान्य आबादी में दूसरों की तुलना में है।

शोधकर्ताओं को यकीन नहीं है कि पीएसए और डीएम क्यों जुड़े हुए हैं, लेकिन वे अनुमान लगाते हैं कि यह हो सकता है क्योंकि रोगों में समान प्रणालीगत भड़काऊ प्रक्रियाएं होती हैं। इसके अलावा, मधुमेह और पीएसए के समान जोखिम कारक हैं, जिनमें आनुवांशिकी, मोटापा और चयापचय संबंधी कारण शामिल हैं। अपने चिकित्सक से बात करें यदि आप प्यास, भूख, धुंधली दृष्टि और अत्यधिक थकान सहित टाइप 2 मधुमेह के लक्षणों का अनुभव करते हैं। इसके अतिरिक्त, अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपके परिवार में मधुमेह चलता है, इसलिए आपके रक्त शर्करा को प्री-डायबिटीज के लिए मॉनिटर किया जा सकता है।

टाइप 2 मधुमेह के लिए अपने जोखिम को कम करने के दो सबसे अच्छे तरीके हैं नियमित शारीरिक गतिविधि प्राप्त करना और अधिक वजन होने पर वजन कम करना। वजन कम करने से पीएसए के लक्षणों में भी सुधार हो सकता है, मधुमेह को रोका जा सकता है, और यदि आप मधुमेह के बेहतर नियंत्रण में मदद करते हैं। पहले ही निदान किया जा चुका है।

ऑस्टियोपोरोसिस

ऑस्टियोपोरोसिस- एक ऐसी स्थिति जिसके कारण हड्डियां कमजोर हो जाती हैं, नाजुक हो जाती हैं, और फ्रैक्चर होने का खतरा होता है - जो कि PsA से जुड़ी होती है। 2014 में रोम के विश्वविद्यालय "सैपिएन्ज़ा" के शोधकर्ताओं के एक अध्ययन से पता चला है कि सोरायटिक बीमारी वाले लोगों में ऑस्टियोपीनिया की व्यापकता है।

ऑस्टियोपेनिया एक ऐसी स्थिति है जहां शरीर नई हड्डी नहीं बना रहा है क्योंकि यह पुरानी हड्डी है। ऑस्टियोपीनिया को ऑस्टियोपोरोसिस का प्रारंभिक रूप माना जाता है। उल्लिखित इतालवी अध्ययन में, शोधकर्ता PsA के साथ 43 लोगों में ऑस्टियोपोरोसिस और ऑस्टियोपीनिया के लक्षणों की तलाश कर रहे थे। उन्होंने पाया कि 60% ऑस्टियोपीनिया था और 18% लोग ऑस्टियोपोरोसिस के साथ जी रहे थे।

PsA-osteoporosis कनेक्शन में कई संभावित सिद्धांत हैं। एक यह है कि PsA का कारण बनने वाली वही भड़काऊ प्रक्रिया ऑस्टियोपोरोसिस का कारण भी बनती है। एक दूसरा संभावित स्पष्टीकरण यह है कि PsA सूजन को नियंत्रित करने के लिए उपयोग किए जाने वाले कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं हड्डी के पतले होने का कारण भी हो सकती हैं। इसके अतिरिक्त, जोड़ों में दर्द और जकड़न के कारण व्यक्ति कम सक्रिय हो सकता है और गति की कमी से हड्डियां कमजोर हो सकती हैं।

ऑस्टियोपोरोसिस एक अस्वास्थ्यकर स्थिति है - इसका मतलब है कि यह लक्षण पैदा नहीं करता है, इसलिए आपको पता नहीं हो सकता है कि आपके पास यह भी है जब तक आप एक फ्रैक्चर का अनुभव नहीं करते हैं। यदि आपके पास ऑस्टियोपोरोसिस के लिए अन्य जोखिम कारक हैं, जिसमें परिवार का इतिहास भी शामिल है, तो अस्थिभंग के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें इससे पहले कि आपको फ्रैक्चर का अनुभव हो, ऑस्टियोपोरोसिस के लक्षणों की जाँच करें।

आप सक्रिय रहकर, और विटामिन डी और कैल्शियम सप्लीमेंट्स और ऑस्टियोपोरोसिस की दवाइयाँ ले कर हड्डियों के नुकसान को धीमा कर सकते हैं, अगर आपका डॉक्टर उन्हें सलाह दे।

गाउट

गाउट एक प्रकार का भड़काऊ गठिया है जो रक्त में यूरिक एसिड बिल्डअप के कारण होता है। यूरिक एसिड शरीर का एक सामान्य अपशिष्ट उत्पाद है। जब यूरिक एसिड का स्तर ऊंचा हो जाता है, तो वे एक संयुक्त में जमा होते हैं और जमा होते हैं और सूजन, ट्रिगर दर्द और सूजन का कारण बनते हैं। अतिरिक्त यूरिक एसिड तेजी से सेल टर्नओवर, सोरायसिस की एक विशेषता के कारण हो सकता है।

एक अध्ययन ने 2015 में रिपोर्ट कियाआमवाती रोगों के जर्नलउच्च यूरिक स्तर और सोरायसिस के बीच एक संबंध पाता है, और PsA के साथ एक मजबूत संबंध है। PsA और Psoriasis के साथ पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए, उनका जोखिम उनके साथियों की तुलना में पांच गुना अधिक है, जिनके पास सोरायसिस या PsA नहीं है।

यदि आपके परिवार में गाउट चलता है, तो अपने जोखिम को कम करने के लिए अपने आहार को देखना एक अच्छा विचार है। उन खाद्य पदार्थों को सीमित करें, जो शराब और वसायुक्त खाद्य पदार्थों सहित शरीर में यूरिक एसिड के स्तर को बढ़ाते हैं।

पेट दर्द रोग

सूजन आंत्र रोग (IBD), जिसमें क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस (UC) शामिल है, PsA के साथ सह-घटना के लिए जाना जाता है। आईबीडी शरीर को आंतों की दीवारों और ऊतकों पर काबू पाने और हमला करने का कारण बनता है।

जर्नल में अध्ययन की समीक्षाJAMA त्वचाविज्ञानPsA वाले लोगों को UC के लिए 1.7 गुना बढ़ा हुआ जोखिम और Crohn की बीमारी के लिए 2.5 गुना बढ़ा जोखिम है। यह इस तथ्य के कारण होने की संभावना है कि PsA से जुड़े कुछ समान आनुवंशिक परिवर्तन भी IBD के साथ जुड़े हुए हैं।

अपने डॉक्टर से बात करें यदि आप सूजन आंत्र रोग के लक्षणों का अनुभव करते हैं, जैसे कि मल में रक्त, पेट में दर्द, ऐंठन और लगातार दस्त। आईबीडी को अक्सर आहार और दवा के साथ सफलतापूर्वक प्रबंधित किया जाता है।

डिप्रेशन

गठिया जैसी स्थिति वाले लोगों में मनोदशा संबंधी विकार, अवसाद के रूप में अधिक आम हैं, लेकिन पीएसए से पीड़ित लोगों में इससे भी अधिक जोखिम होता है। 2014 में एक अध्ययन द्वारा रिपोर्ट किया गयारुमेटोलॉजी जर्नलदोनों PsA और सोरायसिस वाले लोग अकेले सोरायसिस के साथ रहने वाले लोगों की तुलना में चिंता और अवसाद के उच्च स्तर का अनुभव करते हैं।

PsA किसी व्यक्ति के जीवन को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकता है। उदाहरण के लिए, सोरायसिस त्वचा की समस्याएं उपस्थिति और आत्म-सम्मान को प्रभावित करती हैं, जबकि जोड़ों का दर्द, गतिशीलता में कमी, और थकान सामाजिक और सक्रिय होना कठिन बना सकती है, जिसके परिणामस्वरूप अलगाव होता है। और ये सभी कारक भावनात्मक संकट पैदा करने और अवसाद के विकास में योगदान करने में एक भूमिका निभाते हैं। इसके अतिरिक्त, यह दिखाया गया है कि सूजन मस्तिष्क संबंधी परिवर्तन पैदा कर सकती है जो भावनात्मक स्थिति को प्रभावित करती है।

अवसाद के लक्षणों में शामिल हैं:

• गतिविधियों में रुचि का नुकसान एक बार मज़ा आया
• अक्सर दुखी, असहाय और निराश महसूस करना
• नींद की समस्या
• एकाग्रता और ध्यान केंद्रित करने में समस्याएँ
• दोस्तों और परिवार से पीछे हटना

अवसाद का आपके जीवन पर गंभीर प्रभाव पड़ सकता है। अगर आपको लगता है कि आप उदास हो सकते हैं, तो अपने डॉक्टर से उन तरीकों के बारे में बात करें, जिनसे इसका इलाज और प्रबंधन किया जा सकता है, क्योंकि इसका इलाज नहीं करने से पीएसए बदतर हो जाएगा।

नज़रों की समस्या

PsA को नेत्र रोग यूवाइटिस के लिए पसंद किया गया है, जिससे यूवा की सूजन होती है - आंख की मध्य परत। यूवाइटिस के लक्षणों में लालिमा, आंखों में दर्द और सूजन, आंखों का पानी, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता और धुंधली और बिगड़ा हुआ दृष्टि शामिल हैं।

यूवाइटिस जल्दी से गंभीर बनने के लिए जाना जाता है और, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो दृष्टि हानि हो सकती है। यदि आपको लगता है कि आपके पास यह हो सकता है, तो अपने रुमेटोलगोलिस्ट या अन्य उपचार करने वाले चिकित्सक से बात करें कि आप इसका इलाज करने के लिए क्या कर सकते हैं और जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकते हैं।

आपको अपनी आंखों की जांच करवाने और नेत्र रोग विशेषज्ञ को तुरंत देखने के लिए वर्ष में कम से कम एक बार नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए, यदि असामान्य दृष्टि परिवर्तन या गंभीर नेत्र लक्षणों का अनुभव हो।

गैर अल्कोहल वसा यकृत रोग

गैर-अल्कोहल फैटी लिवर रोग (एनएएफएलडी) यकृत कोशिकाओं और जमा में वसा जमा होने का परिणाम है। इसका शराब के नशे से कोई लेना-देना नहीं है। भड़काऊ गठिया होने से एनएएफएलडी का खतरा बढ़ सकता है।

इस बीमारी के कुछ लक्षण जल्दी होते हैं, इसलिए यह संभावना है कि एक बार जब आप निदान कर लेते हैं, तो रोग पहले ही उन्नत हो चुका होता है। यही कारण है कि डॉक्टर पीएसए वाले लोगों में रक्त के काम के साथ यकृत समारोह की निगरानी करते हैं। वजन घटाने और व्यायाम NAFLD के लिए आपके जोखिम को कम कर सकता है।

गठिया मुटिलान

गठिया उत्परिवर्तन (एएम) पीएसए रोगियों में उपयोग किया जाने वाला एक शब्द है जिसका गंभीर रूप विकृत गठिया के रूप में है, जो लगभग 5% पीएसए से ग्रस्त लोगों को प्रभावित करता है। इसकी दुर्लभता के बावजूद, यह पीएए की एक सहानुभूति है जो हानिकारक के लिए जाना जाता है। और हड्डियों को नष्ट करना।

AM वाले लोगों में, एक बार नष्ट हो जाने पर, हड्डियों का पुनर्निर्माण नहीं किया जा सकता है, और हड्डियों के नरम ऊतकों का पतन हो जाता है। AM मुख्य रूप से उंगलियों, हाथों, कलाई और पैरों पर प्रभाव डालता है। अच्छी खबर यह है कि पीएसए वाले लोगों में यह दुर्लभ है जिन्हें जीवविज्ञान के साथ इलाज किया जाता है। और यहां तक ​​कि अगर कोई व्यक्ति स्थिति विकसित करता है, तो प्रारंभिक उपचार आगे की हड्डी के नुकसान को रोक सकता है और हड्डी के विनाश को धीमा कर सकता है।

बहुत से एक शब्द

ऐसी कुछ चीजें हैं जो आप पीएसए के साथ कोमोरिड स्थिति विकसित करने के अपने जोखिम को कम करने के लिए कर सकते हैं। सुनिश्चित करें कि आप अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक को हृदय जोखिम वाले कारकों की जांच करने, रक्तचाप और रक्त शर्करा के स्तर की जांच करने और अन्य प्रासंगिक जांच करने के लिए सालाना देख रहे हैं। यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो इसे छोड़ना एक अच्छा विचार है। नियमित रूप से व्यायाम और स्वस्थ आहार खाने से शराब का सेवन कम करने में भी मदद मिल सकती है।

यह सुनिश्चित करना कि PsA अच्छी तरह से प्रबंधित है, यह भी comorbidities के जोखिम को कम कर सकता है। और क्योंकि पीएए में अवसाद इतना आम है, इसलिए किसी सहायता समूह के माध्यम से, या किसी मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से बात करके, प्रियजनों से मदद माँगने से न डरें।

यदि आपको पहले से ही एक कॉमरेडिटी का पता चला है, तो सुनिश्चित करें कि आप अपनी स्थिति के लिए किसी विशेषज्ञ से देखभाल की मांग कर रहे हैं। सही डॉक्टरों को देखने से आपके संपूर्ण स्वास्थ्य और उपचार के परिणामों में बड़ा अंतर आता है।