जटिलताओं पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ जुड़े

ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) एक गठिया स्थिति है जो अंततः संयुक्त क्षति का परिणाम है। OA एक अपक्षयी स्थिति है, जिसका अर्थ है कि यह उम्र के साथ खराब हो जाती है। उचित उपचार के बिना, OA जटिलताओं को जन्म दे सकता है - जिनमें से कुछ गंभीर और जीवन-परिवर्तन हो सकता है।

OA गठिया का सबसे आम रूप है। इसे कभी-कभी पहनने-ओढ़ने वाला गठिया भी कहा जाता है क्योंकि यह हड्डियों के बीच गद्दी का कारण बनता है - जिसे उपास्थि कहा जाता है - टूटने के लिए, अंत में दर्द, कठोरता और कम गतिशीलता (स्वतंत्र रूप से और आसानी से घूमने की क्षमता)। OA किसी भी संयुक्त को प्रभावित कर सकता है, लेकिन यह अक्सर हाथों, घुटनों, कूल्हों, गर्दन और पीठ के निचले हिस्से को प्रभावित करता है। ओए उम्र या लिंग की परवाह किए बिना किसी को भी हो सकता है, लेकिन यह ज्यादातर बड़े वयस्कों को प्रभावित करता है।

यहां आपको OA से जुड़ी जटिलताओं के बारे में जानने की जरूरत है और कैसे प्रभावी उपचार आपके जोखिम को कम कर सकते हैं।

आम जटिलताओं

ओए के साथ रहने वाले अधिकांश लोगों के लिए, पुरानी जोड़ों का दर्द रोग का सबसे आम लक्षण है। और इसके साथ रहने वाले थकावट और दुर्बल हो सकते हैं। वास्तव में, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के अनुसार, 15 मिलियन अमेरिकी वयस्क गठिया के साथ रहने से गंभीर जोड़ों के दर्द की रिपोर्ट करते हैं।

गंभीर दर्द पैदा करने के अलावा, अन्य तरीके जिनमें ओए आपके जीवन को जटिल बना सकता है।

नींद में खलल

दर्दनाक, कोमल जोड़ों से आपकी रात की अच्छी नींद लेने की क्षमता प्रभावित हो सकती है। इसके अतिरिक्त, कठोरता और गति की सीमित सीमा के कारण बिस्तर में आराम करना कठिन हो जाता है और वास्तव में सो जाते हैं। जर्नल में 2015 की एक रिपोर्ट के अनुसारगठिया देखभाल और देखभाल अनुसंधान,77% तक जिन लोगों को घुटने की ओए रिपोर्ट है, उन्हें नींद की समस्या है। ओए में नींद की समस्याओं से भी उदास मनोदशा और विकलांगता हो सकती है।

पर्याप्त नींद न लेने का मतलब अधिक दर्द हो सकता है क्योंकि नींद की समस्या और गठिया का दर्द एक-दूसरे को खिलाते हैं। न केवल ओए आपको ऊपर रख रहा है, बल्कि कम गुणवत्ता वाली नींद आपको मिल रही है, जिससे आपको अधिक दर्द का अनुभव हो सकता है।

उत्पादकता में कमी

अनुसंधान से पता चलता है कि OA का किसी व्यक्ति की उत्पादकता पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। OA पुराने संयुक्त दर्द के कारण किसी व्यक्ति को अपने सहकर्मियों की तुलना में अधिक काम करने के लिए मजबूर कर सकता है।

OA आपके व्यक्तिगत जीवन में आपको रोजमर्रा के कार्यों को करने के लिए कठिन बनाता है, जैसे:

• तैयार हो रही हूँ
• अपने घर की सफाई
• खाना बनाना
• सक्रीय रहना
• सामाजिक गतिविधियों में भाग लेना

अच्छी खबर है OA फ़ंक्शन उपचार के साथ सुधार कर सकता है। यदि उपचार में मदद नहीं मिल रही है या आप अभी भी दिन-प्रतिदिन के कार्यों से परेशान हैं, तो यह निर्धारित करने के लिए अपने चिकित्सक से बात करें कि आपको अतिरिक्त या संशोधित उपचार की आवश्यकता है या नहीं।

चिंता और अवसाद

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस से जुड़ी चिंता और अवसाद जीवन का आनंद लेने की आपकी क्षमता को दूर कर सकते हैं।

अवसाद: जब ओए दर्द बदतर हो जाता है, तो यह व्यक्ति को जीवन के मामलों में कुछ भी महसूस नहीं करवा सकता है या वह जीवन व्यर्थ है। इन भावनाओं से अवसाद हो सकता है, और आप लगातार उदासी, बेकार की भावनाओं, असहायता और निराशा की भावनाओं का अनुभव कर सकते हैं, और / या शारीरिक लक्षण, जैसे कि थकान, सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द और जोड़ों और हड्डियों के दर्द को बिगड़ सकते हैं।

चिंता: चिंता विकार एक भारी भावना का कारण बनता है कुछ भी किसी भी समय गलत हो सकता है। डर अनुचित है, लेकिन फिर भी, यह मौजूद है। OA जैसी स्थिति के साथ रहने से आप अनिश्चित महसूस कर रहे हैं। यह अनिश्चितता वित्त से लेकर व्यक्तिगत संबंधों तक की किसी भी चीज पर चिंता का कारण बनती है। कुछ लोग घबराहट के दौरे का अनुभव भी करते हैं, जहाँ वे वास्तविक शारीरिक लक्षणों को महसूस करते हैं, जिसमें तेज़ दिल और एक भावना शामिल है जो वे मरने वाले हैं। OA द्वारा सीमित होने के कारण, चिंता वाले व्यक्ति को चिंता हो सकती है कि गतिविधियों में भाग लेने से दर्द बढ़ सकता है या उनके कारण हो सकता है। घायल हो जाना।

सीडीसी के 2018 में किए गए एक अध्ययन में पाया गया है कि गठिया वाले वयस्कों में अवसाद की उच्च दर होती है, इस स्थिति के बिना लोगों की तुलना में। लगभग हर कोई पुराने दर्द के साथ जी रहा है, मूड में बदलाव का अनुभव करता है और 22.5 प्रतिशत लोग गठिया से पीड़ित हैं। , और एक और 12.1 प्रतिशत सीडीसी के अनुसार चिंता का अनुभव।

दर्द केवल एकमात्र कारण नहीं है जिसके OA के लोग अवसाद और / या चिंता का अनुभव करते हैं। गठिया से संबंधित सीमाएँ और अन्य अतिरिक्त स्वास्थ्य स्थितियाँ, जैसे कि मधुमेह या हृदय रोग, इससे भी बदतर भावनात्मक स्थिति का सामना करना और योगदान करना कठिन हो जाता है। इसके अतिरिक्त, अवसाद ओए दर्द को खराब कर सकता है, और चिंता उन तरीकों को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है जिनमें आप दर्द का सामना करते हैं और अनुभव करते हैं।

जबकि OA वाले लोगों में अवसाद और चिंता का कारण व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होता है, कनेक्शन वास्तविक है और इसके परिणामस्वरूप खराब परिणाम हो सकते हैं। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि आप OA को प्रबंधित करने के लिए अपने चिकित्सक के साथ काम करें, लेकिन अवसाद और चिंता का भी इलाज करें, ताकि आप पूर्ण, खुश और सक्रिय जीवन जी सकें।

विकलांगता

सीडीसी रिपोर्ट करता है कि 8 मिलियन कामकाजी उम्र के वयस्क गठिया के कारण काम करने की क्षमता में सीमित हैं। OA एक विकलांगता का कारण बन सकता है जो किसी व्यक्ति के सामान्य आंदोलनों और गतिविधियों को नौकरी और उनके व्यक्तिगत जीवन दोनों में सीमित करता है।

विकलांगता का स्तर आसानी से या आराम से विशिष्ट कार्यों को पूरा करने में असमर्थता से निर्धारित होता है। उदाहरण के लिए, OA क्षमता को सीमित कर सकता है:

• सीढ़ियां चढ़ें
• लंबी दूरी की पैदल यात्रा करें या उच्च प्रभाव वाली शारीरिक गतिविधि करें
• लंबे समय तक खड़े या बैठे रहें
• अपने हाथों में छोटी वस्तुओं को समझें
• बाजुओं को पकड़ें
• 10 पाउंड या अधिक लिफ्ट करें

आपका डॉक्टर एक विशिष्ट कार्य विकलांगता या कार्यात्मक सीमा का निदान करने के लिए सबसे अच्छी स्थिति में है।

भार बढ़ना

जोड़ों का दर्द, सूजन और कठोरता आपकी सक्रिय होने की क्षमता और इच्छा को कम कर सकती है। ये लक्षण आपको उन सामाजिक गतिविधियों में भाग लेने से रोक सकते हैं जिनका आप आनंद लेते थे। वे आपकी चलने या व्यायाम करने की क्षमता को भी सीमित कर सकते हैं और गतिविधि की कमी के कारण वजन भी बढ़ सकता है। अतिरिक्त वजन ओए के लक्षणों को बदतर बना देगा और अन्य, अधिक गंभीर स्वास्थ्य स्थितियों, मधुमेह, उच्च रक्तचाप और हृदय रोग सहित अन्य के लिए जोखिम बढ़ाएगा।

अधिक वजन होने के कारण जब आपके पास OA की गतिशीलता कम हो सकती है और घटनाओं की एक श्रृंखला शुरू कर सकती है, जिसमें "कम गतिविधि, आगे वजन बढ़ना और मांसपेशियों की ताकत कम होना" शामिल है, जो समय के साथ संयुक्त समस्याओं की ओर जाता है और OA के लक्षणों को बिगड़ता है, शोध की समीक्षा के अनुसार।

यदि आप अधिक वजन वाले हैं, तो अपने चिकित्सक से उन तरीकों के बारे में बात करें जिनसे आप स्वस्थ वजन प्राप्त कर सकते हैं और ओए लक्षणों और दर्द को कम कर सकते हैं।

गंभीर जटिलताओं

सामान्य जटिलताओं के अलावा, ओए से जुड़ी जटिलताएं भी हैं जो गंभीर और जीवन-परिवर्तन हो सकती हैं। सौभाग्य से, आप इनमें से कई के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करके और स्वस्थ जीवन शैली की आदतों और दवाओं के माध्यम से ओए का प्रबंधन करके अपने जोखिम को कम कर सकते हैं।

फॉल्स और फ्रैक्चर

OA से फॉल और फ्रैक्चर का अधिक खतरा हो सकता है। वास्तव में, OA वाले लोग बिना किसी शर्त के लोगों की तुलना में अधिक गिरावट और फ्रैक्चर का अनुभव करते हैं। 2016 में रिपोर्ट किए गए एक अध्ययन में पाया गया है कि उन लोगों के लिए गिरने का खतरा बढ़ जाता है जिनके निचले अंगों के जोड़ों में महत्वपूर्ण ओए लक्षण होते हैं। इसके अलावा, घुटने में OA होने या गिरने के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है।

पुरुषों और महिलाओं के इस अध्ययन में पाया गया कि जिनके ओए से कम से कम एक संयुक्त प्रभावित होता है उनमें गिरावट का जोखिम 53% था, दो प्रभावित जोड़ों के साथ 74% बढ़ा जोखिम था, और तीन या अधिक ओए प्रभावित जोड़ों के साथ एक था 85% अधिक जोखिम। इसके अतिरिक्त, रोगसूचक घुटने या कूल्हे के साथ OA वालों को भी अधिक खतरा था।

OA हाथ, कलाई, घुटने, कूल्हों और रीढ़ में संयुक्त कार्य को प्रभावित कर सकता है। प्रभावित क्षेत्रों में लक्षण संतुलन के मुद्दों, खराब चाल और दैनिक कार्यों को करने की क्षमता में कमी ला सकते हैं। इन लक्षणों से आपको गिरने का भी अधिक खतरा होता है और गिरने से चोटें भी लगती हैं। अन्य पुरानी बीमारियां होने और कुछ दवाएं लेने (यानी जो चक्कर आना या संतुलन को प्रभावित करती हैं) भी आपके गिरने के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।

टेंडन और लिगामेंट खराब होना

OA जोड़ों में कार्टिलेज को कठोर बना देता है और लोच खो देता है, जिससे कार्टिलेज अधिक संवेदनशील हो जाता है। समय के साथ, उपास्थि कुछ क्षेत्रों में दूर हो जाती है, उपास्थि की क्षमता को सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करने के लिए कम करती है। जैसा कि उपास्थि बिगड़ती है, tendons और स्नायुबंधन खिंचाव, जिससे अधिक दर्द होता है। यदि यह प्रक्रिया जारी रहती है, तो हड्डियां अंततः एक दूसरे के खिलाफ रगड़ना शुरू कर देती हैं। जब OA यह गंभीर हो जाता है, तो एक व्यक्ति संयुक्त लॉकिंग (अचानक एक संयुक्त स्थानांतरित करने में असमर्थता) या बकलिंग का अनुभव कर सकता है - जब एक संयुक्त (आमतौर पर एक घुटने) बाहर देता है - गिरने और चोटों के जोखिम को बढ़ाता है।

रीढ़ की ओ.ए.

स्पाइन OA से गर्दन या पीठ में दर्द हो सकता है। स्पाइनल ओए से दर्द आमतौर पर सुबह में, गतिविधि के बाद, या बहुत लंबे समय तक बैठे रहने से होता है। यह आता है और चला जाता है और आराम के साथ सुधार होता है। जबकि बाकी मदद करता है, लंबे समय तक निष्क्रियता से कठोरता, कोमलता और सीमित गतिशीलता हो सकती है।

कभी-कभी, रीढ़ की हड्डी में OA रीढ़ की हड्डी में अस्थि मज्जा का कारण बनता है जिसे ओस्टियोफाइट्स कहा जाता है। ऑस्टियोफाइट्स नसों में दर्द, झनझनाहट और / या सुन्नता पैदा कर सकता है जो हाथ और पैर में विकिरण करता है। ऑस्टियोफाइट्स स्पाइनल स्टेनोसिस नामक एक गंभीर स्थिति का कारण बन सकता है, जहां तंत्रिका जड़ों या रीढ़ की हड्डी को पिन किया जाता है। स्पाइनल स्टेनोसिस के लक्षण, जिसमें दर्द, झुनझुनी और सुन्नता शामिल है, धीरे-धीरे आते हैं और आगे झुकने के साथ सुधार करते हैं। गंभीर लक्षणों में मूत्राशय पर नियंत्रण, आंत्र नियंत्रण या यौन रोग शामिल हैं।

स्पाइनल स्टेनोसिस उपचार स्टेनोसिस के स्थान और लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर है। अधिकांश लोग दवा, भौतिक चिकित्सा, और कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन से राहत का अनुभव करते हैं जो इस क्षेत्र में गड़बड़ी का कारण बनता है। दूसरों को एक अपघटन प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है जहां रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के पीछे के हिस्से को गाढ़ा करने के लिए रीढ़ की हड्डी के स्तंभ स्थान को बढ़ाने के लिए काटा जाता है। कुछ अन्य को अधिक आक्रामक सर्जिकल उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

OA से संबंधित एक अन्य रीढ़ की स्थिति अपक्षयी डिस्क रोग है। यह स्थिति उम्र बढ़ने के बीच डिस्क को कम करने और पीठ के निचले हिस्से में दर्द का कारण है।

अपक्षयी डिस्क रोग से हाथ और पैरों में कमजोरी, सुन्नता और शूटिंग दर्द हो सकता है। यह निम्न स्तर की चल रही पुरानी दर्द की अवधि और बहुत गंभीर दर्द के आंतरायिक एपिसोड का कारण बनता है। हालत दर्द प्रबंधन, व्यायाम, भौतिक चिकित्सा और जीवन शैली संशोधनों के संयोजन के माध्यम से इलाज योग्य है। दुर्लभ मामलों में, समस्या को ठीक करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

ओए जटिलताओं के लिए जोखिम को कम करना

ओए के लिए कोई इलाज नहीं है, लेकिन उपचार लक्षणों को कम कर सकता है और संयुक्त कार्य में सुधार कर सकता है। जब संयुक्त लक्षण प्रबंधित होते हैं, तो एक व्यक्ति के गिरने और OA की अन्य गंभीर जटिलताओं के लिए जोखिम कम हो जाता है।

आपके पास पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षणों के प्रबंधन के लिए चुनने के लिए कई विकल्प हैं:

शारीरिक चिकित्सा और व्यायाम: शारीरिक चिकित्सा गतिशीलता को बनाए रखने में मदद कर सकती है। व्यायाम कठोरता को कम कर सकता है और वजन प्रबंधन में मदद कर सकता है, लेकिन सावधानी से गतिविधियों का चयन करें: उन लोगों के लिए ऑप्ट करें जो चलने, तैराकी, बाइकिंग या ताई ची जैसे जोड़ों पर कोमल हैं।

ऑक्यूपेशनल थेरेपी: ऑक्यूपेशनल थेरेपी दर्दनाक जोड़ों पर तनाव डाले बिना रोजमर्रा के कार्यों को पूरा करने के तरीके सिखा सकती है। विशेष रूप से, आप अपने घर में संशोधन कर सकते हैं, जैसे कि आपके शॉवर में एक बेंच अगर आपको खड़े होना मुश्किल लगता है, या उपकरण जैसे उपकरण का उपयोग करना बेंत।

दवाएं: OA के लिए कई प्रकार के ओवर-द-काउंटर दर्द दवाएं हैं जो OA के दर्द और सूजन को कम करने के लिए दृढ़ता से अनुशंसित हैं। इनमें मौखिक नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) जैसे कि इबुप्रोफेन, एसिटामिनोफेन जैसी दर्द निवारक दवाएं और सामयिक क्रीम, मलहम, और कैप्सैसिन और मेन्थॉल जैसे सक्रिय तत्वों के साथ औषधीय पैच शामिल हैं। यदि ओटीसी विकल्प प्रभावी नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर मजबूत दर्द निवारक लिख सकता है।

इंजेक्शन: एक संयुक्त में सीधे इंजेक्ट किए गए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स दर्द और सूजन को कम करने में मदद कर सकते हैं। OA के लिए एक समान उपचार, चिपचिपापन, जोड़ों में हयालूरोनिक एसिड को इंजेक्ट करना शामिल है। यह जेल जैसा पदार्थ स्वाभाविक रूप से श्लेष द्रव में होता है जो जोड़ों को घेरता है, जहां यह हड्डियों के बीच प्राकृतिक स्नेहक और सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है।

हालांकि, अमेरिकन कॉलेज ऑफ रुमेटोलॉजी और आर्थराइटिस फाउंडेशन घुटने के पहले ओए और पहले कार्पोमैटेकार्पल (अंगूठे के आधार) के लिए इंट्राआर्टिक्युलर हाइलूरोनिक एसिड इंजेक्शन के खिलाफ सशर्त सलाह देते हैं और हिप गठिया के लिए इस चिकित्सा के खिलाफ जोरदार सलाह देते हैं। आपका डॉक्टर अंतिम शब्द होगा क्या चिपचिपापन आपके लिए उपयुक्त है।

सर्जरी: ओए की गंभीरता के आधार पर, आपका डॉक्टर भाग या सभी संयुक्त की मरम्मत या बदलने के लिए सर्जरी की सिफारिश कर सकता है। यदि सर्जरी की आवश्यकता है, तो संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी सबसे अच्छा विकल्प है, खासकर पुराने वयस्कों में, क्योंकि उन्हें दूसरे प्रतिस्थापन की आवश्यकता कम होती है। अन्य प्रक्रियाएं क्षतिग्रस्त सतहों को हटा सकती हैं और उन्हें प्लास्टिक या धातु कृत्रिम अंग के साथ बदल सकती हैं।

वैकल्पिक चिकित्सा: वैकल्पिक चिकित्सा, जैसे कि ताई ची, योग, एक्यूपंक्चर, और विभिन्न प्रकार की जल चिकित्सा गतिशीलता को बेहतर बनाने, तनाव को कम करने और अपने दृष्टिकोण में सुधार करने में मदद कर सकती है।

बहुत से एक शब्द

ऑस्टियोआर्थराइटिस आमतौर पर समय के साथ खराब हो जाता है। अनुपचारित छोड़ दिया, यह गंभीर रूप से गंभीर और जीवन बदल जटिलताओं का कारण बन सकता है। यह वयस्कों में विकलांगता का एक प्रमुख कारण भी है।

अपने चिकित्सक से बात करें यदि आप पाते हैं कि ओए आपके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर रहा है। उपचार उपलब्ध हैं, जिनमें दर्द की दवाएं, जीवन शैली में बदलाव, और ओए द्वारा गंभीर रूप से प्रभावित जोड़ों को बदलने और मरम्मत करने के लिए सर्जरी शामिल है। आपके द्वारा चुने गए उपचार विकल्पों के बावजूद, ओए लक्षणों और दर्द को कम करने से आपके कार्य में सुधार होगा, जटिलताओं के लिए आपके जोखिम को कम किया जा सकता है, और आपको जीवन की बेहतर गुणवत्ता का आनंद लेने की अनुमति मिलेगी।