तांग मिंग तुंग / गेटी इमेजेज़ द्वारा छवियाँ
चाबी छीनना
- संघीय सरकार ने बीमा के बिना लोगों के लिए COVID-19 परीक्षण को कवर करने के लिए एक तरफ पैसा निर्धारित किया है, लेकिन हर परीक्षण साइट मुफ्त परीक्षण प्रदान नहीं करती है।
- आउट-ऑफ-नेटवर्क परीक्षणों में सैकड़ों से हजारों डॉलर खर्च हो सकते हैं। पूछें कि क्या लैब आपके बीमाकर्ता के नेटवर्क में है, और यदि आपको कोई अप्रत्याशित बिल मिलता है, तो तुरंत अपने बीमाकर्ता से अपील करें।
- अधिवक्ताओं को उम्मीद है कि कांग्रेस अगले साल नए नियमों को जारी करेगी ताकि मुफ्त परीक्षण तक पहुंच आसान हो सके, और किसी भी आश्चर्यकारी बिल की संभावना कम हो सके।
देश भर में COVID-19 स्पाइकिंग के मामलों के साथ, वायरस के परीक्षण के ऊपर जाने की संभावना है। तो, आपकी लागत क्या है?
कैसर फैमिली फाउंडेशन के अनुसार, COVID-19 के प्रकोप की शुरुआत में पारित कानून की आवश्यकता थी कि बीमाकर्ता किसी भी कॉपीराइट या कटौती योग्य आवश्यकताओं के साथ रैपिड (लार) और पीसीआर (नाक की अदला-बदली) दोनों को मुफ्त में कवर करते हैं। कैविएट यह है कि आपको वायरस के लक्षण दिखाई दिए हैं। नियोक्ता द्वारा आवश्यक परीक्षण कवर किए गए परीक्षण के लिए योग्य नहीं हैं।
स्वास्थ्य बीमा के बिना लोगों के लिए
कई स्थानों पर बीमा के बिना लोगों को नि: शुल्क परीक्षण की पेशकश की जाती है, और संघीय सरकार ने इसके लिए भुगतान करने के लिए अलग से पैसा दिया है, चेरिल फिश-परचम, फैमिलीज यूएसए में एक्सेस इनिशिएटिव्स के निदेशक, एक राष्ट्रीय, गैरपरिसन उपभोक्ता स्वास्थ्य देखभाल वकील संगठन कहते हैं। वाशिंगटन डी सी
हालांकि, इस बात की कोई आवश्यकता नहीं है कि क्लीनिक या चिकित्सक संघीय कार्यक्रम का उपयोग करते हैं, इसलिए किसी अनिच्छुक को अभी भी अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा परीक्षण के लिए शुल्क लिया जा सकता है यदि वह प्रदाता सरकारी धन नहीं ले रहा है। और कार्यक्रम में परीक्षण से परे लागत शामिल नहीं है, इसलिए यदि आपको एक चिकित्सक यात्रा के लिए बिल मिलता है, तो न तो बीमा और न ही संघीय सरकार इसे कवर करेगी।
फिश-परचम आपके स्थानीय या राज्य के स्वास्थ्य विभाग की वेबसाइट पर ऑनलाइन देखने की सलाह देता है, जहां बीमा के बिना लोगों को मुफ्त परीक्षण की पेशकश की जाती है या स्थानीय सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्र से संपर्क करें। "बहुत से सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्र जो आम तौर पर एक स्लाइडिंग शुल्क के पैमाने पर सेवाएं प्रदान करते हैं, अब बीमा के बिना लोगों को नि: शुल्क परीक्षण प्रदान कर रहे हैं," वे वेवेल कहते हैं।
स्वास्थ्य बीमा के साथ लोगों के लिए
लगभग सभी स्वास्थ्य बीमा योजनाएं, चाहे निजी (जैसे नियोक्ता-प्रायोजित) या सार्वजनिक (मेडिकेयर, मेडिकाइड, और चिल्ड्रन हेल्थ इंश्योरेंस प्रोग्राम) को एफडीए द्वारा अनुमोदित COVID-19 परीक्षण और नैदानिक परीक्षण से जुड़ी लागतों को कवर करना चाहिए, जब तक कि परीक्षण उपस्थित स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा चिकित्सकीय रूप से उपयुक्त समझा जाता है। (इसके लिए आपका खुद का डॉक्टर होना ज़रूरी नहीं है।) मार्च में फैमिली फ़र्स्ट कोरोनावायरस रिस्पॉन्स एक्ट (FFCRA) और कोरोनावायरस एड, रिलीफ और इकोनॉमिक सिक्योरिटी (CARES) एक्ट के लागू होने के बाद से यह मामला है और आगे भी जारी रहेगा। जब तक COVID-19 को सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल माना जाता है।
केवल बाहर की गई योजनाएँ अल्पकालिक योजनाएँ हैं जो सीमित स्वास्थ्य आवश्यकताओं को कवर करती हैं। टेस्ट आमतौर पर कवर किए जाते हैं यदि कोई व्यक्ति वायरस के साथ किसी के संपर्क में आया हो या लक्षणों को प्रदर्शित कर रहा हो।
यह आपके लिए क्या मायने रखता है
अधिकांश समुदाय मुफ्त परीक्षण की पेशकश करते हैं। यह पता लगाने के लिए आगे कॉल करें कि क्या आप एक नियुक्ति कर सकते हैं और सुरक्षा नियम क्या हैं।
जेब से भुगतान करना
जेब से भुगतान करना महंगा हो सकता है, और ऐसा हो सकता है यदि आप किसी ऐसी सुविधा पर परीक्षण करें जो आपकी बीमा पॉलिसी के लिए नेटवर्क से बाहर हो। आपको परीक्षण अपफ्रंट के लिए भुगतान करना होगा और प्रतिपूर्ति के लिए अपनी स्वास्थ्य योजना के लिए दावा प्रस्तुत करना होगा। कैसर फैमिली फाउंडेशन की एक जुलाई की समीक्षा में पाया गया कि अगर आप कम कीमत पर तेजी से लार टेस्ट करवा रहे हैं, तो वे $ 36 से $ 180 प्रति टेस्ट की रेंज पा सकते हैं, हालांकि वे कम सटीक भी हो सकते हैं।
लागत आंशिक रूप से निर्भर करती है कि आप कहां रहते हैं और प्रयोगशाला का प्रकार जहां परीक्षण की प्रक्रिया होती है, जॉन्स हॉपकिंस ब्लूमबर्ग स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ में एमडी, एमपीएच, वाइस डीन फॉर पब्लिक हेल्थ प्रैक्टिस और कम्युनिटी एंगेजमेंट के एमडी जोशुआ शर्फस्टीन के अनुसार। जबकि किसी भी COVID-19 परीक्षण के लिए निजी हेल्थकेयर योजनाओं को ऑनलाइन पोस्ट किए गए पूर्ण मूल्य का भुगतान करने की आवश्यकता होती है, भले ही वह आउट-ऑफ-नेटवर्क हो, अगर कोई कीमत ऑनलाइन पोस्ट नहीं की जाती है, तो बिल अधिक रह सकते हैं।
आपको आउट-ऑफ-नेटवर्क परीक्षण क्यों मिलेगा?
यदि आपको अचानक परीक्षण करने की आवश्यकता है, तो कहें - यदि आपको माता-पिता या बच्चे की देखभाल में मदद करने की तत्काल आवश्यकता है-तो एक नेटवर्क-परीक्षण का हवाला देते हुए सबसे तेज़ परीक्षण और सबसे छोटी पंक्तियाँ प्रस्तुत की जा सकती हैं। सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों का कहना है कि उन्हें बिडेन प्रशासन के तहत परीक्षण कम प्रतिबंधात्मक होने की उम्मीद है।
सरप्राइज़ बिल से निपटना
कुछ रोगियों को COVID-19 परीक्षणों के लिए हजारों डॉलर का बिल दिया गया है जब परीक्षण करने वाली प्रयोगशालाएं उनके बीमाकर्ताओं के नेटवर्क में नहीं थीं। 16 नवंबर को, हेल्थ इंश्योरेंस प्लान्स एसोसिएशन (AHIP), कई स्वास्थ्य बीमाकर्ताओं का प्रतिनिधित्व करने वाली ट्रेड एसोसिएशन ने एक सदस्य सर्वेक्षण के परिणामों की रिपोर्ट की जिसमें पाया गया कि जेब से भुगतान करने वाले किसी व्यक्ति के लिए COVID-19 परीक्षण की औसत लागत $ 130 है। लेकिन नैदानिक परीक्षण के लगभग आधे के लिए नेटवर्क-आउट लैब 185 डॉलर से अधिक की बिलिंग कर रहे थे।
दी न्यू यौर्क टाइम्सपाया गया कि बीमाकर्ताओं को दिए गए COVID-19 परीक्षणों का लगभग 2.4% भुगतान के कुछ हिस्से के लिए ज़िम्मेदार मरीजों को छोड़ दिया गया, हालाँकि जिन तीन मामलों में कागज पर रिपोर्ट की गई थी, वे शुल्क वापस कर दिए गए या रद्द कर दिए गए। यह पूरी तरह से आपके द्वारा किसी भी बीमा शुल्क की अपील करने के अधिकार के भीतर है जिसकी आपको अपेक्षा नहीं है या जो अत्यधिक लगता है।
AHIP के पास COVID-19 परीक्षणों की लागत को कम करने के लिए कई सिफारिशें हैं जिन पर चर्चा होने की संभावना है जब कांग्रेस का अगला सत्र जनवरी में शुरू होगा:
- कांग्रेस को यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक वित्तीय निवेश करना चाहिए कि अमेरिकियों की सभी आवश्यक COVID-19 परीक्षण तक पहुंच हो।
- कांग्रेस को नेटवर्क से बाहर किए गए परीक्षणों के लिए एक उचित बाजार-आधारित मूल्य निर्धारण बेंचमार्क स्थापित करके मूल्य वृद्धि की क्षमता को समाप्त करना चाहिए।
- नीति निर्माताओं को उपभोक्ता-अनुकूल, तीव्र और सटीक परीक्षणों की उपलब्धता में तेजी लानी चाहिए जो कम लागत और प्रदाताओं और प्रयोगशालाओं की क्षमता और आपूर्ति की कमी को कम करते हैं।