द डेंटल अमलगम के लाभ और जोखिम

दंत अमलगम की सुरक्षा को लेकर विवाद - धातुओं का एक मिश्रण, जिसमें संभावित-विषाक्त पारा भी शामिल है, का उपयोग दांत के उन क्षेत्रों में भरने के लिए किया जाता है जहां क्षय को हटा दिया गया है - दशकों लंबा है। अमेरिकन डेंटल एसोसिएशन (एडीए) और अन्य स्वास्थ्य संगठन, जो आमलगम का दावा करते हैं, अधिकांश रोगियों के लिए सुरक्षित है, हालांकि ऐसे लोगों का एक छोटा समूह है जिनके लिए वैकल्पिक फिलिंग सामग्री अधिक सुरक्षित हो सकती है। यदि आपके पास एक गुहा है जिसे भरने की आवश्यकता है और आपके दंत चिकित्सक ने अमलगम का उपयोग करने की योजना बनाई है, तो आपको इस सामग्री के लाभों और संभावित जोखिमों को समझने में रुचि हो सकती है।

डेंटल अमलगम क्या है?

दंत अमलगम चांदी, टिन, तांबा और पारा से बना है। यह 150 वर्षों से दंत चिकित्सा के लिए एक प्राथमिक सामग्री है। अक्सर इसे रंग के कारण चांदी के दांत भरने के रूप में जाना जाता है।

अमलगम भराव एक दांत के क्षेत्र को बदलने के लिए एक प्रभावी तरीका है जो दंत क्षय (गुहाओं) द्वारा नष्ट हो गया है और आगे क्षय को रोकता है। जब यह सूख जाता है तो अमलगम बहुत कठोर होता है, टिकाऊ और लंबे समय तक चलने वाला होता है, और अन्य प्रकार की दंत भरण सामग्री (जैसे बहुलक भराव सामग्री) की तुलना में कम महंगा होता है।

अमलगम फिलिंग्स के जोखिम

कुल मिलाकर, अमलगम सुरक्षित है, लेकिन इससे पहले कि आप या आपके बच्चे को एक अम्मलगम दांत भरने के बारे में विचार करने के लिए कुछ चीजें हैं।

पारा वाष्प

बुध, एकमात्र धातु जो कमरे के तापमान पर तरल है, एक प्रकार की वाष्प जारी करता है जिसे फेफड़ों में प्रवेश किया जा सकता है और फिर शरीर के विभिन्न हिस्सों में यात्रा की जा सकती है, संभवतः गुर्दे और मस्तिष्क जैसे अंगों में प्रतिकूल प्रभाव पैदा कर सकता है।

इस कारण से, इसे दंत भरने में उपयोग करने की सुरक्षा लंबे समय से बहस और चिंता का विषय है। यद्यपि धातु के सुरक्षित स्तरों के बारे में शोध के निष्कर्षों में मिश्रित परिणाम मिले हैं, एक समय में आम तौर पर सर्वसम्मति यह थी कि दंत अमलगम भराव सभी के लिए विषाक्त हो सकता है और इसे सुरक्षित दंत भरने की सामग्री द्वारा प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए।

24 सितंबर 2020 को, खाद्य और औषधि प्रशासन ने जब भी संभव हो और विशेष रूप से कुछ उच्च जोखिम वाले लोगों को पारा भरने की सिफारिश के खिलाफ सिफारिश जारी की:

• जो महिलाएं गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं
• जो महिलाएं नर्सिंग कर रही हैं
• 6 से कम उम्र के बच्चे
• कुछ पहले से मौजूद न्यूरोलॉजिकल बीमारियों, बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह या पारा के लिए ज्ञात एलर्जी वाले लोग

इन लोगों को समग्र रेजिन या ग्लास आयनोमर सीमेंट भराव जैसे विकल्प प्राप्त करने चाहिए। मौजूदा पारा भराव को हटाने की सलाह नहीं दी गई थी, क्योंकि ऐसा करने से धातु के संपर्क में आने का खतरा बढ़ जाएगा।

बायोकैमकुलेशन

मानव शरीर के ऊतकों या अंगों में एक रासायनिक संचय को "बायोकैकुम्यूलेशन" कहा जाता है। इस प्रक्रिया को अमलगम भराव में पारा के परिणामस्वरूप माना जाता है। हालांकि भराव में पारा का प्रकार मछली में पाए जाने वाले से भिन्न होता है, यह बायोकैकुम्युलेटरी प्रक्रिया पारा-ज़हर वाले समुद्री भोजन से भी होती है। FDA की रिपोर्ट है कि पारा वाष्प के संपर्क में आने से शरीर के कुछ ऊतकों जैसे किडनी और मस्तिष्क में जमा हो सकता है। लेकिन, यह साबित करने के लिए पर्याप्त सबूत नहीं हैं कि इस पारे के निर्माण से अंग क्षति का परिणाम है।

एलर्जी

कुछ लोगों को अमलगम भराव के घटकों से एलर्जी होती है, जैसे कि पारा, तांबा, चांदी या टिन। एलर्जी की प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप मौखिक घाव (मुंह में घाव) या अन्य प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। जिनके पास समामेलन भराव की प्रतिक्रियाएं हैं, उन्हें दंत भरने की सामग्री के लिए वैकल्पिक विकल्पों (अमलगम के अलावा) पर चर्चा करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।

हाल के अध्ययन

यद्यपि अधिकांश नैदानिक ​​अनुसंधान डेटा दंत अमलगमों में पारा की सुरक्षा की बात करते हैं, मिश्रित परिणाम दिखाते हैं, अमेरिकन डेंटल एसोसिएशन यह दावा करता है कि यह अभ्यास अधिकांश रोगियों के लिए एक सुरक्षित विकल्प है।

2016 में पुन: पुष्टि किए गए अपने 2009 की स्थिति के पेपर में, एडीए बताता है कि "अध्ययन इस स्थिति का समर्थन करता है कि डेंटल अमलगम बच्चों और वयस्कों दोनों के लिए एक सुरक्षित पुनर्स्थापना विकल्प है। सुरक्षा चिंताओं का जवाब देते समय ज्ञात और काल्पनिक का भेद करना महत्वपूर्ण है। जोखिम

फिर भी, कुछ उच्च जोखिम वाले रोगियों में उपयोग के खिलाफ एफडीए की सिफारिश कई हालिया अध्ययनों पर आधारित है। डेटा की 2019 समीक्षा, द्वारा प्रकाशितपर्यावरण अनुसंधान और सार्वजनिक स्वास्थ्य के अंतर्राष्ट्रीय जर्नल, सुझाव देते हैं कि दंत अमलगमों से पारा का संपर्क कई विकृतियों से जुड़ा हो सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• न्यूरोलॉजिकल (मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र) रोग
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस
• अल्जाइमर रोग (उन लोगों के लिए जो 65 या उससे अधिक पुराने दंत अमलगम हैं)

अध्ययन लेखकों के अनुसार, “नए महामारी विज्ञान के अध्ययन कुछ न्यूरोलॉजिकल रोगों के साथ दंत अमलगम के कनेक्शन के पक्ष में मजबूत सबूत प्रदान करने के लिए शुरू हो रहे हैं। डेटा से पता चला है कि अमलगम भराव के संपर्क में आने वाले व्यक्तियों में अल्जाइमर रोग का खतरा अधिक था। "

बहुत से एक शब्द

हालांकि एफडीए आम जनता को अमलगम भराव को बदलने की सलाह नहीं देता है और बताता है कि "ध्वनि तालमेल भराव को हटाने से स्वस्थ दांत संरचना का अनावश्यक नुकसान होता है, और आपको हटाने की प्रक्रिया के दौरान जारी अतिरिक्त पारा वाष्प को उजागर करता है," यह जानकारी हैनहींअपने दंत चिकित्सक की सलाह के लिए एक विकल्प होना चाहिए। किस प्रकार की फिलिंग सामग्री का चयन करना है, यह तय करने से पहले, एक दंत पेशेवर के साथ इस मुद्दे पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है।

जो लोग मानते हैं कि उन्हें पारा से एलर्जी है (या टिन, चांदी या तांबा जैसे अमलगम भराव में अन्य सामग्री) वैकल्पिक भरने की सामग्री के बारे में एक दंत पेशेवर से बात करने की आवश्यकता हो सकती है।