एक बार पांच अलग-अलग प्रकार के ऑटिज़्म में से एक के रूप में माना जाने वाला एस्परगर सिंड्रोम, 2013 में अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन के डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिकल मैनुअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर (DSM-5) के पांचवें संस्करण के प्रकाशन के साथ सेवानिवृत्त हुआ था। यह अब चिकित्सकों द्वारा आधिकारिक निदान के रूप में उपयोग नहीं किया जाता है।
फिर भी, यह शब्द अभी भी कुछ परिस्थितियों में और कुछ चिकित्सकों द्वारा उपयोग किया जाता है, हालांकि जिन लोगों को कभी एस्परगर सिंड्रोम माना जाता था, उन्हें आज DSM-5 में संशोधन के अनुसार प्रति स्तर एक ऑटिस्टिक स्पेक्ट्रम विकार (ASD) होने का निदान किया जाएगा।
एस्पर्जर सिंड्रोम को कभी-कभी एस्परगर सिंड्रोम या केवल एस्परगर के रूप में जाना जाता है।
इतिहास
एस्परगर सिंड्रोम का नाम एक ऑस्ट्रियाई बाल रोग विशेषज्ञ, हंस एस्परगर के नाम पर रखा गया था, जिन्होंने 1944 में उन चार बच्चों का वर्णन किया था जो बेहद बुद्धिमान लेकिन सामाजिक रूप से अजीब और शारीरिक रूप से अनाड़ी थे। हालाँकि, उन्होंने इस शब्द को गढ़ा नहीं था। यह एक ब्रिटिश मनोचिकित्सक, लोर्ना विंग, जिन्होंने 1981 में निदान के तहत लक्षणों को एक साथ समूहीकृत किया था, 1981 में इसे एस्परगर सिंड्रोम का नाम दिया गया था। इसे 1994 में DSM-IV में जोड़ा गया था।
2001 में एक लेख के लिए एस्परगर ने कुछ बदनामी हासिल कीवायर्ड"द गीक सिंड्रोम" शीर्षक वाली पत्रिका, जहां इसे आत्मकेंद्रित के "माइल्ड चचेरे भाई" के रूप में वर्णित किया गया था। उस समय, एस्परगर के साथ लोगों को अक्सर विचित्र, रचनात्मक, चिंतित और सामाजिक चुनौती के रूप में माना जाता था।
DSM-5 में अन्य आत्मकेंद्रित प्रकारों के साथ यह शब्द समाप्त कर दिया गया था। DSM-5 के अनुसार, आत्मकेंद्रित वाले सभी लोग आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार (एएसडी) का निदान प्राप्त करते हैं।
स्तर के ए.एस.डी.
Asperger के लिए DSM प्रविष्टि में परिवर्तन कुछ हद तक विवादास्पद है, क्योंकि जो लोग गंभीर रूप से ऑटिस्टिक नहीं हैं और पहले से ही Asperger होने का निदान किया गया है, वे वही निदान प्राप्त करते हैं जो गैर-मौखिक हो सकता है, बौद्धिक रूप से चुनौती दी जा सकती है, और आवश्यकता में बुनियादी जीवन कौशल के लिए महत्वपूर्ण दैनिक समर्थन।
स्पष्टता के लिए और भ्रम को कम करने के लिए, डीएसएम -5 एक व्यक्ति की सहायता की मात्रा के आधार पर एएसडी के तीन अलग-अलग स्तरों का वर्णन करता है। ऑटिज्म की नई परिभाषा लोगों को एक, दो या तीन के बीच गंभीरता के स्तर के रूप में बताती है कि उन्हें कितना समर्थन चाहिए।
वस्तुतः एक पूर्व एस्परगर सिंड्रोम निदान के साथ हर कोई एक स्तर 1 निदान के लिए अर्हता प्राप्त करता है, जिसे "अपेक्षाकृत समर्थन की आवश्यकता" के रूप में परिभाषित किया गया है। ऑटिज़्म के अपेक्षाकृत हल्के लक्षणों के साथ पहली बार पेश करने वाले व्यक्तियों को पहली बार स्तर 1 ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकार का निदान भी प्राप्त होगा, हालांकि यह समय के साथ आश्वस्त हो सकता है।
निरंतर उपयोग
DSM-5 से बाहर किए जाने के बावजूद, एस्परजर सिंड्रोम को कभी-कभी संयुक्त राज्य अमेरिका और अन्य देशों में भी उपयोग किया जाता है। इसका एक सामान्य कारण यह है कि एएसडी का निदान अपमानजनक लग सकता है।
2017 के अध्ययन में डीएसएम से एस्परगर सिंड्रोम को हटाने के प्रभाव का विश्लेषण किया गया, जिसमें पाया गया कि "प्रभावित लोगों की पहचान को खतरे में डालने की क्षमता है"आत्मकेंद्रितएक कलंककारी नैदानिक लेबल के रूप में। कुछ वकालत समूहों और संगठनों ने इस शब्द का उपयोग जारी रखा है, कम से कम भाग में क्योंकि कुछ लोग एस्परगर के रूप में पहचान करना जारी रखते हैं,आत्मकेंद्रित नहीं।
फिर भी, चिकित्सा सहमति एस्परगर के निदान से दूर जाना जारी रखती है। डीएसएम के नेतृत्व के बाद, 1 जनवरी 2022 को प्रभावी होने के लिए इंटरनेशनल क्लासिफिकेशन ऑफ डिसीज (ICD-11) के 11 वें संशोधन ने ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर छाता के तहत एस्परजर सिंड्रोम को स्थानांतरित कर दिया है। ICD-11 का उपयोग सभी विश्व स्वास्थ्य संगठन के सदस्य राज्यों द्वारा किया जाएगा।