"लेट-ऑनसेट ऑटिज़्म" नामक कोई आधिकारिक निदान नहीं है। वास्तव में, डीएसएम -5, जो सभी विकासात्मक और मानसिक विकारों को सूचीबद्ध करता है और वर्णन करता है कि लक्षणों की शुरुआत प्रारंभिक विकास अवधि में होती है।
फिर भी, उन बच्चों के बारे में बहुत सारे लेख हैं जो अपने शुरुआती वर्षों में सामान्य रूप से विकसित होने के बाद फिर से दिखाई देते हैं। और ऐसे बहुत से लोग हैं जो ऑटिस्टिक लक्षणों को किशोर या वयस्क के रूप में विकसित करते हैं।
तो क्या प्रतिगामी या देर से शुरू होने वाला आत्मकेंद्रित वास्तव में मौजूद है? हम इसके बारे में अब तक क्या जानते हैं?
मिल्टन ब्राउन / गेटी इमेजेज़आत्मकेंद्रित विकास के लिए आयु सीमा
बड़े बच्चों, किशोर और वयस्कों में आत्मकेंद्रित विकसित नहीं होता है। वास्तव में, एक आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम निदान के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए, आपके पास ऐसे लक्षण होने चाहिए जो प्रारंभिक बचपन के दौरान दिखाई देते हैं (यानी, 3 साल की उम्र से पहले)।
इस प्रकार, यदि आप एक वयस्क या बड़े बच्चे को जानते हैं, जो अचानक, नीले, विकसित व्यवहार या सामाजिक संचार मुद्दों से बाहर है, तो आप किसी ऐसे व्यक्ति को नहीं देख रहे हैं जिसने सामान्य विकास की अवधि के बाद आत्मकेंद्रित प्राप्त किया है।
जो लोग अचानक "ऑटिस्टिक" तरीके से व्यवहार करते दिखाई देते हैं, उनमें से किसी एक ने कई अन्य मानसिक स्वास्थ्य मुद्दों को विकसित किया हो सकता है, जिनमें से कुछ आमतौर पर शुरुआती वयस्कता में दिखाई देते हैं।
ऑटिज्म जैसा व्यवहार सामाजिक भय से लेकर सामान्यीकृत चिंता तक जुनूनी-बाध्यकारी विकार के विकारों की एक विस्तृत श्रृंखला से हो सकता है। ये गंभीर विकार हैं जो किसी व्यक्ति की प्रभावी रूप से कार्य करने, दोस्त बनाने या रखने या नौकरी करने की क्षमता पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालते हैं, और उनका इलाज किया जाना चाहिए। लेकिन वे आत्मकेंद्रित नहीं हैं।
लक्षणों की देर से पहचान
अगला, देर से अंतर करना महत्वपूर्ण हैमान्यतालक्षण और देर सेशुरुआतलक्षणों के। DSM-5 नैदानिक मानदंडों के अनुसार: "लक्षण प्रारंभिक विकास काल में मौजूद होना चाहिए (लेकिन पूरी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है जब तक कि सामाजिक मांग सीमित क्षमताओं से अधिक न हो, या बाद के जीवन में सीखी गई रणनीतियों द्वारा मुखौटा हो सकता है)।"
उदाहरण के लिए, उच्च-क्रियात्मक आत्मकेंद्रित होने के मामले में, एक बच्चे (या एक वयस्क) के लिए यह असामान्य नहीं है कि अधिकांश बच्चों की तुलना में बहुत बाद में निदान प्राप्त किया जाए - लेकिन यह इसलिए है क्योंकि लक्षण अचानक विकसित नहीं हुए हैं। बल्कि, लक्षण इतने सूक्ष्म हैं कि यह केवल समय के साथ है कि उनका प्रभाव स्पष्ट हो जाता है।
"नकाबपोश" लक्षण विशेष रूप से लड़कियों में होते हैं, जो अधिक संभावना रखते हैं, उदाहरण के लिए, "भिन्न" के रूप में पहचाने जाने से बचने के लिए दूसरों के नेतृत्व का पालन करें या बहुत निष्क्रिय हो जाएं।
प्रतिगमन वास्तविक या स्पष्ट हो सकता है
पिछले कुछ वर्षों में, कुछ बहसें हुई हैं कि क्या प्रतिगमन, जिसमें अधिग्रहित संचार या सामाजिक कौशल का नुकसान है, एक वास्तविक घटना है या एक स्पष्ट है। कुछ ने सोचा है कि क्या माता-पिता की रिपोर्ट अतिरंजित थी।
वीडियो रिकॉर्ड, हालांकि, अध्ययनों के साथ संयुक्त, यह स्पष्ट करता है कि कम से कम कुछ बच्चे वास्तव में आत्मकेंद्रित में पुनर्जागरण करते हैं, जबकि अन्य या तो बचपन में आत्मकेंद्रित के लक्षण दिखाते हैं या उनके विकास में "पठार"।
शुरुआती महीनों में आत्मकेंद्रित बच्चों के छोटे भाई-बहनों को देखने वाले अध्ययनों का एक नया सेट यह पता चला है कि सूक्ष्म प्रतिगमन काफी सामान्य है। जबकि माता-पिता भाषा या आंखों के संपर्क में कमी जैसे मुद्दों को नोटिस कर सकते हैं, शोधकर्ताओं ने छोटे नुकसानों को नोटिस किया है। मोटर कौशल और सामाजिक संकेतों पर प्रतिक्रिया के क्षेत्र।
इस तरह के प्रतिगमन आमतौर पर 3 साल की उम्र से पहले होते हैं। शोधकर्ता लोनी ज्वेनबैनम के अनुसार, '20% से 30% तक की अवधि उस अवधि को याद करती है जब उनके बच्चे जीवन के दूसरे वर्ष में सामाजिक और संचार कौशल खो देते हैं। ”
वर्तमान में, कोई नहीं जानता कि वास्तव में प्रतिगमन का क्या कारण है, लेकिन विकास-व्यवहार बाल रोग विशेषज्ञ पॉल वांग के अनुसार, “हम अब समझते हैं कि प्रतिगमन आम है। यह जल्दी शुरू होता है, और यह कई अलग-अलग विकास कौशल को प्रभावित कर सकता है। ”
