इम्युनोग्लोबुलिन ए (IgA) की कमी सबसे आम प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी है। यह रक्तप्रवाह में IgA के अनुपस्थित स्तरों से बहुत कम है। इसके परिणामस्वरूप बार-बार संक्रमण हो सकता है जिसमें श्लेष्म झिल्ली शामिल होते हैं, जैसे कि कान, साइनस, फेफड़े और जठरांत्र संबंधी मार्ग।
आईजीए की कमी वाले लोगों में अन्य स्थितियों का खतरा बढ़ जाता है, जिनमें कुछ स्वप्रतिरक्षी रोग, जठरांत्र (जीआई) रोग, एलर्जी संबंधी बीमारियां और इम्यूनोडिफीसिअन्सी के बिगड़ते रूप शामिल हैं।
सैम एडवर्ड्स / OJO छवियाँ / गेटी इमेजेज़IgA क्या है?
IgA शरीर द्वारा उत्पादित सबसे प्रचुर मात्रा में एंटीबॉडी है। यह रक्तप्रवाह में मौजूद है और यह श्लेष्म झिल्ली की सतह पर स्रावित होता है।
आईजीए की सबसे महत्वपूर्ण भूमिका श्लेष्म झिल्ली पर मौजूद कई जीवाणुओं से संक्रमण से रक्षा करना है।
IgA कमी क्या है?
थोड़ा कम IgA मान IgA की कमी के अनुरूप नहीं हैं।
IgA की कमी के निदान के लिए, एक व्यक्ति के पास होना चाहिए:
- रक्त में मापा जाने वाला IgA की पूर्ण अनुपस्थिति या बेहद कम मूल्य
- सामान्य आईजीजी और आईजीएम स्तर
आईजीए की कमी को लगभग 20% नए मामलों में विरासत में मिला है, और इस कमी का कारण ज्यादातर मामलों में नहीं जाना जाता है।
एंटीबॉडी के 5 प्रकार क्या हैं?IgA कमी के लक्षण क्या हैं?
यह समझ में नहीं आता है कि क्यों कुछ लोगों को इस एंटीबॉडी की कमी से कई जटिलताएं हैं और कुछ को कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। अधिकांश लोग जिनके पास IgA की कमी है, वे संक्रमणों में किसी भी वृद्धि का अनुभव नहीं करते हैं। कुछ, लेकिन सभी नहीं, आईजीए की कमी वाले लोग संक्रमण के लिए एक बढ़ते जोखिम में हैं जो श्लेष्म झिल्ली को शामिल करते हैं।
नैदानिक प्रभाव में वृद्धि शामिल हो सकती है:
- साइनसाइटिस
- मध्य कान में संक्रमण (ओटिटिस मीडिया)
- निमोनिया सहित फेफड़ों के संक्रमण
- जीआई पथ संक्रमण, जैसे कि गियार्डियासिस
जठरांत्र संबंधी स्थितियां
IgA की कमी अन्य जीआई रोगों से भी जुड़ी है, जिसमें सीलिएक रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस शामिल हैं।
जीआई पथ में कुछ प्रोटीनों के खिलाफ IgA एंटीबॉडी की उपस्थिति से Celiac रोग का सबसे अधिक निदान किया जाता है - लेकिन यह एक ऐसे व्यक्ति में नहीं पाया जाएगा, जिसे सीलिएक रोग और IgA की कमी हो। इसके बजाय, इन समान प्रोटीनों के खिलाफ IgG एंटीबॉडी को सीलिएक रोग वाले व्यक्ति में मौजूद होने की उम्मीद होगी।
यदि आपके पास सीलिएक रोग संभव है, तो आपके पास आईजीए की कमी की जांच करने के लिए एक परीक्षण भी हो सकता है। यह यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि क्या ईजीए की कमी के परिणामस्वरूप सीलिएक रोग के लिए एक सामान्य परीक्षण वास्तव में गलत नकारात्मक परिणाम हो सकता है।
रक्त आधान
गंभीर IgA की कमी वाले कुछ लोग वास्तव में IgA एंटीबॉडी के खिलाफ एलर्जी एंटीबॉडी (IgE) बनाते हैं। रक्त आधान में आम तौर पर IgA एंटीबॉडी होते हैं, इसलिए एक गंभीर IgA एलर्जी रक्त आधान प्राप्त करने के परिणामस्वरूप एनाफिलेक्सिस के लिए जोखिम बढ़ा सकती है।
यदि एक आपातकालीन रक्त आधान आवश्यक है, तो कुछ आईजीए एंटीबॉडी वाले रक्त उत्पाद का उपयोग एनाफिलेक्सिस की संभावना को कम करने के लिए किया जा सकता है। इसलिए, यदि आपके पास गंभीर आईजीए की कमी है, तो आपको एक ज़रूरत पड़ने पर एक सुरक्षित रक्त आधान सुनिश्चित करने के लिए एक चिकित्सा चेतावनी कंगन पहनने की सलाह दी जा सकती है।
comorbidities
आईजीए की कमी कॉमरेडिटीज के लिए बढ़े हुए जोखिम से जुड़ी है। इनमें कुछ स्व-प्रतिरक्षित रोग (जैसे आईटीपी), संधिशोथ, प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष, और ग्रेव्स रोग शामिल हैं। ये रोग लगभग 20-30% लोगों में होता है जिनमें IgA की कमी होती है।
जटिलताओं
जीआई कैंसर और लिम्फोमा आईजीए की कमी से जुड़े जीआई विकारों वाले लोगों में उच्च दर पर हो सकते हैं।
ये कैंसर जीआई पथ में बढ़ती सूजन के कारण माना जाता है और लोगों को स्पर्शोन्मुख होने या आईजीए की कमी के जीआई अभिव्यक्तियां नहीं होने के कारण उन्हें बढ़ने के बारे में नहीं सोचा जाता है।
IgA की कमी वाले कुछ लोग इम्युनोडेफिशिएंसी के बिगड़ते रूपों, जैसे सामान्य परिवर्तनशील इम्यूनोडिफीसिअन्सी (CVV) की प्रगति कर सकते हैं।
IgA कमी के लिए उपचार क्या है?
IgA की कमी का मुख्य उपचार संक्रमण या उससे जुड़ी बीमारियों का उपचार है जो हो सकता है। यदि आपके पास IgA की कमी और आवर्ती संक्रमण है, तो आपको IgA की कमी के बिना किसी व्यक्ति की तुलना में पहले और अधिक गहन उपचार किया जाना चाहिए। इसमें जीवाणु संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार शामिल हो सकता है।
आपको मौसमी इन्फ्लूएंजा वैक्सीन और न्यूमोकोकल वैक्सीन जैसे आम संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण करना चाहिए। और अगर आपको गंभीर आईजीए की कमी है तो आपको जीवित टीकों से बचने की आवश्यकता है।
यदि आपके पास आईजीए की कमी है, तो आपका डॉक्टर आपको ऑटोइम्यून बीमारियों, जीआई रोगों, एलर्जी की स्थिति और बिगड़ती प्रतिरक्षा के संकेतों के लिए निगरानी करेगा।
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