इंटरवर्टेब्रल फोरामेन, जिसे न्यूरल फोरमैन भी कहा जाता है, कशेरुकाओं के बीच का उद्घाटन है, जिसके माध्यम से रीढ़ की हड्डी की जड़ें यात्रा करती हैं और शरीर के अन्य हिस्सों से बाहर निकलती हैं। "Foramen" शब्द एकवचन रूप है, जबकि "foramina" बहुवचन रूप है।
हीरो इमेजेज / गेटी इमेजेजयदि फोरामिना संकीर्ण है, तो वे अपने पास तंत्रिका जड़ों पर दबाव डाल सकते हैं, जिससे दर्द हो सकता है। इसे न्यूरोफोर्मिनल स्टेनोसिस कहा जाता है।
एनाटॉमी
कशेरुक रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के निर्माण खंड हैं। उनका उद्देश्य रीढ़ की हड्डी की रक्षा और समर्थन करना है और रीढ़ पर लगाए गए वजन का अधिकांश हिस्सा भी सहन करना है।
संरचना
हड्डी का बड़ा, गोल भाग जो प्रत्येक कशेरुका को बनाता है, शरीर कहलाता है। प्रत्येक कशेरुका का शरीर एक बोनी रिंग से जुड़ा होता है। जब कशेरुकाओं को एक के ऊपर एक लगाया जाता है, तो यह वलय एक खोखली नली का निर्माण करता है, जिसके माध्यम से रीढ़ की हड्डी गुजरती है।
इंटरवर्टेब्रल फोरमैन हर दो कशेरुकाओं के बीच का उद्घाटन होता है, जहां तंत्रिका जड़ें रीढ़ से बाहर निकलती हैं। तंत्रिका जड़ें शरीर के बाकी हिस्सों तक पहुंचने के लिए फोरमैन के माध्यम से यात्रा करती हैं। कशेरुकाओं के प्रत्येक जोड़े के बीच दो न्यूरल फोरामिना हैं - प्रत्येक पक्ष पर एक।
समारोह
इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना अनिवार्य रूप से "निकास मार्ग" हैं, जहां से तंत्रिका जड़ें रीढ़ को छोड़ देती हैं और शरीर के सभी हिस्सों से बाहर निकलती हैं।
फोरमैन के बिना, तंत्रिका संकेत मस्तिष्क से शरीर के बाकी हिस्सों तक नहीं जा सकते हैं। तंत्रिका संकेतों के बिना, शरीर कार्य करने में सक्षम नहीं होगा।
एसोसिएटेड शर्तें
एक सामान्य समस्या जो न्यूरोफोरमिना को प्रभावित कर सकती है वह है स्पाइनल स्टेनोसिस। स्टेनोसिस एक चिकित्सा शब्द है जिसका अर्थ है संकीर्णता। स्पाइनल स्टेनोसिस आमतौर पर होता है, लेकिन हमेशा नहीं, गठिया से जुड़ा एक उम्र-संबंधी विकार।
स्पाइनल स्टेनोसिस दो जगहों पर हो सकता है: स्पाइनल कैनाल (जिस स्थिति में इसे सेंट्रल कैनाल स्टेनोसिस कहा जाता है) और फोरैमिना।
न्यूरोफोरैमिनल स्पाइनल स्टेनोसिस के कारण दर्द के साथ, गठिया से संबंधित हड्डी का विकास (हड्डी की हड्डी या ऑस्टियोफाइट्स के रूप में भी जाना जाता है) जो इस स्थान से गुजरने वाले तंत्रिका जड़ "एक या अधिक" में टकराते हैं, जिससे एक पैर या पैर में रेडिकुलर दर्द होता है भुजा। अन्य संवेदनाओं जैसे कि झुनझुनी या सुन्नता के साथ दर्द को रेडिकुलोपैथी कहा जाता है।
न्यूरोफोरैमिनल स्टेनोसिस का मुख्य लक्षण दर्द है। सुन्नता और / या झुनझुनी भी हो सकती है। नसों में इस्किमिया (रक्त प्रवाह की कमी) के परिणामस्वरूप न्यूरोजेनिक क्लैडिकेशन होता है और आमतौर पर पैरों में भारीपन के साथ प्रस्तुत होता है। यह आमतौर पर foraminal stenosis neurogenic के बजाय केंद्रीय स्टेनोसिस के साथ जुड़ा हुआ है। स्पाइनल स्टेनोसिस वाले ज्यादातर लोग बेहतर महसूस करते हैं जब वे फ्लेक्स (आगे झुकते हैं) ट्रंक और बदतर होते हैं जब वे अपनी पीठ को आर्क करते हैं। अन्य लक्षणों में कमजोरी और / या कम दूरी से अधिक चलने में कठिनाई शामिल है।
इलाज
स्टेनोसिस के लिए उपचार आमतौर पर दर्द से राहत देने और तंत्रिका लक्षणों को होने या खराब होने से रोकने के उद्देश्य से होता है। रूढ़िवादी उपचार अक्सर पर्याप्त प्रभावी होते हैं। इनमें नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs), फिजिकल थेरेपी, नियमित व्यायाम और कोर्टिसोन इंजेक्शन शामिल हैं।
एक्यूपंक्चर, मालिश और कायरोप्रैक्टिक जैसे पूरक उपचार भी सहायक हो सकते हैं।
यद्यपि स्पाइनल स्टेनोसिस के लिए सर्जरी की आमतौर पर सिफारिश नहीं की जाती है, एक डॉक्टर इसे किसी ऐसे व्यक्ति के लिए सुझा सकता है जो अनुभव कर रहा है:
- रेडिकुलोपैथी में दर्द, पिंस और सुई, विद्युत संवेदनाएं और / या कमजोरी शामिल होती है जो एक हाथ या पैर से नीचे जाती है
- कम पीठ में तंत्रिकाजन्य अकड़न
- गर्दन और / या ऊपरी या मध्य-पीठ में माइलोपैथी (माइलोपैथी के लक्षण रीढ़ की हड्डी से संबंधित हैं और केंद्रीय नहर स्टेनोसिस में होते हैं)
- दर्द कम करना
पाइनल स्टेनोसिस के इलाज के लिए अलग-अलग सर्जिकल तकनीकें हैं। इस तरह की एक तकनीक को डीकंप्रेसन लेमिनेक्टॉमी कहा जाता है, जो रीढ़ की हड्डी की नहर में हड्डी के निर्माण को हटाने पर जोर देती है। स्पाइनल फ्यूजन सर्जरी तब की जाती है जब स्पाइनल अस्थिरता या गंभीर फोरैमिनल स्टेनोसिस हो। स्टेनोसिस के अधिकांश मामलों में फ्यूजन की आवश्यकता नहीं होती है।
