Anxiolytics मुख्य रूप से चिंता का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली एक प्रकार की दवा है। वे आमतौर पर चिंता-विरोधी दवाओं के रूप में संदर्भित होते हैं। बेंज़ोडायजेपाइन, बोलचाल की भाषा में बेंज़ोस के रूप में जाना जाता है, सबसे आम प्रकार की एंटी-चिंता दवा है। लोग आमतौर पर उन्हें गोली के रूप में लेते हैं।
क्योंकि वे अन्य चिंता उपचारों की तुलना में नशे का अधिक जोखिम उठाते हैं, इसलिए डॉक्टर आमतौर पर पहले अन्य उपचारों को लिखते हैं। चिंता का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली अन्य दवाओं में एंटीडिपेंटेंट्स, बीटा ब्लॉकर्स, बिसपिरोन और कुछ एंटीकॉनवल्सेन्ट शामिल हैं।
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विभिन्न बेंजोडायजेपाइन क्या हैं?
चिंता के इलाज के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले बेंजोडायजेपाइन के प्रकारों में शामिल हैं:
- अतीवन (लोरज़ेपम)
- डोरल (क़ाज़ेपम)
- हाल्कियन (ट्रायज़ोलम)
- क्लोनोपिन (क्लोनज़ेपम)
- ओन्फी (क्लोबज़ामी)
- रेस्टोरिल (टेम्पाज़ेपम)
- वेलियम (डायजेपाम)
- ज़ानाक्स (अल्प्राज़ोलम)
डॉक्टर आमतौर पर टैबलेट फॉर्म में एंटी-चिंता दवाओं को लिखते हैं। कुछ कम व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली विविधताएं शामिल हैं:
- इंजेक्शन
- नाक छिड़कना
- रेक्टल जेल
इन रूपों में से अधिकांश बहुत अल्पकालिक उपयोग के लिए अभिप्रेत हैं।
उपयोग
बेंज़ोडायजेपाइन मुख्य रूप से सामान्यीकृत चिंता विकार, सामाजिक चिंता विकार और आतंक विकार के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। लोग इन दवाओं को आवश्यकतानुसार लेते हैं। वे दीर्घकालिक निवारक नहीं हैं, लेकिन अल्पकालिक चिंता लक्षणों के साथ मदद कर सकते हैं। उनके शामक प्रभाव होते हैं क्योंकि वे मस्तिष्क की गतिविधि को धीमा करने का काम करते हैं।
खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) भी अनिद्रा और दौरे के इलाज के लिए बेंजोडायजेपाइन को मंजूरी देता है।
डॉक्टर कभी-कभी गैर-अनुमोदित उपयोगों के लिए बेंजोडायजेपाइन लिखते हैं जैसे:
- प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार
- दोध्रुवी विकार
- जुनूनी-बाध्यकारी विकार (OCD)
- एक प्रकार का मानसिक विकार
- शराब वापसी
- नींद में चलने की बीमारी
- पैर हिलाने की बीमारी
- मांसपेशियों में ऐंठन
कुछ बेंजोडायजेपाइन, जैसे लोरेज़ेपम में विशिष्ट ऑफ-लेबल उपयोग होते हैं, जैसे कि कीमोथेरेपी-संबंधित मतली और उल्टी के लिए उपचार।
हाल ही में, एफडीए ने घोषणा की कि वे बेंजोडायजेपाइन दवाओं पर चेतावनी को अद्यतन करेंगे जिसमें एक बॉक्सिंग चेतावनी शामिल है। यह एक प्रमुख चेतावनी है जो इन दवाओं की गंभीर वापसी प्रतिक्रियाओं के साथ नशे और दुरुपयोग के जोखिमों को स्पष्ट रूप से रेखांकित करेगा।
लेने से पहले
बेंज़ोडायज़ेपींस जैसे चिंता-संबंधी दवाओं को निर्धारित करने से पहले, एक डॉक्टर आपकी स्थिति का मूल्यांकन करेगा। वे यह तय करने के लिए आपके चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करेंगे कि क्या लाभ संभावित स्वास्थ्य जोखिमों से आगे निकल जाते हैं।
एक डॉक्टर नशे के इतिहास वाले लोगों को इन दवाओं को निर्धारित करने की संभावना नहीं है। संभावित दुष्प्रभावों और दुरुपयोग के उच्च जोखिम के कारण, डॉक्टर आमतौर पर दवाओं के इस वर्ग को निर्धारित करने से पहले अन्य चिंता उपचार सुझाते हैं या लिखते हैं।
आपको अपने चिकित्सक को उन दवाओं के बारे में बताना चाहिए जो आप ले रहे हैं क्योंकि ये दवाएं अन्य दवाओं के साथ बातचीत कर सकती हैं। यदि आप किसी भी ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) मेड, सप्लीमेंट्स या गैर-प्रिस्क्रिप्शन पदार्थों जैसे अल्कोहल का उपयोग कर रहे हैं तो उन्हें बताना न भूलें।
सावधानियां और अंतर्विरोध
यदि आप गर्भवती हैं या स्तनपान कर रही हैं तो आपको बेंजोडायजेपाइन नहीं लेना चाहिए। मादक द्रव्यों के सेवन के इतिहास वाले लोगों को बेंजोडायजेपाइन नहीं लेना चाहिए। वे अपने साथ व्यसन का जोखिम लेकर चलते हैं।
बेंजोडायजेपाइन लेते समय अपने चिकित्सक के निर्देशों का पालन करना महत्वपूर्ण है। बेंज़ोडायज़ेपींस निरंतर उपयोग के लिए नहीं हैं। आपको चिंता के गंभीर लक्षणों की मदद के लिए आवश्यकतानुसार इनका उपयोग करना चाहिए।
जो लोग लंबे समय तक इन दवाओं को लेते हैं, उन्हें समान प्रभाव तक पहुंचने के लिए बड़ी खुराक लेने की आवश्यकता हो सकती है। इस मामले में, अचानक दवा रोक देने से वापसी के लक्षण हो सकते हैं।
मात्रा बनाने की विधि
आपका डॉक्टर आपके साथ एक उचित खुराक खोजने के लिए काम करेगा। डॉक्टर आमतौर पर आपको कम खुराक पर शुरू करते हैं और धीरे-धीरे खुराक को बढ़ाते हैं ताकि वह प्रभावी रूप से लक्षणों को कम कर सके।
आमतौर पर निर्धारित बेंजोडायजेपाइन के लिए अनुशंसित वयस्क खुराक का अवलोकन यहां दिया गया है:
- एक्सएएनएक्सएक्स, टैबलेट ईआर, टैबलेट ओडीटी: 0.25-1 मिलीग्राम (मिलीग्राम), अधिकतम 4 मिलीग्राम प्रति दिन
- क्लोनोपिन, टैबलेट ओडीटी: 0.5-1 मिलीग्राम, अधिकतम 20 मिलीग्राम प्रति दिन
- वैलियम, टैबलेट: 5-25 मिलीग्राम, अधिकतम 40 मिलीग्राम प्रति दिन
- एटिवन, टैबलेट: 0.5-1 मिलीग्राम, प्रति दिन 4 बार तक
ध्यान दें कि ये खुराक निर्माताओं के अनुसार हैं। आपके डॉक्टर के पर्चे में विशिष्ट खुराक की जानकारी होगी जो आप पर लागू होती है। यदि आप सुनिश्चित नहीं हैं कि आप सही राशि ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें।
संशोधनों
सभी बेंजोडायजेपाइन की खुराक की सिफारिशें एक जैसी नहीं होती हैं। यदि आपके पास कोई विशिष्ट स्थिति है या किसी विशेष आयु वर्ग में आते हैं तो आपके डॉक्टर को खुराक कम करने की आवश्यकता हो सकती है। बड़े वयस्कों को अक्सर कम खुराक लेने की आवश्यकता होती है क्योंकि वे दवाओं को जल्दी से मेटाबोलाइज नहीं करते हैं।
हल्के गुर्दे की बीमारी वाले लोगों को आमतौर पर खुराक समायोजन नहीं करना पड़ता है, लेकिन उन्हें यह सुनिश्चित करने के लिए अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए। यदि आपके पास यकृत की स्थिति है, तो आपके डॉक्टर को आपकी खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है, जो आपके द्वारा ली जा रही विशिष्ट दवा पर निर्भर करता है। उन्होंने कहा कि इस तरह की घटनाओं को रोकने के लिए सरकार ने कई कदम उठाए हैं।
कैसे लें और स्टोर करें
अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार बेंजोडायजेपाइन लें। अपने डॉक्टर से बात करने से पहले खुराक में वृद्धि न करें।
इस प्रकार की दवाओं का भंडारण विशिष्ट ब्रांड के आधार पर भिन्न हो सकता है। उन्हें बच्चों और पालतू जानवरों से दूर रखें। इन दवाओं को कहीं ऐसे संग्रहित किया जाना चाहिए जो बहुत नम न हो, और यह धूप से बाहर हो।
यदि आपको लगता है कि आपको अनुशंसित खुराक से अधिक लिया गया है, तो ज़हर नियंत्रण को कॉल करें। इन लक्षणों के लिए आपातकालीन ध्यान देने की आवश्यकता है:
- सांस लेने मे तकलीफ
- दौरा
- गैर-उत्तरदायी
दुष्प्रभाव
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, बेंजोडायजेपाइन को अक्सर दूसरी पंक्ति के उपचार के रूप में निर्धारित किया जाता है क्योंकि वे नशे की लत हो सकते हैं। इनके साइड इफेक्ट भी हो सकते हैं।
सामान्य
विरोधी चिंता दवाएं लेने के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
- तंद्रा
- दुर्बलता
- जी मिचलाना
- सरदर्द
- थकान
- बुरे सपने
गंभीर
ये दुष्प्रभाव आपके डॉक्टर की यात्रा पर वार कर सकते हैं, खासकर अगर वे गंभीर हैं या दूर नहीं जा रहे हैं:
- अत्यधिक थकान
- सिर चकराना
- संतुलन और समन्वय के साथ कठिनाई
- याददाश्त की समस्या
- मांसपेशियों या जोड़ों में दर्द और दर्द
- बार-बार बाथरूम जाना
- धुंधली नज़र
- अतिरिक्त लार का उत्पादन
- कम कामेच्छा
यदि आपको अनुभव हो तो आपातकालीन सहायता प्राप्त करें:
- पित्ती, सूजन और सांस लेने में कठिनाई सहित एक एलर्जी की प्रतिक्रिया के संकेत
- आपकी आवाज में बदलाव
- बरामदगी
- पीलिया
- बात करने में परेशानी
- आत्महत्या का विचार
चेतावनी और बातचीत
यदि आप किसी अन्य स्थिति के लिए opioids ले रहे हैं, तो आपको चिंता-विरोधी दवाएं लेने से बचना चाहिए। दो का संयोजन घातक प्रभाव पैदा कर सकता है।
आपको शराब के साथ बेंजोडायजेपाइन के मिश्रण से भी बचना चाहिए। ये दवाएं गंभीर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अवसाद का कारण बन सकती हैं जो मौत का कारण बन सकती हैं।
जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, बेंजोडायजेपाइन अत्यधिक नशे की लत हो सकता है। उन्हें अपने डॉक्टर द्वारा निर्देशित अनुसार लेना आवश्यक है। ज्यादातर समय, डॉक्टर केवल छोटी अवधि के लिए चिंता-विरोधी दवा लिखते हैं।
यदि आप उन्हें लगातार दिनों या हफ्तों में लेते हैं, तो आप इन दवाओं पर निर्भर हो सकते हैं। यहां तक कि अगर आप उन्हें निर्देशित के रूप में ले रहे हैं, तो आपको गंभीर वापसी के लक्षणों, जैसे कि बरामदगी से बचने के लिए उन्हें ठंडी-टर्की को रोकने से पहले अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।
निकासी के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:
- कैटाटोनिया
- झटके
- अनियमित दिल की धड़कन
- पसीना आना
- बरामदगी
- मतिभ्रम और मनोविकार
- डिप्रेशन
- जान लेवा विचार
- उन्माद