जेजुनम ​​की शारीरिक रचना

जेजुनम ​​छोटी आंत का दूसरा खंड है। यह पहले भाग, ग्रहणी और अंतिम भाग, इलियम के बीच स्थित है। भोजन में अधिकांश पोषक तत्व छोटी आंत में अवशोषित होते हैं। जबकि यह छोटी आंत का केवल एक हिस्सा है, इस अवशोषण का अधिकांश भाग जेजुनम ​​में होता है।

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एनाटॉमी

छोटी आंत एक लंबी, खोखली नली होती है, जिसके अंदर एक खाली जगह होती है, जिसे लुमेन कहा जाता है। यह पेट और बड़ी आंत के बीच पाचन तंत्र में स्थित है। भोजन को मुंह में चबाने और निगलने के बाद, यह अन्नप्रणाली को पेट में और फिर छोटी आंत के अंदर लुमेन में जाता है।

छोटी आंत तीन वर्गों से बनी होती है: ग्रहणी, जेजुनम ​​और इलियम। यह लगभग 22 से 25 फीट (लगभग 6.5 से 7.5 मीटर) लंबा हो सकता है। अधिकांश वयस्कों में, दूसरा खंड, जेजुनम, लगभग 8 फीट (2.5 मीटर) लंबा होता है।

छोटी आंत में कई परतें होती हैं। बाहरी परत को सीरोसा कहा जाता है और इसमें मेसोथेलियम और एपिथेलियम होते हैं।

अगली परत को पेशी कहा जाता है, और इसमें मांसपेशियों की दो परतें होती हैं। ये मांसपेशियां आंत के माध्यम से भोजन को स्थानांतरित करने के लिए एक साथ काम करती हैं। मांसपेशियों की पतली बाहरी परत इस तरह से सिकुड़ती है कि आंत की लंबाई कम हो जाती है और मोटी भीतरी परत लुमेन में बदल जाती है।

अगली परत संयोजी ऊतक है, जिसे सबम्यूकोसा कहा जाता है, जिसमें नसों और रक्त और लसीका वाहिकाओं होते हैं। अंतरतम परत, म्यूकोसा, उंगली जैसी संरचनाओं की एक भीड़ के साथ कवर किया जाता है जिसे विली कहा जाता है।

समारोह

छोटी आंत का उद्देश्य भोजन से पोषक तत्वों और खनिजों को तोड़ना और अवशोषित करना है, जो एक प्रक्रिया है जो छोटी आंत में होती है। छोटे भोजन के छोटे अणुओं को अवशोषित करने के लिए सतह की एक बड़ी मात्रा की आवश्यकता होती है क्योंकि यह लुमेन के माध्यम से और छोटी आंत की कोशिकाओं पर चलती है।

यह कई विली के माध्यम से प्राप्त किया जाता है जो आंत की दीवारों के अंदर को कवर करता है। छोटी आंत की श्लैष्मिक परत में विली की कई कोशिकाएं पोषक तत्वों के तेज की सुविधा प्रदान करती हैं।

पाचन में जेजुनम ​​की विशेष भूमिका होती है। ग्रहणी में, एंजाइम नामक जटिल प्रोटीन भोजन को तोड़ने लगते हैं। छोटे पोषक अणुओं को निकाला जाता है। यह प्रक्रिया तब तक जारी रहती है जब भोजन ग्रहणी से होकर जेजुनम ​​में चला जाता है।

शक्कर, अमीनो एसिड और फैटी एसिड सहित छोटे पोषक तत्व, फिर कोशिकाओं द्वारा जेजुनम ​​में अवशोषित हो सकते हैं। भोजन आंत के माध्यम से और छोटी आंत के अगले (और अंतिम) खंड में जारी रहता है, जिसे इलियम कहा जाता है। इलियम वह जगह है जहां विटामिन बी 12 जैसे शेष पोषक तत्व अवशोषित होते हैं।

एसोसिएटेड शर्तें

क्रोहन रोग सूजन आंत्र रोग का एक रूप है जो पाचन तंत्र के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है, जिसमें जेजुनम ​​भी शामिल है। जब क्रोहन की बीमारी जेजुनम ​​को प्रभावित करती है, तो इसे जेजुनोइलाइटिस कहा जाता है। क्रोहन रोग का यह रूप कम आम है।

जेजुनम ​​में सूजन का मतलब हो सकता है कि इस स्थिति वाले लोग अपने भोजन से कई पोषक तत्वों को अवशोषित नहीं करते हैं। जिससे कुपोषण और अन्य जटिलताएं हो सकती हैं।

पाचन संबंधी कुछ ऐसी स्थितियां हैं जो खाना बनाती हैं और भोजन को पचाती हैं। कई अलग-अलग तरीके हैं जो लोग इन समस्याओं का सामना कर रहे हैं वे पोषक तत्व प्राप्त कर सकते हैं।

एक तरीका एक ट्यूब के माध्यम से होता है जिसे पेट की दीवार के माध्यम से और जेजुनम ​​में रखा जाता है। इसे फीडिंग जेजोनोस्टॉमी कहा जाता है। एक खिला jejunostomy कुछ शर्तों के लिए चुनिंदा रोगियों में प्रयोग किया जाता है और अक्सर एक जीवन रक्षक प्रक्रिया है।

एक खिला जेजोनोस्टॉमी बनाया जा सकता है यदि पाचन तंत्र में एक रुकावट अधिक है, और भोजन छोटी आंत तक पहुंचने के लिए आगे नहीं बढ़ सकता है। इसका कारण गैस्ट्रिक आउटलेट रुकावट हो सकता है। एक गैस्ट्रिक आउटलेट रुकावट एक ट्यूमर, एक पेप्टिक अल्सर, एक नालव्रण, या एक प्रभावित गैलस्टोन से हो सकता है।

जेजोनोस्टॉमी को गैस्ट्रोप्रैसिस नामक एक स्थिति के लिए भी किया जा सकता है। जठरांत्र में, पाचन तंत्र में एक शारीरिक बाधा नहीं है। इसके बजाय, मांसपेशियां काम नहीं कर रही हैं क्योंकि उन्हें भोजन को स्थानांतरित करने के लिए करना चाहिए। यह इस स्थिति के साथ रोगियों के लिए खिला समस्याओं को प्रस्तुत करता है, और एक खिला jejunostomy पोषक तत्वों को वितरित करने में मदद करता है।

एक खिला jejunostomy का दूसरा कारण दवाओं को वितरित करना है। इसका उपयोग उन लोगों के लिए किया जा सकता है जो पार्किंसंस रोग के साथ रहते हैं, क्योंकि यह उन दवाओं की निरंतर डिलीवरी की अनुमति देता है जो मोटर फ़ंक्शन को बेहतर बनाने में मदद करते हैं।

लघु आंत्र सिंड्रोम (एसबीएस) एक दुर्लभ स्थिति है जो तब होती है जब छोटी आंत का एक बड़ा वर्ग गायब होता है। यह या तो जन्म के समय हो सकता है (जन्मजात दोष के रूप में) या सर्जरी के बाद छोटी आंत के कुछ हिस्सों को हटाने के लिए। जब छोटे आंत्र के लगभग 6 फीट (2 मीटर) से कम होता है, तो इसे SBS माना जाता है।

जेजुनम ​​भोजन से पोषक तत्वों को अवशोषित करने में महत्वपूर्ण है, पहले 3 फीट (1 मीटर) के साथ अधिकांश काम करते हैं। एसबीएस वाले लोगों के लिए, उनके पास सर्जरी के प्रकार और उनके जेजुनम ​​और उनकी बड़ी आंत के अवशेष कितने हैं, यह समझने का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है कि उपचार की क्या आवश्यकता हो सकती है।

SBS अक्सर भोजन से पर्याप्त तरल पदार्थ और पोषक तत्वों को अवशोषित करने में असमर्थता का कारण बनता है। रोगियों को पर्याप्त तरल पदार्थ और विटामिन और खनिज प्राप्त हो रहे हैं यह सुनिश्चित करने के लिए एसबीएस को आहार सहायता के साथ इलाज किया जाता है। दवाओं का उपयोग भी किया जा सकता है जो अवशोषण में सुधार करते हैं, एसिड को कम करते हैं, और दस्त को नियंत्रित करते हैं।

Jejunal atresia एक दुर्लभ जन्म दोष है जो मेसेंटरी को प्रभावित करता है। मेसेन्टेरी एक झिल्ली है जो छोटी आंत को पेट की दीवार से जोड़ती है। यदि इस झिल्ली का कोई भाग या सब कुछ गायब है, तो जेजुनम ​​एक धमनी के चारों ओर मुड़ सकता है जो बृहदान्त्र में रक्त लाता है। Jejunal atresia का उपचार आमतौर पर सर्जरी द्वारा किया जाता है।

परीक्षण

इसके स्थान के कारण, जेजुनम ​​का उपयोग करना मुश्किल हो सकता है। हालाँकि, कई परीक्षण हैं जिनका उपयोग छोटी आंत के बीच में होने वाले किसी भी मुद्दे का आकलन करने के लिए किया जा सकता है।

कैप्सूल एंडोस्कोपी: इस परीक्षण के दौरान, गोली की तरह आकार का एक छोटा कैमरा निगल लिया जाता है। जैसा कि कैमरा पाचन तंत्र के माध्यम से यात्रा करता है, यह तस्वीरें लेता है। तस्वीरों का उपयोग पाचन तंत्र के अंदर देखने के लिए किया जा सकता है, जिसमें छोटी आंत शामिल है, और किसी भी सूजन या अन्य समस्याओं का पता लगा सकती है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) एन्टोग्राफी: इस प्रकार का सीटी स्कैन एक एक्स-रे है जो पेट की छवियों को प्रदान कर सकता है। पेट में संरचनाओं को बेहतर दिखाने के लिए स्कैन से पहले मरीजों को पीने के विपरीत दिया जाएगा।

चुंबकीय अनुनाद एंटरोग्राफी: यह परीक्षण, जो एक प्रकार का स्कैन है जो मैग्नेट का उपयोग करके किया जाता है, छोटे आंत्र की छवियां बनाता है। आंतों को छवियों पर बेहतर दिखाने के लिए परीक्षण से पहले मरीजों को एक विपरीत समाधान पीना होगा। इसके अलावा, इसके विपरीत एक IV के माध्यम से भी दिया जा सकता है।

ऊपरी एंडोस्कोपी: ऊपरी एंडोस्कोपी के दौरान, अंत में प्रकाश के साथ एक पतली, संकीर्ण ट्यूब मुंह के माध्यम से और पाचन तंत्र के ऊपरी हिस्सों में नीचे पारित की जाती है।

इस परीक्षण के दौरान, छोटी आंत के कुछ हिस्सों से ऊतकों (बायोप्सी) के छोटे टुकड़े लेना संभव हो सकता है। बायोप्सी को समझने के लिए परीक्षण किया जा सकता है कि क्या छोटी आंत को प्रभावित करने वाली कोई बीमारी या स्थितियां हैं।