ल्यूपस (प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष) और मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) के बीच अंतर और समानताएं क्या हैं? यह एक महत्वपूर्ण सवाल है, खासकर जब से ल्यूपस के साथ कुछ लोगों को एमएस और इसके विपरीत होने का गलत निदान किया जाता है। मतभेदों को जानने से आपको और आपके डॉक्टर को सही निदान और उपचार निर्णय लेने में मदद मिल सकती है।
वेवेल्व / जेसिका ओलाहल्यूपस और एमएस मूल बातें
ल्यूपस (प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस) और मल्टीपल स्केलेरोसिस कई मायनों में समान दिखाई दे सकते हैं। ल्यूपस और एमएस दोनों पुरानी ऑटोइम्यून बीमारियां हैं।
मोटे तौर पर 100 अलग-अलग ऑटोइम्यून बीमारियां मौजूद हैं, कई अतिव्यापी लक्षणों के साथ। इन स्थितियों में, प्रतिरक्षा प्रणाली - जैसे कि बैक्टीरिया या वायरस जैसे आक्रमणकारी पर हमला करने के बजाय-अपने शरीर पर हमला करती है।
ल्यूपस में, प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर के विभिन्न अंगों, विशेषकर त्वचा, जोड़ों, गुर्दे, हृदय, फेफड़े या तंत्रिका तंत्र पर हमला कर सकती है। (ल्यूपस के कुछ रूप केवल त्वचा को प्रभावित करते हैं, जैसे कि एक स्थिति जिसे डिस्कॉइड ल्यूपस एरिथेमेटोसस के रूप में जाना जाता है।)
मल्टीपल स्केलेरोसिस में, प्रतिरक्षा प्रणाली विशेष रूप से माइलिन म्यान, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में तंत्रिका तंतुओं पर फैटी सुरक्षात्मक परत पर हमला करती है। माइलिन म्यान को विद्युत कॉर्ड के बाहरी आवरण के रूप में माना जा सकता है।
जब कवर क्षतिग्रस्त हो जाता है या गायब हो जाता है, तो तारों को छूने से आपको झटका लग सकता है। जब माइलिन म्यान क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो मस्तिष्क के बीच शरीर में आवेगों को ठीक से प्रसारित नहीं किया जा सकता है।
समानताएँ
ल्यूपस और एमएस बहुत अलग बीमारियां हैं, लेकिन उनमें कई चीजें समान हैं:
- वे दोनों ऑटोइम्यून स्थितियां हैं।
- हम सटीक कारणों को नहीं जानते।
- वे नैदानिक निदान कर रहे हैं, जिसका अर्थ है कि एक प्रयोगशाला परीक्षण या इमेजिंग अध्ययन नहीं है जो कुछ के लिए निदान की पुष्टि कर सकता है। बल्कि, ल्यूपस या एमएस का निदान लक्षण लक्षण, संकेत और प्रयोगशाला परीक्षणों के एक सेट पर निर्भर करता है जिसे अन्य निदान द्वारा समझाया नहीं जा सकता है।
- वे एक ही आयु वर्ग के लोगों को प्रभावित करते हैं। दोनों बीमारियां आमतौर पर एक ही आबादी को प्रभावित करती हैं - छोटी महिलाएं - हालांकि वे अन्य आबादी को भी प्रभावित करती हैं।
- वे दोनों relapsing-remitting विकार हैं। ल्यूपस और एमएस दोनों ही निरसन और विक्षेपण के एक पैटर्न का अनुसरण कर सकते हैं जो दोहराता है।
- वे दोनों मस्तिष्क घावों का कारण बन सकते हैं जो चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) पर समान दिखते हैं।
- जबकि तंत्रिकाएँ एमएस का प्राथमिक लक्ष्य होती हैं, ल्यूपस कभी-कभी नसों को भी प्रभावित करता है।
- दोनों स्थितियों में एक आनुवंशिक तत्व दिखाई देता है और परिवारों में हो सकता है।
- दोनों शर्तों को आमतौर पर पहले गलत माना जाता है।
- दोनों ही स्थितियां थकान, सिरदर्द, मांसपेशियों में अकड़न और याददाश्त की समस्याओं का कारण बनती हैं।
मतभेद
समानताओं के अलावा, आमतौर पर ल्यूपस और एमएस के बीच कई अंतर पाए जाते हैं। ये अंतर विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं क्योंकि दो बीमारियों के उपचार आमतौर पर काफी भिन्न होते हैं।
एमएस सबसे आम न्यूरोलॉजिकल बीमारी है जो युवा लोगों को प्रभावित करती है। लगभग आधे ल्यूपस रोगियों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी) के लक्षण होंगे। फिर भी, जबकि ल्यूपस और एमएस दोनों केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित कर सकते हैं, वे अलग-अलग तरीकों से ऐसा करते हैं।
लक्षणों में अंतर
ल्यूपस और एमएस के समान लक्षण हैं। दोनों बीमारियों के कारण होते हैं:
- न्यूरोलॉजिकल लक्षण, स्मृति के साथ समस्याओं सहित
- मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द
- थकान
फिर भी मतभेद हैं। सामान्य तौर पर, ल्यूपस एमएस की तुलना में आपके शरीर को अधिक सामान्यीकृत नुकसान करता है, जो मुख्य रूप से तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाता है।
एमएस लक्षण
नेशनल मल्टीपल स्केलेरोसिस सोसायटी के अनुसार, तंत्रिका तंत्र पर ल्यूपस के निम्नलिखित सामान्य प्रभाव आमतौर पर एमएस वाले लोगों में नहीं होते हैं:
- माइग्रेन सिर के दर्द
- व्यक्तित्व में बदलाव
- संज्ञानात्मक कार्य में परिवर्तन
- मिरगी के दौरे
- स्ट्रोक (कम आम)
ल्यूपस लक्षण
ल्यूपस के दो सबसे आम लक्षण हैं चकत्ते और जोड़ों का दर्द। इसके विपरीत, चकत्ते एमएस के साथ असामान्य हैं और सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:
- दोहरी दृष्टि
- सुन्न होना
- चरम सीमाओं में से एक में झुनझुनी या कमजोरी
- संतुलन और समन्वय के साथ समस्याएं
प्रयोगशाला परीक्षणों में अंतर
एंटीफॉस्फोलिपिड एंटीबॉडी परीक्षण एक ऐसा तरीका है जिससे डॉक्टर ल्यूपस को एमएस से अलग करना शुरू कर सकते हैं। इस एंटीबॉडी, जिसे ल्यूपस एंटीकोगुलेंट भी कहा जाता है, रक्त के थक्के की क्षमता को बढ़ाता है। यह ल्यूपस के 50% मामलों में पाया जाता है।
जबकि एमएस के साथ कुछ लोगों में एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी पाए जा सकते हैं, उनकी उपस्थिति ल्यूपस की तुलना में बहुत कम है। ल्यूपस के साथ, यह दुर्लभ हैनहींजीवाणुरोधी एंटीबॉडी है (ANA- नकारात्मक एक प्रकार का वृक्ष।)
शायद ही कभी, ल्यूपस वाले लोगों में अनुप्रस्थ मायलिटिस होगा। यह स्थिति रीढ़ की हड्डी की सूजन और मायलिन शीथ को नुकसान से चिह्नित है। यह एमएस की नकल करता है और कभी-कभी केवल ल्यूपस लक्षण होता है। इसलिए, यह एक निदान को भ्रमित कर सकता है।
अध्ययन में पाया गया है कि एंटीक्ल्यूक्लियर और एंटी-एक्वापोरिन -4 एंटीबॉडी के लिए परीक्षण कई स्केलेरोसिस से ल्यूपस और न्यूरोइमलाइटिस ऑप्टिका को अलग करने में सहायक हो सकता है।
कैसे इमेजिंग अध्ययन एमएस और ल्यूपस में भिन्नता है
सामान्य तौर पर, एक मस्तिष्क एमआरआई एमएस ("ब्लैक होल और उज्ज्वल स्पॉट") के साथ अधिक घावों को दिखाएगा, लेकिन कभी-कभी ल्यूपस या एमएस के साथ पाए जाने वाले मस्तिष्क के घाव अप्रभेद्य हो सकते हैं।
उपचार में अंतर
निदान करते समय ल्यूपस और एमएस के बीच के अंतर को पहचानना महत्वपूर्ण है क्योंकि दो स्थितियों के लिए उपचार काफी अलग है।
ल्यूपस के लिए सबसे आम उपचार में शामिल हैं:
- नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई
- स्टेरॉयड (कॉर्टिकोस्टेरॉइड)
- एंटीमैलेरिया दवाएं
- गंभीर बीमारी के लिए इम्यूनोसप्रेसेरिव ड्रग्स (डीएमएआरडीएस या रोग-संशोधित एंटी-गठिया ड्रग्स), विशेष रूप से प्रमुख अंगों से जुड़े मामले
एमएस के इलाज के लिए सबसे आम दवाओं में शामिल हैं:
- इंटरफेरॉन (जैसे एवनॉक्स)
- इम्यूनोसप्रेसेन्ट ड्रग्स
- इम्यूनोमॉड्यूलेटर
प्रैग्नेंसी में अंतर
उचित निदान और उपचार के साथ, 80% और 90% लोग ल्यूपस के साथ एक सामान्य जीवन व्यतीत करेंगे। उस प्रैग्नेंसी में काफी सुधार हुआ है। 1955 में, ल्यूपस वाले केवल आधे लोगों को पांच साल से परे रहने की उम्मीद थी। अब, 10 साल बाद 95% जीवित हैं।
एमएस के साथ जीवन प्रत्याशा एमएस के बिना किसी की तुलना में औसतन सात साल कम है, लेकिन यह रोग वाले विभिन्न लोगों के बीच काफी भिन्न हो सकता है। बहुत आक्रामक बीमारी वाले कुछ लोग बीमारी के साथ अपेक्षाकृत कम समय के बाद मर सकते हैं, जबकि कई अन्य सामान्य जीवन जीते हैं।
गलत प्रभाव का प्रभाव
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, ल्यूपस और एमएस के बीच कई समानताएं जो एक गलत निदान में योगदान कर सकती हैं:
- दोनों रोग प्रतिरक्षात्मक हैं।
- दोनों एक समान जनसंख्या को प्रभावित करते हैं।
- दोनों में एक रिलैप्सिंग-रीमिटिंग कोर्स है
- दोनों में न्यूरोलॉजिकल लक्षण हो सकते हैं।
- दोनों में मस्तिष्क के घाव शामिल हो सकते हैं।
चूंकि ल्यूपस और एमएस के इलाज के लिए विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है, इसलिए गलत निदान के साथ समस्याओं में से एक यह है कि आपको अपनी बीमारी के लिए सर्वोत्तम उपचार नहीं मिलेगा। यह सब नहीं है, हालांकि: कुछ एमएस दवाएं ल्यूपस के लक्षणों को बदतर बना सकती हैं।
यदि आपको ल्यूपस या एमएस के साथ का निदान किया गया है, खासकर यदि आपकी स्थिति को "atypical" माना जाता है, तो अपने डॉक्टर से बात करें। अपने निदान के बारे में पूछें और जानें। अगर आपको कुछ समझ नहीं आ रहा है, तो फिर से पूछें। यदि निदान ठीक नहीं लगता है, तो यह उल्लेख करना सुनिश्चित करें कि आपकी अगली नियुक्ति पर।
सुनिश्चित करें कि आप एक विशेषज्ञ को देख रहे हैं जो ल्यूपस या एमएस विशेषज्ञ के इलाज में विशेषज्ञ है। आप दूसरी राय भी लेना चाह सकते हैं। कुछ लोग दूसरे मत का अनुरोध करने में हिचकिचाते हैं, लेकिन न केवल ऐसा करते हैंनहींअपने चिकित्सक को रोकें, लेकिन यह भी अपेक्षित है जब लोग गंभीर चिकित्सा स्थिति का सामना कर रहे हों।
बहुत से एक शब्द
आपको ऐसा लग सकता है कि आप अपने निदान का सामना करने में अकेले हैं। एमएस के साथ कई लोग सार्वजनिक रूप से अपनी स्थिति के बारे में बात करने में झिझकते हैं, और ल्यूपस वाले लोगों को अक्सर पता चलता है कि लोग अपनी बीमारी के बारे में सीखते समय दर्दनाक बातें कहते हैं।
कई अन्य चिकित्सा स्थितियों के सापेक्ष बड़े पैमाने पर ल्यूपस या एमएस के बारे में कम समझ है। कई लक्षण दूसरों को दिखाई नहीं देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप "मौन पीड़ा" होती है।
सहायता समूह या ऑनलाइन सहायता समुदाय में शामिल होने पर विचार करें। यह अन्य लोगों से मिलने का एक अच्छा तरीका हो सकता है जो कुछ समान चुनौतियों का सामना कर रहे हैं और अक्सर आपकी बीमारी और नवीनतम शोध के बारे में अधिक जानने का एक शानदार तरीका है।