मेनेस्कुलर आँसू और ऑस्टियोआर्थराइटिस

मेनस्कुलर आँसू घुटने की चोट है। सबसे अधिक बार, आप एथलीटों के बारे में सुनते हैं जो राजकोषीय आँसू का अनुभव करते हैं, लेकिन वास्तव में, किसी भी उम्र में कोई भी व्यक्ति एक meniscus को फाड़ सकता है।

Meniscus क्या है?

आपके घुटने के जोड़ को बनाने के लिए तीन हड्डियां एक साथ आती हैं- फीमर (जांघ की हड्डी), टिबिया (शिनबोन), और पटेला (नाइकेप)। घुटने के ऊरु और टिबियल घटकों के बीच, उपास्थि के दो पच्चर के आकार के टुकड़े होते हैं - प्रत्येक को एक मेनिस्कस कहा जाता है। प्रत्येक कठोर और रबरयुक्त मेनिस्कस घुटने के जोड़ को कुशन करने और इसे स्थिर करने का कार्य करता है।

मेनैस्कुलर आँसू का अवलोकन

एक meniscus आंसू कर सकते हैं। अक्सर, एथलेटिक गतिविधि के दौरान एक राजकोषीय आंसू अचानक होता है। संपर्क के खेल (उदाहरण के लिए, फ़ुटबॉल) आसानी से एक राजकोषीय आंसू का कारण बन सकते हैं - लेकिन आप घुटने को मोड़ या मोड़ सकते हैं और एक राजकोषीय आंसू का कारण बन सकते हैं। वृद्ध लोगों में, उपास्थि पतले और कमजोर होने के बाद राजकोषीय आंसू हो सकते हैं। यदि उम्र बढ़ने के कारण मेनिसस को कमजोर कर दिया जाता है, तो किसी भी प्रकार के घुमा आंदोलन एक आंसू का कारण बन सकता है।

विभिन्न प्रकार के मेनस्कूलर आँसू हैं: बाल्टी संभाल, अनुप्रस्थ, अनुदैर्ध्य, फ्लैप, तोता-चोंच, और फटे सींग। नाम उस जगह पर आधारित है जहां आंसू meniscus पर हुए।

लक्षण

एक राजकोषीय आंसू का पहला संकेत यह हो सकता है कि आप घुटने में "पॉप" महसूस करते हैं। आम तौर पर एक मर्दाना आंसू के साथ जुड़े अन्य लक्षणों में दर्द, कठोरता, सूजन, घुटना बंद होना, आपके घुटने का रास्ता देना और गति की प्रतिबंधित सीमा शामिल है। फटे हुए मेनिस्कस का एक टुकड़ा अलग हो सकता है और ढीला हो सकता है, संभावित रूप से आपके घुटने को पॉप, स्लिप या लॉक हो सकता है।

निदान

एक एमआरआई एक राजकोषीय आंसू का पता लगाने में मदद कर सकता है। एक्स-रे में राजकोषीय आँसू नहीं दिखाई देते हैं क्योंकि वे हड्डी के बजाय उपास्थि में हैं। डॉक्टर भी एक मेकमुइरे परीक्षण का उपयोग कर सकते हैं ताकि एक राजकोषीय आंसू का निदान करने में मदद मिल सके। मैकमुरे परीक्षण के साथ, आपका डॉक्टर आपकी पिंडली की हड्डी को घुमाते हुए आपके घुटने को मोड़कर सीधा कर देगा। अपने घुटने के किनारों पर एक क्लिक के साथ महसूस करना या सुनना भी एक फटे meniscus का सुझाव देता है।

इलाज

एक राजकोषीय आंसू का उपचार कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें आंसू का स्थान, आपकी आयु और आपकी गतिविधि का स्तर शामिल है। मेनिस्कस के बाहरी तीसरे हिस्से में आंतरिक दो तिहाई से अधिक रक्त की आपूर्ति होती है। मेनिस्कस के बाहरी, अधिक संवहनी भाग पर एक आंसू अपने आप ठीक हो सकता है या आर्थोस्कोपिक सर्जरी का उपयोग करके इसकी मरम्मत की जा सकती है। मेनिस्कस के भीतरी, कम संवहनी भाग पर एक आंसू आमतौर पर छंटनी की जाती है क्योंकि आंसू का मार्जिन अक्सर एक साथ नहीं बढ़ सकता है। पुनर्वास आमतौर पर घुटने के स्थिरीकरण के बाद के सर्जिकल अवधि का पालन करता है। यदि उपचार के लिए दृष्टिकोण गैर-सर्जिकल है, तो बाकी, बर्फ, संपीड़न, और ऊंचाई (R.I.C.E.) महत्वपूर्ण हैं।

यदि आप पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस हैं, तो मेनोरियल टियर

2012 में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में हर साल 300,000 से अधिक घुटने की आर्थ्रोस्कोपी का प्रदर्शन किया जाता है, जो एक ही घुटने के डिब्बे में एक पुरुष संबंधी आंसू और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस हैं - जैसे कि सर्जन एक बार में अपनी समस्याओं को ठीक करने में सक्षम हो सकते हैं। जबकि आर्थोस्कोपी को अकेले राजकोषीय आँसू के लिए प्रभावी माना जाता है, लेकिन संबंधित ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए इसकी प्रभावशीलता कम स्पष्ट है। इस बात के पुख्ता सबूत हैं कि आर्थ्रोस्कोपी केवल घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए फायदेमंद नहीं है, इस प्रकार अमेरिकन एकेडमी ऑफ आर्थोपेडिक सर्जन घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए इस चिकित्सा की सिफारिश नहीं कर सकते हैं।

MeTeOR अध्ययन (ओस्टियोआर्थराइटिस रिसर्च के साथ मेनक्यूलर टियर), एक मेनस्टेरियल आंसू और हल्के से मध्यम घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस दोनों के साथ 300 से अधिक रोगियों के समूह में आर्थोस्कोपी बनाम गैर-सर्जिकल उपचार के प्रभाव का मूल्यांकन करने के लिए आयोजित किया गया था। संयुक्त राज्य अमेरिका में सात आर्थोपेडिक केंद्र अध्ययन में शामिल थे, जिसे राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान द्वारा प्रायोजित किया गया था। यह निष्कर्ष निकाला कि सर्जिकल और गैर-सर्जिकल समूहों के बीच कार्यात्मक सुधार में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं थे। हालांकि, एक तिहाई रोगियों की छह महीने के भीतर ही भौतिक चिकित्सा की गई थी।

क्या ओस्टियोआर्थराइटिस विकसित करने के लिए मेनियारियल आँसू मरीजों को प्रस्तावित करते हैं?

कई अध्ययनों से यह निष्कर्ष निकाला गया है कि एक राजकोषीय आंसू घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का कारण बन सकता है। उस के फ्लिप पक्ष पर, घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस meniscus के टूटने और कमजोर (अध: पतन) के माध्यम से एक सहज पुरुषवादी आंसू पैदा कर सकता है। एमआरआई पर मनाया गया एक अपक्षयी पुरुष जननांग घाव पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का सुझाव है। यहां तक ​​कि अपक्षयी घावों को हटाने के लिए सर्जिकल रिसेप्शन के साथ, ऑस्टियोआर्थराइटिस अभी भी प्रगति कर सकता है।

आंशिक रजोनिवृत्ति का संबंध, कुल रजनीशोथ की तुलना में कम रेडियोग्राफिक घुटने ओस्टियोआर्थराइटिस (यानी, एक्स-रे पर मनाया गया घुटने का ऑस्टियोआर्थराइटिस) से जुड़ा हुआ है। इस बात के भी प्रमाण हैं कि रेडियोलॉजिकल घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकास के लिए शल्य चिकित्सा से प्रभावित न होने वाले मेनस्किल क्षति एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है।