उपशामक या टर्मिनल सेडेशन अवलोकन

यहां तक ​​कि सबसे अच्छा उपशामक देखभाल के बावजूद, कुछ लोगों को अपने दुख से पर्याप्त राहत नहीं मिल सकती है और संकट से बचने के लिए उपशामक बेहोश करने की क्रिया की आवश्यकता हो सकती है।

बेहोश करने की क्रिया पर विचार करने से पहले, आपके या आपके प्रियजन की देखभाल करने वाले लोगों की टीम को अक्सर उपशामक देखभाल टीम के रूप में जाना जाता है - जो पीड़ित को राहत देने में मदद करने के लिए कई संभावित विकल्पों पर गौर करेगी, जैसे आक्रामक लक्षण प्रबंधन (किसी भी और सभी दवाओं और उपचारों का उपयोग करके) मदद कर सकते हैं) और भावनात्मक चिंताओं के साथ मदद करने के लिए मानसिक समर्थन। लक्ष्य यह है कि पीड़ित व्यक्ति को यथासंभव सहज बनाया जा सके। जब यह प्रयास पर्याप्त नहीं है, तो प्रशामक प्रलोभन एक विकल्प हो सकता है।

दर्द प्रबंधन

कभी-कभी लक्षणों का इलाज करना मुश्किल होता है और किसी भी उपचार का जवाब नहीं लगता है। यह परिणाम कभी-कभी उन लोगों में देखा जाता है जिन्हें कैंसर है और गंभीर दर्द का अनुभव होता है। दर्द दवाओं की उच्च खुराक के बावजूद, कुछ दर्द से राहत नहीं मिल सकती है। अन्य लक्षण गंभीर संकट के साथ-साथ बार-बार और गंभीर मतली और उल्टी, बेकाबू झटके या दौरे पड़ सकते हैं, और गंभीर सांस लेने में तकलीफ के कुछ उदाहरण हैं। इन मामलों में, प्रलोभन पर्याप्त राहत पाने का एकमात्र तरीका हो सकता है।

एक बार जब एक चिकित्सक द्वारा रोगी या उसके निर्णय-निर्माता के साथ उपशामक बेहोश करने की क्रिया का उपयोग करने का निर्णय लिया जाता है, तब तक एक शामक दवा दी जाती है और तब तक बढ़ जाती है जब तक कि वांछित आराम का स्तर प्राप्त नहीं हो जाता है। अक्सर, उपशामक बेहोश करने की क्रिया से गुजरने वाले लोग एक आरामदायक डिग्री के लिए चेतना को बनाए रखते हैं। लेकिन अगर आप या आपके प्रियजन अभी भी असहनीय लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो बेहोशी को प्रेरित करना एक स्वीकार्य अंतिम उपाय हो सकता है।

दवा चिकित्सा

किसी को बेहोश करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में वैलियम (डायजेपाम) या दर्द निवारक दवाएं जैसे एंटी-चिंता दवाएं शामिल हो सकती हैं। बेहोशी को पूरा करने के लिए बेहोश करने की भावना एक कोमल शांत संवेदना से लेकर हो सकती है। आमतौर पर, शामक दवा की सबसे कम मात्रा जिसमें पीड़ित को राहत देने का वांछित प्रभाव होता है, यह सुनिश्चित करने के लिए उपयोग किया जाता है कि इलाज किया जा रहा व्यक्ति यथासंभव लंबे समय तक सचेत रहता है। साइड इफेक्ट्स और प्रतिक्रियाओं पर भी नजर रखी जानी चाहिए और इसका निरीक्षण किया जाना चाहिए, और यह हो सकता है। उचित राहत प्रदान करने के लिए कई अलग-अलग दवाएं।

यदि बेहोशी की स्थिति उत्पन्न करना दुख को दूर करने का एकमात्र तरीका है, तो इसे रोगी के आराम स्तर को आश्वस्त करने के लिए शामक पहनने की अनुमति देने वाले चिकित्सा कर्मचारियों के साथ एक अस्थायी समाधान के रूप में कोशिश की जा सकती है। यह निर्णय लिया जा सकता है कि आराम सुनिश्चित करने का एकमात्र तरीका मृत्यु होने तक पूर्ण बेहोश करने की क्रिया है। यदि इस दृष्टिकोण का पालन किया जाता है, तो मृत्यु आमतौर पर एक सप्ताह के भीतर हो जाएगी। एक अध्ययन इंगित करता है कि औसत समय लगभग 27 घंटे है।

क्लिनिकल क्राइटेरिया

ये कुछ मानदंड हैं जो एक मरीज के मामले को उपशामक बेहोश करने की क्रिया से पहले मिलना चाहिए:

• पीड़ित को कम करने के वैकल्पिक साधन अप्रभावी रहे हैं या असहनीय दुष्प्रभाव उत्पन्न हुए हैं।
• बेहोश करने का लक्ष्य दुख को कम करने के लिए होना चाहिए, न कि रोगी के जीवन को समाप्त करना या जल्दबाजी में मृत्यु।
• रोगी को पहले से ही मृत्यु के करीब होना चाहिए, इसलिए बेहोश करने से जीवित रहने में काफी कमी नहीं होगी।

रोगी या उसके नियुक्त निर्णय निर्माता की सहमति के बिना उपशामक प्रलोभन कभी भी नहीं किया जाता है। इस आवश्यकता को एक के रूप में संदर्भित किया जाता हैस्वायत्त निर्णयकिसी व्यक्ति को उसके व्यक्तिगत मूल्यों, विश्वासों और लक्ष्यों के आधार पर प्रभावित होने वाले या सरोगेट द्वारा बनाया जाता है। इस अनुमति को सुरक्षित रखने के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं की आवश्यकता यह सुनिश्चित करती है कि निर्णय, यदि चुना गया है, तो यह लाइन में बनाया गया है। व्यक्ति की व्यक्तिगत इच्छाओं के साथ और मामले के बारे में डॉक्टर की व्यक्तिगत नैतिकता के प्रभाव के बिना।