प्रिडीनिसोन, एक मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड गोली, जो पर्चे द्वारा उपलब्ध है, बच्चों में उपयोग की एक विस्तृत श्रृंखला है।
इसके प्रबल विरोधी भड़काऊ और प्रतिरक्षा-दमन प्रभावों के कारण, इसका उपयोग अस्थमा, एलर्जी, और क्रुप, किशोर संधिशोथ (जेआरए), तीव्र डिमाइलेटिंग एन्सेफैलिटेलिटिस (एडीईएम), और अन्य जैसी स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता है।
प्रेडनिसोन तुरंत काम नहीं करता है क्योंकि यह सेलुलर डीएनए को विनियमित करने के माध्यम से प्रतिरक्षा सेल उत्पादन को प्रभावित करता है। हालांकि, इसकी प्रभावशीलता को देखते हुए, यह कई परिस्थितियों के लिए लगातार उपचार का विकल्प है।
कई मामलों में फायदेमंद होते हुए, बच्चों और किशोरों में प्रेडनिसोन के उपयोग को विकास और अन्य चिंताओं से जुड़े जोखिमों के कारण सावधानी से विचार किया जाना चाहिए।
Jekaterina Nikitina / स्टोन / गेटी इमेजेज़उपयोग
विभिन्न पुरानी और तीव्र बचपन की स्थितियों का इलाज प्रेडनिसोन के साथ किया जाता है। बच्चों के लिए, प्रेडनिसोन को आमतौर पर इलाज के लिए निर्धारित किया जाता है:
- अस्थमा का दौरा
- क्रुप
- बिच्छु का पौधा
- एलर्जी
ल्यूपस जैसी चिकित्सा बीमारियां जो शरीर की स्वयं की अति सक्रिय प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से पहले से ही हो सकती हैं, प्रेडनीस उपचार के साथ भी सुधार कर सकती हैं।
प्रेडनिसोन का उपयोग उन बच्चों के इलाज के लिए भी किया जाता है जिनका निदान किया जाता है:
- किशोर संधिशोथ (जेआरए)
- लेकिमिया
- जन्मजात अधिवृक्कीय अधिवृद्धि
- अधिवृक्क अपर्याप्तता
- गुर्दे का रोग
कुछ परिस्थितियों में, प्रेडनिसोन बचपन के कैंसर या गंभीर संक्रमण के लिए उपचार की रणनीति का भी हिस्सा है।
अक्सर, प्रेडनिसोन का उपयोग एक अन्य दवा के साथ किया जाता है, जैसे कि एंटीबायोटिक (संक्रमण के लिए), हार्मोन थेरेपी (अंतःस्रावी समस्या के लिए), या कीमोथेरेपी (कैंसर के लिए)।
यह उन बीमारियों के लिए भी संकेत दिया जाता है जिनमें सूजन शामिल है और ये हैं:
- अंत: स्रावी
- कोलेजन
- dermatologic
- एलर्जी
- आंख का
- श्वसन
- रक्तगुल्म
- नियोप्लास्टिक
- एडेमेटस
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल
- तंत्रिका तंत्र
कभी-कभी, यदि बच्चे को परिणामस्वरूप शोफ (ऊतक सूजन) के साथ एक गंभीर दर्दनाक चोट लगी है, तो सूजन को कम करने के लिए प्रेडनिसोन का उपयोग किया जा सकता है, खासकर अगर यह मस्तिष्क या रीढ़ को प्रभावित कर रहा है।
लेने से पहले
प्रेडनिसोन एक महत्वपूर्ण दवा है जो कई बचपन की बीमारियों का इलाज कर सकती है, लेकिन बच्चों और किशोरों में इसका उपयोग करने के बारे में जागरूक होने के लिए महत्वपूर्ण सावधानियां हैं।
सावधानियां और अंतर्विरोध
यह दवा शरीर की प्राकृतिक प्रतिरक्षा प्रणाली को बाधित करती है और संक्रमण को खराब कर सकती है।
यह हार्मोन पर भी प्रभाव डालता है, जिससे कभी-कभी पिट्यूटरी-अधिवृक्क अक्ष दमन होता है। प्रेडनिसोन का लंबे समय तक उपयोग बच्चे के विकास को बाधित कर सकता है।
यदि आपके बच्चे को मधुमेह है, तो सावधानी के साथ प्रेडनिसोन का उपयोग किया जाना चाहिए।
संक्रमणों
जबकि प्रेडनिसोन को कभी-कभी एक गंभीर संक्रमण के कारण अत्यधिक सूजन का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है, यह प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देता है और यह भी कर सकता हैख़राब करनापहले से मौजूद संक्रमण। यदि आपके बच्चे को संक्रमण है तो आपके बच्चे की मेडिकल टीम सावधानीपूर्वक प्रेडनिसोन का उपयोग करेगी।
हालांकि, कभी-कभी एक संक्रमण स्पष्ट नहीं हो सकता है जब प्रेडनिसोन शुरू किया जाता है, या यह तब विकसित हो सकता है जब आपका बच्चा दवा ले रहा हो।
टीकाकरण की स्थिति
जिन बच्चों का टीकाकरण नहीं हुआ है, वे विशेष रूप से संक्रमण जैसे कि खसरा या चिकनपॉक्स के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, और ये संक्रमण सामान्य से अधिक गंभीर और खतरनाक हो सकता है जब कोई बच्चा प्रेडनिसोन ले रहा हो।
यदि आपका जीवित टीका (यानी कमजोर संक्रामक जीवों से बना एक) प्रेडनिसोन का उपयोग करते हुए प्राप्त होता है, तो आपका बच्चा संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकता है।
विकास
बच्चों और किशोरों को प्रेडनिसोन लेते समय परिवर्तित विकास, यौन परिपक्वता और हड्डी के विकास का अनुभव हो सकता है। इन प्रभावों का दवा बंद होने के बाद भी दीर्घकालिक प्रभाव हो सकता है।
मधुमेह
यदि आपके बच्चे को मधुमेह का पता चला है, तो प्रेडनिसोन उनके ग्लूकोज प्रबंधन को बाधित कर सकता है। आपके बच्चे को संभवतः रक्त शर्करा की निगरानी और संभवतः इंसुलिन खुराक के समायोजन की आवश्यकता होगी।
अन्य Corticosteroids
कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा बनाए गए स्टेरॉयड के कृत्रिम रूप से निर्मित संस्करण हैं। प्रेडनिसोन के अलावा, अन्य कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं बच्चों द्वारा भी ली जा सकती हैं और उन पर विचार किया जा सकता है।
- छोटे बच्चे जो गोलियों को निगल नहीं सकते हैं, उन्हें आमतौर पर प्रीलोनोलोन के रूप में प्रीलोन या ओराप्रेड निर्धारित किया जाता है।
- एक मेड्रोल पाक मिथाइलप्रेडिसोलोन का एक रूप है, एक समान, हालांकि विभिन्न कॉर्टिकोस्टेरॉइड।
- जिन बच्चों को एक इंजेक्शन या IV प्रकार के स्टेरॉयड की आवश्यकता होती है, उन्हें मिथाइलप्रेडिसोलोन डेपो-मेड्रोल या सोलू-मेड्रोल के रूप में मिल सकता है।
- डेक्सामेथासोन एक और प्रकार का स्टेरॉयड शॉट है जो अधिक शक्तिशाली और लंबे समय तक अभिनय करने वाला है, जिसे कभी-कभी बच्चों को भी दिया जाता है।
उपचय स्टेरॉयड्स
प्रेडनिसोन और कुछ एथलीटों के तगड़े द्वारा दुर्व्यवहार किए गए एनाबॉलिक स्टेरॉयड के बीच अक्सर भ्रम होता है।
जबकि प्रेडनिसोन एक स्टेरॉयड है, इसमें एनाबॉलिक स्टेरॉयड के समान मांसपेशी-निर्माण प्रभाव नहीं है।
मात्रा बनाने की विधि
प्रेडनिसोन एक जेनेरिक दवा है। RAYOS एक विलंबित-रिलीज़ प्रेडनिसोन टैबलेट है जो 1 मिलीग्राम (मिलीग्राम), 2 मिलीग्राम और 5 मिलीग्राम खुराक में उपलब्ध है।
बच्चों के लिए अनुशंसित खुराक व्यापक रूप से भिन्न हो सकती है, जिसका इलाज होने वाली स्थिति के आधार पर 1 मिलीग्राम से 60 मिलीग्राम या प्रति दिन से अधिक हो सकता है।
प्रतिकूल घटनाओं से बचने के लिए आपके बच्चे का चिकित्सक सबसे कम खुराक निर्धारित करेगा जिसका नैदानिक प्रभाव है।
लंबा और पतला
प्रेडनिसोन के दीर्घकालिक पाठ्यक्रम आमतौर पर धीरे-धीरे पतला होते हैं क्योंकि दवा को रोकना रक्तचाप और / या रक्त शर्करा के साथ समस्या पैदा कर सकता है।
आपके बच्चे के डॉक्टर आपको दवा को कम करने के लिए एक शेड्यूल दे सकते हैं। आमतौर पर, इस टैपिंग खुराक से चिकित्सीय होने की उम्मीद नहीं की जाती है।
कैसे लें और स्टोर करें
प्रेडनिसोन को भोजन के साथ लेना चाहिए। इसे अपने मूल कंटेनर को कमरे के तापमान पर, प्रकाश और नमी से दूर संग्रहीत किया जाना चाहिए।
इस दवा को कुचल, विभाजित या चबाया नहीं जाना चाहिए, क्योंकि इससे साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ सकता है।
दुष्प्रभाव
प्रेडनिसोन बच्चों में कई दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। जबकि कुछ अपेक्षाकृत मामूली हो सकते हैं, अन्य महत्वपूर्ण चिंता का विषय हैं।
सामान्य
दवा बंद होने के बाद प्रेडनिसोन के कुछ अधिक सामान्य दुष्प्रभाव कुछ हफ्तों में हल हो सकते हैं।
आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- मुँहासे
- त्वचा की नाजुकता
- सिर दर्द
- थकान
- मांसपेशियों में कमजोरी
- चरम के एडिमा
- हाइपोकैलिमिया (कम पोटेशियम का स्तर): आपके बच्चे के रक्त पोटेशियम के स्तर की निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।
- पेट खराब, मतली और उल्टी
- मूड स्विंग, चिड़चिड़ापन
- सोने में कठिनाई
गंभीर
प्रेडनिसोन के कुछ दुष्प्रभाव बच्चों और किशोरों पर गंभीर और दीर्घकालिक प्रभाव डाल सकते हैं। वे अनुभव कर सकते हैं:
- रक्तचाप में परिवर्तन, विशेष रूप से उच्च रक्तचाप
- मधुमेह के लिए उपयोग किए गए इंसुलिन या अन्य दवाओं के साथ ऊंचा ग्लूकोज, कभी-कभी उपचार की आवश्यकता होती है (कुछ उदाहरणों में, एक बच्चे को रक्त शर्करा को नियंत्रित करने में समस्या हो सकती है जब तक कि प्रेडनिसोन बंद कर दिया जाता है।)
- हड्डी की नाजुकता (हड्डी का फ्रैक्चर, ऑस्टियोपोरोसिस)
- कुशिंग सिंड्रोम
- क्षारमयता
- मोतियाबिंद
- आंख का रोग
- पेप्टिक छाला
- सिर का चक्कर
- बरामदगी
- मनोगत करता है
- स्यूडोटूमर सेरेब्री
अधिकांश साइड इफेक्ट्स, विशेष रूप से हार्मोनल और प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्याएं, प्रेडनिसोन के लंबे समय तक उपयोग के साथ खराब होती हैं और इस बात की संभावना कम होती है कि ज्यादातर बच्चे ठेठ अस्थमा के हमलों या जहर आइवी जैसे मुद्दों को लेते हैं।
सहभागिता
प्रेडनिसोन कई दवाओं के साथ बातचीत कर सकता है, जिसमें शामिल हैं:
- रक्त को पतला करने वाला
- कीमोथेरपी
- नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी (NSAIDs)
यह हार्मोनल थेरेपी के साथ भी बातचीत कर सकता है, जैसे कि विकास संबंधी बचपन की स्थिति के लिए निर्धारित।
आपके बच्चे के डॉक्टर इन मुलाकातों के लिए प्रेडनिसोन खुराक और अन्य दवाओं की खुराक को समायोजित करेंगे।