प्रोस्टेटाइटिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें प्रोस्टेट की सूजन शामिल होती है, एक अखरोट के आकार का ग्रंथि जो वीर्य के तरल भाग का उत्पादन करने के लिए जिम्मेदार होता है। प्रोस्टेटाइटिस प्रोस्टेट से सटे क्षेत्रों में सूजन को भी शामिल कर सकता है (हालांकि यह प्रोस्टेट की सूजन के बिना नहीं हो सकता है)।
पुरुष प्रोस्टेट और आसपास के ढांचे।दिलचस्प है, प्रोस्टेटाइटिस के लक्षणों में पुरुष जननांग प्रणाली में दर्द शामिल हो सकता है, या यह पूरी तरह से दर्द रहित हो सकता है। हालत के कई रूप हैं। प्रोस्टेटाइटिस उपचार, लक्षण और संभावना प्रोस्टैटिस के प्रकार पर निर्भर करती है जो एक अनुभव करता है।
प्रोस्टेटाइटिस के प्रकार
प्रोस्टेटाइटिस चार प्रकार के होते हैं।
क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस, या क्रोनिक पेल्विक दर्द सिंड्रोम (सीपी / सीपीपीएस)
क्रोनिक, या दीर्घकालिक, प्रोस्टेटाइटिस की सटीक अंतर्निहित उत्पत्ति अज्ञात है, लेकिन शोधकर्ताओं का मानना है कि यह प्रतिरक्षा प्रणाली के पिछले यूटीआई (मूत्र पथ के संक्रमण) की प्रतिक्रिया से जुड़ा हो सकता है।
संयुक्त राज्य अमेरिका में 10 से 15 प्रतिशत पुरुषों को प्रभावित करते हुए क्रॉनिक प्रोस्टेटाइटिस सबसे आम प्रकार का प्रोस्टेटाइटिस है।
इस तरह के प्रोस्टेटाइटिस एक जीवाणु संक्रमण के कारण नहीं होता है, बल्कि, अन्य कारणों से होता है। इंडियन जर्नल ऑफ यूरोलॉजी में प्रकाशित एक अध्ययन की रिपोर्ट है कि क्रोनिक प्रोस्टेटिटिस / पुराने दर्द सिंड्रोम "आउट पेशेंट क्लीनिकों में प्रोस्टेटाइटिस के 90 प्रतिशत मामलों के लिए जिम्मेदार है और पिछले छह महीनों में अनुपस्थिति में कम से कम तीन महीने तक चलने वाले पुराने पैल्विक दर्द के लक्षणों की विशेषता है। मूत्र पथ के जीवाणु संक्रमण के कारण, लेकिन मूत्र संबंधी लक्षणों और यौन रोग की उपस्थिति में। "
हालांकि, यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है कि सीपीपीएस लक्षण सभी मामलों में प्रोस्टेट रोग के कारण होते हैं। एक बायोप्सी अध्ययन से पता चला कि सीपीपीएस रोगियों में स्वस्थ प्रोस्टेट वाले लोगों के समान प्रोस्टेट बायोप्सी परिणाम थे।
तीव्र बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस
इस प्रकार के प्रोस्टेटाइटिस में लक्षण (जैसे दर्द) शामिल होते हैं जो आमतौर पर गंभीर होते हैं और अचानक आते हैं।
क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस
एक प्रकार का प्रोस्टेटाइटिस जो एक जीवाणु संक्रमण के कारण भी होता है, लेकिन समय के साथ धीरे-धीरे विकसित होता है। तीव्र बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस के साथ तुलना में लक्षण आमतौर पर हल्के होते हैं।
स्पर्शोन्मुख भड़काऊ प्रोस्टेटाइटिस
एक प्रकार का प्रोस्टेटाइटिस जो दर्द या किसी अन्य लक्षण से जुड़ा नहीं है। अक्सर प्रयोगशाला परिणामों में अप्रत्याशित रूप से स्थिति पाई जाती है जब किसी व्यक्ति को मूत्र पथ या प्रजनन संबंधी विकार, जैसे कि प्रजनन समस्याओं के लिए परीक्षण किया जाता है। आमतौर पर इसका इलाज नहीं किया जाता है।
प्रोस्टेटाइटिस लक्षण
ब्रायन गिल्मार्टिन द्वारा चित्रण, वेवेलवेल(CP / CPPS) के लक्षण
CP / CPPS में एक या एक से अधिक क्षेत्रों में दर्द (तीन महीने या उससे अधिक समय तक रहना) शामिल है:
- लिंग (स्खलन के दौरान सहित)
- अंडकोश
- गुदा और अंडकोश (पेरिनेम) के बीच।
- निचले पेट (केंद्र क्षेत्र में)
- पीठ के निचले हिस्से
- मूत्रमार्ग (पेशाब के बाद) लिंग में (पेशाब के दौरान)
CP / CPPS के अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- मूत्र आवृत्ति (प्रति दिन सात से अधिक बार पेशाब करना)
- पेशाब करने में कठिनाई, जैसे ड्रिबलिंग या हिचकिचाहट पेशाब
- मूत्र की आवश्यकता (पेशाब करने की आवश्यकता होने पर इसे धारण करने में असमर्थता)
- एक कमजोर या बाधित मूत्र धारा।
सीपी / सीपीपीएस के परिणामस्वरूप अनुभव किया गया दर्द एक समय में एक या अधिक क्षेत्रों में हो सकता है, यह अचानक प्रकट हो सकता है या धीरे-धीरे आ सकता है।
तीव्र प्रोस्टेटाइटिस के लक्षण
तीव्र prostatitis आमतौर पर अचानक होता है और इसमें शामिल होता है:
- मूत्र आवृत्ति और / या तात्कालिकता
- जननांग क्षेत्र, पेरिनेम, कमर, पीठ के निचले हिस्से और पेट में गंभीर दर्द
- पेशाब करने में कठिनाई, जैसे ड्रिबलिंग या हिचकिचाहट पेशाब
- बुखार और ठंड लगना
- पेशाब के दौरान जलन या दर्द (डिसुरिया)
- नोक्टुरिया (नींद के दौरान बार-बार पेशाब आना)
- समुद्री बीमारी और उल्टी
- शरीर मैं दर्द
- मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने में असमर्थता (मूत्र प्रतिधारण)
- मूत्र प्रवाह शुरू करने में परेशानी
- एक कमजोर या बाधित मूत्र धारा
- पेशाब करने में पूर्ण असमर्थता (मूत्र रुकावट)
- मूत्र में बैक्टीरिया (मूत्र पथ के संक्रमण, यूटीआई के रूप में संदर्भित)
- बादल या खूनी पेशाब।
क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस के लक्षण
जबकि कुछ लक्षण कई प्रकार के प्रोस्टेटाइटिस में होते हैं, अन्य प्रत्येक प्रकार के लिए विशिष्ट होते हैं।
- मूत्र आवृत्ति या तात्कालिकता
- जननांग क्षेत्र में दर्द, कमर, पेट के निचले हिस्से या पीठ के निचले हिस्से में दर्द
- दर्दनाक स्खलन
- मूत्र प्रतिधारण
- एक मूत्र धारा या एक कमजोर या बाधित मूत्र धारा शुरू करना
- मूत्र रुकावट (पेशाब करने में असमर्थता)
- मूत्र पथ के संक्रमण (UTI)
का कारण बनता है
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डायबिटीज एंड डाइजेस्टिव एंड किडनी डिजीज के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में हर साल चिकित्सक के पास दो मिलियन दौरे आते हैं। 50 वर्ष से कम आयु के पुरुषों में, प्रोस्टेटाइटिस को सबसे आम मूत्र पथ की स्थिति कहा जाता है। 50 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों में, यह मूत्र पथ की तीसरी सबसे आम समस्या है।
ऐसे कई कारक हैं जो एक व्यक्ति को प्रोस्टेटाइटिस होने के लिए उच्च जोखिम में डालते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- आयु (युवा या मध्यम आयु वर्ग के पुरुषों में जोखिम अधिक है)
- प्रोस्टेटाइटिस का पिछला निदान होना
- मूत्राशय में या मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) में संक्रमण होना
- पैल्विक आघात (बाइक चलाना या घुड़सवारी की चोट)
- एक मूत्र कैथेटर (मूत्राशय को सूखा करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली ट्यूब) का उपयोग करना
- HIV / AIDS होने पर
- प्रोस्टेट बायोप्सी करवा चुके थे
अपने डॉक्टर के साथ बातचीत में, अपने मेडिकल इतिहास का विवरण साझा करना महत्वपूर्ण है ताकि आपका डॉक्टर आपके जोखिम का आकलन कर सके।
निदान
प्रोस्टेट की असामान्यताओं की जांच के लिए आपके मेडिकल इतिहास और एक शारीरिक रेक्टल परीक्षा के अलावा, एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता परीक्षण की बैटरी के परिणामों के आधार पर प्रोस्टेटाइटिस उपचार की सिफारिश कर सकता है।
- यूरिनलिसिस: बैक्टीरिया के लिए जाँच करने के लिए मूत्र के नमूने से एक परीक्षण
- रक्त परीक्षण: रक्त के नमूने संक्रमण या अन्य प्रोस्टेट समस्याओं के संकेत के लिए जाँच करते हैं, जैसे प्रोस्टेट कैंसर
- सिस्टोस्कोपी: एक गुंजाइश जो लिंग में स्थानीय संज्ञाहरण के तहत डाली जाती है; संकीर्ण, एक रुकावट, या पत्थरों के लिए मूत्र पथ की जांच करने के लिए उपयोग किया जाता है
- ट्रांसट्रैनल अल्ट्रासाउंड: एक उपकरण जो मलाशय में रखा जाता है, प्रोस्टेट की एक अल्ट्रासाउंड तस्वीर को चित्रित करने के लिए, आकार और प्रोस्टेट की किसी भी असामान्यता, जैसे ट्यूमर के लिए अनुमति देता है
- प्रोस्टेट की बायोप्सी: एक प्रक्रिया जिसे एनेस्थीसिया के तहत निष्पादित किया जाता है, जिसमें प्रोस्टेट कैंसर की जांच के लिए प्रोस्टेट ऊतक के एक बहुत छोटे टुकड़े को निकालना और जांच करना शामिल है।
- वीर्य विश्लेषण: अक्सर वीर्य में शुक्राणु की गुणवत्ता और मात्रा को मापने के लिए उपयोग किया जाता है; प्रोस्टेटाइटिस के लिए संक्रमण के मार्करों के लिए द्रव का मूल्यांकन किया जा सकता है और सूक्ष्मजीवों की तलाश करने के लिए सुसंस्कृत किया जा सकता है
स्पर्शोन्मुख भड़काऊ प्रोस्टेटाइटिस का पता लगाने और निदान आमतौर पर प्रयोगशाला परीक्षण के परिणाम (जैसे कि प्रोस्टेट कैंसर के जोखिम का मूल्यांकन करने के लिए एक यूरिनलिसिस या पीएसए परीक्षण) के परिणामस्वरूप किया जाता है। आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए वर्कअप करेगा कि यह स्पर्शोन्मुख भड़काऊ प्रोस्टेटाइटिस के रूप में निर्धारित करने से पहले आपके लक्षणों का कोई अन्य कारण नहीं है।
इलाज
जैसे हालत के लक्षण और लक्षण प्रोस्टेटाइटिस के प्रकार के अनुसार भिन्न होते हैं, उसी प्रकार प्रोस्टेटाइटिस उपचार रणनीतियों को भी करें।
क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस उपचार (सीएस / सीपीपीएस)
क्योंकि इस तरह के लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला है जो सीएस / सीपीपीएस में हो सकती है, इस प्रकार के प्रोस्टेटाइटिस वाले सभी के लिए उपचार समान नहीं है। हालाँकि, एंटीबायोटिक्स आमतौर पर सीएस / सीपीपीएस में प्रभावी नहीं होते हैं (क्योंकि यह जीवाणु संक्रमण के कारण नहीं होता है) क्योंकि उपचार करने वाले चिकित्सक शुरू में एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैं जब तक कि बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस से इंकार नहीं किया जा सकता है और सटीक प्रकार के प्रोस्टेटाइटिस का निदान किया जा सकता है।
अन्य दवाएं जो निर्धारित की जा सकती हैं, उनमें शामिल हैं:
- दर्द और सूजन के लिए ibuprofen या naproxen सहित NSAIDS जैसी सूजन-रोधी दवाएं।
- स्नायु शिथिलक जैसे रोबैक्सिन (मेथोकार्बामोल) और फ्लेक्सेरिल (साइक्लोबेनज़ाप्राइन) पैल्विक मांसपेशियों को आराम करने और चिंता को कम करते हुए दर्द से राहत देने के लिए।
- न्यूरोपैथिक दर्द, मूत्र संबंधी समस्याओं या मनोवैज्ञानिक अवसाद के लिए एंटी-डिप्रेसेंट जैसे एमिट्रिप्टिलाइन (एलाविल) या नॉर्ट्रिप्टिलाइन [पमेलोर) जो प्रोस्टेटाइटिस जैसी पुरानी चिकित्सा स्थिति से निपटने से हो सकता है। न्यूरोपैथिक दर्द क्षति या बीमारी के कारण होने वाला दर्द है जो शरीर में संवेदी प्रणाली को प्रभावित करता है।
- अल्फा ब्लॉकर्स जैसे कि फ्लोमैक्स (टैमुलोसिन) या यूरोक्सैट्रल (अल्फुजोसिन) दर्द और बेचैनी के साथ-साथ मूत्र प्रतिधारण में सुधार करने में मदद करते हैं।
- मूत्राशय की मांसपेशियों को आराम करने में मदद करके मूत्र के लक्षणों में सुधार करने के लिए 5 अल्फा रिडक्टेस अवरोधक जैसे कि प्रोस्कर (फ़ाइस्टरसाइड) और एवोडार्ट (ड्यूटैस्टराइड)। इससे मूत्र प्रवाह में सुधार होता है।
- अति सक्रिय मूत्राशय के लक्षणों के लिए डिट्रोपैन जैसे एंटीकोलिनर्जिक एजेंट या पेशाब करने के लिए "अचानक आग्रह" करते हैं।
- गैबापेंटिनोइड्स जैसे कि न्यूरोप्ट (गैबापेंटिन) और लाइरिक (प्रीगैबलिन) नॉन-ओपिओइड, नॉन-एनएसएआईडी, न्यूरो-दर्द के लिए गैर-एसिटामिनोफेन दवाएं हैं।
पूरक जो उपयोगी हो सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- क्वेरसेटिन, एक फ्लेवोनोइड-प्रकार एंटीऑक्सिडेंट फल में पाया जाता है, जिसमें लाल अंगूर और सेब शामिल हैं; माना जाता है कि क्वेरसेटिन में बहुत मजबूत विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं)।
- राई ग्रास पराग सहित ग्रैमेक्स पराग (अर्क)सेकाले अनाज), मकई पराग (ज़ी माया), और टिमोथी पराग (फिमेल प्रेटेंस)
सीएस / सीपीपीएस के लिए प्रोस्टेटाइटिस उपचार के अन्य प्रकार
कुछ घरेलू रणनीतियों में भी मदद मिल सकती है, जिनमें शामिल हैं:
- गर्म सिट्ज़ स्नान (गर्म सोख)
- स्थानीय क्षेत्र में हीट थेरेपी (हीटिंग पैड या गर्म पानी की बोतलों का उपयोग करके)
- शारीरिक चिकित्सा (मूत्र समारोह में सुधार करने के लिए पैल्विक मांसपेशियों के व्यायाम सहित)।
- मायोफेशियल रिलीज़
- तनाव प्रबंधन तकनीक (जैसे विश्राम अभ्यास, योग, या ध्यान)
तीव्र बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस उपचार
एंटीबायोटिक्स को प्रोस्टैटिस के बैक्टीरिया प्रकार (पुरानी और तीव्र) के लिए उपचार का स्वर्ण मानक माना जाता है। मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं को आमतौर पर कम से कम 14 दिनों के लिए निर्धारित किया जाता है। यदि लक्षणों की पुनरावृत्ति होती है, तो छह से आठ सप्ताह तक मौखिक एंटीबायोटिक्स निर्धारित हो सकते हैं। बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस के गंभीर मामलों में, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है ताकि IV एंटीबायोटिक दवाएं दी जा सकें।
एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, आहार में बदलाव में खाद्य पदार्थों से बचना शामिल हो सकता है जो मूत्राशय को जलन करते हैं, जिसमें कैफीनयुक्त पेय, अम्लीय खाद्य पदार्थ और मसालेदार भोजन शामिल हैं।
क्रोनिक बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस उपचार
यद्यपि एंटीबायोटिक्स तीव्र और पुरानी दोनों बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस के लिए दिए जाते हैं, क्रोनिक प्रकार के बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस के लिए एक लंबा कोर्स निर्धारित किया जा सकता है।वास्तव में, एनआईडीडीके के अनुसार, एंटीबायोटिक्स की कम खुराक छह महीने तक दी जा सकती है। जैसे तीव्र जीवाणु प्रकार के प्रोस्टेटाइटिस के उपचार में, आहार में बदलाव, मूत्राशय में जलन और तरल पदार्थ को बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थों को समाप्त करने का आदेश दिया जा सकता है।
बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस के कारण मूत्र प्रतिधारण के लिए अल्फा ब्लॉकर्स, जैसे फ्लोमैक्स (टैमुलोसिन) या यूरोक्सैट्रल (अल्फुज़ोसिन) निर्धारित किया जा सकता है। अल्फा ब्लॉकर्स मूत्राशय की मांसपेशियों को आराम करने और दर्दनाक पेशाब (डिसुरिया) से राहत देने में मदद करते हैं।
क्रोनिक बैक्टीरियल प्रकार के लिए अनुशंसित एक और प्रोस्टेटाइटिस उपचार मूत्रमार्ग में बढ़े हुए प्रोस्टेट ऊतक या निशान ऊतक के सर्जिकल हटाने है। यह मूत्र प्रवाह को बेहतर बनाने और मूत्र प्रतिधारण के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है।
स्पर्शोन्मुख प्रोस्टेटाइटिस उपचार
जैसा कि स्थिति का नाम इंगित करता है, आमतौर पर एसिम्प्टोमैटिक प्रोस्टेटाइटिस के साथ दर्द या मूत्र संबंधी समस्याओं के कोई लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन प्रोस्टेट की सूजन होती है। अक्सर, हालांकि, जब एक मूत्रालय किया जाता है, तो बैक्टीरिया और अन्य जीव मूत्र में खोजे जाते हैं। इस उदाहरण में, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आमतौर पर एंटीबायोटिक्स लिखता है।
अध्ययनों ने स्पर्शोन्मुख भड़काऊ प्रोस्टेटाइटिस और पीएसए स्तर के बीच एक लिंक की खोज की है। वास्तव में, एक रिपोर्ट से पता चला है कि बढ़े हुए पीएसए स्तर वाले एक तिहाई पुरुषों में स्पर्शोन्मुख भड़काऊ प्रोस्टेटाइटिस है। एक पीएसए स्तर, जिसे प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन स्तर के रूप में भी जाना जाता है, एक संकेतक है कि एक आदमी को प्रोस्टेट कैंसर का खतरा बढ़ सकता है। प्रोस्टेट कैंसर को नियंत्रित करने के लिए बायोप्सी करने के बाद, एसिम्प्टोमैटिक प्रोस्टेटाइटिस के निदान पर विचार किया जा सकता है।
जटिलताओं
प्रोस्टेटाइटिस की जटिलताएं हो सकती हैं, खासकर जब प्रोस्टेटाइटिस का इलाज स्थगित हो जाता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- रक्तप्रवाह में बैक्टीरिया का संक्रमण (बैक्टीरिया)
- एक फोड़ा (प्रोस्टेट में मवाद भरा क्षेत्र, जिसे प्रोस्टेटिक फोड़ा कहा जाता है)
- प्रोस्टेट के पास प्रजनन अंगों की सूजन (जैसे एपिडीडिमिस, अंडकोष के पीछे एक कुंडल के आकार की ट्यूब जुड़ी हुई है)
- यौन रोग
- बांझपन और वीर्य असामान्यताएं (क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस से)
यदि तीव्र प्रोस्टेटाइटिस एंटीबायोटिक उपचार के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया नहीं करता है, तो प्रोस्टेटाइटिस की पुनरावृत्ति होने की संभावना है, जिससे इलाज करना और लंबे समय तक कठिन हो जाता है। इस परिदृश्य में, तीव्र प्रोस्टेटाइटिस क्रोनिक (दीर्घकालिक) प्रोस्टेटाइटिस में बदल जाता है।
आपको अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ आने वाली किसी भी जटिलता पर चर्चा करनी चाहिए। वे जटिलता को सुधारने या कम से कम इसे खराब होने से रोकने के लिए रणनीतियों की सिफारिश करने में सक्षम हो सकते हैं।
बहुत से एक शब्द
शोधकर्ता विभिन्न प्रकार के प्रोस्टेटाइटिस के कारणों को समझने की कोशिश कर रहे हैं ताकि उचित उपचार और रोकथाम की रणनीतियों को लागू किया जा सके। वर्तमान में, प्रोस्टेटाइटिस की रोकथाम का कोई ज्ञात उपाय नहीं है, हालांकि मूत्र पथ के संक्रमण को रोकने से बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस (पुरानी और तीव्र दोनों) की घटनाओं को कम करने में मदद मिल सकती है।
प्रोस्टेट मालिश के चिकित्सा और यौन अनुप्रयोग
