सोरायसिस और Psoriatic गठिया के बीच की कड़ी

यदि आपको सोरायसिस है और जोड़ों के दर्द का विकास होता है, तो आपके डॉक्टर ने आपको सोरायटिक गठिया (PsA) की जाँच करायी होगी। कभी-कभी, लोगों को PsA होगा और बाद में सोरायसिस विकसित होगा। इन दोनों स्थितियों के बीच संबंध क्यों है? क्या सोरायसिस या Psoriatic गठिया वाले लोगों में दोनों स्थितियों को विकसित करने की अधिक संभावना है?

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असामान्य प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रियाएं PsA और सोरायसिस दोनों के मूल में हैं। सोरायसिस के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली मिसफायर हो जाती है और त्वचा की कोशिकाओं को बहुत जल्दी बढ़ने लगती है। त्वचा कोशिकाओं के संचय के कारण लाल, खुजली वाली सजीले टुकड़े होते हैं। PsA के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली जोड़ों और संयोजी ऊतकों को भड़काती है, जिससे उन क्षेत्रों में सूजन और दर्द होता है।

ज्यादातर लोग जोड़ों के दर्द से पहले त्वचा के लक्षणों का अनुभव करते हैं। जिन लोगों को गंभीर सोरायसिस होता है, उन्हें बाद में PsA विकसित होने का अधिक खतरा होता है।

कभी-कभी, हालांकि, गठिया के लक्षण त्वचा की समस्याओं के महीनों या सालों पहले दिखाई देते हैं। उन मामलों में, दोहरी निदान करना या यहां तक ​​कि पीएसए का सही निदान करना कठिन है।

PsA और सोरायसिस दोनों के लिए एक आनुवंशिक घटक है, हालांकि वैज्ञानिक यह सुनिश्चित नहीं करते हैं कि ये स्थितियां पैदा करने के लिए कौन से जीन जिम्मेदार हैं।

बेशक, PsA और सोरायसिस के लिए विशिष्ट जीन होने का मतलब यह नहीं है कि आप अंततः एक या दोनों स्थितियों का विकास करेंगे। इन स्थितियों को विकसित करने के लिए, आपको विशिष्ट जीन होने के अतिरिक्त कुछ ट्रिगर से अवगत कराया जा सकता है। हालांकि, जीन के अलावा इन ट्रिगर्स के संपर्क में आने से अभी भी PsA और / या सोरायसिस की गारंटी नहीं है। ट्रिगर और जीन आपके जोखिम को बढ़ाते हैं।

संभावित ट्रिगर में शामिल हैं:

• तनाव
• संक्रमणों
• त्वचा पर चोट
• टैटू और छेदना
• कुछ दवाएं
• ठंड का मौसम
• शराब और / या तंबाकू का उपयोग

ट्रिगर भी भड़क उठने के लिए जिम्मेदार हैं (अवधि जिसके दौरान रोग के लक्षण सक्रिय हैं)। PsA और सोरायसिस के लिए ट्रिगर लंबे समय तक आपके पास एक या दोनों स्थितियों में भिन्न होंगे और व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भी भिन्न होंगे।

प्रसार

नेशनल सोरायसिस फाउंडेशन के अनुसार, सोरायसिस से पीड़ित 30 प्रतिशत लोगों को भी सोरियाटिक गठिया है। हालाँकि, एक मेटा-विश्लेषण में सूचना दीत्वचा विज्ञान के अमेरिकन अकादमी के जर्नलसोरायसिस के रोगियों में PsA की घटना वास्तव में 20 प्रतिशत के आसपास कम हो सकती है।

मेटा-विश्लेषण ने सोरायसिस के रोगियों के 266 अध्ययनों की पहचान की। उन अध्ययनों में 976,408 लोगों में से 19.7 प्रतिशत को भी पीएसए था। अध्ययनों में कुछ प्रचलित मतभेद मौजूद थे, लेकिन शोधकर्ताओं का सुझाव है कि ये ऑटोइम्यून बीमारियों के विकास में विशिष्ट आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों से संबंधित हो सकते हैं।

डेटा को वर्गीकृत करने के विभिन्न तरीकों से भी अंतर हो सकता है।

मतभेद

PsA और सोरायसिस दोनों में सूजन अंदर से शुरू होती है। PsA के साथ, सूजन की प्रक्रिया अदृश्य है। छालरोग के साथ, आंतरिक सूजन त्वचा के बाहर अपना रास्ता बनाती है। जबकि सोरायसिस और PsA की अंतर्निहित प्रक्रियाएं समान हैं, दोनों स्थितियों के बीच अंतर हैं।

स्थान

अक्सर, त्वचा की सजीले टुकड़े और प्रभावित जोड़ों के स्थान के बीच कोई स्पष्ट संबंध नहीं होता है। उदाहरण के लिए, आपकी कोहनी पर त्वचा के घाव होने का मतलब यह नहीं है कि आपको उस कोहनी से दर्द, सूजन और झुकने या हिलने में समस्या होगी। या, आप सूजन, सूजन पैर की उंगलियों, लेकिन अपने पैरों पर कोई सजीले टुकड़े हो सकते हैं।

हालांकि, कुछ सोरायसिस त्वचा वितरण psoriatic गठिया के साथ जुड़े हुए हैं। उदाहरण के लिए, खोपड़ी, नाभि, और नाखून की भागीदारी भड़काऊ गठिया से जुड़ी है।

चोट

सोरायसिस आमतौर पर आपकी त्वचा को स्थायी नुकसान, जैसे कि निशान नहीं देता है। हालांकि, PsA आपके जोड़ों को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकता है और उन्हें विकृत छोड़ सकता है, और यहां तक ​​कि विकलांगता भी पैदा कर सकता है, खासकर अगर अनुपचारित या कम-इलाज किया गया हो।

अपने चिकित्सक के साथ काम करना एक अच्छा विचार है, भले ही आपके पीएसए के लक्षण बेहतर हों।

जब तक आपका डॉक्टर आपको बताता है, तब तक अपनी दवाएं लेना जारी रखना भी महत्वपूर्ण है।

प्रगति

सोरायसिस का सबसे आम प्रकार पट्टिका सोरायसिस है, जो 90 प्रतिशत लोगों को बोरियासिस से प्रभावित करता है। पट्टिका छालरोग में त्वचा की पट्टिका आती है और चली जाती है।

दूसरी ओर, PsA, प्रगतिशील है। इससे जुड़ी सूजन लंबे समय तक नुकसान पहुंचा सकती है, और लक्षण संभवतः समय के साथ खराब हो सकते हैं। इसके अलावा, PsA वाले लोगों में हृदय रोग, अवसाद और मधुमेह सहित अन्य बीमारियों का खतरा अधिक होता है।

इलाज

पीएसए के लिए आक्रामक उपचार शुरू होना चाहिए जैसे ही संयुक्त लक्षण विकसित होते हैं, क्योंकि पीएसए काफी दुर्बल हो सकता है। आपका डॉक्टर सोरायसिस और PsA दोनों की गंभीरता के आधार पर एक उपचार योजना बनाएगा और आप उपचार के बारे में क्या प्रतिक्रिया देंगे।

दो सामान्य प्रकार की दवाएं हैं जो दोनों त्वचा और संयुक्त लक्षणों का इलाज करती हैं: रोग को आमवाती विरोधी दवाओं (DMARDs) और जीवविज्ञान। इसके अलावा, अन्य उपन्यास दवाएं हाल ही में उपलब्ध हुई हैं।

DMARDs, जैसे कि अरावा (लेफ्लुनामोइड), ट्रेक्सॉल (मेथोट्रेक्सेट), और एज़ल्फ़ाइड (सल्फ़ैसलज़ाइन) भड़काऊ प्रक्रियाओं को धीमा करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देते हैं। यदि आपके लक्षण गंभीर हैं, खासकर PsA के साथ, तो आपका डॉक्टर दो DMARDs सुझा सकता है।

जैविक कोशिकाएं जीवित कोशिकाओं से बनती हैं। वे प्रतिरक्षा प्रणाली के उन हिस्सों को लक्षित करके पीएसए और सोरायसिस का इलाज करते हैं जहां सूजन होती है। ये बायोलॉजिक्स, जिसमें स्टेलारा (ustekinumab), TNFi (etanercept, humira), IL-17i (secukinubab), और IL23i (guselkumab) शामिल हैं, सोरायसिस और PsA दोनों के लक्षणों का इलाज करने में मददगार हैं।

DMARD या बायोलॉजिक्स की तुलना में अलग-अलग रास्तों को लक्षित करने वाली अतिरिक्त नई दवाओं में ऐपरमिलास्ट (ओटेज़ला, एप्लेक्स, अन्य) और टोफासिटिनिब (ज़ेलजानज़, अन्य) शामिल हैं।

यदि आपका PsA गंभीर है, तो आपका डॉक्टर एक या दो DMARDs के अलावा एक बायोलॉजिकल लिखेगा।

अन्य उपचार एक स्थिति या दूसरे पर केंद्रित होंगे। उदाहरण के लिए, आपका डॉक्टर जोड़ों की सूजन और दर्द को कम करने के लिए त्वचा संबंधी लक्षणों और नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं, जैसे एडविल (इबुप्रोफेन) के उपचार के लिए सामयिक दवाओं की सिफारिश कर सकता है।

बहुत से एक शब्द

यदि आपको सोरायसिस है, तो संभावना है कि आप सोरायटिक गठिया विकसित कर सकते हैं। जोड़ों के दर्द और जकड़न के लक्षणों पर नज़र रखें। यदि आप लक्षण विकसित करना शुरू करते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। वह या वह आपको एक रुमेटोलॉजिस्ट को संदर्भित कर सकता है, जो यह निर्धारित करेगा कि पीएसए या एक अन्य गठिया स्थिति शामिल है या नहीं।

यदि आपको पीएसए का निदान किया जाता है, तो संयुक्त क्षति और विकलांगता की संभावना को कम करने के लिए उपचार जल्द से जल्द शुरू होना चाहिए। उचित उपचार भी आपके जीवन की गुणवत्ता को बनाए रखेगा और जीवन-धमकी जटिलताओं के लिए किसी भी जोखिम को कम करेगा।