रेबीफ (इंटरफेरॉन बीटा 1-ए) मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) के इलाज के लिए एक इंजेक्टेबल प्रिस्क्रिप्शन ड्रग है, एक ऐसी बीमारी जिसमें आपका इम्यून सिस्टम आपकी नसों (मायलिन शीथ) के सुरक्षात्मक आवरण को नुकसान पहुंचाता है। आपका शरीर स्वाभाविक रूप से एक प्रकार का विरोधी भड़काऊ बनाता है जिसे इंटरफेरॉन कहा जाता है। रेबीफ उन इंटरफेरनों की नकल करता है और एमएस के साथ होने वाली आपकी नसों पर प्रतिरक्षा प्रणाली के हमले के कारण होने वाली सूजन को कम करने में मदद करता है।
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रीबिफ़, रिलेप्सिंग-रीमिटिंग एमएस (आरआरएमएस) के इलाज के लिए कई रोग-संशोधित उपचारों में से एक है। अन्य इंटरफेरॉन उपचारों की तरह, रेबीफ आपकी संख्या को लगभग एक तिहाई कम कर सकता है और रोग से जुड़े कुछ शारीरिक विकलांगता में देरी कर सकता है।
प्रभावशीलता
कई अध्ययनों से पता चलता है कि आरआईबीएमएस वाले कई लोगों के लिए रेबीफ एक प्रभावी उपचार है। तुलनात्मक अध्ययन में यह दवा अच्छी तरह से किराया देती है।
कोपटैक्सोन में दवा, ग्लॉटीरामेर एसीटेट के इंटरफेरॉन-बीटा की तुलना करने वाले अध्ययनों की समीक्षा में, शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि परिणामों में अधिकांश उपायों में केवल छोटे अंतर दिखाई दिए। इंटरफेरॉन-बीटा मस्तिष्क पर घावों की वृद्धि को सीमित करने के लिए दिखाई दिया, हालांकि ग्लैटीरामर एसीटेट से बेहतर।
इंटरफेरॉन बीटा -1 ए और डाइमिथाइल फ्यूमरेट (Tecfidera में दवा) के एक तुलनात्मक अध्ययन ने तुलनीय रिलेप्स के परिणामों का सुझाव दिया, लेकिन इंटरफेरॉन बीटा -1 ए के लिए बेहतर सुरक्षा परिणाम।
जब 2017 के दो अध्ययनों में एलेमटुज़ुमैब (लेमट्रादा में दवा) के खिलाफ रखा गया, हालांकि, शोधकर्ताओं का कहना है कि इंटरफेरॉन बीटा -1 ए शीर्ष पर नहीं आया था। एक अध्ययन में कहा गया है कि एलेमटुजुमाब ने कम रिलेपेस, धीमी रोग प्रगति और कम नए घावों को जन्म दिया। दूसरे ने सुझाव दिया कि एलेम्टुज़ुमैब ने जीवन के उपायों की शारीरिक, मानसिक और भावनात्मक गुणवत्ता में सुधार किया है जो इंटरफेरॉन बीटा -1 ए से कहीं अधिक है।
वैज्ञानिकों ने खोजा कि क्यों, कुछ लोगों के लिए, रेबीफ समय के साथ कम प्रभावी हो जाता है। 2018 में प्रकाशित शोध से पता चलता है कि कुछ लोग बीटा -1 ए को इंटरफेरॉन के लिए एंटीबॉडी विकसित कर सकते हैं, जो दवा के कार्य को बाधित करता है।
एंटीबॉडी की संभावना उन प्रतिभागियों में अधिक थी, जिन्होंने दो साल से अधिक समय तक दवा ली थी। इसके अलावा, इन लोगों को उन लोगों की तुलना में बीमार होने की प्रवृत्ति थी जिन्होंने एंटीबॉडी के लिए नकारात्मक परीक्षण किया था।
शासन प्रबंध
रेबीफ एक इंजेक्शन योग्य दवा है जो प्रति सप्ताह तीन बार त्वचा के नीचे (त्वचा के नीचे) दी जाती है। यह प्रीफ़िल्ड सिरिंज के साथ-साथ दो अलग-अलग प्रकार के ऑटोनॉइज़र्स में उपलब्ध है।
खुराक विकल्प 22 माइक्रोग्राम (एमसीजी) और 44 एमसीजी हैं। एक अनुमापन पैक उन लोगों के लिए 8.8-mcg खुराक प्रदान करता है जिन्हें कम खुराक पर शुरू करने की सलाह दी जाती है और धीरे-धीरे 22 या 44 mcg तक काम करते हैं। (इससे साइड इफेक्ट्स को कम करने में मदद मिल सकती है।)
भला - बुरा
जब आपके एमएस के लिए रेबीफ पर विचार करने के लिए कई पेशेवरों और वजन करने के लिए विपक्ष हैं।
पेशेवरोंछोटी सुई के उपयोग की आवश्यकता है (कम सुई दर्द)
चमड़े के नीचे इंजेक्शन (गहरे प्रकार से कम दर्दनाक)
सुविधाजनक खुराक विकल्प (मिश्रण नहीं)
ठंडा रखने की जरूरत नहीं है
कम पीएच (इंजेक्शन लगाने पर अधिक चोट लग सकती है)
अधिक लगातार खुराक (3x साप्ताहिक बनाम 1x साप्ताहिक)
जब आप रिबिफ पर होते हैं, तो आपको निम्न रक्त कोशिका की गिनती और यकृत की समस्याओं की जांच के लिए नियमित रूप से ब्लडवर्क करने की आवश्यकता होगी, और आपको अवसाद के लिए भी बारीकी से निगरानी करने की आवश्यकता होगी। हालांकि, अधिकांश एमएस उपचारों को संभावित जटिलताओं के लिए नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है।
दुष्प्रभाव
रेबीफ के संभावित दुष्प्रभाव अन्य इंटरफेरॉन-आधारित उपचारों के समान हैं।
आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- फ्लू जैसे लक्षण, जैसे कि बुखार, ठंड लगना, पसीना, मांसपेशियों में दर्द और आठ घंटे या उससे अधिक समय तक थकान
- यकृत रक्त परीक्षण में परिवर्तन, जिसमें यकृत विफलता शामिल हो सकती है; लक्षणों में मतली, भूख न लगना, थकान, पेशाब का कम होना, पीला मल, त्वचा का पीला होना या आपकी आंख का सफेद होना, भ्रम और आसानी से खून बहना शामिल है।
- पेट दर्द
अन्य गंभीर दुष्प्रभाव संभव हैं। यदि आपको निम्न में से कोई भी अनुभव हो तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- अवसाद, आत्महत्या के विचार या अन्य मनोदशा की समस्याएं
- बरामदगी
- अस्थि मज्जा में परिवर्तन के कारण रक्त की समस्याएं, जिससे संक्रमण हो सकता है और रक्तस्राव और चोट लगने की समस्या हो सकती है
- लालिमा, दर्द, सूजन, द्रव जल निकासी, परिगलन (नीली या काली हो जाती है त्वचा सहित) इंजेक्शन-साइट की समस्याएं; घूमने वाले इंजेक्शन साइट इस समस्या को रोकने में मदद कर सकते हैं
- खुजली जैसे लक्षण के साथ गंभीर एलर्जी और त्वचा प्रतिक्रियाएं (दुर्लभ); चेहरे, आंखों, होंठ, जीभ, या गले की सूजन; साँस लेने में कठिनाई; चिंता; बेहोश होने जैसा; चकत्ते या पित्ती; मुंह में छाले; त्वचा जो फफोले और छिलके
संभावित दुष्प्रभावों को उन जोखिमों / लाभों का हिस्सा होना चाहिए जिनका उपचार करते समय आप और आपके डॉक्टर गुजरते हैं।
विचार और मतभेद
रेबीफ लेने के लिए किसी जब्ती विकार वाले व्यक्ति के लिए यह सुरक्षित नहीं हो सकता है।
जो महिलाएं गर्भवती हैं, उन्हें इस दवा का उपयोग नहीं करना चाहिए। जानवरों के अध्ययन में पाया गया है कि यह भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आप इस दवा को लेते समय गर्भवती हो गई हैं। यदि आप गर्भवती होना चाहती हैं, तो हो सकता है कि गर्भधारण करने की कोशिश शुरू करने से पहले आपका डॉक्टर आपको एक से तीन महीने तक रिबिफ लेना बंद कर दे। Rebif लेते समय आपको स्तनपान नहीं कराना चाहिए।
आपका डॉक्टर इस दवा को निर्धारित करने से पहले कुछ स्वास्थ्य मुद्दों को ध्यान में रखना चाह सकता है, जैसे कि मानसिक बीमारी, जिगर की समस्याओं और शराब के उपयोग का कोई इतिहास।
लागत
अधिकांश एमएस दवाओं के साथ, Rebif महंगा है - प्रति माह लगभग 5,150 डॉलर। आपकी बीमा कंपनी इसे कवर कर सकती है, इसलिए जाँच अवश्य करें। इसके अतिरिक्त, निर्माता के पास ऐसे कार्यक्रम हैं जो दवा का खर्च उठाने में आपकी सहायता करने में सक्षम हो सकते हैं। विकल्पों पर चर्चा करने के लिए, आप कंपनी को 1-877-447-3243 पर कॉल कर सकते हैं या उनकी वेबसाइट पर जा सकते हैं।
बहुत से एक शब्द
यह जानकारी लेने के लिए बहुत है, और अच्छे उपचार निर्णय महत्वपूर्ण हैं। इसलिए आपके लिए अपना शोध करना, अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ विकल्पों पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है, और अपने चिकित्सक को बताएं कि उपचार शुरू करने के बाद चीजें कैसे चल रही हैं। यह उन उपचारों को खोजने का एक हिस्सा है जो आपके लिए सबसे अच्छा काम करते हैं।
