वेवेलवेल / ज़ोरिका लैकोनिक
क्या स्कूलों में मूंगफली पर प्रतिबंध लगा देना चाहिए? आपने सुना है लोग इस चिंता को दोनों पक्षों में मजबूत भावनाओं के साथ पेश करते हैं, लेकिन इसका जवाब क्या है?
आइए, मूंगफली एलर्जी के मुद्दे, इस समस्या की आवृत्ति, जोखिम पर बच्चों के संपर्क में आने की गंभीरता, और फिर स्कूलों में मूंगफली की अनुमति देने के खिलाफ और दोनों के तर्कों पर एक नज़र डालते हैं।
स्कूलों में मूंगफली का मुद्दा
मूंगफली एलर्जी पिछले कई दशकों में अधिक आम हो गई है और स्कूल-आयु वर्ग के बच्चों में सबसे आम खाद्य एलर्जी है। मूंगफली से एलर्जी की प्रतिक्रिया गंभीर हो सकती है, यहां तक कि संभावित रूप से जीवन-धमकी भी। दुर्भाग्य से, मूंगफली के लिए आकस्मिक जोखिम अपेक्षाकृत आम है, खासकर स्कूल में। इन कारणों से, मूंगफली-एलर्जी वाले बच्चों के माता-पिता ने स्कूलों में मूंगफली और मूंगफली युक्त खाद्य पदार्थों पर प्रतिबंध लगाने के विचार की वकालत की है।
मूंगफली एलर्जी कितनी बार होती है?
2018 के एक अध्ययन के अनुसार, लगभग 2.2% बच्चों को मूंगफली से एलर्जी है। मोटे तौर पर जिन बच्चों को मूंगफली से एलर्जी है, उनमें से पाँचवाँ बच्चा स्कूल की उम्र के समय तक इनसे बच जाएगा। यह विकासशील देशों की तुलना में विकसित देशों में बहुत अधिक आम है और पिछले कुछ दशकों में काफी हद तक बढ़ा है। मोटे तौर पर जिन बच्चों को मूंगफली की एलर्जी है, उनमें से एक तिहाई को पेड़ के नट से भी एलर्जी है।
मूंगफली एलर्जी कितनी गंभीर है?
मूंगफली के लिए कुछ एलर्जी प्रतिक्रियाएं लालिमा, खुजली और पित्ती के साथ त्वचा तक ही सीमित होती हैं। दूसरों के लिए, ये एलर्जी श्वसन मार्ग की सूजन, सांस लेने में कठिनाई, घरघराहट, और बहुत कुछ के साथ गंभीर एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। कुल मिलाकर, मूंगफली एलर्जी संयुक्त राज्य अमेरिका में भोजन से संबंधित मौतों का प्रमुख कारण है।
मूंगफली एलर्जी के कारण होने वाली मौतों की वास्तविक संख्या अज्ञात है। वर्तमान समय में, यह सोचा गया है कि खाद्य एलर्जी के कारण हर साल लगभग 150 मौतें होती हैं।
माता-पिता के रूप में, बचपन में मृत्यु का कारण बनने वाली क्षमता भयानक होती है, लेकिन बचपन में मृत्यु के कुछ अन्य कारणों से इस संख्या की तुलना करने में मदद मिल सकती है। बेशक, यह तुलना मायने नहीं रखती है और एक ऐसे माता-पिता के लिए व्यर्थ है जो एक बच्चे को मूंगफली की एलर्जी से खो चुके हैं, लेकिन एक बच्चे के वातावरण में कई अन्य खतरों के सापेक्ष, मूंगफली कम रैंक करती है।
उस ने कहा, मूंगफली के लिए आकस्मिक जोखिम स्कूल की स्थापना में काफी आम है, और कुछ मायनों में, ऐसा लगता है कि इसे रोका जाना चाहिए।
स्कूलों में मूंगफली एलर्जी पर अध्ययन
आज तक, कुछ अध्ययन हैं जिन्होंने मूंगफली पर प्रतिबंध लगाने वाले स्कूलों में मूंगफली एलर्जी प्रतिक्रियाओं की घटना को देखा है, जिन्होंने मूंगफली पर प्रतिबंध नहीं लगाया है। जबकि कोई सोच सकता है कि तथाकथित "मूंगफली मुक्त" स्कूलों में प्रतिक्रिया दर उन स्कूलों की तुलना में कम होगी, जिन्होंने मूंगफली पर प्रतिबंध नहीं लगाया है, यह जरूरी नहीं है कि यह सच है।
2017 के एक अध्ययन में उन स्कूलों पर ध्यान दिया गया था जिन्हें मूंगफली मुक्त नामित किया गया था और साथ ही ऐसे स्कूल जिन्होंने मूंगफली परोसने या घर से लाने पर प्रतिबंध लगाया था। इन नीतियों ने एपिनेफ्रीन इंजेक्शन (गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया के लिए दिए गए शॉट्स) की दर में बदलाव नहीं किया। मूंगफली मुक्त टेबल वाले स्कूलों में, हालांकि, एपिनेफ्रीन प्रशासन की दर कम थी।
स्कूलों में मूंगफली पर प्रतिबंध लगाने का तर्क
निश्चित रूप से, स्कूलों में मूंगफली पर प्रतिबंध लगाने के तर्क हैं, जिनमें से एक माता-पिता के मन की शांति होगी। शारीरिक रूप से, एक एलर्जी प्रतिक्रिया के लिए क्षमता की अनुपस्थिति, अगर यह अंततः दिखाया गया है कि मूंगफली पर प्रतिबंध लगाने से फर्क पड़ता है, प्रतिक्रियाओं के जोखिम को कम कर सकता है, और यहां तक कि मृत्यु की संभावना भी। भावनात्मक रूप से, जिन बच्चों के मूंगफली एलर्जी वाले माता-पिता अधिक आराम से यह जानकर आराम कर सकते हैं कि उनके बच्चे के मूंगफली के आसपास होने की संभावना कम हो सकती है।
एक गंभीर मूंगफली एलर्जी वाले बच्चे के लिए, एक ऐसे वातावरण में होना जिसमें मूंगफली मौजूद हो सकती है, इस डर को भी बढ़ाता है। एक बच्चा अस्थिर और अलग-थलग महसूस कर सकता है। इसके अलावा, यह एक छोटे बच्चे पर सहपाठियों के प्रश्न पूछने के लिए बहुत अधिक दबाव डालता है कि उनके लंच में एक घटक के रूप में मूंगफली वाले या मूंगफली वाले उत्पाद कौन हैं।
स्कूलों से मूंगफली पर प्रतिबंध के खिलाफ तर्क
मूंगफली पर प्रतिबंध लगाने के खिलाफ एक तर्क यह है कि वे एक बहुत ही पौष्टिक स्नैक हो सकते हैं। मूंगफली एक पौष्टिक पंच पैक करती है और प्रोटीन, फाइबर, स्वस्थ वसा, विटामिन और खनिजों में उच्च होती है। न केवल उनके पास महत्वपूर्ण पोषण मूल्य है, बल्कि तुलना में कई विकल्पों (चिप्स और कुकीज़) के पोषण मूल्य हैं। गंभीर एलर्जी वाले बच्चों को लाभान्वित करने के लिए मूंगफली पर प्रतिबंध लगाने में, स्कूल कई और बच्चों के लिए दोपहर के भोजन की गुणवत्ता को कम करने का जोखिम उठाते हैं।
यह मुश्किल होगा, अगर असंभव नहीं है, तो इस तरह के प्रतिबंध को लागू करना - और छोटे बच्चों को इस तरह के खाद्य प्रतिबंध के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है। मूंगफली को प्रतिबंधित करने से मूंगफली एलर्जी के परिणामस्वरूप गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं से निपटने के लिए तैयार रहने के मामले में स्कूल अधिकारियों को "उनके गार्ड को नीचे जाने" के लिए प्रेरित किया जा सकता है जो सुरक्षा का एक गलत अर्थ प्रदान करेगा।
और, बेशक, मूंगफली पर प्रतिबंध लगाने से अन्य खाद्य पदार्थों या गतिविधियों पर प्रतिबंध लगाया जा सकता है - दूध पर प्रतिबंध क्यों नहीं लगाया गया, जो कि एक आम खाद्य एलर्जी है? या उन बच्चों पर प्रतिबंध लगाएं जिनके घर में बिल्लियाँ हैं, जो अपने कपड़ों पर पालतू जानवरों को भगा सकते हैं? इसे एक "फिसलन-ढलान" तर्क कहा जाता है: एक बार कुछ बच्चों की सुरक्षा और लाभ के लिए एक भोजन पर प्रतिबंध लगा दिया जाता है, हम कहाँ रुकते हैं? मूंगफली खाने के लिए गैर-मूंगफली एलर्जी वाले बच्चों के अधिकारों के बारे में क्या?
कई स्कूल जो मूंगफली पर प्रतिबंध नहीं लगाते हैं, वे भोजन के दौरान भोजन-एलर्जी वाले बच्चों को अलग कर सकते हैं, जैसे कि दोपहर के भोजन में "मूंगफली-मुक्त टेबल"। हालांकि यह रणनीति संभवतः मूंगफली प्रतिबंध (और समर्थन का समर्थन करने के लिए अध्ययन) की तुलना में अधिक प्रभावी है, स्कूल को इस विचार से निपटने के लिए तैयार रहने की आवश्यकता है कि इन बच्चों को गैर-खाद्य एलर्जी वाले बच्चों द्वारा कलंकित या संभावित रूप से तंग किया जा सकता है।
जमीनी स्तर
इस समय, अध्ययनों ने अभी तक हमें यह बताने के लिए प्रभाव डाला है कि स्कूलों में मूंगफली पर प्रतिबंध लगाने का प्रभाव हो सकता है। फिर भी, हम आगे की पढ़ाई पूरी होने का इंतजार नहीं कर सकते। ऐसे बच्चे हैं जो आज इन वास्तविक जोखिमों का सामना कर रहे हैं।
मूंगफली को अंततः प्रतिबंधित किया जाए या नहीं, हमें याद रखना चाहिए कि ऐसे अन्य तरीके हैं जिनसे हम समस्या का समाधान कर सकते हैं। सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण यह है कि संभावित मूंगफली एलर्जी वाले बच्चों का एक सटीक निदान है। एक एलर्जीवादी को देखकर, और आहार में मूंगफली से बचने के तरीके के बारे में निर्देश होने से (यह जितना मुश्किल हो सकता है) किसी भी बच्चे के लिए महत्वपूर्ण है, क्योंकि बच्चे को संभवतः मूंगफली के साथ कई अन्य सेटिंग्स में उजागर किया जाएगा, जैसे कि दोस्त के घर। मूंगफली एलर्जी का निदान करने वाले किसी भी बच्चे के लिए एपिनेफ्रीन स्कूल में उपलब्ध होना चाहिए।
स्कूल के पास निदान की एक प्रति होनी चाहिए, साथ ही एक स्पष्ट योजना भी होनी चाहिए कि यदि किसी बच्चे की प्रतिक्रिया होती है तो प्रतिक्रिया कैसे की जानी चाहिए। स्कूलों को तब यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता होती है कि उनके पास ऐसे कार्मिक हों, जिन्हें प्रशिक्षित किया जाए कि वे कैसे पहचानें और इस तरह की प्रतिक्रिया का इलाज कैसे करें (एपि-पेन का उपयोग कैसे करें।) दुर्भाग्य से, हम।करनामूंगफली एलर्जी की स्थिति के लिए स्कूलों को दिखाने वाले अध्ययन हमेशा ठीक से तैयार नहीं होते हैं।
