हृदय रोग अमेरिकियों का नंबर एक हत्यारा बना हुआ है। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, चार में से एक मौत का कारण हृदय रोग के किसी न किसी रूप को माना जाता है।
हर साल 805,000 लोगों को दिल का दौरा पड़ता है और 795,000 लोगों को स्ट्रोक होता है।
हृदय रोग, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो गंभीर दुर्बलता और यहां तक कि मृत्यु भी हो सकती है। यह न केवल आपको स्वास्थ्य में खर्च करता है, बल्कि यह आपको डॉलर में खर्च करता है। सीडीसी फाउंडेशन के एक अध्ययन ने अनुमान लगाया कि हृदय रोग के लिए प्रत्यक्ष चिकित्सा लागत 2030 तक सालाना 818 बिलियन डॉलर तक पहुंच सकती है। जब आप मिश्रण में उत्पादकता खो देते हैं, तो यह राशि प्रति वर्ष 1 ट्रिलियन डॉलर से अधिक हो सकती है।
जब भी संभव हो इन बीमारियों को रोकने के लिए कदम उठाना पहले से कहीं अधिक महत्वपूर्ण है। सही भोजन करना, नियमित रूप से व्यायाम करना और धूम्रपान छोड़ना मदद कर सकता है, लेकिन कभी-कभी हमारे जीन शो को चलाते हैं। निवारक जांच और शुरुआती उपचार इन बीमारियों से जटिलताओं को कम करने में मदद कर सकते हैं, शायद उन्हें भी ठीक कर दें। इन कारणों के लिए, मेडिकेयर निम्नलिखित परीक्षणों और उपचारों को शामिल करता है, उनमें से कई मुफ्त हैं लेकिन कुछ केवल कुछ परिस्थितियों में।
एन्यूरिज्म स्क्रीनिंग
ZEPHYR / विज्ञान फोटो लाइब्रेरी / गेटी इमेजएन्यूरिज्म आपकी धमनियों में उन क्षेत्रों को पतला कर देता है जो उन्हें कमजोर और चौड़ा करते हैं। चाहे ये एन्यूरिज्म मस्तिष्क, हृदय या पेट में होते हैं, ये विशेष रूप से खतरनाक हो सकते हैं यदि वे फट जाते हैं। महाधमनी में एक आंसू, रक्त वाहिका जो हृदय से शरीर तक रक्त पहुंचाती है, परिणामस्वरूप बड़े पैमाने पर आंतरिक रक्तस्राव और तत्काल मृत्यु हो सकती है।
जब तक आपका डॉक्टर एक भाग लेने वाला प्रदाता है तब तक मेडिकेयर पेट की महाधमनी धमनीविस्फार की मुफ्त जांच के लिए भुगतान करता है। यदि कुछ शर्तों को पूरा किया जाता है तो स्क्रीनिंग को कवर किया जाता है। विशेष रूप से, आपके पास एक महाधमनी धमनीविस्फार का पारिवारिक इतिहास होना चाहिए या 65 वर्ष और 75 वर्ष की आयु के बीच का व्यक्ति होना चाहिए जिसने अपने जीवनकाल में 100 या अधिक सिगरेट पी हैं। एक महिला धूम्रपान करने वाली, भले ही वह अपने पुरुष समकक्ष की तुलना में अधिक धूम्रपान करती हो, नि: शुल्क एन्यूरिज्म स्क्रीनिंग के लिए योग्य नहीं है जब तक कि उसका पारिवारिक इतिहास न हो।
यह मूल्यांकन एक साधारण गैर-इनवेसिव अल्ट्रासाउंड के साथ किया जाता है और इसे केवल एक बार मेडिकेयर के तहत पेश किया जाता है।
आप जीवन में बाद में उदर धमनीविस्फार का विकास कर सकते हैं, लेकिन मेडिकेयर एक बार फिर से देखने के लिए भुगतान नहीं करने जा रहा है, जब तक कि लक्षण विकसित न हों।
ध्यान रखें कि मेडिकेयर शरीर के अन्य हिस्सों (यानी, मस्तिष्क में) में एन्यूरिज्म के लिए मुफ्त स्क्रीनिंग की पेशकश नहीं करता है, भले ही एक ज्ञात पारिवारिक इतिहास हो।
महाधमनी धमनीविस्फार की रोकथाम और उपचार के बारे में अधिक जानें।
रक्तचाप की जांच
PhotoAlto / Eric Audras / PhotoAlto Agency RF Collections / Getty Imagesसीडीसी के अनुसार, सभी अमेरिकियों में से आधे में उच्च रक्तचाप होता है। दुर्भाग्य से, उच्च रक्तचाप दिल के दौरे और स्ट्रोक के लिए सबसे बड़ा जोखिम कारक है। यह अमेरिकी आबादी के एक बड़े हिस्से को खतरे में डालता है।
हाई ब्लड प्रेशर (JNC) की रोकथाम, जांच, मूल्यांकन और उपचार पर संयुक्त राष्ट्रीय समिति द्वारा परिभाषित उच्च रक्तचाप के विभिन्न चरण हैं। शीर्ष रक्त संख्या आपका सिस्टोलिक रक्तचाप है, कम संख्या आपका डायस्टोलिक दबाव। आपका चरण जितना अधिक होगा, आपका जोखिम उतना अधिक होगा।
- सामान्य: 120/80 से कम
- प्री-हाइपरटेंशन: 120 से 139/80 से 89
- स्टेज 1 उच्च रक्तचाप: 140 से 159/90 से 99
- स्टेज 2 उच्च रक्तचाप: 160/100 से अधिक
आप या तो सिस्टोलिक या डायस्टोलिक रक्तचाप के लिए उच्च पढ़ने के आधार पर मंचन कर रहे हैं। उदाहरण के लिए, यदि आपका रक्तचाप 135/90 है, तो आप स्टेज 1 हैं भले ही आपका सिस्टोलिक रक्तचाप पूर्व-उच्च रक्तचाप है।
दुर्भाग्य से, उच्च रक्तचाप एक "मूक हत्यारा" है। जिन लोगों के पास बहुमत है, वे इससे बीमार महसूस नहीं करते हैं। उचित जांच के बिना, वे नहीं जानते कि वे जोखिम में हैं, वे अपनी जीवन शैली में बदलाव करना नहीं जानते हैं, और यदि आवश्यक हो, तो उन्हें दवा पर शुरू नहीं किया जाता है।
ब्लड प्रेशर स्क्रीनिंग और काउंसलिंग आपके वेलकम टू मेडिकेयर और एनुअल वेलनेस विजिट्स के हिस्से के रूप में मुफ्त है।उस ने कहा, ब्लड प्रेशर स्क्रीनिंग अक्सर नियमित रूप से आपके कार्यालय के दौरे में भी शामिल होती है। आपका डॉक्टर आपको स्क्रीनिंग के लिए चार्ज करने की संभावना नहीं है।
आप अपने स्वयं के रक्तचाप पर भी नजर रखने का विकल्प चुन सकते हैं। फार्मासिस्टों के पास अक्सर आपके लिए मुफ्त रक्तचाप मशीन का उपयोग होता है या आप अपने स्वयं के रक्तचाप कफ खरीद सकते हैं।
कोलेस्ट्रॉल की जांच
jamesbenet / E + / Getty Imagesकोलेस्ट्रॉल से अक्सर खराब रैप होता है, लेकिन हम इसके बिना नहीं रह सकते। कोलेस्ट्रॉल शरीर में हर कोशिका के लिए झिल्ली बनाता है, और इसका उपयोग नमक और पानी के संतुलन को नियंत्रित करने वाले एल्डोस्टेरोन के उत्पादन के लिए किया जाता है; पित्त जो आपको वसायुक्त भोजन को पचाने में मदद करता है; कोर्टिसोल जो आपके रक्त शर्करा का प्रबंधन करता है, आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ाता है और आपको तनाव से निपटने में मदद करता है; एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन और टेस्टोस्टेरोन जैसे हार्मोन जो आपकी यौन विशेषताओं को स्थापित करते हैं; और विटामिन डी जो हड्डी के स्वास्थ्य का समर्थन करता है।
समस्या यह है कि बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल हृदय रोग के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकता है, कम से कम जब यह धमनियों में बनता है। इस अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल से पट्टिका, गाढ़ा सामग्री का निर्माण हो सकता है, जो धमनियों के माध्यम से रक्त के प्रवाह को बाधित कर सकता है। वह थक्के में टूट सकता है, अंततः छोटी रक्त वाहिकाओं को नीचे की ओर अवरुद्ध कर सकता है। किसी भी तरह से, मस्तिष्क या हृदय को रक्त की आपूर्ति से समझौता किया जा सकता है, जिससे दिल का दौरा या स्ट्रोक हो सकता है।
उच्च कोलेस्ट्रॉल का प्रबंधन हृदय रोग के लिए आपके जोखिम को कम करने के लिए महत्वपूर्ण है।
यही कारण है कि मेडिकेयर हर पांच साल में एक बार कोलेस्ट्रॉल की जांच मुफ्त करता है। ध्यान रखें कोई भी अतिरिक्त स्क्रीनिंग आपकी अपनी जेब से निकलेगी।
इसका मतलब यह नहीं है कि मेडिकेयर कोलेस्ट्रॉल परीक्षण के लिए अधिक बार भुगतान नहीं करेगा। यह केवल यह है कि यह मुफ़्त नहीं होगा। यदि आपके पास कोरोनरी धमनी रोग, उच्च कोलेस्ट्रॉल या हृदय रोग के अन्य जोखिम कारक हैं, तो आपका डॉक्टर नियमित रक्त कार्य को वर्ष में दो बार करने का आदेश दे सकता है। इस मामले में, आप प्रत्येक परीक्षण के लिए 20 प्रतिशत के सिक्के का भुगतान करेंगे।
मेडिकेयर एंड हार्ट डिजीज स्क्रीनिंग
PIXOLOGICSTUDIO / विज्ञान फोटो लाइब्रेरी / गेटी इमेजहर साल, 605,000 अमेरिकियों को अपने पहले दिल के दौरे का अनुभव होगा और लगभग 200,000 जो पहले से ही अपने जीवनकाल में एक और एक होगा।
संयुक्त राज्य अमेरिका में हृदय रोग बहुत आम है। कोरोनरी धमनी रोग के लिए हमारे जोखिम कारकों में से कुछ अपरिहार्य हैं - उम्र (65 वर्ष या उससे अधिक), लिंग (पुरुष), और दौड़ (अमेरिकी भारतीय, अलास्का मूल निवासी, और प्रशांत द्वीप समूह उच्च जोखिम में हैं)। अन्य जोखिम कारक एक हद तक हमारे नियंत्रण में हैं।
इन परिवर्तनीय जोखिम कारकों में से, सीडीसी की रिपोर्ट है कि लगभग आधे अमेरिकियों में हृदय रोग के तीन प्रमुख जोखिम कारकों में से कम से कम एक है। *
- शराब का अधिक उपयोग
- उच्च रक्तचाप*
- उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल *
- मधुमेह
- प्रारंभिक हृदय रोग का पारिवारिक इतिहास
- अल्प खुराक
- गतिहीन जीवन शैली (शारीरिक निष्क्रियता)
- धूम्रपान *
- वजन (अधिक वजन या मोटापा)
यदि आपके पास इन जोखिम कारकों में से दो या अधिक हैं, तो आप दिल के दौरे के लिए अपने जोखिम के बारे में चिंतित हो सकते हैं।
हृदय रोग के लिए कार्डियक तनाव परीक्षण स्क्रीन का एक तरीका है। इन मूल्यांकनों में, आपके दिल की निगरानी की जाती है क्योंकि आप ट्रेडमिल पर दौड़ते हैं या चलते हैं या यदि आप शारीरिक रूप से ऐसा करने में असमर्थ हैं, तो एक दवा का उपयोग किया जाता है ताकि यह अनुकरण किया जा सके कि आपका दिल व्यायाम करने के लिए कैसे प्रतिक्रिया देगा। व्यायाम से पहले और बाद में आपके दिल में परिवर्तन इस बात का संकेत हो सकता है कि आपके दिल को खिलाने वाली धमनियों में रुकावटें हैं।
दिल की जांच एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी), इकोकार्डियोग्राम (दिल का अल्ट्रासाउंड), या परमाणु इमेजिंग के माध्यम से की जाती है, जहां रेडियोधर्मी ट्रैसर के साथ इंजेक्शन लगाने के बाद आपके दिल की तस्वीरें ली जाती हैं।
एक असामान्य तनाव परीक्षण के लिए अधिक निश्चित परीक्षण, एक कार्डिएक कैथीटेराइजेशन के साथ अनुवर्ती की आवश्यकता होती है। यह परीक्षण एक कार्डियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है जो एक कैथेटर को एक प्रमुख नस में सम्मिलित करता है और इसे आपके दिल में निर्देशित करता है। कोरोनरी धमनियों को संकीर्ण करने के लिए डाई को हृदय में छोड़ा जाता है। कुछ प्रकार की रुकावटों को खोलने और उनका इलाज करने के लिए कैथीटेराइजेशन प्रक्रिया के दौरान एक स्टेंट भी लगाया जा सकता है।
लक्षणों के बिना, मेडिकेयर कार्डियक तनाव परीक्षण के लिए भुगतान करने वाला नहीं है। सीधे शब्दों में कहें, ये परीक्षण स्क्रीनिंग उद्देश्यों के लिए नहीं किए गए हैं।
मेडिकेयर कार्डियक स्ट्रेस टेस्टिंग और कार्डिएक कैथीटेराइजेशन को उन लोगों के लिए कवर करता है, जिन्हें दिल की बीमारी के बारे में पता है और लक्षणों (छाती में दर्द, सांस की तकलीफ, आदि) के आधार पर संदिग्ध हृदय रोग वाले लोगों के लिए। ये परीक्षण भाग B के अंतर्गत आते हैं, जिससे आपको 20% का भुगतान किया जा सकता है।
बहुत से एक शब्द
लिंग या दौड़ की परवाह किए बिना, हम उम्र बढ़ने के साथ हृदय रोग का खतरा बढ़ जाता है। इस कारण से, यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि अमेरिकी वरिष्ठ नागरिकों के सबसे बड़े बीमाकर्ता मेडिकेयर में हृदय रोग की रोकथाम और जांच के लिए कवरेज शामिल है। प्रारंभिक हस्तक्षेप आपके डॉक्टर को जीवनशैली संशोधनों के बारे में आपको शिक्षित करने और दवाओं के साथ इलाज करने की अनुमति देता है, उम्मीद है कि दिल का दौरा और स्ट्रोक विकसित होने जैसी जटिलताओं से पहले। एन्यूरिज्म स्क्रीनिंग, हाई ब्लड प्रेशर स्क्रीनिंग, कोलेस्ट्रॉल स्क्रीनिंग, और कार्डियक स्ट्रेस टेस्ट सभी मेडिकेयर शुल्क अनुसूची पर हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि वे हर बार कवर होते हैं। समझें कि मेडिकेयर क्या करता है और निवारक स्क्रीनिंग के लिए कवर नहीं करता है और जब वे इसे कवर करते हैं ताकि आप एक अप्रत्याशित बिल द्वारा न पकड़े जाएं। जब मेडिकेयर आपके हृदय रोग का इलाज करने के लिए भुगतान करता है तो चीजें केवल अधिक जटिल होती हैं।