टर्मिनल बेचैनी, जिसे टर्मिनल आंदोलन या टर्मिनल प्रलाप के रूप में भी जाना जाता है, एक सिंड्रोम है जो जीवन के अंत के पास हो सकता है। टर्मिनल बेचैनी का अनुभव करने वाले लोग शारीरिक, भावनात्मक और / या आध्यात्मिक बेचैनी के लक्षण दिखाते हैं, साथ ही मृत्यु के दिनों में चिंता, आंदोलन और संज्ञानात्मक गिरावट का संकेत देते हैं।
अपने प्रियजन को इस से गुजरते देखना व्यथित करने वाला हो सकता है, और आपको आश्चर्य हो सकता है कि क्या कुछ ऐसा है जिसके बारे में आपको कुछ करना चाहिए। यदि आप और आपका परिवार पहले से ही जानते हैं और स्वीकार कर चुके हैं कि आपका प्रिय व्यक्ति मर रहा है, तो आपको आश्वस्त किया जा सकता है कि शांति से जवाब देना और अपने प्रियजन के आराम को बढ़ावा देने के लिए आप जो कर सकते हैं, वह इन अंतिम दिनों में महत्वपूर्ण है।
टर्मिनल बेचैनी लक्षण
जब व्यवहार में किसी की बेचैनी होती है, तो यह प्रकट होता है कि इसमें गुस्सा, उत्तेजना, भ्रम और ध्यान की कमी शामिल हो सकती है।
टर्मिनल बेचैनी के लक्षण और लक्षण आक्रामक व्यवहार या शांत, सुस्त व्यवहार से हो सकते हैं। आक्रामक, अक्सर शत्रुतापूर्ण व्यवहार को भावनात्मक दृष्टिकोण से देखना अधिक कठिन होता है, साथ ही साथ प्रबंधन करना अधिक कठिन होता है।
टर्मिनल बेचैनी की विशेषता क्रोध, अवसाद या आमतौर पर मरने के चरणों के दौरान अनुभव की गई भावनाओं के बजाय असंगत व्यवहारों की अचानक उपस्थिति है।
व्यवहार में से कई मनोभ्रंश (मानसिक कार्य की गिरावट) की विशेषता है। एक व्यक्ति जिसके पास टर्मिनल बेचैनी है, वह असहज लग सकता है, लगातार कपड़े, बेडशीट और अंतःशिरा (चतुर्थ) लाइनों पर खींच रहा है।
कुछ लोग अभद्र लग सकते हैं, वस्तुओं की तलाश कर रहे हैं या कुछ मांग सकते हैं और फिर उससे दूर हो सकते हैं। और दूसरों को मतलबी लग सकता है, लोगों पर गलत काम करने का आरोप लगा सकता है जो समझ में नहीं आता है या हो सकता है।
कभी-कभी, बेचैनी संक्षेप में प्रकट होती है और फिर अपने आप ही हल हो जाती है। कई अन्य अच्छी तरह से पहचाने जाने वाले अंत के जीवन के लक्षण, जैसे कि अंतरंगता को दूर करना और मृत परिवार के सदस्यों के बारे में बात करना, आमतौर पर तब जारी रहता है जब कोई व्यक्ति टर्मिनल बेचैनी का सामना कर रहा हो।
का कारण बनता है
टर्मिनल बेचैनी के कई अलग-अलग कारण हैं। मरने के साथ होने वाले कई शारीरिक परिवर्तन इस प्रकार के प्रलाप को जन्म दे सकते हैं। टर्मिनल बेचैनी के कुछ कारण आसानी से उलट हो जाते हैं, जबकि अन्य नहीं होते हैं।
एंड्रिया हिक्की / वेवेलवेलसबसे आम कारणों में शामिल हैं:
- दवाइयाँ: ओपिओयड्स और एंकोलियोलिटिक्स कुछ दवाएं हैं जो अक्सर जीवन के अंत में आराम के लिए उपयोग की जाती हैं। उन्हें प्रलाप के जोखिम को बढ़ाने के लिए जाना जाता है, और, बहु-अंग विफलता के संदर्भ में, उनके प्रलाप-उत्प्रेरण प्रभाव को बढ़ाया जा सकता है।
- कैंसर का इलाज: कीमोथेरेपी दवाएं और स्टेरॉयड शरीर पर कठिन हैं, और जो मर रहा है वह बेचैनी सहित नकारात्मक प्रभावों का अनुभव करने की अधिक संभावना है।
- दर्द का प्रबंधित दर्द: अक्सर, मरने वाले मरीज अपने दर्द का वर्णन नहीं कर सकते हैं। और यहां तक कि दर्द के उपचार के साथ, एक नाजुक संतुलन है जिसे मारा जाना चाहिए। अधिक उपयोग विषाक्तता को जन्म दे सकता है, जबकि अंडर-उपयोग दर्द और असुविधा को बिगड़ने की अनुमति देता है, आगे टर्मिनल बेचैनी को बढ़ाता है।
- अंग विफलता: जैसे कि यकृत और किडनी जैसे अंग विफल होने लगते हैं, चयापचय में परिवर्तन और इलेक्ट्रोलाइट की समस्याएं मस्तिष्क के कार्य को प्रभावित करती हैं। इसी तरह, दिल और फेफड़ों की विफलता, जो आमतौर पर मृत्यु से पहले के दिनों में होती है, ऑक्सीजन के स्तर में कमी लाती है। ये सभी प्रणालीगत प्रभाव टर्मिनल बेचैनी को बढ़ाते हैं।
- चिकित्सा समस्याएं: निर्जलीकरण, एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं की कमी), संक्रमण और बुखार टर्मिनल चिकित्सा बीमारियों के सभी प्रभाव हैं जो शरीर को कमजोर करते हैं और मस्तिष्क की कार्यक्षमता को कमजोर करते हैं, जो टर्मिनल बेचैनी में योगदान करते हैं।
- स्वैच्छिक गतिविधि की कमी: जीवन के अंत में मूत्र प्रतिधारण (शून्य मूत्र की अक्षमता) और कब्ज बहुत आम है, क्योंकि इन कार्यों को नियंत्रित करने वाली संवेदनाएं और मांसपेशियों की गतिविधियां बिगड़ा हुआ हैं। दर्द और गंभीर असुविधा परिणाम।
- मरने के लिए एक भावनात्मक प्रतिक्रिया: अक्सर, जो लोग टर्मिनल बीमारी से मर रहे हैं, वे इसके बारे में जानते हैं। जैसे-जैसे मृत्यु निकट आती है, भय, चिंता और भावनात्मक उथल-पुथल, बेचैनी सहित कई तरीकों से प्रकट हो सकते हैं।
यदि आपका प्रियजन टर्मिनल बेचैनी के लक्षण प्रदर्शित कर रहा है, तो डॉक्टरों के साथ काम करें ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि आपके प्रियजन आराम से हैं और उपचार योग्य स्थितियों को अनदेखा नहीं किया जा रहा है।
निदान
मनोवैज्ञानिक आमतौर पर मरने से इनकार, क्रोध, सौदेबाजी, अवसाद और स्वीकृति (DABDA) के चरणों का वर्णन करते हैं, जिसके दौरान एक व्यक्ति आउटबर्स्ट, तर्कहीन और विरोधाभासी व्यवहार का अनुभव कर सकता है।
मरने के चरणों को टर्मिनल बेचैनी से अलग किया जा सकता है कि टर्मिनल निदान प्राप्त होने के बाद व्यवहार होता है। टर्मिनल बेचैनी के साथ, वे जीवन के अंत में गिरावट के साथ मिलकर होते हैं। कहा जा रहा है कि, टर्मिनल बेचैनी और DABDA एक ही समय में हो सकता है।
टर्मिनल की बेचैनी कभी-कभी मृत्यु जागरूकता के निकट होने के साथ भ्रमित होती है, जिसके दौरान कोई व्यक्ति मतिभ्रमित दिखाई दे सकता है जैसे कि मृतक प्रियजनों के साथ दर्शन या वार्तालाप करना। अंतर करना मुश्किल है।
इलाज
टर्मिनल बेचैनी आमतौर पर केवल तब व्यवहार की जाती है जब व्यवहार व्यक्ति या अन्य को नुकसान पहुंचाते हैं या एक अधिकृत तृतीय पक्ष उपचार का अनुरोध करता है। विकल्पों में सौम्य ट्रैंक्विलाइज़र शामिल हैं जिन्हें बेंज़ोडायज़ेपिन्स कहा जाता है और फ़िनोथियाज़िनेस नामक एंटी-साइकोटिक्स।
परछती
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि टर्मिनल बेचैनी की अभिव्यक्ति - चाहे वह शत्रुतापूर्ण शब्द या कार्य हो, या यादों का शांत प्रतिबिंब - जरूरी नहीं कि एक मरते हुए व्यक्ति के व्यक्तित्व के अनुरूप हो या वे आपके बारे में कैसा महसूस करते हों।
भावनाओं के परे जो कहा या किया गया है, साथ ही साथ यह तथ्य भी सामने आ सकता है कि मृत्यु आसन्न है, टर्मिनल बेचैनी को देखने से आपको दोषी महसूस हो सकता है कि आप अपने प्रियजन की मरने की प्रक्रिया को कैसे संभाल रहे हैं।
हम सभी चाहते हैं कि मृत्यु एक आरामदायक और शांतिपूर्ण अनुभव हो, लेकिन, अगर आपका प्रियजन टर्मिनल बेचैनी से निपट रहा है, तो उनके अंतिम दिन ठीक इसके विपरीत दिखाई देते हैं। टर्मिनल बेचैनी के कुछ कारणों का इलाज आसानी से किया जा सकता है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, उपचार चुनौतीपूर्ण है।
अक्सर, टर्मिनल बेचैनी के कई additive कारण होते हैं, और बस एक को पहचानना मुश्किल हो सकता है। यदि आप और आपके प्रियजन इस अवस्था में पहुँच चुके हैं, तो आराम अक्सर प्राथमिकता है। अक्सर पेशेवर मार्गदर्शन के साथ दर्द या असुविधा को जितनी जल्दी हो सके संबोधित करना, इसमें शामिल सभी लोगों के लिए पिछले कुछ दिनों को आसान बनाने में मदद कर सकता है।
कुछ परिवार एक धर्मशाला टीम के साथ काम करने का विकल्प चुनते हैं क्योंकि अनुभवी एंड-ऑफ़-लाइफ प्रोफेशनल्स आपको बता सकते हैं कि क्या अपेक्षा करनी चाहिए और किस प्रकार के हस्तक्षेपों की आवश्यकता है। करीबी दोस्त और परिवार के अन्य सदस्य भी इस मुश्किल समय के माध्यम से आपकी मदद कर सकते हैं। ।
बहुत से एक शब्द
टर्मिनल बेचैनी से परिवार अक्सर पहरेदारी करते हैं। ज्यादातर लोग पुरानी बीमारी से मरने से पहले के दिनों में नींद, शांति और बेचैन प्रलाप के एपिसोड से गुजरते हैं।
कुछ परिवारों, यदि कोई हो, ने आपके लिए बेचैनी का उल्लेख किया हो सकता है। सीधे शब्दों में कहें, यह एक स्मृति नहीं है कि कई देखभाल फिर से करना है। यह आपको आश्चर्यचकित कर सकता है यदि आपका अनुभव अद्वितीय है, तो आपको यह चिंतित छोड़कर कि आप कुछ ऐसा नहीं कर रहे हैं जो आपको करना चाहिए। आपको आश्वस्त होना चाहिए कि टर्मिनल की बेचैनी काफी सामान्य है।
