आपने स्त्री रोग संबंधी सर्जरी (जैसे कि हिस्टेरेक्टॉमी) और फाइब्रोमाइल्जिया के विकास के बीच एक संभावित लिंक के बारे में सुना हो सकता है, और डॉक्टरों को लंबे समय से संदेह है कि फाइब्रोमाइल्गिया में मजबूत हार्मोनल संबंध और ट्रिगर होते हैं। यह आश्चर्यजनक नहीं लगता क्योंकि हम लंबे समय से अंतःस्रावी विकारों, स्त्रीरोग संबंधी स्थितियों और स्व-प्रतिरक्षित स्थितियों के बीच एक लिंक पर संदेह करते हैं। हम इस लिंक के बारे में क्या सीख रहे हैं और आपके लिए इसका क्या मतलब हो सकता है?
दाना नीली / गेटी इमेजेज़फाइब्रोमायल्गिया और गायनोकोलॉजिक रोग
लोगों ने कई वर्षों तक स्त्री रोग संबंधी स्थितियों के संबंध में शुरुआत या उनके फाइब्रोमायल्जिया लक्षणों में बदलाव को नोट किया है। उदाहरण के लिए, पेरिमेनोपॉज़ के लक्षणों के तुरंत बाद लक्षण प्रकट होना असामान्य नहीं है। इसी तरह, कुछ लोगों ने महिला हार्मोन उत्पादन को बदलने वाली प्रक्रियाओं के बाद अपने फाइब्रोमायल्जिया लक्षणों में सुधार देखा है।
इसके अलावा, कुछ लोग ध्यान देते हैं कि लक्षणों का बिगड़ना या झडcे की घटना उनके मासिक धर्म में निश्चित समय के साथ मेल खाती है। लेकिन सहसंबंध का मतलब करणीय नहीं है। क्या वास्तव में फाइब्रोमायल्जिया और स्त्री रोग या हिस्टेरेक्टॉमी के बीच कोई संबंध है?
सबसे पहले, आइए महिलाओं में फाइब्रोमायल्जिया के लक्षणों पर एक नज़र डालें और वे हार्मोन के साथ कैसे भिन्न होते हैं।
महिलाओं में फाइब्रोमायल्गिया के लक्षण
फाइब्रोमाइल्गिया वाले पुरुषों और महिलाओं के बीच कई अंतर हैं, जो हार्मोनल अंतर के साथ कुछ कर सकते हैं, इस तथ्य से शुरू होता है कि फाइब्रोमायल्गिया पुरुषों की तुलना में महिलाओं में बहुत अधिक आम है।
फाइब्रोमायल्गिया वाली महिलाएं विशेष रूप से दर्दनाक मासिक धर्म (कष्टार्तव) और गर्भावस्था की कुछ जटिलताओं से ग्रस्त होती हैं, हालांकि हम जानते हैं कि फाइब्रोमाइल्गिया वाली महिलाएं अक्सर हाइपरलेगिया या दर्द के प्रवर्धन का अनुभव करती हैं। वहाँ भी कुछ सबूत है कि फ्लेयर्स मासिक धर्म के समय अधिक होते हैं।
महिलाओं में फाइब्रोमायल्गिया लक्षण प्रजनन चक्र के साथ भी हो सकते हैं, जिसमें गर्भावस्था और रजोनिवृत्ति शामिल हैं, प्रारंभिक रजोनिवृत्ति के साथ और फाइब्रोमाइल्गिया वाले लोगों में दर्द संवेदनशीलता बढ़ जाती है जो संभवतः एस्ट्रोजेन के स्तर को छोड़ने से संबंधित हैं।
लेकिन स्त्री रोग संबंधी स्थितियों या स्त्री रोग संबंधी सर्जरी और फाइब्रोमायल्गिया के बीच एक लिंक के बारे में क्या?
फाइब्रोमायल्गिया और गायनोकोलॉजिक सर्जरी
अनुसंधान युवा है जब यह स्त्री रोग संबंधी सर्जरी और फाइब्रोमायल्जिया के बीच की कड़ी को देखने के लिए आता है, और हाल ही में बहुत कम शोध हुए हैं।
हालांकि, 2015 के एक अध्ययन ने संभावित लिंक की जांच की। अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने फाइब्रोमायल्गिया वाली 219 महिलाओं और नॉन-फाइब्रोमाइल्जिया पुरानी दर्द वाली महिलाओं की समीक्षा की। विशेष रूप से, उन्होंने बीमारी की शुरुआत और स्त्री रोग संबंधी सर्जरी के साथ-साथ प्रत्येक समूह में अतिव्यापी परिस्थितियों की संख्या के बीच के समय का मूल्यांकन किया।
उन्होंने यह भी पाया कि जिन तीन निदान प्रकारों को वे देख रहे थे उनमें से प्रत्येक स्वतंत्र रूप से फ़िब्रोमाइल्जीया से जुड़ा था। थायराइड रोग और स्त्री रोग संबंधी सर्जरी फाइब्रोमायल्गिया वाली महिलाओं में अन्य प्रकार के पुराने दर्द की तुलना में काफी आम थी।
सर्जरी और शुरुआत का समय
दर्द शुरू होने के संबंध में स्त्री रोग संबंधी सर्जरी का समय विशेष रूप से दिलचस्प था। उन्होंने वर्षों में अधिक सर्जरी पाईंतुरंत पहलेफाइब्रोमायल्जिया दर्द शुरू हुआ, या दर्द शुरू होने के बाद वर्ष में। यह पैटर्न फ़िब्रोमाइल्जी समूह के लिए अद्वितीय था।
पहली नज़र में, यह अजीब लग सकता है कि दर्द शुरू होने के बाद वर्ष में स्त्री रोग संबंधी सर्जरी को फाइब्रोमायल्गिया के विकास से संबंधित माना जाएगा। हालाँकि, ऐसा संघ कई प्रासंगिक कारकों के कारण हो सकता है। उदाहरण के लिए, विचार करें कि पसंदीदा उपचार के रूप में सर्जरी का विकल्प चुनने से पहले कई महिलाओं को स्त्री रोग संबंधी समस्याएं अच्छी तरह से होती हैं। यह हो सकता है कि हार्मोनल परिवर्तन या स्त्रीरोग संबंधी रोग फाइब्रोमायल्गिया के लिए जोखिम कारक हैं, क्योंकि कुछ अंतर्निहित संबंध जो हमें अभी तक समझ में नहीं आए हैं।
अध्ययन के अनुसार, फाइब्रोमायल्जिया दर्द की शुरुआत से पहले या बाद में चार साल के भीतर हिस्टेरेक्टोमी और ओओफोरेक्टोमी (अंडाशय को हटाना) सबसे अधिक संभावना थी।
यह निश्चित रूप से एक ऐसा क्षेत्र है जो अधिक शोध के लिए कहता है। अंत में, यह समझने में हमारी मदद कर सकता है कि 90 प्रतिशत फाइब्रोमायल्गिया के मरीज महिलाएं क्यों हैं। इसके अलावा, यह शारीरिक परिवर्तनों को प्रकट कर सकता है जो बीमारी के विकास को गति प्रदान कर सकता है, जिससे बेहतर उपचार हो सकता है और संभवतः रोकथाम भी हो सकती है।
स्त्री रोग संबंधी सर्जरी के बाद फाइब्रोमाइल्जिया विकसित करने वाली महिलाओं के लिए, हमें यह भी जानना होगा कि क्या भूमिका, यदि कोई हो, तो सर्जरी खुद ही खेलती है, साथ ही सर्जरी के कारण होने वाले हार्मोनल परिवर्तनों की संभावित भूमिका भी। शल्य चिकित्सा के बाद हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी भी एक नज़र लायक है।
बहुत से एक शब्द
हम जानते हैं कि महिलाओं में फाइब्रोमायल्जिया बहुत अधिक आम है और यह स्थिति के लक्षण मासिक धर्म चक्र और रजोनिवृत्ति की स्थिति के साथ भिन्न हो सकते हैं। एक हालिया अध्ययन में पाया गया कि स्त्री रोग संबंधी सर्जरी, जैसे कि गर्भाशय और / या अंडाशय को हटाना, फ़िब्रोमाइल्जीया की शुरुआत से पहले अधिक सामान्य प्रतीत होता है।
क्या यह सहसंबंध है या कार्य-कारण अभी तक निर्धारित नहीं किया गया है, साथ ही किसी भी संभावित कारणों से यह मामला हो सकता है यदि यह कारण है। फाइब्रोमायल्गिया से जुड़ी विकलांगता को देखते हुए, यह एक महत्वपूर्ण खोज है।
