कुछ प्रकार के कैंसर को टीकों से रोका जा सकता है

इम्यूनोथेरेपी तेजी से बीमारी से लड़ने के लिए एक गतिशील उपकरण के रूप में उभर रहा है, विशेष रूप से बीमारियों का इलाज करना मुश्किल है। कैंसर इम्यूनोथेरेपी के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली को उपन्यास के तरीकों से ट्यूमर से लड़ने के लिए लगाया जाता है। इम्यूनोथेरेपी हस्तक्षेप या तो सीधे प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित कर सकते हैं या कृत्रिम प्रोटीन के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली को पेश कर सकते हैं, याएंटीजन, इस प्रकार ट्यूमर पर प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रशिक्षित करना।

कैंसर के उपचार के टीके कैंसर के उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली इम्यूनोथेरेपी का एक रूप हैं जो पहले से मौजूद हैं। अधिक आम तौर पर, कैंसर के इलाज के टीके जीवविज्ञान, या बायोफर्मासिटिकल हैं। अन्य जीवविज्ञान में रक्त घटक, जीन थेरेपी, एलर्जीनिक्स और अन्य टीके शामिल हैं।

वर्तमान में, एकमात्र कैंसर वैक्सीन जिसे एफडीए ने मंजूरी दे दी है उसे प्रोस्टेट कैंसर का इलाज करने के लिए बदला कहा जाता है।

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कैंसर का इलाज टीके

एंटीजन पदार्थ हैं जो एक प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया को ट्रिगर करते हैं। विकास में कई कैंसर उपचार टीके कैंसर से संबंधित एंटीजन को डेंड्राइटिक कोशिकाओं को प्रदान करते हैं। डेंड्राइटिक कोशिकाएं उन ऊतकों में मौजूद होती हैं जो बाहरी वातावरण के संपर्क में होती हैं, जैसे कि त्वचा और नाक, फेफड़े, पेट और आंतों की अंदरूनी परत। वे रक्त में भी पाए जा सकते हैं। इसके अलावा, टीके के टीके के साथ अंतःक्रिया करने के लिए आवश्यक अणु के कैंसर के टीके को बढ़ाने, या उत्पादन बढ़ाने में मौजूद इम्युनोस्टिमुलेटरी अणु। ध्यान दें, कैंसर से जुड़े एंटीजन एक प्रकार के कैंसर या कई कैंसर के समूह के लिए विशिष्ट हो सकते हैं।

ये सक्रिय डेंड्रिटिक कोशिकाएं लिम्फ नोड्स में स्थानांतरित हो जाती हैं, जो पूरे शरीर में स्थित इम्युनोलॉजिकल ऊतक के छोटे गुच्छे हैं। एक बार जब ये सक्रिय डेन्ड्रिटिक कोशिकाएं लिम्फ नोड में बन जाती हैं, तो वे कैंसर-विशिष्ट एंटीजन को टी कोशिकाओं में पेश करते हैं। सक्रिय टी कोशिकाएं तब पूरे शरीर में घूमती हैं और कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करती हैं जो एंटीजन और लाइसे के साथ मौजूद होती हैं, या कैंसर कोशिका को तोड़ देती हैं। (अधिक तकनीकी रूप से, सक्रिय सीडी 4 + टी कोशिकाएं साइटोकिन्स का उत्पादन करती हैं जो सीडी 8 कोशिकाओं की परिपक्वता की सुविधा प्रदान करती हैं, जो कि पूरे शरीर में परिपक्वता यात्रा के बाद होती है।)

एफडीए के अनुसार, कई कैंसर टीके वर्तमान में बैक्टीरिया, वायरस, या खमीर वाहनों, या वैक्टर के रूप में उपयोग करते हैं, एंटीजन को परिवहन के लिए। बैक्टीरिया, वायरस, खमीर और इसके आगे स्वाभाविक रूप से इम्युनोजेनिक होते हैं और अपने आप पर एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करते हैं; हालाँकि, उन्हें संशोधित किया जाता है ताकि बीमारी पैदा न हो।

वैकल्पिक रूप से, कैंसर उपचार टीकों को डीएनए या आरएनए का उपयोग करके तैयार किया जा सकता है जो एंटीजन के लिए कोड है। इस आनुवंशिक सामग्री को तब कोशिकाओं में शामिल किया जाता है जो बाद में प्रतिजनों का उत्पादन करती हैं। उम्मीद है कि ये संशोधित शरीर की कोशिकाएं तब ट्यूमर कोशिकाओं को मारने के लिए जोरदार प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को प्रेरित करने के लिए पर्याप्त कैंसर से जुड़े प्रतिजनों का उत्पादन करेंगी।

अंततः, टीके द्वारा नष्ट की जाने वाली ट्यूमर कोशिकाओं के लिए तीन मानदंड पूरे होने चाहिए:

• कैंसर कोशिकाओं के लिए स्पष्ट आत्मीयता के साथ पर्याप्त मात्रा में प्रतिरक्षा कोशिकाओं का उत्पादन किया जाना चाहिए
• इन टी कोशिकाओं को ट्यूमर में घुसपैठ करने में सक्षम होना चाहिए
• इन टी कोशिकाओं को साइट-विशिष्ट क्षति के कारण ट्यूमर साइट पर काम करना शुरू करना चाहिए

कैंसर के टीके कितने प्रभावी हैं?

पिछले कई वर्षों के दौरान, सैकड़ों कैंसर (डेंड्राइटिक-सेल) टीकों का परीक्षण किया गया है। हालाँकि, इन टीकों की प्रतिक्रिया दर बहुत कम है - लगभग 2.6%। वास्तव में, अन्य प्रकार की इम्यूनोथेरेपी अधिक प्रभावी साबित हुई है, जिसने हमारे "जुनून" कैंसर चिकित्सीय टीकों पर सवाल उठाने के लिए कई विशेषज्ञों को प्रभावित किया है।

इसलिए अगर कैंसर के चिकित्सीय टीके मनुष्यों में शायद ही कभी प्रभावी होते हैं, तो हम कैंसर के टीकों के विकास में संसाधनों और समय का निवेश क्यों कर रहे हैं? इस प्रकार के हस्तक्षेप में हमारी रुचि को समझाने के कम से कम तीन कारण हैं।

सबसे पहले, टीके कैंसर को रोकने में प्रभावी रहे हैं, और यह सफलता टीकों के साथ कैंसर के उपचार के लिए हुई है। दूसरे शब्दों में, हमने जो कार्य निवारक कैंसर टीके विकसित करने का किया है, उसने हमें कैंसर कोशिकाओं के प्रतिरक्षा विज्ञान के बारे में बहुत कुछ सिखाया है और कैंसर के उपचार टीकों के विकास के लिए एक सैद्धांतिक ढांचा प्रदान किया है। वर्तमान में दो टीके हैं जो कैंसर को रोकते हैं: हेपेटाइटिस बी वैक्सीन यकृत कैंसर को रोकता है, और मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) टीका गले, ग्रीवा, गुदा और अन्य कैंसर को रोकता है।

दूसरा, कैंसर के चिकित्सीय टीके कुछ गंभीर प्रतिकूल प्रभावों को नियंत्रित करने और उत्पन्न करने में आसान होते हैं।

संबंधित नोट पर, पशु मॉडल का उपयोग करके बुनियादी चिकित्सा विज्ञान स्तर पर बहुत अधिक कैंसर वैक्सीन अनुसंधान किया गया है। चूहे, जैसा कि शायद उनके आकार, व्यवहार और प्यारे रूप से पता लगा सकते हैं, मानव से अलग हैं। इस प्रकार, कैंसर के चिकित्सीय टीके के साथ इन जानवरों के इलाज में हमें जो भी सफलता मिलती है, वह जरूरी नहीं कि मनुष्य के लिए अनुवाद हो।

अधिक विशेष रूप से, हालांकि कैंसर के टीके जानवरों में प्रभावी साबित हुए हैं, यह मनुष्यों में इस तरह के किसी भी प्रभाव की खोज करने के लिए अनंतिम है। विशेष रूप से, मनुष्यों में कैंसर के इलाज के लिए FDA द्वारा अनुमोदित केवल एक कैंसर चिकित्सीय टीका है: बदला। हालांकि, चरण 3 परीक्षणों में वर्तमान में एक और प्रोस्टेट कैंसर का टीका है जो प्रभावी साबित हुआ है: प्रोस्टवैक।

इससे पहले कि हम प्रूव और प्रोग्रेस दोनों को देखें, आइए प्रोस्टेट कैंसर के अपने ज्ञान पर थोड़ा ध्यान दें।

प्रोस्टेट कैंसर

त्वचा कैंसर के अलावा, प्रोस्टेट कैंसर अमेरिकी पुरुषों को प्रभावित करने वाला सबसे आम कैंसर है। हालांकि लगभग 7 में से 1 अमेरिकी पुरुषों में प्रोस्टेट कैंसर विकसित होता है, जो बीमारी से काफी कम मरता है (39 में 1)। इसके बजाय, पुरुष अक्सर किसी अन्य बीमारी से मर जाते हैं, जैसे हृदय रोग। फिर भी, 2016 में, प्रोस्टेट कैंसर के कारण 26,120 मौतें हुईं।

प्रोस्टेट-विशिष्ट (PSA) प्रतिजन के लिए व्यापक परीक्षण के कारण, प्रोस्टेट कैंसर के लिए एक बायोमार्कर, हम पहले प्रोस्टेट कैंसर के मामलों का पता लगाने में सक्षम रहे हैं, जबकि कैंसर अभी भी प्रोस्टेट तक ही सीमित है, अधिक शायद ही कभी, प्रोस्टेट कैंसर वाले पुरुष यह मेटास्टेसिस या हड्डियों में फैल गया है और घातक हो जाता है।

प्रोस्टेट कैंसर के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में वृद्धावस्था, अफ्रीकी अमेरिकी नस्ल और परिवार का इतिहास शामिल हैं।

प्रोस्टेट कैंसर वाले अधिकांश लोगों को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और इसके बजाय उनके चिकित्सकों द्वारा देखा जाता है। प्रोस्टेट कैंसर के उपचार में अपेक्षित प्रबंधन (सक्रिय निगरानी), सर्जरी (प्रोस्टेटेक्टॉमी या प्रोस्टेट को हटाना), रेडियोथेरेपी और एंड्रोजन, या सेक्स हार्मोन, वंचना शामिल हो सकते हैं।

बदला लेना

प्रिव्यूज या सिपुलेसेल-टी एक डेंड्राइटिक-सेल वैक्सीन है जिसे 2010 में एफडीए द्वारा अनुमोदित किया गया था। प्रोवेंज एक के रूप में जाना जाता हैऑटोलॉगस सेलुलर इम्यूनोथेरेपीऔर मेटास्टैटिक बीमारी का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है जो अभी तक (न्यूनतम इनवेसिव) नहीं फैला है। इसके अलावा, प्रोस्टेट प्रोस्टेट कैंसर का इलाज करता है जो हार्मोन (हार्मोन दुर्दम्य) के प्रति संवेदनशील नहीं है।

एक संबंधित नोट पर, हार्मोन दुर्दम्य कैंसर हार्मोन-वंचन उपचारों, या ड्रग्स के साथ प्रतिक्रिया करता है जो एण्ड्रोजन, या सेक्स हार्मोन के साथ खिलवाड़ करते हैं (चिकित्सा कास्ट्रेशन सोचते हैं)।

प्रोवेंज को ग्रैनुलोसाइट-मैक्रोफेज-कॉलोनी-उत्तेजक कारक (जीएम-सीएसएफ) और प्रोस्टेटिक एसिड फॉस्फेटेज़, या पीएपी, एक प्रोस्टेट कैंसर प्रतिजन नामक प्रोटीन के साथ स्पंदित एक रोगी की सफेद रक्त कोशिकाओं (परिधीय रक्त मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं) का उपयोग करके तैयार किया जाता है।

एंटीजन पीएपी के साथ जीएम-सीएसएफ क्यों दिया जाता है इसका कारण यह है कि शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि जीएम-सीएसएफ एंटीजन की प्रस्तुति की सुविधा प्रदान करता है। ध्यान दें, परिधीय रक्त मोनोन्यूक्लियर कोशिकाएं डेंड्रिटिक कोशिकाओं के रूप में काम करती हैं, जिनसे एंटीजन प्रस्तुत किया जाता है।

एक अध्ययन में, प्रोजो ने प्लेसबो की तुलना में लगभग चार महीने तक मध्यजीविता को जीवित रखा।

बदला लेने के प्रतिकूल प्रभावों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• बुखार
• ठंड लगना
• थकान
• पीठ दर्द
• सरदर्द

प्रोजेज के नैदानिक ​​परीक्षणों के दौरान, कुछ लोगों ने सांस लेने में कठिनाई, सीने में दर्द, अनियमित दिल की धड़कन, बेहोशी चक्कर आना और रक्तचाप में उतार-चढ़ाव सहित कई गंभीर प्रतिकूल प्रभावों का अनुभव किया। इस प्रकार, हृदय और फेफड़ों की समस्याओं वाले लोगों को अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ इन स्थितियों पर चर्चा करनी चाहिए।

एक अन्य वैक्सीन, प्रोस्टवैक का एक चरण 3 परीक्षण, स्पर्शोन्मुख या न्यूनतम रूप से रोगसूचक मेटास्टैटिक कास्टेस्ट्रेशन-प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर में सुरक्षित और अच्छी तरह से सहन करने के लिए प्रदर्शित किया गया था, लेकिन इसका समग्र अस्तित्व या घटनाओं के बिना जीवित रोगियों की संख्या पर कोई प्रभाव नहीं पड़ा। वर्तमान में क्लिनिकल परीक्षणों में संयोजन चिकित्सा का पता लगाया जा रहा है।

इमलीजिक क्या है?

2015 में, एफडीए ने एक Imlygic को मंजूरी दे दी, जो इलाज के लिए एक oncolytic वैक्सीन या असाध्य मेलेनोमा है। हालांकि तकनीकी रूप से कैंसर चिकित्सीय टीका नहीं है, लेकिन इमलीजिक में कैंसर चिकित्सीय टीकों के समान द्वितीयक प्रभाव हैं।

ओंकोलिटिक वायरस एक प्रकार की इम्यूनोथेरेपी हैं जहां एक आनुवंशिक रूप से इंजीनियर वायरस को सीधे मेलेनोमा ट्यूमर में इंजेक्ट किया जाता है और ट्यूमर कोशिकाओं को नीचे गिराता या तोड़ता है। कोशिकाओं को तोड़ने के अलावा, इन वायरस में एंटीकैंसर वैक्सीन के समान एंटीट्यूमर प्रभाव डालने का अधिक सामान्य प्रभाव होता है।

बहुत से एक शब्द

वर्तमान में, नैदानिक ​​सेटिंग्स में कैंसर के टीके का उपयोग सीमित है। इसके अतिरिक्त, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, कैंसर के टीके ढूंढना वास्तव में कठिन है, जिनका मानव प्रतिभागियों पर कोई प्रभाव पड़ता है। यह संभावना नहीं है कि हम कैंसर के टीके का उपयोग कई प्रकार के कैंसर के इलाज के लिए जल्द ही करेंगे।

फिर भी, कैंसर के टीके प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रगति के साथ-साथ प्रतिरक्षा चिकित्सा के क्षेत्र का प्रतिनिधित्व करते हैं। बेहतर है कि हम बारीक प्रतिरक्षा प्रणाली को समझते हैं, बेहतर है कि हम किसी दिन जीवन को बचाने वाली चिकित्सा को लक्षित कर सकते हैं।