शॉक क्या है?

शॉक एक मेडिकल इमरजेंसी है जो तब होती है जब आपके शरीर के ऊतकों को पर्याप्त रक्त, ऑक्सीजन और पोषक तत्व नहीं मिल पाते हैं। चेतना का नुकसान पहले ध्यान देने योग्य प्रभाव हो सकता है और झटका तेजी से खराब हो सकता है, संभवतः स्थायी अंग क्षति या मृत्यु हो सकती है। कई प्रकार के झटके, साथ ही कई कारण हैं, जिसमें दर्दनाक रक्त हानि और अचानक दिल की विफलता शामिल है। आपातकालीन चिकित्सा पेशेवर बहुत जल्दी सदमे की पहचान कर सकते हैं, और इस स्थिति में तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

शॉक के प्रकार

सदमे के चार प्रकार हैं:

• हाइपोवॉलेमिक
• विभाजित करनेवाला
• हृद
• प्रतिरोधी

इनका एक संयोजन होना भी संभव है। उदाहरण के लिए, सेप्टिक शॉक एक संक्रमण है जिसके परिणामस्वरूप निर्जलीकरण (हाइपोवॉलेमिक) और रक्त वाहिका फैलाव (वितरण) होता है। सीने में आघात अक्सर एक तनाव न्युमोथोरैक्स (अवरोधक) और गंभीर रक्तस्राव (हाइपोवॉलेमिक) के परिणामस्वरूप होता है।

हाइपोवॉलेमिक

हाइपोवॉलेमिक शॉक तब विकसित होता है जब रक्त वाहिकाओं में द्रव और रक्त की कमी होती है।

इस तरह के झटके की विशेषता आमतौर पर तेज, कमजोर नाड़ी और निम्न रक्तचाप की विशेषता होती है। कभी-कभी, हाइपोवोलेमिक शॉक पीला, ठंडी त्वचा से जुड़ा होता है।

विभाजित करनेवाला

डिस्ट्रीब्यूटिव शॉक आमतौर पर तब होता है जब ब्लड वेसल्स पतला (चौड़ा) हो जाता है। न्यूरोजेनिक शॉक, सेप्सिस और एनाफिलेक्सिस इस शारीरिक प्रतिक्रिया का उत्पादन कर सकते हैं।

वितरण के झटके की विशेषता निम्न रक्तचाप और संभवतः अंगों या शरीर के किसी हिस्से में लालिमा या सूजन है।

हृद

कार्डियोजेनिक झटका विकसित हो सकता है जब दिल को पंप नहीं करना चाहिए जैसा कि इसे करना चाहिए। दिल का दौरा एक अचानक घटना है जिसमें हृदय की मांसपेशियां काम नहीं कर सकती हैं। दिल की विफलता, एक पुरानी प्रक्रिया, यह हृदय को पंप करने के लिए कठिन बनाता है और किसी भी प्रकार के झटके के लिए पूर्वसूचक करता है।

कार्डियोजेनिक सदमे का परिणाम यह है कि शरीर को वह रक्त नहीं मिल पाता है जिसकी उसे जरूरत होती है। आपकी चिकित्सा टीम आपके हृदय की लय, नाड़ी, रक्तचाप और ऑक्सीजन के स्तर (जैसे कि पल्स ऑक्सीमीटर के साथ) का आकलन करके कार्डियोजेनिक सदमे की पहचान कर सकती है।

प्रतिरोधी

रक्त का प्रवाह अवरुद्ध होने पर ऑब्सट्रक्टिव शॉक होता है। कुछ प्रकार के आघात या चिकित्सीय आपातकाल शारीरिक रूप से रक्त को हृदय और / या रक्त वाहिकाओं में बहने से रोक सकते हैं।

इस तरह के झटके का निदान करना अधिक कठिन होता है, जिसमें अक्सर इमेजिंग परीक्षण (जैसे कि छाती का एक्स-रे) या पारंपरिक नैदानिक ​​परीक्षण शामिल होते हैं।

सदमे के लक्षण

सदमे के कई लक्षण और लक्षण हैं, जिनमें से कुछ कारण और सदमे की अवस्था पर निर्भर करते हैं।

उनमें से कुछ विरोधाभासी लग सकते हैं। उदाहरण के लिए, झटके एक व्यक्ति की हृदय की दौड़ बना सकते हैं, तेजी से नाड़ी का निर्माण कर सकते हैं, या यह हृदय गति और नाड़ी को धीमा कर सकता है।

शॉक एक वास्तविक चिकित्सा आपातकाल है। यदि आपको कोई चिंता है कि आप या कोई अन्य व्यक्ति सदमे का अनुभव कर रहे हैं, तो तुरंत 911 पर कॉल करें।

सदमे के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• साँस लेने में कठिनाई
• कमजोर नाड़ी
• तेजी से हृदय गति, जो बाद में धीमी हो सकती है
• भ्रम की स्थिति
• होश खो देना
• गिर
• पीला, चिपचिपा और / या पसीने से तर त्वचा
• ठंडे हाथ या शरीर

संबद्ध लक्षण

शॉक अन्य संकेतों और लक्षणों के साथ भी हो सकता है। ये शरीर की सदमे प्रतिक्रिया का हिस्सा नहीं हैं, लेकिन वे आपकी चिकित्सा टीम को कारण के रूप में एक सुराग देते हैं, जो उपचार योजना को निर्देशित करने में मदद कर सकता है।

• बुखार सेप्सिस के साथ हो सकता है, एक गंभीर रक्त संक्रमण
• त्वचा की लालिमा, लाल चकत्ते और सूजन एनाफिलेक्टिक (एलर्जी) प्रतिक्रिया के संकेत हैं
• पुपिल फैलाव (असामान्य रूप से बड़े विद्यार्थियों) मस्तिष्क क्षति का संकेत है
• फेफड़ों की विफलता के साथ खांसी हो सकती है

का कारण बनता है

शॉक तब होता है जब शरीर के ऊतकों और अंगों में गंभीर रूप से कम रक्त प्रवाह (हाइपोपरफ्यूजन) होता है। यह प्रमुख चिकित्सा घटनाओं के कारण होता है।

शॉक अचानक शुरू हो सकता है, जैसे कि एक गंभीर चोट के तुरंत बाद जिसमें तेजी से रक्त की कमी होती है या एक तीव्र हृदय विकार के साथ। यह धीरे-धीरे भी विकसित हो सकता है, जैसे कि एक पुरानी बीमारी के साथ जो रक्त को शरीर के माध्यम से यात्रा करने से रोकता है जैसा कि यह होना चाहिए।

सदमे के कारण होने वाली स्थितियों में शामिल हैं:

• पूति
• निर्जलीकरण: शरीर के तरल पदार्थ की कमी
• रक्तस्राव: शरीर के भीतर रक्तस्राव या शरीर से खून की कमी
• एनाफिलेक्सिस: एक प्रमुख, संभवतः घातक, एलर्जी प्रतिक्रिया
• न्यूरोजेनिक समस्याएं: मस्तिष्क और / या रीढ़ की क्षति के कारण रक्तचाप और नाड़ी को नियंत्रित करने में कठिनाई
• दिल का दौरा: दिल समारोह और दिल की धड़कन में अचानक व्यवधान
• पेरिकार्डियल टैम्पोनैड: दिल की मांसपेशी के आसपास शारीरिक दबाव
• न्यूमोथोरैक्स: एक ढह गया फेफड़ा

प्रमुख शारीरिक तनाव के दौरान, जैसे कि सेप्सिस, न्यूरोलॉजिकल क्षति और एनाफिलेक्सिस के कारण शरीर रक्तचाप और नाड़ी पर सामान्य नियंत्रण नहीं रख सकता है। यह हेमोडायनामिक अस्थिरता के रूप में वर्णित है, और यह ऊतकों में रक्त के प्रवाह में हस्तक्षेप करता है।

गंभीर रूप से निर्जलित होने या संक्रमण या दिल की विफलता होने से आपको झटका लगने का खतरा अधिक हो सकता है। उन्होंने कहा, झटका किसी भी उम्र में किसी को भी प्रभावित कर सकता है।

निदान

शॉक का निदान एक व्यक्ति के लक्षणों और महत्वपूर्ण संकेतों के आधार पर किया जाता है। पैरामेडिक्स किसी की नब्ज की जांच करके हृदय गति का आकलन तेजी से कर सकता है और नाड़ी की तीव्रता और पढ़ने वाले रक्तचाप के आधार पर रक्तचाप का आकलन कर सकता है। पैरामेडिक्स भी श्वास दर का आकलन करते हैं।

यदि शरीर सामान्य रक्तचाप को बनाए रखने में सक्षम है जैसा कि एक झटका विकसित हो रहा है, तो इसे क्षतिपूर्ति सदमे के रूप में वर्णित किया गया है। यदि अनुपचारित किया जाता है, तो कंपकंपी झटका तेजी से बिगड़ता है। जैसे ही रक्तचाप गिरना शुरू होता है, स्थिति को अनिश्चित झटके के रूप में परिभाषित किया जाता है। असंपीड़ित झटका घातक हो सकता है।

एक बार जब आप स्थिर हो जाते हैं, तो आपकी मेडिकल टीम यह निर्धारित करेगी कि आपको किस प्रकार का झटका है।

इलाज

झटके का तत्काल इलाज किया जाना चाहिए। यदि आपको अस्पताल पहुंचाया जा रहा है तो आपकी मेडिकल टीम एम्बुलेंस में इलाज शुरू करेगी। यदि आप अस्पताल में पहले से ही सदमे का विकास करते हैं, तो तुरंत उपचार शुरू किया जाएगा।

सदमे के दौरान उपयोग की जाने वाली उपचार रणनीतियों में शामिल हैं:

• अंतःशिरा (IV तरल पदार्थ)
• शरीर का अधिकतम तापमान बनाए रखना (कम्बल के साथ गर्म करना या बुखार कम करने के लिए दवा का उपयोग करना)
• यदि आवश्यक हो तो रक्तचाप बढ़ाने या नाड़ी धीमी करने की दवाएं
• नाक की ऑक्सीजन
• सांस लेने में सहायता

आपको तुरंत इन सभी उपचारों की आवश्यकता नहीं हो सकती है, लेकिन आपकी चिकित्सा टीम आपको बारीकी से निगरानी करेगी ताकि वे उन्हें ज़रूरत पड़ने पर शुरू कर सकें।

अंडरलाइंग कॉज का इलाज

झटके का कारण चिकित्सकीय या शल्य चिकित्सा द्वारा भी माना जाना चाहिए। उदाहरण के लिए:

• संक्रमण का प्रबंधन करने के लिए आपको एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।
• एक घाव की सर्जिकल मरम्मत आवश्यक हो सकती है।
• व्यापक रक्तस्राव के दौरान खोए रक्त को बदलने के लिए रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है।
• यदि आपके फेफड़ों में तरल पदार्थ जमा हुआ है, तो आपको थोरैसेन्टेसिस की आवश्यकता पड़ सकती है - एक पारंपरिक प्रक्रिया जो फेफड़ों के आसपास से तरल पदार्थ को निकालती है।

सदमे के एक एपिसोड के बाद परिणाम भिन्न हो सकते हैं। वसूली में महीनों लग सकते हैं और आम तौर पर पुनर्वास शामिल होता है।

बहुत से एक शब्द

शॉक एक प्रमुख चिकित्सा घटना है। जीवन-धमकी के चरण से उबरने के बाद, आपको अवशिष्ट प्रभाव हो सकते हैं, जैसे कि थकान, मांसपेशियों की कमजोरी, या वजन कम होना। अपने डॉक्टरों को रखें कि आप क्या अनुभव कर रहे हैं और वसूली में सबसे अच्छा मौका के लिए अनुशंसित किसी भी निरंतर चिकित्सा के साथ रहना है।