यौन संचारित रोगों के लिए मूत्र परीक्षण

यौन संचारित रोगों (एसटीडी) के लिए मूत्र परीक्षण तेजी से उपलब्ध हो रहा है। इन दिनों, मूत्र परीक्षण का उपयोग करके कई एसटीडी का पता लगाया जा सकता है। मूत्र क्लैमाइडिया परीक्षण और सूजाक परीक्षण मूत्रमार्ग या गर्भाशय ग्रीवा के स्वासों की तुलना में बहुत अधिक सुखद हैं और जल्दी से मानक अभ्यास बन रहे हैं।

ट्राइकोमोनिएसिस या मानव पेपिलोमावायरस (एचपीवी) जैसे अन्य एसटीडी के लिए मूत्र परीक्षण का पता लगाना अधिक कठिन हो सकता है।

एसटीडी के लिए मूत्र परीक्षण का उद्देश्य

ऐसा लगता है कि एसटीडी परीक्षण, विशेष रूप से बैक्टीरियल एसटीडी के लिए, बहुत असुविधाजनक था। जिन लोगों ने सोचा था कि वे क्लैमाइडिया या गोनोरिया जैसे जीवाणु एसटीडी हो सकते हैं, उनके मूत्रमार्ग में एक स्वाब डालने से परीक्षण किया गया।

महिलाओं को एक पैल्विक परीक्षा से गुजरना पड़ा। उस परीक्षा के दौरान, एक सर्वाइकल स्वैब लिया जाएगा और बैक्टीरिया का परीक्षण किया जाएगा। तथ्य यह है कि एसटीडी परीक्षण असुविधाजनक और आक्रामक था, इसकी संभावना कम थी कि लोग नियमित एसटीडी स्क्रीनिंग से गुजरेंगे।

जो कि कभी-कभी स्पर्शोन्मुख एसटीडी के छिपे हुए महामारी के रूप में जाना जाता है, में योगदान देता है। क्योंकि कई एसटीडी में कोई लक्षण नहीं होते हैं, इसलिए उनका पता लगाने का एकमात्र तरीका परीक्षण के माध्यम से है। जब लोगों को नियमित रूप से परीक्षण नहीं किया जाता है, तो वे बिना जान-पहचान के भी अपने सहयोगियों को एसटीडी फैला सकते हैं।

मूत्र परीक्षण, स्वैब परीक्षण के विपरीत, लोगों को अपनी नियमित चिकित्सा देखभाल के हिस्से के रूप में एसटीडी परीक्षण से गुजरना आसान बनाता है। (हालांकि, एसटीडी परीक्षण अभी भी अधिकांश वार्षिक परीक्षाओं का एक मानक हिस्सा नहीं है।)

मूत्र परीक्षण बनाम जीवाणु संस्कृति

मूत्र परीक्षण वर्तमान में मुख्य रूप से बैक्टीरिया एसटीडी का पता लगाने के लिए उपयोग किया जाता है। क्लैमाइडिया और गोनोरिया मूत्र परीक्षण व्यापक रूप से उपलब्ध हैं। ट्राइकोमोनिएसिस मूत्र परीक्षण भी उपलब्ध हैं, लेकिन वे कम आम हैं।

क्लैमाइडिया और गोनोरिया जैसे बैक्टीरियल एसटीडी के निदान के लिए सोने का मानक बैक्टीरिया संस्कृति हुआ करता था। इसमें नमूनों में से बैक्टीरिया को विकसित करने का प्रयास शामिल था जो सीधे गर्भाशय ग्रीवा या मूत्रमार्ग से लिया गया था।

इन दिनों, बैक्टीरियल डीएनए परीक्षण एक बेहतर विकल्प माना जाता है। यह बैक्टीरिया की संस्कृति से अलग काम करता है। बैक्टीरिया विकसित करने की कोशिश के बजाय, ये परीक्षण सिर्फ बैक्टीरिया डीएनए की तलाश करते हैं। यह एक प्रक्रिया का उपयोग करके किया जा सकता है जिसे लिगेज चेन रिएक्शन (एलसीआर) कहा जाता है या अन्य डीएनए प्रवर्धन तकनीकों के साथ।

इस प्रकार के परीक्षण बैक्टीरिया डीएनए के बहुत कम मात्रा के प्रति संवेदनशील हैं। इससे भी बेहतर, वे एक जीवित जीवाणु नमूने की आवश्यकता नहीं है। जैसे, उन्हें मूत्र के नमूनों पर चलाया जा सकता है, न कि केवल मूत्रमार्ग या ग्रीवा के स्वास पर।

ज्यादातर लोगों के लिए, गोनोरिया यूरिन टेस्ट या क्लैमाइडिया यूरिन टेस्ट करवाने के बारे में सोचना शारीरिक परीक्षा की जरूरत के मुकाबले बहुत कम डराने वाला है।

जोखिम और मतभेद

मूत्र परीक्षण पूरी तरह से सुरक्षित है। आप एक मूत्र का नमूना प्रदान करेंगे, जिसे आप अपने आप को डॉक्टर के पास इकट्ठा करेंगे। मूत्र एसटीडी परीक्षण के लिए कोई मतभेद नहीं हैं।

टेस्ट से पहले

आपको मूत्र एसटीडी परीक्षण के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, इससे पहले कि आपको कोई मूत्र एसटीडी परीक्षण दिया जाए, आपके डॉक्टर से बात करना अच्छा है कि आप एसटीडी के लिए क्या परीक्षण करने जा रहे हैं।

आपको चर्चा करनी चाहिए कि विशिष्ट परीक्षणों को क्यों चुना गया है। यदि आप अन्य एसटीडी के लिए जोखिम में हैं, तो आप अतिरिक्त परीक्षण के लिए भी पूछना चाह सकते हैं, क्योंकि आपका डॉक्टर परीक्षण करने की योजना नहीं बना रहा है।

अंत में, आपको यह पूछना चाहिए कि परिणाम वापस आने में कितना समय लगेगा और परिणाम के नकारात्मक होने पर डॉक्टर के कार्यालय आपको कॉल करेंगे या नहीं। कुछ कार्यालय केवल सकारात्मक परीक्षा परिणामों के लिए कहते हैं।

टेस्ट के दौरान और उसके बाद

जब आपके पास मूत्र एसटीडी परीक्षण होता है, तो यह आमतौर पर एक नियमित नियुक्ति के दौरान होता है। आपको एक नमूना संग्रह कप या ट्यूब में पेशाब करने के लिए कहा जाएगा। वह ट्यूब या कप मेडिकल स्टाफ में से किसी एक को दिया जाएगा।

आपके मूत्र का नमूना फिर एक प्रयोगशाला में भेजा जाएगा या क्लिनिक में परीक्षण किया जाएगा। जैसे ही आप नमूना देते हैं या जब आपकी नियुक्ति समाप्त हो जाती है तो आप छोड़ सकते हैं।

परिणाम की व्याख्या

बैक्टीरिया डीएनए की पहचान करने के लिए मूत्र एसटीडी परीक्षण के परिणाम आमतौर पर घंटों के भीतर उपलब्ध होते हैं। FDA द्वारा अनुमोदित XPert CT / NG नामक एक परीक्षण 90 मिनट के भीतर परिणाम प्रदान करता है।

एक सकारात्मक परीक्षा परिणाम का मतलब है कि आप उस एसटीडी से संक्रमित हैं और इसका इलाज किया जाना चाहिए। एक नकारात्मक परीक्षण का मतलब है कि कोई भी सबूत नहीं था कि आप परीक्षण के समय उस एसटीडी से संक्रमित थे।

परिणाम व्याख्या:

• एक सकारात्मक मूत्र क्लैमाइडिया परीक्षण का मतलब है कि आपको क्लैमाइडिया है।
• एक सकारात्मक मूत्र गोनोरिया परीक्षण का मतलब है कि आपको गोनोरिया है।
• एक नकारात्मक मूत्र क्लैमाइडिया परीक्षण का मतलब है कि आपके पास क्लैमाइडिया नहीं है।
• एक नकारात्मक मूत्र सूजाक परीक्षण का मतलब है कि आपको सूजाक नहीं है।

एक नकारात्मक परीक्षण के साथ भी, यदि आप यौन रूप से सक्रिय हैं और पारस्परिक रूप से एक-दूसरे के संबंध में नहीं हैं, तो नियमित एसटीडी परीक्षण से गुजरना महत्वपूर्ण है। अपने यौन साझेदारों की संख्या के आधार पर आप वर्ष में एक बार या इससे अधिक बार जांच करवाना चाहते हैं।

मूत्र एसटीडी परीक्षण एक बार की चीज नहीं है। आप अपने अगले यौन मुठभेड़ में संक्रमित हो सकते हैं।

अन्य एसटीडी टेस्ट के लिए मूत्र एसटीडी टेस्ट की तुलना करना

कुछ लोग अब भी सवाल करते हैं कि क्या क्लैमाइडिया और गोनोरिया जैसे बैक्टीरिया एसटीडी का पता लगाने में मूत्र परीक्षण उतना ही प्रभावी है। ये प्रश्न आमतौर पर महिलाओं में परीक्षणों की प्रभावकारिता पर केंद्रित होते हैं। क्यों?

महिला संक्रमण (गर्भाशय ग्रीवा) की सबसे आम साइट उस मार्ग पर नहीं है जो मूत्र शरीर से बाहर निकलती है। इसके विपरीत, मूत्र संक्रमण के सबसे आम साइट (पेनाइल मूत्रमार्ग) से गुजरता है, पुरुषों में।

2015 के एक अध्ययन ने क्लैमाइडिया और गोनोरिया का पता लगाने के लिए विभिन्न प्रकार के नमूनों का उपयोग करने के सापेक्ष प्रभावशीलता के 21 अध्ययनों की जांच की:

• महिलाओं में क्लैमाइडिया परीक्षण के लिए, गर्भाशय ग्रीवा के नमूनों की तुलना में संवेदनशीलता और विशिष्टता 87 प्रतिशत और मूत्र के नमूनों के लिए 99 प्रतिशत थी।
• पुरुषों में क्लैमाइडिया परीक्षण के लिए, मूत्रमार्ग के नमूनों की तुलना में मूत्र के नमूनों की संवेदनशीलता और विशिष्टता 88 प्रतिशत और 99 प्रतिशत थी।
• महिलाओं में गोनोरिया परीक्षण के लिए, गर्भाशय ग्रीवा के नमूनों की तुलना में मूत्र के नमूनों की संवेदनशीलता और विशिष्टता 79 प्रतिशत और 99 प्रतिशत थी।
• पुरुषों में गोनोरिया परीक्षण के लिए, मूत्रमार्ग के नमूनों की तुलना में मूत्र के नमूनों की संवेदनशीलता और विशिष्टता 92 प्रतिशत और 99 प्रतिशत थी।

द्वारा और बड़े, ये परिणाम अध्ययनों में अपेक्षाकृत संगत हैं। दिलचस्प है,स्व-एकत्रमूत्र परीक्षण की तुलना में योनि स्वैब ग्रीवा के स्वाब की प्रभावशीलता के करीब थे। कुछ महिलाओं के लिए, यदि मूत्र परीक्षण उपलब्ध नहीं है, तो वे श्रोणि परीक्षा के लिए अधिक स्वीकार्य विकल्प हो सकते हैं।

मूत्र के नमूनों पर परीक्षण योनि या गर्भाशय ग्रीवा के स्वैब पर परीक्षण की तुलना में कम एसटीडी का पता लगाते हैं। हालांकि, विज्ञान बताता है कि मूत्र परीक्षण अभी भी सबसे संक्रमित व्यक्तियों को खोजने का एक अच्छा काम करता है।

यह उन लोगों के लिए बहुत अच्छी खबर है, जो कम आक्रामक तरीके से गोनोरिया और क्लैमाइडिया के लिए परीक्षण करना चाहते हैं। हालांकि, कुछ अन्य एसटीडी परीक्षणों के लिए अभी भी या तो शारीरिक परीक्षा या रक्त ड्रा की आवश्यकता होती है।

गोनोरिया और क्लैमाइडिया के लिए मूत्र परीक्षण की सीमा

2018 में, सीडीएमसी को गोनोरिया के 583,405 मामलों के अलावा क्लैमाइडिया के 1.8 मिलियन मामले सामने आए। ये संख्या क्रमशः दो रोगों के लिए 2014 से 19% और 63% की वृद्धि दर्शाती है।

गोनोरिया और क्लैमाइडिया के साथ अधिकांश संक्रमण स्पर्शोन्मुख हैं। तथ्य यह है कि कई लोगों को कोई लक्षण नहीं है इसका मतलब है कि इन संक्रमणों का पता लगाने और इलाज करने का एकमात्र तरीका स्क्रीनिंग के माध्यम से है।

पुरुषों में, ये रोग सबसे अधिक मूत्रमार्ग को संक्रमित करते हैं, और महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा। हालांकि, मौखिक सेक्स से, गले में इन दोनों रोगों को प्राप्त करना संभव है। गुदा मैथुन से रेक्टल क्लैमाइडिया और रेक्टल गोनोरिया के संक्रमण भी हो सकते हैं।

मूत्र परीक्षण द्वारा न तो मलाशय और न ही मौखिक / गले के संक्रमण का पता लगाया जाएगा। इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपने असुरक्षित मौखिक या गुदा मैथुन किया है। उन साइटों के लिए अलग से परीक्षण किया जाना चाहिए।

वर्तमान में, यह अनुशंसा की जाती है कि जो पुरुष पुरुषों के साथ यौन संबंध रखते हैं, वे वर्ष में एक बार मूत्र, गले और गुदा स्क्रीनिंग से गुजरते हैं। अन्य लोग जो नियमित रूप से असुरक्षित मौखिक या गुदा मैथुन करते हैं, उन्हें एक समान स्क्रीनिंग आहार पर विचार करना चाहिए। जो लोग केवल योनि संभोग में संलग्न होते हैं वे अकेले गोनोरिया और क्लैमाइडिया के लिए मूत्र परीक्षण के साथ मिल सकते हैं।

अन्य एसटीडी मूत्र परीक्षण

वर्तमान में, मूत्र के नमूनों का उपयोग करने के लिए आमतौर पर केवल गोनोरिया और क्लैमाइडिया का परीक्षण किया जाता है। हालांकि, अन्य एसटीडी हैं जिन्हें इस तरह से परीक्षण किया जा सकता है।

ट्राइकोमोनिएसिस

ट्राइकोमोनिएसिस मूत्र परीक्षण अधिक व्यापक रूप से उपलब्ध हो रहे हैं। गोनोरिया और क्लैमाइडिया की तरह, ट्राइकोमोनिएसिस एक बहुत ही सामान्य, इलाज योग्य एसटीडी है।

जैसे, यह डॉक्टरों के लिए एक ही समय में ट्राइकोमोनास के परीक्षण के लिए बहुत मायने रखता है। ऐसा करने के लिए मूत्र परीक्षण एक विकल्प है। क्लैमाइडिया और गोनोरिया के साथ के रूप में, कुछ शोध बताते हैं कि मूत्र परीक्षण एक योनि झाड़ू पर समान परीक्षण करने के रूप में प्रभावी नहीं हो सकता है।

एचपीवी

एचपीवी एक और एसटीडी है जिसे मूत्र परीक्षणों का उपयोग करके पता लगाया जा सकता है। ट्राइकोमोनिएसिस के साथ, एचपीवी के लिए मूत्र परीक्षण अभी तक व्यापक रूप से उपलब्ध नहीं हैं। हालांकि, शोध से पता चलता है कि योनि के स्मीयरों के परीक्षण के लिए पहले-शून्य मूत्र का परीक्षण उतना ही प्रभावी है।

कहा कि, जब पैप स्मीयरों की तुलना में, मूत्र एचपीवी परीक्षणों में अन्य एचपीवी परीक्षणों की तरह ही समस्या होती है - तो कई एचपीवी संक्रमण अपने आप ही चले जाते हैं। इसलिए, यह जानने के लिए अधिक उपयोगी हो सकता है कि क्या किसी के पास एचपीवी के बजाय समस्याग्रस्त ग्रीवा परिवर्तन हैं। आप केवल पैप स्मीयर या वीआईए टेस्ट के साथ ऐसा कर सकते हैं।

अन्य

उपदंश या दाद के लिए कोई भी पेशाब के परीक्षण उपलब्ध नहीं हैं। जबकि एफडीए ने 1990 के दशक में एचआईवी मूत्र परीक्षण को मंजूरी दी थी, यह शायद ही कभी इस्तेमाल किया जाता है। एचआईवी परीक्षण के लिए मौखिक और रक्त के नमूनों का उपयोग किए जाने की संभावना अधिक है। यहां तक ​​कि एचआईवी के लिए एक घरेलू परीक्षण भी है जो लार के नमूनों का उपयोग करता है।

बहुत से एक शब्द

लंबे समय तक, शोध ने सुझाव दिया कि गर्भाशय ग्रीवा और मूत्रमार्ग परीक्षण एसटीडी के लिए मूत्र परीक्षण से थोड़ा अधिक प्रभावी थे। हालांकि, नए अध्ययनों से पता चलता है कि कुछ मूत्र परीक्षण वास्तव में कुछ संक्रमणों को लेने में बेहतर हो सकते हैं।

यहां तक ​​कि जब वे बेहतर नहीं होते हैं, तो एफडीए द्वारा अनुमोदित मूत्र परीक्षण अधिकांश परिस्थितियों में पर्याप्त से अधिक अच्छे होते हैं। इसके अलावा, परीक्षण समय के साथ बेहतर होते जाते हैं।

अधिकांश लोगों के लिए, एसटीडी के लिए परीक्षण करना कहीं अधिक महत्वपूर्ण है, सबसे अच्छा एसटीडी परीक्षण प्राप्त करने की चिंता करना। मूत्र के नमूने पर परीक्षण करवाना डॉक्टर के द्वारा एकत्र किए गए स्वाब का उपयोग करके परीक्षण के रूप में काफी कुशल नहीं हो सकता है। हालांकि यह हैबहुत परीक्षण नहीं होने से बेहतर है।

इसलिए, यदि मूत्र एसटीडी परीक्षण या आत्म-स्वैब आपके लिए कम डरावना है, तो उनके लिए पूछें। यहां तक ​​कि मूत्र परीक्षण उपलब्ध हैं, यह सुनिश्चित करने के लिए आप अपनी नियुक्ति से पहले अपने चिकित्सक के कार्यालय को कॉल कर सकते हैं। यदि वे नहीं हैं, तो आप हमेशा कहीं और परीक्षण कर सकते हैं।

यदि आप एक एसटीडी है, तो यह सोचकर डरावना हो सकता है। हालांकि, ज्यादातर लोगों को पता है कि यह जानना बेहतर है। यह बैक्टीरिया एसटीडी के लिए विशेष रूप से सच है, जो एंटीबायोटिक दवाओं के एक सरल कोर्स के साथ इलाज योग्य हैं। किसी संक्रमण के बारे में जानना तनावपूर्ण हो सकता है। फिर भी, आपको यह पता चलेगा कि आपके जाने के बाद आप बेहतर महसूस करेंगे।