प्रत्यर्पण तब होता है जब कीमोथेरेपी दवा या अन्य दवा नस पर या त्वचा के बाहर लीक हो जाती है, जिससे प्रतिकूल प्रतिक्रिया होती है। कीमोथेरेपी में, दवाओं को दो व्यापक श्रेणियों में वर्गीकृत किया जाता है, जो उनके ऊतकों पर पड़ने वाले प्रभाव के आधार पर होते हैं: जब वे अतिरिक्त हो जाते हैं: चिड़चिड़ापन और वेसेंटेंट्स।
हैरी साइलोप्ला / गेटी इमेजेज़चिड़चिड़ाहट का उन्मूलन
चिड़चिड़ी दवाएं वे हैं जो रिसाव होने पर ऊतक को अस्थायी, सतही क्षति का कारण बनती हैं। यदि एक चिड़चिड़ापन दवा की एक अतिरिक्तता है, तो आप अपने अंतःशिरा (IV) कैथेटर की साइट पर कुछ लालिमा, सूजन, खुजली और संभावित असुविधा को नोटिस करेंगे।
आमतौर पर ल्यूकेमिया और लिम्फोमा के उपचार में दिए जाने वाले चिड़चिड़ेपन के कुछ उदाहरणों में सिस्प्लैटिन, एटोपोसाइड और डकारबाज़िन शामिल हैं।
यदि इन दवाओं में से एक रिसाव करता है, तो आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता दवा बंद कर देगा, एक नई IV शुरू करेगा और शेष दवा को एक ताजा साइट के माध्यम से देगा। चिड़चिड़ापन दवा के अतिरिक्त उपचार के लिए उपचार साइट को यथासंभव आरामदायक महसूस करने पर केंद्रित है। आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता हल्के दर्द की दवा, जैसे टायलेनॉल, और आवश्यकतानुसार ठंडा सेक की सिफारिश कर सकता है।
वेसिकर्स का विलोपन
वेसिकेंट्स ड्रग्स हैं जो ऊतक से गंभीर क्षति का कारण बनते हैं अगर वे नस के बाहर लीक करते हैं। इस मामले में, आपको लालिमा और सूजन भी दिखाई देगी, लेकिन संभावना है कि आईवी साइट पर असुविधा अधिक ध्यान देने योग्य होगी।
इसके होने के कई घंटों बाद तक कुछ अतिरिक्त लक्षण दिखाई नहीं दे सकते हैं। अतिरिक्त दवा की मात्रा के आधार पर, साइट पर त्वचा के छाले, छीलने और अंधेरा हो सकता है। ऊतक क्षति की पूर्ण सीमा दिखाई देने से पहले कुछ दिनों के लिए संभव है।
वैसिकेंट एक्सट्रावास की गंभीरता विशिष्ट दवा पर निर्भर करती है, जो राशि लीक हुई, दवा की एकाग्रता और अतिरिक्त कार्रवाई के तुरंत बाद की गई क्रियाएं।
Vesicant ड्रग्स के उदाहरणों में vincristine, vinblastine, vinorelbine, idarubicin, doxorubicin और daunorubicin शामिल हैं।
आपकी नर्स या डॉक्टर दवा को रोक देंगे और जितना हो सके उतना दवा लेने की कोशिश करेंगे। वे या तो गर्म या ठंडे संपीड़ित (दवा के आधार पर) को लागू करेंगे और ऊतक क्षति को कम करने में मदद करने के लिए एक एंटीडोट को लागू करने या इंजेक्शन लगाने की आवश्यकता हो सकती है।
यदि लालिमा है, तो आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम अक्सर एक मार्कर के साथ क्षेत्र को रेखांकित करेगी ताकि वे बता सकें कि क्या यह बेहतर या खराब हो रहा है। एक चिड़चिड़ापन दवा के अतिरिक्त के रूप में, आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को एक ताजा IV साइट के माध्यम से शेष कीमोथेरेपी देने की आवश्यकता होगी। यदि vesicant extravasation गहरी ऊतक क्षति का कारण बनता है तो आपको सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
निवारण
हालाँकि जिन नर्सों और डॉक्टरों को आप कीमो दे रहे हैं उन्हें इन दवाओं के संचालन में प्रशिक्षित किया जाता है, दुर्घटनाएँ हो सकती हैं। यदि आपका कीमो विशेष रूप से अतिरिक्त क्षति के उच्च जोखिम पर है, तो आपका चिकित्सक एक केंद्रीय शिरापरक कैथेटर (CVC) सम्मिलित करने का विकल्प चुन सकता है। सीवीसी से एक्स्ट्रासवेशन, जबकि वे अभी भी एक संभावना हैं, अत्यधिक दुर्लभ हैं।
आपके हिस्से के लिए, कुछ चीजें हैं जो आप एक अतिरिक्त चोट को रोकने के लिए कर सकते हैं:
- देखभाल के साथ अपनी अंतःशिरा साइट या सीवीसी का इलाज करें।
- अपने आसव के दौरान IV साइट को छूने या टयूबिंग से बचें।
- यदि आपको जलसेक, डंक मारने या खुजली के लक्षण आपके IV साइट के आस-पास दिखाई देते हैं, तो नर्स या डॉक्टर को तुरंत बता दें।
- यदि आपको कैंसर केंद्र छोड़ने के बाद कोई लालिमा या सूजन दिखाई देती है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं।
बहुत से एक शब्द
कीमोथेरेपी अतिरिक्तता बहुत ही असामान्य है। एक vesicant या अड़चन के रूप में दवा का वर्गीकरण नुकसान का कारण निर्धारित करने में मदद कर सकता है। जबकि फालतू की रोकथाम के लिए हर कदम उठाया जाता है, फिर भी ऐसा हो सकता है। एक रोगी के रूप में आपकी ज़िम्मेदारी है कि आप अपने नर्स या डॉक्टर को यह बताएं कि क्या आपको कीमो इन्फ्यूजन के दौरान या उसके बाद अपने अंतःशिरा स्थल में कोई बदलाव नज़र आता है।
