एक व्यक्ति को ट्रांसजेंडर माना जाता है यदि उनकी लिंग पहचान नहीं है तो जन्म के समय उनके असाइन किए गए सेक्स के लिए क्या उम्मीद की जाएगी। लिंग पहचान से तात्पर्य ऐसे व्यक्तियों से है जो स्वयं को पुरुष, महिला, गैर-बाइनरी या एक अलग लिंग पहचान के रूप में समझते हैं। जिन लोगों की लिंग की पहचान जन्म के समय उनके असाइन किए गए लिंग के लिए अपेक्षित होगी, उन्हें सिजेंडर कहा जाता है।
ट्रांसजेंडर एक विशेषण है, संज्ञा नहीं। ट्रांसजेंडर लोगों को उस लिंग से संदर्भित किया जाना चाहिए जिसके द्वारा वे पहचानते हैं। एक पुरुष पहचान वाला कोई व्यक्ति जो जन्म के समय महिला को सौंपा गया था, वह एक पुरुष या एक ट्रांसजेंडर पुरुष है। एक महिला पहचान के साथ कोई जिसे जन्म के समय पुरुष सौंपा गया था, वह एक महिला या एक ट्रांसजेंडर महिला है।
किसी को "एक ट्रांसजेंडर" के रूप में संदर्भित करना उचित नहीं है।
ओलेग ल्यफर / गेटी इमेजेज़मीनिंग ऑफ ट्रांसजेंडर
व्यक्तियों में एक लिंग और एक लिंग दोनों होते हैं। सेक्स किसी व्यक्ति की पहचान के लिए एक जीव विज्ञान और लिंग को संदर्भित करता है। यद्यपि बहुत से लोग केवल द्विआधारी लिंग और लिंग (पुरुष / महिला, पुरुष / महिला) से परिचित हैं, दोनों लिंग और लिंग एक स्पेक्ट्रम पर मौजूद हैं। ट्रांसजेंडर का मतलब समझने के लिए सेक्स और जेंडर दोनों को समझना जरूरी है।
जैविक सेक्स
जैविक सेक्स की चर्चा अक्सर गुणसूत्रों पर केंद्रित होती है - XY व्यक्तियों को पुरुष और XX को महिला के रूप में लेबल करना। हालांकि, गुणसूत्रों के अन्य संयोजन हैं, और यौन विकास भी कुछ स्वास्थ्य स्थितियों से प्रभावित हो सकते हैं।
ऐसे व्यक्ति जिनकी जीवविज्ञान नर और मादा के बीच में होता है, उन्हें इंटरसेक्स के रूप में जाना जाता है या उनमें यौन विकास के अंतर या विकार होते हैं।
जन्म के समय यौन संबंध
जन्म के समय, अधिकांश शिशुओं को पुरुष या महिला के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। यह वर्गीकरण आमतौर पर उनके बाह्य जननांग की उपस्थिति पर आधारित होता है, हालांकि यह कुछ मामलों में अधिक जटिल हो सकता है।
जन्म के समय यौन संबंध, या जन्म के समय रिकॉर्ड किया गया लिंग, यह निर्धारित करने को संदर्भित करता है कि क्या शिशुओं के शरीर पुरुष या महिला प्रतीत होते हैं। यह लिंग है जो जन्म प्रमाण पत्र पर दर्ज है।
लिंग पहचान
लिंग पहचान से तात्पर्य किसी व्यक्ति के स्वयं को पुरुष, महिला, गैर-बाइनरी या किसी अन्य लिंग के रूप में गर्भधारण करने से है। जब बच्चे दो या तीन साल के होते हैं तो बच्चे खुद को नर या मादा कहना शुरू कर देते हैं।
लिंग के बारे में एक बच्चे की समझ, और खुद को लिंग वाले प्राणियों के रूप में, समय के साथ बढ़ता है और बदलता है, अत्यधिक संरचित और स्टीरियोटाइपिक होने से आगे बढ़ रहा है (सभी डॉक्टर लड़के हैं, भले ही मेरी माँ एक डॉक्टर है) अधिक सूक्ष्म और लचीली होने के लिए।
अधिकांश व्यक्ति एक लिंग पहचान विकसित करेंगे जो जन्म के समय सौंपे गए लिंग के आधार पर अपेक्षित है। कहने का तात्पर्य यह है कि जन्म के समय महिला को सौंपा गया अधिकांश लोग लड़कियों या महिलाओं के रूप में पहचान बनाने के लिए बड़े होंगे और ज्यादातर लोगों ने जन्म के समय लड़कों या पुरुषों के रूप में पुरुष को सौंपा।
एक लिंग की पहचान जो जन्म के समय आपके असाइन किए गए सेक्स के लिए अपेक्षित है, का अर्थ है कि आप सिजेंडर हैं।
इसके विपरीत, व्यक्ति ट्रांसजेंडर होते हैं यदि उनके लिंग की पहचान नहीं होती है तो जन्म के समय उनके सौंपे गए लिंग के लिए क्या अपेक्षित होगा। वे अन्य बाइनरी लिंग के रूप में पहचान कर सकते हैं। वे पूरी तरह से गैर-बाइनरी, एजेंडर या किसी अन्य लिंग के रूप में भी पहचान सकते हैं।
हाल के वर्षों में, ट्रांसजेंडर व्यक्तियों की बढ़ती संख्या ने अन्य बाइनरी लिंग के बजाय गैर-द्विआधारी के रूप में पहचान की है। यह बदलते नैदानिक मार्गदर्शन को दर्शाता है कि कई वर्षों तक केवल व्यक्तियों को अपने लिंग, या संक्रमण की पुष्टि करने की अनुमति दी जाती है, यदि वे "विपरीत लिंग" के विषमलैंगिक सदस्य बनने के लिए ऐसा कर रहे थे।
कुछ ट्रांसजेंडर व्यक्तियों में तीन से पांच साल की उम्र से एक स्थिर लिंग पहचान होती है। अन्य लोग अपने लिंग की पहचान तब तक नहीं कर सकते हैं जब तक वे बड़े नहीं हो जाते।
कई लोगों के लिए, यौवन एक अत्यधिक नमकीन समय होता है जब वे अपने शरीर के साथ बढ़ती असुविधा को महसूस करना शुरू करते हैं।
इतिहास
लिंग विविध व्यक्तियों को हजारों वर्षों और कई संस्कृतियों में सूचित किया गया है। कई संस्कृतियों में ऐसे व्यक्तियों का वर्णन करने के लिए अपने स्वयं के शब्द हैं जिनकी लिंग पहचान और / या अभिव्यक्ति नहीं है जो जन्म के समय उनके असाइन किए गए सेक्स से अपेक्षित होंगे।
ये व्यक्ति खुद को ट्रांसजेंडर नहीं मान सकते या नहीं मान सकते। कुछ, जैसे किहिजड़ेभारत की पहचान तीसरे लिंग या लिंग के रूप में है। 2014 में, इंडियाहिराज में सर्वोच्च न्यायालय, ट्रांसजेंडर लोगों, यमदूतों, और कानून में 'तीसरे लिंग' के रूप में लोगों को प्रतिच्छेदन; यह समझना महत्वपूर्ण है कि लिंग विविधता कई रूपों में हो सकती है।
प्रासंगिक शब्दावली
ट्रांसजेंडर लोगों और ट्रांसजेंडर स्वास्थ्य की चर्चा में शब्दावली लगातार बदल रही है। महत्वपूर्ण शब्दों में शामिल हैं:
- पुष्ट नाम: लोग जिस नाम का उपयोग करते हैं, वह उनकी लिंग पहचान को दर्शाता है
- Cisnormativity: यह धारणा कि सभी, या लगभग सभी, व्यक्ति cisgender हैं। हालांकि ट्रांसजेंडर-पहचान वाले लोगों में मानव आबादी का काफी कम प्रतिशत शामिल है, कई ट्रांस लोगों और सहयोगियों ने यह मानने के लिए आक्रामक माना कि हर कोई तब तक cisgender है जब तक कि अन्यथा निर्दिष्ट न हो।
- क्रॉस-सेक्स हार्मोन थेरेपी या लिंग पुष्टि हार्मोन थेरेपी
- लिंग की पुष्टि की देखभाल: चिकित्सा और मानसिक स्वास्थ्य देखभाल जो व्यक्तियों की लिंग पहचान का सम्मान और पुष्टि करती है
- लिंग द्विआधारी: यह धारणा कि सभी लिंग को पुरुष या महिला के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है
- लिंग डिस्फोरिया: एक ऐसे शरीर के साथ जुड़ा हुआ है जो लिंग पहचान को प्रतिबिंबित नहीं करता है
- लिंग की अभिव्यक्ति: जिस तरह से कोई व्यक्ति खुद को लिंग के रूप में प्रस्तुत करता है, उसमें कपड़े, शारीरिक बनावट और व्यवहार शामिल हो सकते हैं
- जेंडर स्पेक्ट्रम: यह विचार कि लिंग एक ऐसा स्पेक्ट्रम है जिसमें पुरुष से लेकर महिला तक दोनों शामिल हैं और लोगों के बीच के स्थानों में मौजूद हो सकते हैं
- चिकित्सा संक्रमण: किसी को अपने लिंग की पहचान को प्रतिबिंबित करने के लिए अपने शरीर को बदलने में मदद करने के लिए चिकित्सा देखभाल, संभवतः हार्मोन थेरेपी और / या सर्जरी सहित
- मिसगेंडरिंग: किसी व्यक्ति का इस तरह से जिक्र करना जो उनके लिंग को सही ढंग से नहीं दर्शाता है
- गैर-द्विआधारी: न तो पुरुष और न ही महिला के रूप में पहचान
- सर्वनाम: ऐसे शब्दों का इस्तेमाल किया जाता है जो अक्सर लोगों को दिए जाते हैं। सामान्य सर्वनामों में वह / उसे, वह / उसे, और वे / उन्हें शामिल करते हैं। जब किसी व्यक्ति का लिंग ज्ञात नहीं होता है, तो उन्हें लिंग-तटस्थ सर्वनाम द्वारा संदर्भित किया जा सकता है जैसे कि वे अपना लिंग ग्रहण करने के बजाय उन्हें / उन्हें
- सामाजिक संक्रमण: लिंग पहचान को दर्शाने वाले तरीके से दुनिया में रहने के लिए नाम, सर्वनाम या प्रस्तुति जैसे परिवर्तन करना।
- ट्रांसफैमिनीन: किसी ऐसे व्यक्ति का लिंग जिसकी अपेक्षा अधिक महिला की अपेक्षा की जाती है, इसमें गैर-द्विआधारी व्यक्ति शामिल होते हैं जिन्हें जन्म के समय पुरुष और ट्रांसजेंडर महिलाओं को सौंपा गया था
- ट्रांसमास्कुलिन: किसी ऐसे व्यक्ति का लिंग जिसकी तुलना में अधिक पुरुष की अपेक्षा की जाती है, में गैर-द्विआधारी व्यक्ति शामिल हैं जिन्हें जन्म के समय महिला को सौंपा गया था और ट्रांसजेंडर पुरुष
- ट्रांससेक्सुअल: इस शब्द का समुदाय में व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। हालांकि, कुछ चिकित्सा पेशेवर इस शब्द का उपयोग ट्रांसजेंडर व्यक्तियों को संदर्भित करने के लिए करते हैं जो चिकित्सा और सर्जिकल लिंग पुष्टि में रुचि रखते हैं।
ट्रांसजेंडर स्वास्थ्य देखभाल
ट्रांसजेंडर स्वास्थ्य देखभाल की देखभाल के मानक मुख्य रूप से ट्रांसजेंडर हेल्थ (WPATH) के वर्ल्ड प्रोफेशनल एसोसिएशन द्वारा प्रकाशित किए जाते हैं, हालांकि अन्य चिकित्सा संगठनों की बढ़ती संख्या ने अपने स्वयं के मानकों को प्रकाशित करना शुरू कर दिया है।
यौवन से पहले देखभाल
यौवन की शुरुआत से पहले, ट्रांसजेंडर युवाओं के लिए किसी चिकित्सा उपचार की आवश्यकता या उपयुक्त नहीं है। देखभाल का मानक बच्चों को उनकी पहचान में सहायता करना और उन्हें सामाजिक रूप से संक्रमण की अनुमति देना है, यदि ऐसा करना उचित है।
जब ट्रांसजेंडर युवा यौवन तक पहुंचते हैं, तो चिकित्सा उपचार के लिए दो विकल्प होते हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में अधिक रूढ़िवादी, और अधिक सामान्य विकल्प, यौवन ब्लॉकर्स का उपयोग है। ये ऐसी दवाएं हैं जो शरीर को सेक्स हार्मोन जारी करने से रोकती हैं और लिंग की माध्यमिक यौन विशेषताओं के विकास को रोकती हैं।
यौवन अवरोधक पूरी तरह से प्रतिवर्ती हैं। इसलिए, कई वर्षों तक उन पर रहने के बाद, लोग उन्हें बंद करने का विकल्प चुन सकते हैं और जन्म के समय अपने नियत लिंग में यौवन के माध्यम से जा सकते हैं या क्रॉस-सेक्स हार्मोन थेरेपी लेना शुरू कर सकते हैं और उनके लिंग में एक यौवन के माध्यम से जा सकते हैं।
यौवन ब्लॉकर्स तक पहुंच बेहतर भावनात्मक व्यवहार स्वास्थ्य से जुड़ी है।
हॉर्मोन थेरेपी की पुष्टि करने वाला लिंग
क्रॉस-सेक्स हार्मोन थेरेपी, या लिंग की पुष्टि करने वाले हार्मोन थेरेपी, शरीर के स्त्रीत्व या मर्दानाकरण को शुरू करने में मदद करने के लिए सेक्स हार्मोन का उपयोग करता है - जैसा कि उचित हो।
क्योंकि एण्ड्रोजन एस्ट्रोजेन की तुलना में कार्रवाई के अपने तंत्र में अधिक मजबूत होते हैं, इसलिए ट्रांसमास्कुलाइन व्यक्तियों के लिए ट्रांसफ़ेमिनिन व्यक्तियों की तुलना में मर्दाना विशेषताओं को विकसित करना आसान होता है ताकि वे स्त्रैण विशेषताओं को विकसित कर सकें और मर्दाना विशेषताओं से छुटकारा पा सकें।
इसका उल्लेखनीय अपवाद यह है कि टेस्टोस्टेरोन स्तन वृद्धि को उलट नहीं सकता है, और कई ट्रांसमास्क्यूलिन व्यक्ति जो कि यौवन के बाद संक्रमण करते हैं, अपने स्तनों को हटाने के लिए छाती पुनर्निर्माण सर्जरी से गुजरते हैं।
लिंग की पुष्टि करने वाली सर्जरी
लिंग की पुष्टि करने वाली सर्जरी को सेक्स रिअसाइनमेंट सर्जरी भी कहा जाता है, हालांकि यह शब्द फैशन से बाहर हो गया है। लिंग की पुष्टि करने वाली सर्जरी में विभिन्न प्रकार के विकल्प शामिल होते हैं जो शरीर को लिंग की अपेक्षाओं के अनुरूप ढाल सकते हैं। इनमें मर्दाना या स्त्री जननांग बनाने के लिए छाती की सर्जरी, चेहरे की सर्जरी और जननांग प्रतिज्ञान सर्जरी शामिल हैं।
यह जानना महत्वपूर्ण है कि सभी ट्रांसजेंडर व्यक्ति लिंग या चिकित्सीय हस्तक्षेप की पुष्टि नहीं करते हैं।
दुनिया में आरामदायक कामकाज महसूस करने के लिए दूसरों को व्यापक चिकित्सा या सर्जिकल देखभाल की आवश्यकता होती है। यह इस कारण से है कि ट्रांसजेंडर चिकित्सा और शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं को चिकित्सकीय रूप से आवश्यक माना जाता है।
ओबामा प्रशासन के दौरान लिंग निर्धारण की शल्य चिकित्सा का निर्धारण औपचारिक रूप से आवश्यक था, जब एक राष्ट्रीय कवरेज निर्धारण जिसने मेडिकेयर को ट्रांसजेंडर देखभाल से बाहर करने की अनुमति दी थी। तब से, कई राज्यों ने ट्रांसजेंडर देखभाल को कवर करने के लिए बीमा कंपनियों की आवश्यकता वाले कानूनों को पारित किया है।
ट्रांसजेंडर भेदभाव
ट्रांसजेंडर अमेरिकियों के अनुभवों को देखने के लिए राष्ट्रीय ट्रांसजेंडर भेदभाव सर्वेक्षण अब तक का सबसे बड़ा सर्वेक्षण है। यह 2008-09 में पहले और फिर 2013 में दो बार प्रदर्शन किया गया है। पहली रिपोर्ट, हर मोड़ पर अन्याय, 6450 उत्तरदाताओं के अनुभव को दर्शाता है। दूसरी रिपोर्ट में 27,000 से अधिक की चर्चा की गई।
दोनों रिपोर्टों में जीवन के हर पहलू में भेदभाव के व्यापक अनुभवों का वर्णन किया गया है। ट्रांसजेंडर व्यक्तियों ने स्कूलों में, आवास में, काम पर और दुनिया में बड़े पैमाने पर दुर्व्यवहार की सूचना दी।
भेदभाव ने मौखिक उत्पीड़न से यौन उत्पीड़न तक सब कुछ का रूप ले लिया, और कई व्यक्तियों को उन अनुभवों के परिणामस्वरूप स्कूल या नौकरी छोड़ने के लिए मजबूर किया गया।
ट्रांसजेंडर व्यक्तियों ने भी स्वास्थ्य सेवा में भेदभाव के कई अनुभव बताए। कई व्यक्तियों को लिंग की पुष्टि करने वाली चिकित्सा और शल्य चिकित्सा देखभाल तक पहुंच से वंचित कर दिया गया था।
शायद और भी अधिक परेशान, कई लोगों ने सूचना दी कि आपातकालीन देखभाल और सामान्य चिकित्सा देखभाल के साथ-साथ मौखिक और स्वास्थ्य देखभाल के स्थानों में शारीरिक उत्पीड़न से इनकार किया जा रहा है।
इसके कारण, कई ट्रांसजेंडर लोग अतिरिक्त भेदभाव या दुरुपयोग का अनुभव होने के डर से चिकित्सा देखभाल से बचने की रिपोर्ट करते हैं। अन्य लोग देखभाल से बचने की रिपोर्ट करते हैं क्योंकि उनके पास वित्तीय या अन्य संसाधनों की कमी थी।
रंग के ट्रांसजेंडर लोगों के लिए भेदभाव और भी बदतर है, जो अपनी त्वचा के रंग और उनकी लिंग पहचान दोनों के आधार पर पूर्वाग्रह का अनुभव कर सकते हैं। यूनाइटेड स्टेट्स ट्रांसजेंडर सर्वे में पाया गया कि लातीनी / a / x, अमेरिकी भारतीय, बहुराष्ट्रीय, और ब्लैक उत्तरदाताओं की तुलना में तीन गुना अधिक संभावना थी क्योंकि अमेरिका की जनसंख्या गरीबी में रह रही थी।
इस बात के भी व्यापक प्रमाण हैं कि रंग की ट्रांसजेंडर महिलाएँ, विशेषकर ब्लैक ट्रांसजेंडर महिलाएँ, असाधारण रूप से हत्या और हमले का उच्च जोखिम रखती हैं।
बहुत से एक शब्द
लिंग विविधता एक कामकाजी समाज का एक सामान्य हिस्सा है और पूरे इतिहास में बताया गया है। हालांकि ट्रांसजेंडर व्यक्तियों को कुछ नकारात्मक स्वास्थ्य परिणामों का खतरा बढ़ जाता है, शोध से पता चलता है कि यह ट्रांसजेंडर होने के साथ किसी अंतर्निहित मुद्दे को नहीं दर्शाता है। इसके बजाय, यह एक ऐसे समाज का हिस्सा होने से संबंधित अल्पसंख्यक तनाव को दर्शाता है जिसे स्वीकार नहीं किया जा सकता है।
दरअसल, शोध बताता है कि ट्रांसजेंडर लोगों के स्वास्थ्य से जुड़े सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक एक अनुकूल वातावरण और वांछित चिकित्सा देखभाल तक पहुंच है। यह ट्रांसजेंडर बच्चों और किशोरों के लिए विशेष रूप से सच है, जिन्हें उनके परिवार के सहायक और स्वीकार करने के दौरान उनके सहकर्मी साथियों के साथ भी ऐसा करने के लिए दिखाया गया है।
जबकि सभी ट्रांसजेंडर व्यक्तियों को चिकित्सा या सर्जिकल पुष्टि में कोई दिलचस्पी नहीं है, सभी लोगों को अपने जीवन के दौरान कुछ बिंदु पर स्वास्थ्य सेवा की आवश्यकता होती है। इसलिए, विविध लिंग के लोगों के लिए सभी स्वास्थ्य सुविधाओं को सुरक्षित और पुष्टि करना महत्वपूर्ण है। हर उम्र के ट्रांसजेंडर लोगों के लिए स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं की पुष्टि करने वाली स्वास्थ्य सुविधाओं तक पहुंच में कमी एक जोखिम कारक है।