आसन्न खंड अध: पतन या एएसडी एक ऐसी स्थिति है जो अक्सर रीढ़ की हड्डी के संलयन के बाद होती है या एक और पीठ की सर्जरी की जाती है। एएसडी सर्जरी द्वारा संबोधित क्षेत्र के ऊपर और नीचे इंटरवर्टेब्रल संयुक्त (ओं) को प्रभावित करता है। एएसडी रीढ़ के साथ कहीं भी हो सकता है।
कैवन इमेजेज / गेटी इमेजेजयहां एएसडी की नैदानिक परिभाषा है: रीढ़ की सर्जरी की एक जटिलता जो एक्स-रे, सीटी स्कैन या एमआरआई पर मोशन सेगमेंट (यानी कशेरुका के स्तर, या इंटरवर्टेब्रल जोड़ों) के ऊपर और सर्जरी साइट के नीचे देखी जा सकती है।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि स्पाइनल फ्यूजन वास्तव में आसन्न खंड अध: पतन का कारण बनता है, कोई नहीं जानता। निश्चित रूप से, इस स्थिति के विकास और प्रगति में काम करने वाले अन्य कारक हैं, विशेष रूप से बढ़ती उम्र। उदाहरण के लिए, ईटेबर द्वारा 1999 में प्रकाशित एक अध्ययनन्यूरोसर्जरी जर्नल125 फ्यूजन रोगियों को देखा, जिसमें कठोर हार्डवेयर को अपक्षयी अस्थिरता को ठीक करने के लिए प्रत्यारोपित किया गया था। अध्ययन में पाया गया कि रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में एएसडी के लिए विशेष रूप से उच्च जोखिम था।
जब आप एएसडी रखते हैं तो जोड़ों को क्या बनाता है?
एक संलयन सर्जरी के बाद, आप संभवतः अपनी रीढ़ को उस स्थान पर स्थानांतरित करने की क्षमता खो देंगे जहां प्रक्रिया की गई थी। इसका मतलब है कि अब आप सर्जरी में संबोधित किए गए विशिष्ट स्तर या स्तरों पर अपनी रीढ़ को आगे झुकाना, मोड़ना या मोड़ना नहीं कर पाएंगे।
लेकिन उस गति को एक दिन के दौरान सैकड़ों बार करने वाली चीजों को समायोजित करने के लिए कहीं से आना पड़ता है - बैठे, खड़े, चलना, पहुंचना, उठाना और अधिक जैसी चीजें। आमतौर पर, यह सर्जरी स्थल के बगल में या उसके पास जोड़ों से आता है।
आप एएसडी को अपनी सर्जरी साइट के ऊपर और नीचे इंटरवर्टेब्रल जोड़ों पर अतिरिक्त पहनने और आंसू के परिणामस्वरूप समझ सकते हैं। इन जोड़ों को आपकी रीढ़ के अचल हिस्से (अब) के लिए मेकअप करने के लिए दोहरी ड्यूटी करनी पड़ती है। जैसे कि वे अतिरिक्त तनाव के अधीन हैं, और इससे अपक्षयी परिवर्तन हो सकते हैं।
क्या एएसडी दर्द का कारण बनता है?
जबकि एएसडी से जुड़े अपक्षयी रीढ़ की हड्डी में परिवर्तन फिल्मों पर दिखाई देते हैं, वे जरूरी लक्षण (जैसे दर्द) का कारण नहीं बनते हैं। क्या लक्षण उभरने चाहिए, हालांकि, आपका डॉक्टर आपको आसन्न सेगमेंट की बीमारी का निदान कर सकता है।
आसन्न खंड बीमारी एएसडी (आसन्न खंड अध: पतन) का एक उन्नत रूप है जिसमें लक्षण आपको पहले अनुभव नहीं थे।
जब एएसडी शुरू होता है
एक संलयन सर्जरी के परिणामस्वरूप आसन्न स्तर के अध: पतन को विकसित होने में समय लगता है। एएसडी की एक वर्ष में घटना (एक वर्ष में एक बीमारी के नए मामलों की संख्या) का मूल्यांकन करने वाले अध्ययन स्पाइनल सर्जरी के रोगियों को 20 साल तक का पालन कर सकते हैं। इस तरह, शोधकर्ता डॉक्टरों और उनके रोगियों को एक विचार दे सकते हैं कि क्या और कब आसन्न क्षेत्रों में अपक्षयी परिवर्तन विकसित हो सकते हैं।
उदाहरण के लिए, अध्ययन से पता चलता है कि जिन लोगों की पीठ की सर्जरी होती है, जब वे युवा होते हैं, तो वे एएसडी विकसित करेंगे जैसे कि वे उम्र में। इसका एक उदाहरण एक किशोर हो सकता है जो स्कोलियोसिस के लिए रीढ़ की हड्डी के संलयन से गुजरता है।
क्या ASD आपकी चिकित्सा समस्याओं में शामिल होगा?
यदि रीढ़ की हड्डी के संलयन के बाद आपकी फिल्मों में परिवर्तन दिखाई देते हैं तो आपका सटीक निदान क्या होगा? दुर्भाग्य से, इस विषय पर अधिक शोध नहीं हुआ है। ली द्वारा 1988 में किया गया एक छोटा सा अध्ययन, में प्रकाशित हुआरीढ़ की हड्डीऔर 18 रोगियों को शामिल करते हुए पाया गया कि एएसडी के मामलों में सबसे आम प्रकार का विकृति चेहरे के संयुक्त गठिया से संबंधित था। 1996 में श्लेगल द्वारा किया गया एक अन्य अध्ययन, भी प्रकाशित हुआरीढ़ की हड्डीऔर 58 रोगियों में स्पाइनल स्टेनोसिस, डिस्क हर्नियेशन और रीढ़ की हड्डी में अस्थिरता (औसतन) 13.1 वर्ष के बाद सर्जरी के बाद पाया गया।
अच्छी खबर यह है कि सर्जरी के बाद आपके रीढ़ की हड्डी के जोड़ों में अपक्षयी परिवर्तन की उपस्थिति जरूरी नहीं है कि इससे निपटने के लिए आपके लिए एक और चिकित्सा मुद्दा है। फिल्मों में अपक्षयी परिवर्तन के सबूत के साथ डॉक्टरों की परीक्षा के निष्कर्षों को सहसंबद्ध बनाने के अनुसंधान प्रयासों के परिणामस्वरूप सर्जरी के बाद एएसडी आपकी जीवन शैली के साथ किस हद तक हस्तक्षेप करती है, इसके बारे में एक अस्पष्ट तस्वीर है। जबकि कुछ लोगों को एएसडी के लिए दूसरी सर्जरी या कम से कम रूढ़िवादी उपचार की आवश्यकता होती है, कई बार यह आवश्यक नहीं होता है।
