कम से कम विषाक्त रसायन क्या हैं?

आज ज्यादातर लोगों के लिए, कीमोथेरेपी एक प्रकार का साइटोटॉक्सिक, या सेल-हत्या, कैंसर का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा को संदर्भित करता है। मूल रूप से, हालांकि, कीमोथेरेपी जर्मन रसायनज्ञ पॉल एर्लिच द्वारा गढ़ा गया शब्द था, जिसने इसका उपयोग बीमारी के इलाज के लिए रसायनों के उपयोग के लिए किया था। तो तकनीकी रूप से,कीमोथेरपीएंटीबायोटिक्स या पूरक, प्राकृतिक हर्बल उपचारों में से कुछ भी शामिल कर सकते हैं, क्योंकि उनमें रसायन होते हैं और उनका उपयोग बीमारी के इलाज के लिए किया जाता है।

आज, कुछ सबसे कम दुष्प्रभाव वाले लोगों में "लक्षित कैंसर चिकित्सा" पर विचार करते हैं। हालांकि, यह अक्सर ऐसा होता है कि इन नए उपचारों का उपयोग मानक केमोथेरेपी के संयोजन में किया जाता है, अकेले नहीं। और, हालांकि लक्षित चिकित्सा दवाएं शरीर को उसी तरह प्रभावित नहीं करती हैं जो मानक केमोथेरेपी एजेंट करते हैं, वे अभी भी दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं। कैंसर कोशिकाओं में स्वस्थ कोशिकाओं की तुलना में एक निश्चित रिसेप्टर या लक्ष्य अधिक हो सकते हैं - जो लक्षित चिकित्सा निश्चित रूप से लाभ उठा सकते हैं - लेकिन स्वस्थ कोशिकाएं अभी भी प्रभावित हो सकती हैं।

मैजिक बुलेट

आदर्श कैंसर चिकित्सा एक जादू की गोली की तरह होगी, और अधिकांश विकृतियों के लिए, आदर्श चिकित्सा अभी तक मौजूद नहीं है। 1800 के दशक के अंत और 1900 की शुरुआत में, वैज्ञानिकों ने बैक्टीरिया और बीमारी के संक्रामक कारणों के बारे में सीखना शुरू किया। पॉल एर्लिच एक डॉक्टर था, जो बैक्टीरिया के साथ काम करता था, और उसका मानना ​​था कि, चूंकि वह बैक्टीरिया को दाग सकता है और उन्हें माइक्रोस्कोप के नीचे देख सकता है, इसलिए उसे इन कीटाणुओं पर हमला करने में सक्षम होना चाहिए, अगर उसे कोई ऐसा रसायन मिल सकता है जो कीटाणु से खुद को जोड़े। इसे मार डालो, और सब कुछ छोड़ दिया। उन्होंने ऐसे रसायनों को chemicals मैजिक बुलेट्स ’कहा। '

आज, हमारे पास इन जादुई गोलियों के संस्करण हैं जिन्हें एंटीबायोटिक दवाओं के रूप में जाना जाता है, लेकिन यहां तक ​​कि एंटीबायोटिक दवाओं में से सबसे हल्के का अभी भी दुष्प्रभाव हो सकता है - या इससे भी बदतर, अतिसंवेदनशीलता नामक कुछ व्यक्तियों में खतरनाक प्रतिक्रिया हो सकती है। इसका मतलब यह नहीं है कि जादू की गोली के विचार को छोड़ देना चाहिए।

प्रभावकारिता बनाम विषाक्तता

दुर्भाग्य से, कई प्रभावी कैंसर उपचार महत्वपूर्ण विषाक्तता के साथ भी जुड़े हैं। कैंसर कोशिकाएं आम तौर पर सामान्य, स्वस्थ कोशिकाओं से उत्पन्न होती हैं जिनमें संचित दोष होते हैं - जिसके परिणामस्वरूप अनियंत्रित विकास होता है। वे सामान्य कोशिकाओं से काफी अलग हैं कि डॉक्टर स्वस्थ कोशिकाओं की तुलना में कैंसर की कोशिकाओं को चुनिंदा रूप से अधिक अनुपात में नुकसान पहुंचाने के लिए दवाओं का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन कुछ स्वस्थ कोशिकाएं आमतौर पर प्रभावित होती हैं; इन विषाक्त पदार्थों को रोगियों द्वारा बनाए रखा जाता है और डॉक्टरों द्वारा प्रबंधित किया जाता है, कैंसर कोशिकाओं को मारने और एक व्यक्ति के जीवन का विस्तार करने की कोशिश में।

कभी-कभी कैंसर-विरोधी बढ़ती प्रभावशीलता और बढ़ती विषाक्तता के बीच सीधा संबंध होता है। दूसरी ओर, नैदानिक ​​परीक्षण के परिणामों का विश्लेषण करने वाले वैज्ञानिक हमेशा उन बिंदुओं पर नज़र रखते हैं, जिन पर दवा की खुराक बढ़ाने से कोई लाभ नहीं होता है, लेकिन अधिक विषाक्तता के साथ जुड़ा हुआ है। अक्सर कई बार, यह एक संतुलनकारी कार्य होता है, जो डॉक्टर और मरीज एक साथ करते हैं - विषाक्तता के स्तर के साथ सबसे अच्छी प्रभावशीलता के लिए लक्ष्य, जो दीर्घकालिक लाभ प्राप्त करने के लिए स्वीकार्य है।

बुजुर्ग रोगी

हालांकि यह कई लोगों के लिए चौंकाने वाला हो सकता है, कुछ कैंसर परीक्षण 60-65 वर्ष की आयु का उपयोग "बुजुर्ग" रोगियों के लिए एक सीमा के रूप में करते हैं। स्पष्ट रूप से, बुजुर्ग शब्द एक व्यक्तिपरक शब्द हो सकता है क्योंकि 80 और 90 के दशक में कुछ लोग कई दशकों से बेहतर स्वास्थ्य में हैं, जो कई दशक से कम उम्र के हैं। हालांकि हम उम्र के साथ, हम उच्च रक्तचाप की तरह अधिक पुरानी स्वास्थ्य स्थितियों का विकास करते हैं। और हमारे गुर्दे अक्सर हमारे रक्त को छानने में उतने कुशल नहीं होते हैं जितने कि एक बार थे। इन कारणों के लिए, और कई अन्य कारकों के लिए, मजबूत कीमोथेरेपी को सहन करने की हमारी क्षमता, औसतन, 85 साल की उम्र में उतना अच्छा नहीं है जितना कि 20 साल की उम्र में हो सकता है।

डिफ्यूज़ बड़े बी-सेल लिंफोमा (डीएलबीसीएल), और अन्य प्रकार के कैंसर उन लोगों में काफी सामान्य हो सकते हैं जो वर्षों में उन्नत हैं। दरअसल, नैदानिक ​​सेटिंग में आक्रामक बी-सेल गैर-हॉजकिन लिंफोमा (बी-एनएचएल) के साथ 80 वर्ष या उससे अधिक आयु के लोगों की संख्या में वृद्धि हुई है। कम उम्र के लोगों में डीएलबीसीएल के लिए उपचार के नियम अपेक्षाकृत मानकीकृत या व्यवस्थित हैं, कम से कम वर्तमान समय के लिए। प्रभावशीलता और विषाक्तता के बीच संतुलन अधिनियम को अनुकूलित करने के प्रयास अब पुराने व्यक्तियों के लिए भी चल रहे हैं।

कम विषाक्तता

लिंफोमा अनुसंधान की दुनिया में अच्छी तरह से ज्ञात वैज्ञानिकों का एक समूह - ग्रुप डी'टूड डेस लिम्फोम्स डी ल'अदुल्ते (जीईएलए) - डीएलबीसीएल के साथ 80 से 95 वर्ष के लोगों में इस प्रश्न की जांच करता है। उन्होंने उद्देश्य की सुरक्षा और सुरक्षा की जांच करने का लक्ष्य रखा है सीएचओपी (डॉक्सोरूबिसिन, साइक्लोफॉस्फेमाईड, विन्क्रिस्टिन और प्रेडनिसोन) कीमोथेरेपी की घटती हुई खुराक से पारंपरिक चिकित्सा के साथ रोटोक्सिमब - एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी लक्ष्यीकरण कोशिकाओं को सीडी 20 के साथ-डीएलबीसीएल के साथ बुजुर्ग रोगियों में।

अब तक, दो साल में, परिणाम उत्साहजनक रहे हैं, इस आयु वर्ग में व्यक्तिगत रोगी कारकों के महत्व पर भी प्रकाश डाला गया है। जब एक कम खुराक कीमोथेरपी का उपयोग किया जाता है, या R- "miniCHOP" का उपयोग किया जाता है, तो प्रभावकारिता लगभग 2 साल की मानक खुराक के बराबर होती है, लेकिन कीमोथेरेपी से संबंधित अस्पताल में भर्ती होने की आवृत्ति कम होती है।

चल रहे परीक्षणों में इस सवाल की भी जांच की जा रही है कि क्या बुजुर्ग रोगियों में कैंसर का इलाज करते समय विषाक्तता को कम करने के लिए नए इम्यून चेकपॉइंट अवरोधकों और लक्षित उपचारों को जोड़ा जा सकता है।