जमे हुए कंधे एक दर्दनाक स्थिति हो सकती है, जिसे चिपकने वाला कैप्सुलिटिस भी कहा जाता है। जिन मरीजों के कंधे में फ्रोजन शोल्डर होता है, उन्हें जॉइंट के साधारण मूवमेंट से भी दिक्कत होती है। फ्रोजन शोल्डर के विशिष्ट लक्षणों में आर्म को हिलाने पर दर्द होता है, यहां तक कि साधारण गतिविधियों जैसे कि बाल धोना, सीट बेल्ट बांधना, या ब्रा बांधना। स्थिति कंधे के कैप्सूल के झुलसने, कंधे के जोड़ के अस्तर के कारण होती है।
एल्विस Upitis / गेटी इमेजेज़जमे हुए कंधे का उपचार गैर-सर्जिकल उपचार के साथ लगभग हमेशा सफल होता है। स्थिति से उबरने में महीनों, या साल भी लग सकते हैं। उन रोगियों के दुर्लभ मामलों में जिन्होंने अपने कंधे की गतिशीलता को बेहतर बनाने के लिए इन तरीकों की कोशिश की है, और अभी भी दर्द और जकड़न से प्रतिबंधित हैं, जमे हुए कंधे के लिए सर्जरी पर विचार किया जा सकता है।
फ्रोजन शोल्डर सर्जरी
जमे हुए कंधे के सामान्य सर्जिकल उपचार को आर्थोस्कोपिक कैप्सुलर रिलीज कहा जाता है। जैसा कि नाम से स्पष्ट है, यह एक आर्थ्रोस्कोपिक कंधे की सर्जरी है, जहां कंधे के जोड़ में एक छोटा कैमरा डाला जाता है। अन्य छोटे चीरों के माध्यम से, समस्या के इलाज के लिए छोटे उपकरण भी डाले जा सकते हैं।
एक जमे हुए कंधे के मामले में, समस्या तंग और गाढ़ा कंधे का कैप्सूल है, और इसलिए इसे संबोधित करने के लिए उपचार तंग कैप्सूल को काटने के लिए है ताकि संयुक्त गतिशीलता की अधिक स्वतंत्रता मिल सके। कंधे सॉकेट के आसपास के कैप्सूल को छोड़ने के लिए उपकरण डाले जाते हैं।
आर्थोस्कोपिक रिलीज का सबसे महत्वपूर्ण पहलू यह सुनिश्चित करना है कि सर्जरी के बाद कंधे की गतिशीलता में कोई सुधार नहीं हुआ है। कभी-कभी मरीजों को कंधे के कैप्सूल को फैलाए रखने के लिए उनकी बांह को विशेष रूप से विभाजित किया जाता है। अधिक सामान्यतः, भौतिक चिकित्सा सर्जरी के तुरंत बाद यह सुनिश्चित करने के लिए शुरू करेगी कि निशान ऊतक संयुक्त के आसपास फिर से बनना शुरू न करें।
आर्थोस्कोपिक रिलीज के लिए विकल्प
- नॉनसर्जिकल ट्रीटमेंट: ज्यादातर रोगियों ने किसी भी आक्रामक उपचार पर विचार करने से पहले अपने जमे हुए कंधे के लिए निरोग उपचार की कोशिश की है। हालांकि, कई रोगियों को यह पता नहीं चलता है कि फ्रोजन शोल्डर कितनी देर तक टिका रह सकता है और लक्षण के समाधान में 12 से 18 महीने लग सकते हैं। इसलिए, अधिकांश सर्जन निरर्थक उपचारों को विफल नहीं मानते हैं जब तक कि उन्हें कई महीनों तक करने की कोशिश न की गई हो।
- एनेस्थीसिया के तहत हेरफेर: आर्थोस्कोपिक उपचार के विकल्प आम हो जाने के बाद से सामान्य रूप से कम किया जाता है, एनेस्थेसिया (एमयूए) के तहत एक हेरफेर अनिवार्य रूप से आपके कंधे की निष्क्रिय स्ट्रेचिंग है जब आप सो रहे होते हैं। लाभ संयुक्त कैप्सूल के बहुत बेहतर खिंचाव हो रहा है। लेकिन संभावित जटिलताएं हैं। इस प्रक्रिया के बाद दर्द हो सकता है, और यदि बहुत जोर से धक्का दिया जाता है, तो हड्डियों को अत्यधिक बल के तहत तोड़ना या फाड़ना संभव है। अक्सर एक एमयूए एक आर्थोस्कोपिक कैप्सुलर रिलीज के साथ मिलकर किया जाता है।
- ओपन कैप्सुलर रिलीज: एक ओपन कैप्सुलर रिलीज एक बहुत कम आमतौर पर की जाने वाली सर्जिकल प्रक्रिया है, जो अब आर्थोस्कोपिक उपचार आम है। आर्थोस्कोपिक प्रक्रिया की तरह, कंधे के कैप्सूल को विभाजित किया जाता है, इस मामले में आपके सर्जन द्वारा कंधे के अंदर देखने के लिए एक खुला चीरा बनाया जाता है। आर्थोस्कोपिक सर्जरी को आमतौर पर बेहतर माना जाता है क्योंकि यह कम दर्द का कारण बनता है, कम आक्रामक होता है और कंधे के जोड़ तक अधिक पूर्ण पहुंच की अनुमति देता है।
आर्थोस्कोपिक कैप्सुलर रिलीज से रिकवरी
जबकि कंधे की गतिशीलता हासिल करने के लिए आर्थोस्कोपिक कैप्सुलर रिलीज़ बहुत मददगार हो सकता है, यह सुनिश्चित करने के लिए सर्जरी से पहले सभी उपचार समाप्त हो गए हैं, और सर्जरी के बाद गति में सुधार बनाए रखने के लिए। सर्जरी से जुड़े दर्द के कारण, यह सर्जिकल रिलीज के बाद कंधे की गतिविधियों को सीमित करने के लिए लुभाता है, लेकिन ऐसा करने से मूल समस्या की पुनरावृत्ति हो सकती है।
जैसा कि उल्लेख किया गया है, कुछ सर्जन विशेष रूप से कंधे को एक विस्तारित स्थिति में रखने के लिए विभाजित करते हैं, और अन्य कंधे की गति में सुधार बनाए रखने के प्रयास में सर्जरी के बाद तत्काल आंदोलन और चिकित्सा शुरू करेंगे।
सर्जरी की संभावित जटिलताएं हैं, और किसी भी सर्जरी पर विचार करने से पहले इन पर चर्चा और समझ होनी चाहिए। जैसा कि उल्लेख किया गया है, कुछ सर्जन विशेष रूप से कंधे को एक विस्तारित स्थिति में रखने के लिए विभाजित करते हैं, और अन्य कंधे की गति में सुधार बनाए रखने के प्रयास में सर्जरी के बाद तत्काल आंदोलन और चिकित्सा शुरू करेंगे।
जमे हुए कंधे के लिए किसी भी कंधे की प्रक्रिया से सबसे आम जटिलता चल रही है, या यहां तक कि खराब होने की संभावना है, लक्षण। सर्जरी निशान ऊतक का कारण बन सकती है और दर्द और कठोरता सहित फ्रोजन शोल्डर के लक्षणों को सर्जरी से पहले बदतर बना सकती है। सर्जरी के तुरंत बाद शारीरिक चिकित्सा शुरू करने से, और अंत में सुधार करने में मदद मिल सकती है, सर्जरी के समय गतिशीलता प्राप्त हुई। अन्य जोखिमों में संक्रमण और तंत्रिका या उपास्थि की चोट शामिल हैं।
उपास्थि और नसों में चोट लग सकती है क्योंकि जमे हुए कंधे की शारीरिक रचना को बदल दिया जा सकता है। फ्रोजन शोल्डर से शोल्डर कैप्सूल इतना टाइट होने के कारण, सर्जरी के दौरान अच्छी पहुँच और दृश्य प्राप्त करना मुश्किल हो सकता है।
सर्जरी के बाद कुल वसूली में तीन महीने या उससे अधिक समय लग सकता है, और इस प्रक्रिया के दौरान कंधे की गति को बनाए रखने के लिए चिकित्सा महत्वपूर्ण है। अधिकांश लोग जिनके पास इस प्रकार की सर्जरी है, वे प्रति सप्ताह तीन या अधिक बार शारीरिक चिकित्सक के साथ काम करेंगे, खासकर वसूली के शुरुआती चरणों में। इसके अलावा, चिकित्सा गति गतिविधियों को प्रति दिन कई बार करने की आवश्यकता होगी। पुनर्प्राप्ति के लिए महत्वपूर्ण समय समर्पित करने के लिए तैयार रहना महत्वपूर्ण है ताकि आपका परिणाम जितना संभव हो उतना अच्छा हो!
बहुत से एक शब्द
सर्जरी अक्सर एक जमे हुए कंधे के उपचार के लिए उपयोग की जाती है, क्योंकि लगभग सभी मामले सर्जरी के बिना हल कर सकते हैं। हालांकि, यदि लंबे समय तक निरर्थक उपचार लक्षणों की राहत के लिए अग्रणी नहीं है, तो सर्जरी को एक विकल्प के रूप में माना जा सकता है।
जमे हुए कंधे के उपचार के लिए इस्तेमाल की जाने वाली किसी भी प्रकार की सर्जरी का सबसे महत्वपूर्ण पहलू यह है कि आप गतिशीलता में किसी भी लाभ की रक्षा के लिए सर्जरी के बाद जितनी जल्दी हो सके कंधे को हिलाना सुनिश्चित करें और नए निशान ऊतक को कंधे के जोड़ में बनने से रोकें।
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