कैसे चोंड्रोमालेशिया का इलाज किया जाता है

चोंड्रोमालेकिया पटेला, नेकेकैप (पटेला) के अंडरस्फेस पर उपास्थि को प्रभावित करता है, जिससे यह खराब या नरम हो जाता है। इस सामान्य स्थिति के लक्षणों में घुटने में दर्द और पीसना शामिल है जब घुटने को फ्लेक्स किया जाता है। इसे पूर्वकाल घुटने के दर्द सिंड्रोम या धावक के घुटने के रूप में भी जाना जाता है।

चोंड्रोमालेशिया को खेल में अत्यधिक चोट के रूप में देखा जा सकता है, विशेष रूप से दौड़ने और साइकिल चलाने में, लेकिन उन लोगों में भी हो सकता है जिनके घुटने में चोट लगी हो। यह अधिक बार महिलाओं और किशोर महिलाओं को प्रभावित करता है।

चोंड्रोमालेशिया का इलाज गैर-सर्जिकल विकल्पों से शुरू होता है, जैसे कि प्रशिक्षण से आराम। यदि गैर-सर्जिकल विकल्प विफल हो जाते हैं या आपके लक्षण गंभीर हो जाते हैं, तो आपका डॉक्टर आपके घुटने के दर्द, कार्य या गतिशीलता के मुद्दों को संबोधित करने के लिए सर्जरी का सुझाव दे सकता है। जानें कि चोंड्रोमालेकिया का इलाज कैसे किया जाता है और राहत पाने के लिए आपके विकल्प।

घरेलू उपचार और जीवन शैली में बदलाव

घरेलू उपचार और जीवन शैली में बदलाव आम तौर पर धावक के घुटने के लिए दर्द और कठोरता को राहत देने के लिए पर्याप्त है।

घरेलू उपचार

किसी भी व्यायाम के बाद आराम करने और ठीक होने में मदद मिल सकती है जिससे आप घुटने की चोट के लिए अपने जोखिम को कम कर सकते हैं या मौजूदा लक्षणों से बिगड़ सकते हैं। यदि आप अक्सर ऐसे तरीके से काम कर रहे हैं जो आपके घुटनों पर दबाव डालता है और आप विशिष्ट चोट के लक्षणों का अनुभव करना शुरू करते हैं, तो यह आपके घुटनों को ठीक होने का समय देने का समय है।

Chondromalacia के लक्षणों में शामिल हैं:

• शारीरिक गतिविधि के दौरान या बाद में शुरू होने वाला दर्द, जकड़न, सूजन, घुटने का बंद होना आदि
• लक्षण जब आप व्यायाम करना शुरू करते हैं और आपके रुकने के बाद कम हो जाते हैं
• दर्द जो आपको व्यायाम करना बंद करने के लिए मजबूर करता है - यदि आप कभी भी इस चरम पर दर्द का अनुभव करते हैं, तो चिकित्सा पर ध्यान दें

चोंड्रोमालेशिया के लक्षणों को कम करने और जल्दी ठीक होने में आपकी मदद करने के लिए, कोशिश करें:

• प्रभावित घुटने को ऊपर उठाना: बैठते समय अपने पैर को ऊपर उठाना; अपने प्रभावित पैर को तकिए के नीचे रखें।
• कोल्ड थेरेपी: कई दिनों तक हर तीन से चार घंटे में अपने घुटने को 15 से 20 मिनट तक बर्फ से सिकाई करें।
• लोचदार पट्टी: एक लोचदार पट्टी के साथ घायल घुटने को लपेटना घुटने को जगह पर रख सकता है और दर्द को कम कर सकता है।
• पटेला-स्टेबलाइज़िंग घुटने ब्रेस: ​​इस प्रकार का ब्रेस सॉकेट में पटेला को बनाए रखता है लेकिन संयुक्त पर कोई सीधा दबाव नहीं डालता है।
• आर्क आपके जूते के लिए ऑर्थोटिक्स का समर्थन करता है: दोनों आपके पैरों को स्थिति में लाने में मदद कर सकते हैं, जिससे घुटनों पर दबाव कम होता है। आप ऑनलाइन स्टोर में आर्क सपोर्ट या ऑर्थोटिक्स खरीद सकते हैं, या उन्हें कस्टम बना सकते हैं।

जीवन शैली में परिवर्तन

जब आपको चोंड्रोमालेशिया का निदान किया जाता है, तो आपके जीवन के कुछ पहलुओं को बदलना पड़ सकता है ताकि आप लक्षणों का प्रबंधन कर सकें और स्थिति को खराब होने से बचा सकें। सौभाग्य से, इन जीवनशैली परिवर्तनों ने आपको दर्द और कठोरता का प्रबंधन करने में मदद नहीं की, बल्कि वे आपके स्वास्थ्य को भी बेहतर बनाएंगे।

आप व्यायाम का तरीका बदलें

चोंड्रोमालेकिया के लिए आपको अपने घुटने के स्वास्थ्य के बारे में अधिक सतर्क रहने की आवश्यकता है, जिसमें आप व्यायाम कैसे करते हैं। आपका डॉक्टर आपको दौड़ना छोड़ना चाहता है और व्यायाम पर ध्यान केंद्रित कर सकता है जो आपके घुटनों पर कम आक्रामक हैं, जैसे चलना, तैराकी, बाइकिंग, ताई ची, या योग।

इस प्रकार के व्यायाम न केवल आपके घुटनों पर आसान होंगे, बल्कि वे आपके दर्द को कम कर सकते हैं और आपकी ताकत और गतिशीलता में सुधार कर सकते हैं। एक व्यायाम योजना के बारे में अपने चिकित्सक या भौतिक चिकित्सक से बात करें जो आपकी अनूठी स्थिति के लिए सबसे अच्छा काम कर सकता है।

एक कार्यक्रम जो आपके घुटनों के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करता है, चोंड्रोमालेशिया को प्रबंधित करने में मदद कर सकता है। आइसोमेट्रिक क्वाड मजबूती पर ध्यान दें। इसका मतलब यह है कि एक्सरसाइज के साथ क्वाड्रिसेप्स मसल (जांघ के अगले भाग के साथ मांसपेशियों का बड़ा समूह) को मजबूत करना जो मांसपेशियों को समान लंबाई में रखते हैं (यानी, घुटने के जोड़ को झुकाकर नहीं)।

आप टखने पर हल्के वजन रखकर ऐसा कर सकते हैं। फिर बैठने की स्थिति में घुटने को सीधा रखते हुए पैर को जमीन से ऊपर उठाएं। हैमस्ट्रिंग को मजबूत बनाना भी फायदेमंद होगा।

एक स्वस्थ वजन बनाए रखें

जर्नल में 2014 में रिपोर्ट किए गए एक अध्ययन के अनुसार, सिर्फ 10 पाउंड खोने से घुटनों में दर्द, कठोरता और शारीरिक कार्य में सुधार हो सकता है।मोटापा समीक्षा। वजन घटाने की कोई भी छोटी मात्रा आपके घुटनों पर दबाव को कम कर सकती है।

अपने चिकित्सक से बात करें कि वजन कम करने से चोंड्रोमालेसिया के लक्षणों में सुधार हो सकता है और आपके वजन को कम करने के तरीके।

अपने प्रभावित घुटने पर तनाव से बचें

जब तक आप अपने घुटनों पर तनाव को कम करते हैं, चोंड्रोमालेशिया के लक्षण आम तौर पर सुधार होते हैं। लंबी अवधि के लिए खड़े होने, स्क्वाटिंग या कार्य कार्यों जैसे कार्य से बचें, जिनके लिए आपको अपने घुटनों को बार-बार मोड़ने की आवश्यकता होती है (जैसे उठाना), सीढ़ी चढ़ना और व्यायाम मशीनें जो कि सीढ़ी चढ़ती हैं।

ओवर-द-काउंटर चिकित्सा

चोंड्रोमालेशिया से जुड़े दर्द और सूजन का इलाज कर सकने वाली ओवर-द-काउंटर दवाएं एसिटामिनोफेन और नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) शामिल हैं।

एसिटामिनोफ़ेन

एसिटामिनोफेन कई ब्रांड नामों के तहत उपलब्ध है, सबसे सामान्य टायलेनॉल है। यह एक एनाल्जेसिक दवा है जिसका इस्तेमाल अस्थायी रूप से मामूली दर्द और दर्द से राहत देने के लिए किया जाता है।

जब आपको एसिटामिनोफेन के लिए डॉक्टर के पर्चे की आवश्यकता नहीं होती है, तो आपको अभी भी अपने चिकित्सक से जांच करनी चाहिए कि आपके चोंड्रोमालेसिया दर्द के प्रबंधन के लिए इसे कितना और कितनी बार लेना है। यदि लंबे समय तक उच्च खुराक में लिया जाता है, तो एसिटामिनोफेन यकृत को नुकसान पहुंचा सकता है।

एनएसएआईडी

NSAIDs, जैसे कि एडविल (इबुप्रोफेन) और एलेव (नेप्रोक्सन), चोंड्रोमालेसिया से जुड़ी सूजन और दर्द को कम करने में मदद कर सकते हैं। NSAIDs पर्चे के साथ या उसके बिना उपलब्ध हैं।

NSAIDs को चोंड्रोमालेकिया का इलाज करने से पहले, अपने चिकित्सक से पूछें कि क्या NSAIDs आपके लिए सुरक्षित हैं, खुराक की जानकारी के साथ और उन्हें कितनी बार लेना है। NSAIDs के लगातार उपयोग से पेट में रक्तस्राव और गुर्दे की समस्याएं हो सकती हैं। हमेशा बोतल के लेबल पढ़ें और निर्देशों का पालन करें।

एनएसएआईडी सामयिक क्रीम घुटने के दर्द के प्रबंधन के लिए एक विकल्प हो सकता है, हालांकि ओटीसी एनएसएआईडी आपके उपयोग करने के लिए सुरक्षित हैं यह देखने के लिए अपने चिकित्सक से जांच करना हमेशा बुद्धिमान होता है। सामयिक NSAID दवाओं को सीधे त्वचा पर लागू किया जाता है।

डिक्लोफेनाक जेल, ब्रांड नाम वोल्टेरेन जेल के तहत, एक सामयिक एनएसएआईडी है जो बिना किसी नुस्खे के घुटने और अन्य जोड़ों के दर्द के इलाज के लिए उपलब्ध है। इसे दिन में चार बार तक लगाया जा सकता है।

क्लीवलैंड क्लिनिक के अनुसार, डिक्लोफेनाक जेल की तरह सामयिक एनएसएआईडी, आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है, लेकिन वे हल्के दुष्प्रभाव के साथ आते हैं, जिसमें दाने, लालिमा, सूखापन और खुजली शामिल हैं।

नुस्खे

यदि आप महत्वपूर्ण दर्द और सूजन का अनुभव करते हैं, तो आपका डॉक्टर एसिटामिनोफेन और एनएसएआईडी दर्द निवारक के मजबूत संस्करण लिख सकता है। वे मजबूत एनएसएआईडी सामयिक दर्द निवारक भी लिख सकते हैं।

कॉंडिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन चोंड्रोमालेसिया से दर्द और सूजन के प्रबंधन के लिए एक और सहायक विकल्प हैं। ये इंजेक्शन एक त्वरित दर्द निवारक विकल्प प्रदान कर सकते हैं। वे अक्सर अन्य दर्द निवारक के साथ उपयोग किए जाते हैं जो आपके घुटने में दर्द को प्रबंधित करने में मदद नहीं करते हैं।

Hyaluronan इंजेक्शन - जिसे चिपचिपापन भी कहा जाता है - एक दीर्घकालिक समाधान हो सकता है। चोंड्रोमालेकिया उपचार के रूप में, हायल्यूरोनन इंजेक्शन सीधे घुटने के जोड़ में दिए जाते हैं। हाइलूरोनिक एसिड श्लेष द्रव में स्वाभाविक रूप से पाया जाता है। श्लेष तरल पदार्थ आपके कई जोड़ों में पाया जाता है और उन्हें स्वस्थ और गतिशील रखता है।

Hyaluronic एसिड जोड़ों को चिकनाई करने में मदद कर सकता है, हड्डी और उपास्थि के विकास में सहायता करता है, और सूजन को कम कर सकता है। एक hyaluronan उपचार में एक से तीन इंजेक्शन शामिल हो सकते हैं और पांच या अधिक महीनों के लिए लक्षण राहत प्रदान कर सकते हैं।

Hyaluronic इंजेक्शन hyaluronic एसिड के प्राकृतिक गुणों को बहाल करने में मदद कर सकता है। क्लीवलैंड क्लिनिक के फिजिशियन डॉ। माइकल शेफर के अनुसार, "हा एक कुशन या संयुक्त में भड़काऊ कोशिकाओं के खिलाफ एक बफर है," डॉ। शेफर कहते हैं। "कुछ मामलों में, यह प्राकृतिक एचए का उत्पादन शुरू करने के लिए घुटने को उत्तेजित कर सकता है।"

2019 में रिपोर्ट किए गए एक अध्ययन में धावक के घुटने के लिए हायल्यूरोनन इंजेक्शन के लाभों का मूल्यांकन किया गया था। अध्ययन के प्रतिभागियों को पूर्वकाल घुटने और पेटेलर उपास्थि की चोट (ग्रेड II या III) में कोई बड़ी हड्डी असामान्यता नहीं थी।

शोधकर्ताओं ने प्रतिभागियों को दो समूहों में विभाजित किया- वे जो तीन महीने के लिए भौतिक चिकित्सा में गए और जो भौतिक चिकित्सा में गए और उन्हें हाइलूरोनन इंजेक्शन भी दिए गए।

अध्ययन के परिणामों से पता चला है कि भौतिक चिकित्सा और हाइलूरोनिक इंजेक्शन दोनों के साथ इलाज करने वाले लोगों में तीन महीने और छह महीने के बाद कम दर्द और बेहतर कार्य होता था। इसके अलावा, इस समूह ने छह महीने के उपचार के बाद घुटने की शारीरिक जांच में कम लक्षण भी दिखाए।

पूरक और वैकल्पिक दवाएं

पूरक चिकित्सा मानक चिकित्सा उपचार के साथ-साथ उपयोग की जाती हैं। वैकल्पिक चिकित्सा, मानक चिकित्सा उपचार के बजाय उपयोग की जाती हैं। साथ में, इन दृष्टिकोणों को पूरक और वैकल्पिक चिकित्सा (सीएएम) कहा जाता है।

चोंड्रोमालेशिया के लिए सीएएम थेरेपी में भौतिक चिकित्सा, एक्यूपंक्चर, और प्रोलोथेरेपी शामिल हैं। आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार योजना के आधार पर उन्हें पूरक या वैकल्पिक उपचार माना जा सकता है।

भौतिक चिकित्सा

शारीरिक चिकित्सा अक्सर एक चोंड्रोमालेसिया उपचार योजना में शामिल होती है। एक भौतिक चिकित्सक (पीटी) एक व्यायाम योजना को शामिल कर सकता है जो आपके पेटेला और उसके आसपास की मांसपेशियों पर ध्यान केंद्रित करता है।

पीटी आपकी गतिशीलता, शक्ति और लचीलेपन का मूल्यांकन करेगा और उन गतिविधियों की सिफारिश करेगा जो आप सुरक्षित रूप से जारी रख सकते हैं और जिन्हें आपको बचना चाहिए। चिकित्सक आपको व्यायाम भी सिखा सकता है जो आपके घुटने पर तनाव को कम करता है। इसमें आपके घुटने में ताकत बढ़ाने के लिए मजबूत व्यायाम करना और तंग मांसपेशियों के लिए व्यायाम करना शामिल होगा।

एक्यूपंक्चर

एक्यूपंक्चर चोंड्रोमालेसिसिया से जुड़े कुछ दर्द और सूजन से राहत दिला सकता है। इसमें शरीर पर विशिष्ट एक्यूपंक्चर बिंदुओं पर त्वचा के माध्यम से बहुत पतली सुइयों को सम्मिलित करना शामिल है। एक्यूपंक्चर पारंपरिक चीनी चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है जिसका उपयोग आमतौर पर दर्द के इलाज के लिए किया जाता है।

अनुसंधान से पता चलता है कि एक्यूपंक्चर दर्द और सूजन को कम कर सकता है और मांसपेशियों को बंद कर देता है जिससे घुटने में अकड़न होती है और अंतर्निहित उपास्थि होती है। कुछ मामलों में, यह एनएसएआईडी थेरेपी से अधिक प्रभावी हो सकता है।

चोंड्रोमालेशिया को प्रबंधित करने के लिए एक्यूपंक्चर पर विचार करने के कारण, अपने चिकित्सक से बात करें कि क्या यह स्थिति के लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए एक सुरक्षित विकल्प है।

प्रोलोथेरेपी

प्रोलोथेरेपी, जिसे प्रसार या पुनर्योजी इंजेक्शन थेरेपी के रूप में भी जाना जाता है, एक इंजेक्शन आधारित सीएएम थेरेपी है जिसका उपयोग मस्कुलोस्केलेटल दर्द के इलाज के लिए किया जाता है। इन इंजेक्शनों का लक्ष्य दर्द से प्रभावित नरम ऊतकों या जोड़ों में प्राकृतिक उपचार प्रतिक्रिया को प्रोत्साहित करना है।

इन इंजेक्शनों में अस्थायी रूप से सूजन बढ़ाने के लिए डेक्सट्रोज, ग्लिसरीन, लिडोकाइन, या फिनोल जैसे चिड़चिड़ापन होते हैं। सूजन की प्रतिक्रिया से क्षतिग्रस्त ऊतकों के नए विकास और उपचार को उत्तेजित करने के लिए रक्त का प्रवाह बढ़ जाना चाहिए।

जर्नल में 2014 में रिपोर्ट किए गए एक अध्ययन के अनुसारनैदानिक ​​चिकित्सा अंतर्दृष्टि: गठिया और मस्कुलोस्केलेटल विकार, प्रोलोथेरेपी चोंड्रोमालेशिया के लक्षणों और शारीरिक कार्यों में सुधार कर सकती है।

शोधकर्ताओं ने महसूस किया कि प्रोलोथेरेपी दीर्घकालिक सुधार प्रदान कर सकती है जो दर्द दवाओं की आवश्यकता को कम करती है। उन्होंने कहा कि प्रोलोथेरेपी को चोंड्रोमालेशिया के लिए पहली पंक्ति की रूढ़िवादी (कम से कम आक्रामक) चिकित्सा माना जाना चाहिए।

सर्जरी और प्रक्रियाएं

आपका डॉक्टर समस्या की जांच के लिए अतिरिक्त परीक्षण का आदेश दे सकता है, जैसे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) या एक्स-रे। यदि एमआरआई से पता चलता है कि आपके पास पेटेला के नीचे उपास्थि क्षति का एक फोकल (छोटा) क्षेत्र है, तो सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है।

यदि एमआरआई पर घाव की कुछ विशेषताएं हैं, तो प्रभावित क्षेत्र को साफ करने के लिए सर्जरी का उपयोग किया जा सकता है, ताकि उपास्थि के ढीले फ्लैप न हों जो दर्द का कारण बन सकते हैं। यदि घाव एक विशेष स्थान पर है, तो डॉक्टर कभी-कभी इसे उपास्थि के स्वस्थ टुकड़े के साथ बदल सकते हैं, या तो घुटने के दूसरे भाग से या दाता से।

घुटने के मिसलिग्न्मेंट को देखने के लिए जोड़ की जांच करने और फिर उसे सही करने के लिए आर्थोस्कोपिक सर्जरी शुरू होती है। इस सर्जरी में एक छोटे चीरे के साथ संयुक्त में डाले गए छोटे कैमरे का उपयोग करना शामिल है ताकि सर्जन घुटने के अंदर देख सके।

कुछ लोगों को चोंड्रोमालेकिया होता है क्योंकि उनके पेटेला गलत तरीके से होते हैं। इसका मतलब है कि पेटेला अपने खांचे में सही तरीके से नहीं बैठती है। इसे संबोधित करने के लिए एक सामान्य प्रक्रिया एक पार्श्व रिलीज है।

पार्श्व रिलीज आमतौर पर आर्थोस्कोपिक और ओपन तकनीकों के संयोजन के साथ किया जाता है। इसमें तनाव को छोड़ने और उचित गति और स्थिति की अनुमति देने के लिए पटेला खींचने वाले कुछ तंग स्नायुबंधन को काटना शामिल है।

बहुत से एक शब्द

चोंड्रोमालेशिया वाले अधिकांश लोग पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। यह रिकवरी एक महीने की शुरुआत में हो सकती है, या स्थिति की गंभीरता के आधार पर इसमें सालों लग सकते हैं। हल्के से मध्यम मामलों में, आप आराम, बर्फ और स्ट्रेचिंग के साथ चोंड्रोमालेशिया का प्रबंधन कर सकते हैं।

अगर घरेलू उपचार चोंड्रोमालेसिया से लक्षणों और दर्द को प्रबंधित करने में आपकी मदद नहीं करते हैं, तो लक्षण कुछ हफ़्ते से अधिक समय तक जारी रहते हैं या गंभीर रूप से बदतर हो जाते हैं, अपने डॉक्टर को देखने के लिए अपॉइंटमेंट लें।

चोंड्रोमालेशिया को शायद ही कभी दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है, लेकिन पुराने घुटने का दर्द किसी अन्य स्थिति के कारण हो सकता है, जैसे कि ऑस्टियोआर्थराइटिस। घुटने के जोड़ के दर्द, सूजन और कठोरता का प्रबंधन करने के लिए आपको आगे या अधिक उन्नत उपचार की आवश्यकता हो सकती है।