कंधे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस कंधे के क्षेत्र में दो जोड़ों को प्रभावित कर सकते हैं- एक्रोमियोक्लेविक्युलर जोड़ और ग्लेनोहॉरलिक जोड़। यदि आपको लगातार कंधे में दर्द होता है, तो यह पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण हो सकता है- शुरुआती निदान और उपचार आपके लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करते हैं।
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कंधे को शरीर में सबसे जंगम संयुक्त माना जाता है, लेकिन इसकी गति की सीमा के कारण, यह अन्य जोड़ों की तुलना में कम स्थिर है। स्थिर रहने के लिए, कंधे को मांसपेशियों, tendons और स्नायुबंधन द्वारा समर्थित किया जाता है।
पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस से जुड़ी अपक्षयी प्रक्रिया कंधे को प्रभावित कर सकती है, हालांकि यह अन्य जोड़ों की तुलना में कम प्रभावित होती है।
- एक्रोमियोक्लेविकुलर संयुक्त में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस दर्दनाक हो सकता है और जब आप रोजमर्रा के कार्यों के दौरान अपने कंधे को हिलाते हैं तो समस्याएं हो सकती हैं।
- जब ओस्टियोआर्थराइटिस ग्लेनोह्यूमरल संयुक्त में विकसित होता है, तो यह आमतौर पर पिछली चोट का परिणाम होता है। कंधे चोट की एक आम साइट है।
निदान
कंधे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास, शारीरिक परीक्षण और एक्स-रे पर विचार करेगा।
आपका डॉक्टर आपकी शारीरिक परीक्षा के दौरान कुछ संकेतों और लक्षणों की तलाश करेगा:
- मांसपेशियों की कमजोरी या शोष
- दबाव या दर्द की कोमलता जब दबाव संयुक्त पर लागू होता है
- गति की कमी हुई रेंज - दोनों ही सहायक और स्व-निर्देशित
- कंधे के आसपास की मांसपेशियों, tendons, स्नायुबंधन को चोट के संकेत
- पिछली चोटों के साक्ष्य
- क्रेपिटस, कंधे के आंदोलन पर एक झंझरी सनसनी
- संयुक्त प्रवाह (संयुक्त स्थान के भीतर द्रव)
ऑस्टियोआर्थराइटिस के एक्स-रे सबूत में संयुक्त स्थान का संकुचन, हड्डी में परिवर्तन और ऑस्टियोफाइट्स की उपस्थिति शामिल है।
लक्षण
दर्द कंधे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस से जुड़ा सबसे आम लक्षण है। गतिविधि और मौसम परिवर्तन के साथ कंधे का दर्द बिगड़ जाता है।
लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं:
- यदि आपका ग्लोनोह्यूमरल कंधे का जोड़ प्रभावित होता है, तो दर्द कंधे के पीछे केंद्रित होता है
- यदि आपका एक्रोमियोक्लेविकुलर संयुक्त प्रभावित होता है, तो दर्द कंधे के सामने केंद्रित होता है
गति की सीमित सीमा कंधे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का एक और प्राथमिक लक्षण है। एक शेल्फ तक पहुंचना मुश्किल हो सकता है, अपने हाथ को अपने बालों को ब्रश करने के लिए बढ़ा सकते हैं, और अन्य गतिविधियां कर सकते हैं जो आपको अपने कंधे को स्थानांतरित करने की आवश्यकता होती है। जब आप अपने कंधे को हिलाते हैं, तो आप crepitus को महसूस और सुन सकते हैं।
जैसा कि कंधे के ऑस्टियोआर्थराइटिस की प्रगति होती है, दर्द तीव्रता में बढ़ सकता है और कंधे के किसी भी आंदोलन के साथ हो सकता है। और आपका दर्द रात में भी हो सकता है, नींद में हस्तक्षेप।
इलाज
कंधे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए सर्जरी पर विचार करने से पहले नॉनसर्जिकल उपचार की कोशिश की जाती है।
उपचार के विकल्पों में शामिल हैं:
- कंधे को आराम दें
- दर्द को कम करने के लिए नियमित गतिविधियों को बदलें या अनुकूल करें
- दर्द से राहत के लिए गर्मी लगाना
- सूजन को कम करने के लिए एनएसएआईडी या स्टेरॉयड इंजेक्शन सहित दवाएं
- दर्द और सूजन को कम करने के लिए दिन में दो या तीन बार 20 से 30 मिनट तक बर्फ की सिंकाई करें
सर्जिकल विकल्प अंतिम उपाय हो सकता है जब अन्य सभी उपचार विफल हो गए हों। ग्लेनोह्यूमरल जोड़ को बदलने के लिए कुल कंधे आर्थ्रोप्लास्टी की जा सकती है। जब ऊपरी बांह की हड्डी के सिर को केवल एक हिस्से में बदल दिया जाता है, तो प्रक्रिया को हेमाइथ्रोप्लास्टी कहा जाता है। आरोमीक्लेविक्युलर जोड़ को ठीक करने के लिए रेज़न आर्थ्रोप्लास्टी (हंसली के अंतिम आधे इंच को हटाने) का उपयोग किया जा सकता है।
कंधे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ, सटीक निदान और प्रारंभिक उपचार दर्द को कम करने और कार्य को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है। यदि आपके कंधे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस की प्रगति होती है, तो आपको अपने उपचार में बदलाव करने की आवश्यकता हो सकती है।