शिशुओं और बच्चों में जन्मजात मोतियाबिंद

यह एक आम धारणा है कि मोतियाबिंद केवल बड़े लोगों की आंखों में होता है। हालांकि, शिशुओं और बच्चों को मोतियाबिंद के साथ पैदा किया जा सकता है, या वे उन्हें उम्र के रूप में विकसित कर सकते हैं। एक जन्मजात मोतियाबिंद वयस्क मोतियाबिंद के रूप में एक ही लक्षण का कारण बनता है - आंख के लेंस में एक धब्बा जो धुंधली दृष्टि या अंधापन का कारण बन सकता है।

आंख के परितारिका के पीछे स्थित है, लेंस सामान्य रूप से स्पष्ट है और आने वाली रोशनी को रेटिना पर एक छवि को स्पष्ट रूप से केंद्रित करने की अनुमति देता है। यदि एक मोतियाबिंद विकसित होता है, तो लेंस बादल बन जाता है, जिससे छवियां धुंधली और विकृत हो जाती हैं।

लक्षण

मोतियाबिंद हमेशा दिखाई नहीं देते हैं। हालांकि, यदि आपका बच्चा बड़ा है, तो उन्हें कुछ दृश्य लक्षणों की शिकायत हो सकती है जो आपको संभावित मोतियाबिंद के लिए सचेत करना चाहिए। निम्नलिखित लक्षण एक मोतियाबिंद का संकेत दे सकते हैं और आपके बच्चे के डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए:

• मेघ दृष्टि
• धुंधली नज़र
• दृष्टि में कमी
• दोहरी दृष्टि
• रोशनी जो बहुत उज्ज्वल दिखाई दे
• रंग जो फीके दिखाई देते हैं

यदि आपका बच्चा या बच्चा बहुत छोटा है, तो वे लक्षणों के बारे में शिकायत नहीं कर पाएंगे। यदि आप अपने बच्चे की पुतली पर सफेद या भूरे रंग का धब्बा देखते हैं, तो यह एक मोतियाबिंद हो सकता है। अपने बच्चे की आँखों में एक टॉर्च चमकाने की कोशिश करें। एक मोतियाबिंद कभी-कभी विद्यार्थियों को सफेद दिखाई देता है। ध्यान रखें कि एक मोतियाबिंद कभी-कभी केवल एक आंख में दिखाई दे सकता है।

आप अपने बच्चे के कार्यों से मोतियाबिंद का पता लगाने में सक्षम हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, मोतियाबिंद से पीड़ित बच्चा सीधे किसी के चेहरे या अन्य बड़ी वस्तुओं को अपने विचार में नहीं देख सकता है। इसके अलावा, वे तेज धूप कर सकते हैं और तेज धूप के संपर्क में आने पर अपनी आंखों को ढालने की कोशिश कर सकते हैं। आप अपने बच्चे की आँखों की एक मिसलिग्न्मेंट या आँखों की दोहराव वाली गतिविधियों को भी देख सकते हैं। कुछ माता-पिता तस्वीरों को देखते हुए अपने बच्चों की आंखों में मोतियाबिंद के प्रति सतर्क हो गए हैं। तस्वीरों में "लाल आंख" देखने के बजाय, एक मोतियाबिंद "सफेद आंख" के रूप में दिखाई दे सकता है।

अगर आपको लगता है कि आपके बच्चे को मोतियाबिंद हो सकता है, तो अपने बाल रोग विशेषज्ञ को बताना बहुत ज़रूरी है। प्रारंभिक उपचार से दीर्घकालिक दृष्टि समस्याओं की संभावना कम हो सकती है।

का कारण बनता है

मोतियाबिंद वंशानुगत हो सकता है। कुछ शिशुओं का जन्म मोतियाबिंद के साथ होता है, जिन्हें जन्मजात मोतियाबिंद के रूप में जाना जाता है। ये मोतियाबिंद कुछ संक्रमणों, चयापचय समस्याओं, मधुमेह, आघात, सूजन, या दवा प्रतिक्रियाओं के कारण विकसित हो सकते हैं।

गर्भवती महिलाओं में संक्रमण का इलाज करने के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ एंटीबायोटिक्स नवजात शिशुओं में मोतियाबिंद का कारण हो सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान मोतियाबिंद हो सकता है यदि माँ खसरा या रूबेला, चिकन पॉक्स, साइटोमेगालोवायरस, हर्पीज सिम्प्लेक्स, हर्पीज ज़ोस्टर, पोलियोमाइलाइटिस, इन्फ्लूएंजा, एपस्टीन-बार वायरस, सिफलिस या टॉक्सोप्लाज्मोसिस जैसे संक्रमण विकसित करती है। कभी-कभी जन्मजात मोतियाबिंद क्रोमोसोमल समस्याओं जैसे डाउन सिंड्रोम के कारण होता है।

कुछ बच्चे जीवन के पहले कुछ वर्षों के दौरान मोतियाबिंद का विकास करते हैं। आंख को आघात, जैसे आंख को तेज झटका, कभी-कभी मोतियाबिंद का कारण बन सकता है। कभी-कभी एक मोतियाबिंद बचपन और बचपन के दौरान याद किया जाता है लेकिन एक बड़े बच्चे में खोजा जाता है।

निदान

अधिकांश बाल चिकित्सा मोतियाबिंद जन्म के तुरंत बाद पता चला है जब एक शिशु की अस्पताल छोड़ने से पहले जांच की जाती है। कुछ बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा अच्छी तरह से बच्चे की परीक्षा के दौरान पता लगाया जाता है। कभी-कभी जन्मजात मोतियाबिंद वर्षों तक किसी का ध्यान नहीं जा सकता है, मुख्यतः क्योंकि छोटे बच्चे आमतौर पर अपनी दृष्टि से समस्याओं को नहीं पहचानते हैं। हालांकि, माता-पिता को एक समस्या का संदेह हो सकता है जब उनका बच्चा उज्ज्वल रोशनी के प्रति अत्यधिक संवेदनशील लगता है या ध्यान केंद्रित करने के लिए संघर्ष करता है।

एक बार संभावित समस्या के प्रति सतर्क होने के बाद, एक नेत्र चिकित्सक बच्चे पर पूरी तरह से आंख की जांच करेगा। परीक्षा में दोनों आँखों की एक भट्ठा दीपक परीक्षा, अंतर्गर्भाशयी दबाव की जाँच, और अन्य इन-ऑफिस परीक्षण और प्रक्रियाएँ शामिल होंगी। डॉक्टर नैदानिक ​​परीक्षण के परिणामों के आधार पर एक या दोनों आँखों में मोतियाबिंद का निदान करने में सक्षम होंगे।

इलाज

बाल चिकित्सा मोतियाबिंद के लिए उपचार मोतियाबिंद के प्रकार और गंभीरता के आधार पर भिन्न होता है। मोतियाबिंद वाले अधिकांश बच्चों को इसे हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होगी। ज्यादातर मामलों में, मोतियाबिंद को जल्द से जल्द हटाया जाना चाहिए, यहां तक ​​कि एक शिशु के जीवन के पहले हफ्तों के दौरान भी। मोतियाबिंद सर्जरी से गुजरने वाले बच्चों को आमतौर पर बहुत कम दर्द या परेशानी का अनुभव होता है।

एक बच्चे या युवा बच्चे में एक मोतियाबिंद को हटाने के लिए शल्य चिकित्सा की प्रक्रिया सामान्य संज्ञाहरण के तहत बच्चे के साथ की जाती है। क्योंकि उनकी आँखें एक वयस्क की आंखों की तुलना में बहुत छोटी हैं, सर्जरी में विशेष सर्जिकल उपकरण और विशेष तकनीकों का उपयोग करना शामिल है। सर्जन पहले एक विशेष उपकरण के साथ लेंस को छोटे टुकड़ों में तोड़ देगा। टुकड़ों को फिर एक छोटे चीरा के माध्यम से हटा दिया जाएगा।

हालांकि एक नाजुक प्रक्रिया, मोतियाबिंद हटाने आम तौर पर सुरक्षित है जब एक अनुभवी, बाल चिकित्सा नेत्र सर्जन द्वारा किया जाता है। मोतियाबिंद हटाने के सामान्य जोखिम, हालांकि दुर्लभ, ग्लूकोमा, रेटिना टुकड़ी, संक्रमण और अधिक सर्जरी की आवश्यकता शामिल है। सर्जरी के बाद, आंखों और दृष्टि के पुनर्वास के लिए कदम उठाए जाने चाहिए। स्पष्ट दृष्टि के लिए आवश्यक नेत्र-मस्तिष्क कनेक्शनों की मरम्मत और उन्हें बहाल करने के लिए उपचार की आवश्यकता होगी। एक मायने में, आँखों को फिर से सिखाया जाना चाहिए कि कैसे ठीक से ध्यान केंद्रित किया जाए। बच्चों में ध्यान केंद्रित करने की शक्ति बहाल करने के लिए नेत्र चिकित्सक निम्नलिखित तकनीकों का उपयोग करते हैं:

• कॉन्टैक्ट लेंस: 2 साल से कम उम्र के बच्चों में सर्जरी के बाद संपर्कों का उपयोग किया जाता है, क्योंकि जीवन के पहले वर्षों में आंख और ध्यान केंद्रित करने की शक्ति तेजी से बदलती है। जरूरत पड़ने पर बड़े बच्चों में कॉन्टैक्ट लेंस का भी इस्तेमाल किया जा सकता है। ज्यादातर बच्चे कॉन्टैक्ट लेंस पहनने की बजाय जल्दी से अपना लेते हैं।
• Intraocular लेंस: Intraocular लेंस कृत्रिम लेंस होते हैं जिन्हें छोटे बच्चों में प्राकृतिक लेंस के स्थान पर प्रत्यारोपित किया जा सकता है। बच्चे आंख के अंदर लेंस महसूस नहीं कर पाएंगे।
• चश्मा: बच्चों को चश्मे से लगाया जा सकता है जब दोनों आँखें मोतियाबिंद से प्रभावित थीं। चश्मा का उपयोग कॉन्टैक्ट लेंस या इंट्राओकुलर लेंस के अलावा भी किया जा सकता है, क्योंकि पुनर्स्थापना को ध्यान में रखते हुए बच्चे की भविष्य की दृष्टि के लिए सावधानी से प्रबंधित करने की आवश्यकता होती है।

अगर सर्जरी के बाद एंबीलोपिया (आलसी आंख) विकसित होती है, तो आंखों के पैचिंग की आवश्यकता हो सकती है। पैचिंग में आंख में दृष्टि को उत्तेजित करने के लिए अच्छी आंख को कवर करना शामिल है जिसे मोतियाबिंद को हटा दिया गया था।

बहुत से एक शब्द

बचपन में मोतियाबिंद का इलाज बच्चे के भविष्य के दृष्टिकोण के लिए बेहद महत्वपूर्ण है। दृष्टि विकास के लिए महत्वपूर्ण अवधि जीवन के पहले कुछ महीनों के दौरान होती है, क्योंकि शिशु का मस्तिष्क स्पष्ट छवियों के जवाब में दृष्टि विकसित करता है। यदि मोतियाबिंद के कारण दृष्टि धुंधली या विकृत है तो मस्तिष्क असामान्य दृश्य संबंध स्थापित करेगा। एक छोटे बच्चे में समय पर उपचार के अच्छे परिणाम होंगे, हालांकि स्पष्ट दृष्टि के वर्षों में दृश्य पुनर्वास की आवश्यकता हो सकती है।